Questões de Concurso sobre ECG

 
 
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O eletrocardiograma (ECG), exame que avalia a atividade elétrica do coração a partir de eletrodos fixados na pele, é útil na detecção de doenças próprias do coração.


Sobre o ECG, assinale a alternativa incorreta.


A

O eletrocardiograma padrão é composto por 12 derivações.


B

A realização desse exame dispensa preparo prévio.


C

Para a obtenção do traçado das derivações precordiais, é necessário posicionar os eletrodos no lado esquerdo do tórax.


D

Os eletrodos detectam a atividade elétrica do músculo cardíaco e transmitem as informações para um aparelho chamado eletrocardiógrafo.

É imprescindível ao técnico de enfermagem o reconhecimento das alterações básicas de um exame de eletrocardiograma (ECG). Nesse sentido, assinale a alternativa que apresente corretamente a imagem de um ECG com Bradicardia Sinusal.


A

Imagem associada para resolução da questão


B

Imagem associada para resolução da questão


C

Imagem associada para resolução da questão


D

Imagem associada para resolução da questão


E

Imagem associada para resolução da questão

Um homem de 71 anos, sedado, com cateter de O2 a 2l/minuto, apresentou, durante uma angioplastia, o ritmo cardíaco observado a seguir.


Imagem associada para resolução da questão



De acordo com as normas da American Heart Association (AHA), quais condutas devem ser realizadas imediatamente?


A

Compressão cardíaca e ventilação com bolsa valva-máscara na relação de 15 compressões para cada 2 ventilações e epinefrina 1 mg endovenosa.


B

Soco precordial, epinefrina 1mg endovenosa, ventilação com bolsa valva-máscara e desfibrilação cardíaca com 200 Joules (desfibrilador bifásico).


C

Desfibrilação cardíaca com 200 Joules (desfibrilador bifásico), 2 ventilações de resgate e amiodarona 300 mg.


D

Desfibrilação cardíaca com 200 Joules (desfibrilador bifásico), compressão cardíaca e ventilação com bolsa valva-máscara na relação de 30 compressões para cada 2 ventilações.


E

Compressão cardíaca e ventilação com bolsa valva-máscara na relação de 30 compressões para cada 2 ventilações, e desfibrilação cardíaca com 100 J (desfibrilador bifásico).

Um Eletrocardiograma (ECG) relete a atividade elétrica do sistema de condução. O ECG monitora a regularidade e via do impulso elétrico pelo sistema de condução; entretanto, ele não relete o esforço muscular do coração. Sobre a denominação da sequência normal no ECG, assinale a alternativa correta.


A

Ritmo sinusal normal


B

Taquicardia ventricular sem pulso


C

Fibrilação ventricular


D

Assistolia


E

Flutter ventricular

O eletrocardiograma (ECG) é a reprodução gráfica da atividade elétrica do coração durante o seu funcionamento, registrada a partir da superfície do corpo. Nesse sentido, analise o ECG abaixo e as assertivas que seguem:


Imagem associada para resolução da questão


I. A seta 1 representa a onda P.

II. Entre a seta 1 e 2 observa-se o intervalo Q - T.

III. As setas 2, 3 e 4 representam o complexo QRS.

IV. A seta 4 representa a onda T.

V. A seta 5 representa a onda U.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas I e III.


C

Apenas IV e V.


D

Apenas II, III e V.


E

I, II, III, IV e V.

Assinale a alternativa que representa a interpretação do seguinte traçado eletrocardiográfico.


Imagem associada para resolução da questão


A

Angina instável de alto risco.


B

Bloqueio de ramo esquerdo novo ou presumivelmente novo.


C

Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.


D

Síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST.


E

Angina instável com sobrecarga ventricular.

Assinale a alternativa que representa a interpretação do seguinte traçado eletrocardiográfico.


Imagem associada para resolução da questão


A

Angina instável de alto risco.


B

Bloqueio de ramo esquerdo novo ou presumivelmente novo.


C

Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.


D

Síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST.


E

Angina instável com sobrecarga ventricular.

O técnico de enfermagem deve ser apto para, em casos de urgências e emergências, identificar alterações básicas de um eletrocardiograma, a fim de prestar um atendimento de qualidade e eficiência ao paciente. Qual imagem eletrocardiográfica abaixo corresponde a uma Taquicardia Sinusal?


A

Imagem associada para resolução da questão


B

Imagem associada para resolução da questão


C

Imagem associada para resolução da questão


D

Imagem associada para resolução da questão


E

Imagem associada para resolução da questão

São cuidados de enfermagem durante a realização do eletrocardiograma (ECG), exceto:


A

Verificar se o paciente está descansado há pelo menos 10 minutos e sem ter fumado há pelo menos 40 minutos.


B

Às vezes é necessária uma tricotomia (corte dos pelos) em parte do precórdio, principalmente em homens.


C

Posicionar o paciente Fowler com palmas viradas para cima.


D

Registrar no resultado do exame os dados do paciente: nome, data, idade, leito e nome de quem realizou.

O ECG é o exame fundamental para detecção de transtornos cardíacos como arritmias e infarto agudo do miocárdio (IAM). O IAM de maior gravidade e de maior mortalidade na população é aquele que afeta o ventrículo esquerdo, local aonde se liga qual dos vasos sanguíneos a seguir?


A

Aorta.


B

Artéria troncopulmonar esquerda e direita.


C

Veia cava superior/inferior.


D

Veias pulmonares.

Para a realização do eletrocardiograma (ECG) é necessário saber que:

1. O aparelho de ECG tem 10 cabos que são instalados no paciente.

2. Caso o paciente apresente amputação de algum membro, um eletrodo pode ser colocado na porção proximal desse membro.

3. Cinco cabos são conectados aos eletrodos precordiais, formando o plano horizontal.

4. No braço esquerdo deve ser colocado o cabo terra.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.


B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.


C

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.


D

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.


E

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

Durante a realização do Eletrocardiograma, o técnico em enfermagem posiciona o eletrodo precordial no quinto espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular posterior para obtenção da derivação:


A

V4.


B

V5.


C

V6.


D

V8.

As seis derivações precordiais, ou derivações torácicas, são ainda mais fáceis de compreender. Elas são dispostas no tórax em um plano____________. Os seis eletrodos positivos, que criam as derivações precordiais de V1 a V6. O V1 é colocado no ____________ espaço intercostal à ___________ do esterno. O V2 é colocado no quarto espaço intercostal à ___________ do esterno. O V3 é colocado entre o V2 e V4. E o V4 é colocado no quinto espaço intercostal, na linha mesoclavicular. O V5 é colocado entre o V4 e o V6. E o V6 é colocado no _________ espaço intercostal, na linha ________________.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima


A

vertical – terceiro – direita – esquerda – quarto – hemiclavicular à esquerda


B

horizontal – quarto – direita – esquerda – quinto – axilar média à esquerda


C

vertical – segundo – esquerda – direita – quarto – hemiclavicular à direita


D

vertical – quarto – direita – esquerda – quinto – axilar média à esquerda


E

horizontal – quarto – direita – direita – quinto – hemiclavicular à esquerda

Imagine-se em uma unidade de pronto atendimento em que foi solicitado um eletrocardiograma para um paciente com queixa de dor torácica, palpitação e dispneia, obtendo-se a imagem abaixo. Um aspecto importante do cuidado de enfermagem é o suporte educativo para pacientes com arritmias cardíacas. Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta orientações adequadas para pacientes com um eletrocardiograma como o apresentado.

Imagem associada para resolução da questão

I. Os antiarrítmicos, utilizados no tratamento da doença representada, podem ter diversos efeitos colaterais, como hipotensão, tontura, bradicardia, náusea e vômito, insônia, taquicardia, síncope.

II. Alguns medicamentos podem interferir com a ação dos antiarrítmicos e o paciente deve, antes de iniciar outro medicamento, solicitar orientação médica.

III. Em alguns pacientes, a ocorrência da doença mostrada no eletrocardiograma anterior pode estar relacionada ao uso de álcool ou cafeína.

IV. A ocorrência dessa doença representada sempre é acompanhada de sintomas como palpitações, cansaço e dispneia.


A

Apenas II e III estão corretas.


B

Apenas II e IV estão corretas.


C

Apenas I, II e III estão corretas.


D

Todas estão corretas.

A Eletrocardiografia é a transmissão de impulsos cardíacos a uma representação gráfica, que registra a atividade elétrica do coração e identifica alterações. O Eletrocardiógrafo é um equipamento que necessita de manutenção e observações necessárias, que poderão ser realizadas também pelo técnico de enfermagem na unidade de saúde em que atua. Tendo em vista a afirmação acima, considere as assertivas:


I. Utilização de produtos químicos com derivados de benzina para limpar os acessórios.

II. Lavagem dos eletrodos uma vez por semana, utilizando-se água e sabão neutro com uma escova.

III. Remoção das pilhas ou baterias, se o equipamento for ficar inativo por um período superior a 30 dias.

IV. Utilização de abrasivos e produtos pontiagudos para limpeza contínua dos eletrodos escurecidos.

V. Limpar os cabos com água e sabão neutro, quando necessário, tomando o cuidado de secar bem os conectores.


BRASIL, Manual técnico: normatização das rotinas e procedimentos de enfermagem nas Unidades Básicas de Saúde / Secretaria da Saúde, Coordenação da Atenção Básica. Série Enfermagem, 2. ed. - São Paulo: SMS, p. 89, 2014.


Considerando as afirmações acima, assinale a alternativa que apresenta aquelas cujos procedimentos para manutenção do Eletrocardiógrafo estão corretos.


A

I e IV.


B

II e V.


C

III e IV.


D

I e III.


E

II e III.

O eletrocardiograma (ECG) é o registro gráfico da atividade elétrica do coração. A propagação do impulso elétrico através do coração produz correntes elétricas fracas ao longo de todo o corpo, que podem ser detectadas e amplificadas pela máquina de ECG e registradas em papel gráfico. Sobre o assunto, é correto afirmar:


A

O ECG é registrado em papel gráfico, na velocidade (linha vertical) de 25 mm/s, ou 1 mm a cada 0,04 segundos. A amplitude (linha horizontal) das inscrições no ECG é mensurada em miliVolts, e a duração das inscrições, em segundos.


B

Uma derivação é dita unipolar quando um eletrodo explorador faz o registro da atividade elétrica cardíaca, por exemplo, V1 a V6 e aVR, aVL, aVF.


C

O registro do ECG-padrão é composto de 12 derivações; seis delas cobrem o plano horizontal (DI, DII, DIII, aVR, aVL, aVF) e seis cobrem o plano frontal ou precordial (V1 a V6), na tentativa de registrar a atividade elétrica cardíaca por vários ângulos diferentes.


D

A derivação bipolar é aquela cujo registro se faz por meio de dois eletrodos situados à mesma distância do coração, por exemplo, V1 a V6 e DI, DII e DIII.


E

O ECG é composto de várias ondas, incluindo onda P, complexo QRS, onda T, seguimento ST, intervalo PU e onda U.

O eletrocardiograma é considerado padrão-ouro para o diagnóstico não invasivo das arritmias e distúrbios de condução elétrica, além de ser muito importante nos quadros isquêmicos coronarianos, constituindo-se em um marcador de doença do coração. Analise as assertivas abaixo:


I. O posicionamento do eletrodo para derivação precordial V2 deve ser: 5º espaço intercostal à esquerda, na linha hemiclavicular.

II. O posicionamento do eletrodo para a derivação precordial V3 deve ser entre o V2 e o V4.

III. Nas derivações periféricas, o posicionamento dos eletrodos será em antebraços, direito e esquerdo, e pernas, direita e esquerda.

IV. O eletrocardiograma padrão é composto por 12 derivações, sendo seis periféricas (DI, DII, DIII, aVf, aVL e aVR) e seis precordiais (V1, V2, V3, V4, V5 e V6).


Quais estão corretas?


A

Apenas I e IV.


B

Apenas II e III.


C

Apenas III e IV.


D

Apenas I, II e III.


E

Apenas II, III e IV.

O princípio básico do eletrocardiograma (ECG) é que forças dentro do coração são transmitidas para as superfícies do corpo e detectadas através de eletrodos fixados nas extremidades. O fluxo das forças produz ondas para cima (deflexões positivas) e para baixo (deflexões negativas), captadas no galvanômetro. Sobre o traçado do ECG, é correto afirmar que a onda P


A

significa despolarização dos átrios.


B

significa despolarização dos ventrículos.


C

representa a maior parte da fase de recuperação ventricular após uma contração.


D

representa a duração total das fases de despolarização e de repolarização dos ventrículos.


E

representa o período parcial de estimulação e de recuperação ventricular.

Paciente masculino, 67anos, hipertenso e tabagista, deu entrada no pronto-socorro referindo dor torácica com irradiação para membro superior esquerdo e sudorese. Foi solicitado pelo plantonista que realizasse um eletrocardiograma de 12 derivações. Nesse caso, o posicionamento correto do eletrodo V5 é


A

5º espaço intercostal à esquerda na linha axilar anterior.


B

5º espaço intercostal à esquerda na linha axilar média.


C

5º espaço intercostal à esquerda na linha hemiclavicular.


D

4º espaço intercostal na borda esternal à esquerda.


E

4º espaço intercostal na borda esternal à direita.

   
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