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Dona RCG, com história de câncer esofagiano, após se submeter à cirurgia ambulatorial para inserção de uma sonda de alimentação gástrica retorna para casa.
É CORRETO afirmar que a intervenção do plano de cuidados para a paciente pós-alta hospitalar deve ser o de:
Monitorizar sinais vitais.
Tomar medicamento se tiver febre.
Checar o resíduo gástrico.
Manter repouso.
A quimioterapia pode ser administrada de várias formas, oral, endovenosa entre outras, mas, a maioria dos medicamentos quimioterápicos não atravessa a barreira hematoencefálica. Assinale a alternativa que apresenta qual via deve ser utilizada para administração ultrapassar essa barreira de forma adequada.
Via otológica
Via ocular
Via intratecal
Via nasal
Via intracavitária
O linfedema do membro superior é uma das complicações mais frequentes da cirurgia de mastectomia. É um quadro patológico crônico e progressivo, resultante principalmente da dissecção axilar do nódulo, da radioterapia na axila e da quimioterapia. Qual conduta é indicada para sua prevenção e tratamento?
Evitar a realização de drenagem linfática.
Evitar compressão pneumática intermitente.
Não aferir pressão arterial no membro afetado.
Contraindicar fisioterapia complexa descongestiva.
No ABC do Câncer – Abordagens Básicas para o Controle do Câncer –, as neoplasias ou tumores são classificados em benignos ou malignos. Considerando esta classificação, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) As neoplasias benignas têm seu crescimento de forma organizada e apresentam uma estrutura atípica ao tecido de origem.
( ) As neoplasias malignas manifestam um maior grau de autonomia em relação às benignas e são capazes de invadir tecidos vizinhos e provocar metástases.
( ) Ambas neoplasias, benignas e malignas, possuem a massa pouco delimitada, formada por células anaplásicas e atípicas.
( ) As neoplasias malignas são caracterizadas pelo crescimento celular rápido, mitoses anormais e numerosas, enquanto as benignas são caracterizadas por crescimento progressivo, mitoses normais e raras.
A sequência correta é
V – F – V – F.
V – V – F – V.
F – F – V – F.
F – V – V – F.
F – V – F – V.
Assinale a opção que apresenta uma droga irritante, sem potencial vesicante, utilizada no tratamento quimioterápico.
Dacarbazina.
Doxorrubicina.
Cisplatina.
Mitoxantrona.
Idarrubicina.
A maioria dos cânceres da pele são passíveis de cura quando identificados e tratados precocemente. Por isso, a conscientização do paciente é fundamental, enfatizando a importância da abordagem precoce para aumentar a possibilidade de cura.
Certo
Errado
Na unidade de oncologia, ao monitorar P.C., 62 anos, com diagnóstico de câncer de pulmão (pequenas células), recebendo quimioterápico à base de vincristina, por via endovenosa, o enfermeiro observou sinais de extravasamento da droga. Entre outras ações, interrompeu imediatamente a infusão e
I. mantendo a agulha no local, conectou uma seringa ao dispositivo e aspirou a medicação residual existente e o volume possível do extravasado para os tecidos, retirando a agulha a seguir;
II. manteve o membro abaixo do nível do coração, após a retirada da agulha;
III. aplicou compressa gelada, por 20 minutos, na área de extravasamento;
IV. fotografou a área para documentação e acompanhamento, e
V. prescreveu a aplicação de compressas quentes, por 15 a 20 minutos, 4 vezes ao dia.
Frente a essa situação, Bonassa e cols (2012) recomendam a realização dos cuidados apresentados apenas em:
I, II, III e IV.
I, IV e V.
II, III e IV.
I, II e V.
III e IV.
Foi prescrito para procedimento invasivo em paciente oncológico o medicamento midazolan 5mg/5ml, sendo diluída a ampola inteira em 10 ml de SF0.9% e administrar 9 ml da medicação diluída. Assinale a alternativa que apresenta quantas miligramas e quantos ml deverão ser administrados para corresponder a prescrição médica, observando que há disponível no momento apenas a apresentação 15mg/3ml.
3mg e 9ml
3mg e 2,6ml
4mg e 5ml
4mg e 2,6ml
5mg e 5ml
Acerca das medidas de segurança na assistência ao paciente oncológico, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira (F) para a falsa.
( ) Um evento ocorrido durante uma sessão de quimioterapia que resultou em dano desnecessário à saúde do paciente, é considerado um incidente.
( ) Os antineoplásicos de uso oral e parenteral são considerados medicamentos potencialmente perigosos e, por isso, uma das recomendações de segurança é adotar protocolos claros e detalhados para sua utilização.
( ) O extravasamento de doxorrubicina durante a administração intravenosa pode produzir dor local, lesões teciduais graves e necrose.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
V – V – V.
F – V – F.
V – F – V.
F – F – F.
V – F – F.
Na atualidade, o câncer é considerado um problema de saúde pública global, destacando-se entre as principais causas de óbitos no mundo. A letaldade é maior em países em desenvolvimento, a exemplo do Brasil, devido a diagnósticos tardios, ou seja, em estágio avançado. Assim, fazem-se necessárias as medidas de prevenção, tanto primária quanto secundária, para a redução do risco de desenvolver a doença. Dadas as afirmativas quanto a prevenção do câncer,
I. O objetivo da prevenção primária é detectar precocemente a doença e tratá-la com o objetivo de impedir seu desenvolvimento.
Il. A prática de atividade física regular auxilia na manutenção de um peso corporal saudável, o que é essencial para o controle do câncer.
III. Para uma alimentação saudável e protetora contra o câncer, recomenda-se diminuir a ingestão de alimentos de origem vegetal e de alimentos ultraprocessados.
IV. Duas medidas incluídas como prevenção secundária são: adoção de um estilo de vida saudável e não exposição a fatores de risco.
verifica-se que está/ão correta/s apenas
II.
I e IV.
II e III.
I, II e IV.
I, III e IV.
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as principais medidas de prevenção contra o câncer da pele, especialmente para os idosos em geral.
( ) Exame completo da pele, se possível realizado anualmente, por um médico dermatologista.
( ) Evitar a exposição ao Sol sem a adequada proteção, especialmente no período de maior risco, entre 10h e 15h.
( ) Usar filtro solar nas áreas expostas, roupas com o intuito de fotoproteção, acessórios como óculos de sol, chapéu/boné/viseiras e guarda sol/sombrinhas.
( ) Realizar frequentemente o auto-exame da pele - inspeção completa e cuidadosa da pele de todo o corpo, do couro cabeludo à sola dos pés, com a ajuda de espelhos e de um familiar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - V
V - F - V - V
V - V - F - F
V - V - V - F
V - F - V - F
Histórico familiar de pai ou irmão com câncer da próstata antes dos 60 anos de idade é outro marcador de importância para o desenvolvimento deste tipo de câncer.
Certo
Errado
A pele é considerada uma área suscetível a danos pela irradiação, em razão da sua alta proliferação celular. Em relação às reações de pele durante a radioterapia, assinale a alternativa correta.
A hipercromia é uma reação pouco frequente, relacionada ao processo inflamatório da pele, devido ao aumento dos melanócitos.
A partir da segunda ou terceira semana de tratamento, o processo inflamatório diminui de intensidade, tendo seu pico máximo do efeito na pele no início do tratamento, quando já se inicia a cicatrização.
É indicado o uso de protetor solar na área irradiada durante o período de tratamento bem como compressas de gelo para alívio da dor em forma de ardência na pele.
Após o banho, o paciente deve ser orientado a friccionar a pele tratada com a toalha ou escovas, para retirada de células mortas do local irradiado.
O paciente deve ser orientado a proteger a área de tratamento da exposição à radiação solar utilizando roupas preferencialmente de algodão. As precauções devem ser seguidas durante seis meses a um ano após o tratamento.
Um paciente adulto, em tratamento de câncer de pulmão, apresentou dispneia, edema de face, edema de membro superior direito, distensão das veias do pescoço, circulação colateral visível e pletora facial.
Assinale a opção que indica a urgência oncológica correspondente a esses sintomas.
Neutropenia febril.
Compressão medular.
Síndrome de lise tumoral.
Síndrome de veia cava superior.
Hipercalcemia da malignidade.
A manutenção do peso corporal adequado, a prática de atividade física, assim como a alimentação saudável são fundamentais para a prevenção do câncer de intestino.
Certo
Errado
A síndrome mão-pé, também conhecida como eritrodisestesia palmo-plantar é um efeito colateral caracterizado por quadro inicial de parestesia, podendo evoluir com surgimento de eritema, rachaduras, dor, e em casos mais intensos, pode haver descamação, flictenas e infecções secundárias. Assinale a alternativa que apresenta incorretamente quais quimioterápicos que mais frequentemente causam a síndrome mão-pé.
Capecitabina
Doxorrubicina Lipossomal
Fluorouracil
Sorafenibe
Daunorrubicina
A abordagem terapêutica para o câncer superficial de bexiga e carcinoma in situ é a ressecção transuretral seguida de terapia ___________________. A aplicação do(a) __________________ é um procedimento realizado pelo(a) _____________________ e tem como efeito adverso _______________________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
endovenosa – Vincristina – enfermeiro – alopecia
subcutânea – Gosserrelina – enfermeiro – dor local
intravesical – OncoBCG – enfermeiro – disúria
endovenosa – Vincristina – médico – hematúria
intravesical – Etoposido – médico – hematúria
O ______ podem ser mais suscetíveis do que outros órgãos à ocorrência de reações adversas ao tratamento antineoplásico, pois o alto metabolismo e a acentuada proliferação celular contribuem para essa suscetibilidade e tornam esse órgão um alvo de toxicidade.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
tecido cutâneo e seus anexos
tecido linfático
tecido muscular
sistema digestório e excretor
sistema reprodutor e urinário
Analise as afirmativas sobre Terapias direcionadas ou terapias alvo, utilizadas no tratamento de alguns tipos de leucemia:
I. São medicamentos que atacam os mecanismos biológicos inatos de uma célula cancerosa;
II. O sistema imunológico do próprio indivíduo é utilizado para matar as células cancerosas;
III. São medicamentos que matam as células que estão se dividindo;
IV. Têm menos probabilidade de matar células normais.
Assinale a alternativa correta.
apenas as alternativas I e II estão corretas
apenas as alternativas I, II e III estão corretas
apenas as alternativas I e III estão corretas
apenas as alternativas I e IV estão corretas
todas as alternativas estão corretas
Supondo uma paciente que não tem história familiar de câncer, por essa razão nunca procurou informações sobre o assunto, porém ao realizar o exame físico evidenciou várias outras pintas nas costas, nos braços e no colo, de coloração clara, além de manchas por exposição ao sol. Pescoço, tórax e abdome sem alterações, entretanto apresenta pequeno nódulo em região axilar direita. Realizada biópsia excisional da lesão e enviada amostra para exame anatomopatológico. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma intervenção para o risco de desequilíbrio na temperatura corporal nessa paciente.
Proporcionar alívio da dor com analgésico, conforme prescrição médica.
Monitorar os resultados laboratoriais − leucócitos.
Monitorar e registrar o padrão de sono da paciente.
Estimular relaxamento.