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Exceto quando o profissional estiver utilizando luva de procedimento, a lavagem das mãos deve ser realizada sempre que envolver contato entre o profissional e o paciente.
Certo
Errado
Com relação ao uso de luvas, avalie as situações e as indicações abaixo. Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
1 – Não indicado o uso de luvas. 2 – Indicado o uso de luva estéril. 3 – Indicado o uso de luva de procedimento. | ( ) Coleta de sangue; ( ) Limpeza de materiais; ( ) Auxílio ao paciente em precaução padrão no ato de se vestir; ( ) Preparo de nutrição parenteral e quimioterápicos; ( ) Verificação de pressão arterial de pacientes em precaução padrão; ( ) Administração de medicação por via oral de pacientes em precaução padrão. |
1 - 1 - 3 - 2 - 1 - 3
3 - 1 - 3 - 3 - 3 - 1
3 - 3 - 1 - 2 - 1 - 1
2 - 3 - 1 - 3 - 3 - 3
Considerando os riscos associados à técnica de punção venosa para coleta de sangue, recomenda-se, dentre outros Equipamentos de Proteção Individual (EPI) previstos na Norma Regulamentadora NR-6, o uso de
óculos para proteção dos olhos contra impactos de partículas volantes.
peça semifacial filtrante (PFF2) para proteção das vias respiratórias contra poeiras e névoas.
protetor facial para proteção da face contra riscos de origem térmica.
luvas para proteção específica para caracterizar a proteção especial das mãos contra agentes químicos.
luvas para proteção das mãos contra agentes cortantes e perfurantes.
A antecipação, o reconhecimento, a avaliação e o controle dos riscos inerentes à atividade laboral são fases da higiene do trabalho. Qual ação é pertinente ao controle dos riscos?
Pagamento de insalubridade.
Orientações para o uso e fornecimento de EPI.
Garantia de licença para tratamento de saúde.
Dimensionamento das equipes de trabalho.
Imunização dos trabalhadores.
As Precauções Padrão (PP) representam um conjunto de medidas que devem ser aplicadas no atendimento de todos os pacientes hospitalizados, independente do seu estado presumível de infecção, e na manipulação de equipamentos e artigos contaminados ou sob suspeita de contaminação. Não faz parte da PP:
Caixa perfuro cortante.
Luvas.
Máscara PFF2 (N-95).
Avental.
A máscara e o óculos de proteção são recomendados para proteção individual durante procedimentos que envolvam riscos de respingos de sangue e outros fluídos. Existem máscaras adequadas a diversos riscos presentes nos ambientes de trabalho. Segundo a Anvisa, para qual situação a máscara tipo PFF2 é indicada?
Meningites bacterianas.
Coqueluche.
Caxumba.
Adenovírus.
Herpes Zoster disseminado.
O objetivo da Norma Regulamentadora - NR 06 é estabelecer os requisitos para aprovação, comercialização, fornecimento e utilização de Equipamentos de Proteção Individual – EPI.
Sobre o disposto na NR 06, é CORRETO afirmar:
A seleção do EPI deve considerar o uso de óculos de segurança de sobrepor em conjunto com lentes corretivas ou a adaptação do EPI, sem ônus para o empregado, quando for necessária a utilização de correção visual pelo empregado no desempenho de suas funções.
A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes deve estabelecer procedimentos específicos para a higienização, manutenção periódica e substituição de EPI.
Cabe à CIPA estabelecer os regulamentos para aprovação de EPI.
Cabe ao SESMT responsabilizar-se pela limpeza, guarda e conservação dos EPIs.
Cabe ao SESMT solicitar o recolhimento de amostras de EPI ao órgão regional competente em matéria de segurança e saúde no trabalho.
Os óculos de proteção sempre devem ser utilizados quando o trabalhador da saúde estiver exposto ao risco de contaminação por fluidos.
Certo
Errado
O uso da luva de procedimento de forma correta dispensa a higienização das mãos com álcool em gel após a manipulação do paciente.
Certo
Errado
Conforme as recomendações de proteção aos trabalhadores dos serviços de saúde no atendimento de COVID-19 e outras síndromes gripais do Ministério da Saúde, os tipos de equipamentos necessários para a prevenção do COVID-19 nos serviços de saúde são baseados nas tarefas executadas. Considerando o envolvimento de trabalhadores em procedimentos geradores de aerossóis, os Equipamentos de Proteção Individuais (EPI'S) indicados são:
gorro; óculos de proteção ou protetor facial; máscara cirúrgica; avental impermeável de mangas compridas; luvas de procedimento.
óculos de proteção ou protetor facial; máscara PFF1 (com válvula); bota e luvas de borracha.
gorro; óculos de proteção ou protetor facial; máscara PFF2; avental impermeável de mangas compridas; luvas de procedimento.
óculos de proteção ou protetor facial; máscara cirúrgica; avental impermeável de mangas compridas; luvas de procedimento.
gorro; óculos de proteção ou protetor facial; avental impermeável de mangas compridas; luvas de procedimento.
Com relação ao uso de luvas para prevenção da transmissão de micro-organismo, assinale a alternativa correta.
As luvas devem ser utilizadas em todas as atividades de atendimento ao paciente, mesmo que não exista possibilidade de exposição a sangue e fluidos corporais.
As luvas não fornecem uma proteção completa, uma vez que os micro-organismos podem contaminar as mãos dos profissionais da saúde por meio de pequenos defeitos (furos) nelas.
Durante a assistência, quando a indicação para higiene de mãos se aplicar (5 momentos) e o profissional estiver de luvas, estas não necessitam ser retiradas, e o profissional não precisa higienizar as mãos nesse momento, o que agiliza o atendimento.
O uso prolongado de luvas durante a assistência a pacientes em precaução de contato sem a realização de higiene de mãos protege mais o profissional, uma vez que ele não retira a luva, e auxilia na redução da transmissão de micro-organismos no ambiente hospitalar.
É uma doença, predominantemente, ocupacional, infectando pessoas que trabalham em granjas e matadouros, sendo mais frequente, na população masculina. Há casos esporádicos em consumidores de leite cru e seus derivados (em especial queijos brancos não pasteurizados). Também há casos de criadores de cães infectados. É uma doença subdiagnosticada e subnotificada devido à estrutura ainda pequena para diagnóstico em humano.
Considerando a patologia mencionada na questão anterior, sobre a prevenção da doença o Técnico de Enfermagem do Trabalho deve orientar tratadores de animais, funcionários de frigoríficos e médicos veterinários, especificamente, que
a lavagem das mãos e do rosto, constantemente, é a medida mais eficaz.
todos devem receber a vacina humana contra a doença, já disponível pelo Ministério da Saúde.
o uso correto de EPIs, durante a prática profissional, especialmente as luvas, visores e aventais, é essencial.
devem fazer o controle toxicológico mensalmente, conforme recomendação do Ministério do Trabalho, sobre os índices de imunidade à doença.
o tratamento pré-exposição, frente à doença, é essencial, sendo o método mais eficaz de prevenção.
Em relação às precauções respiratórias para aerossóis e para gotículas, assinalar a alternativa CORRETA:
São precauções respiratórias para gotículas: máscara N95 e higiene das mãos.
As máscaras PFF2 ou N95 podem ser reutilizadas pelo mesmo profissional por um período não superior a 30 dias, desde que mantenha as máscaras íntegras, secas e limpas.
São materiais na precaução respiratória para gotículas: máscara tipo N95 ou PFF2.
As máscaras podem ser compartilhadas com outros profissionais, se forem atender o mesmo paciente.
É considerado risco ambiental a contaminação do profissional por microrganismos disseminados por gotículas.
Assinale a alternativa que indica corretamente os equipamentos de proteção individual (EPI) necessários para o procedimento de realizar ventilação com dispositivo bolsa-valva-máscara.
Protetor facial, luvas estéreis e óculos de proteção.
Máscara N95 por cima de máscara cirúrgica, luvas de procedimento e avental.
Máscara cirúrgica, gorro e óculos de proteção.
Luvas de procedimento, máscara cirúrgica e óculos de proteção ou protetor facial.
Sapatos fechados, luvas estéreis, máscara N95 e óculos de proteção.
De acordo com o Ministério da Saúde (2020), os EPIs devem ser disponibilizados pelos serviços e utilizados pelos profissionais de saúde responsáveis pelo atendimento de casos suspeitos ou confirmados de Covid-19 nos locais de trabalho. Sua disponibilidade deve basear-se nas tarefas executadas, mas, de maneira geral, todos os EPIs devem ser selecionados com base no risco biológico a que os trabalhadores estão expostos. Assim, para os profissionais que realizam o manejo de pacientes críticos (Emergência e UTI), indica-se o uso de EPI ou dispositivos de barreiras como
óculos de proteção ou protetor facial, máscara cirúrgica descartável ou equivalente, avental de mangas compridas e luvas de procedimento ou estéril.
gorro, óculos de proteção ou protetor facial, máscara cirúrgica estéril ou equivalente, avental de mangas compridas e luvas descartáveis.
óculos de proteção ou protetor facial, peças semifaciais filtrantes PFF1 (N95), avental impermeável de mangas compridas e luvas de procedimento
gorro, óculos de proteção ou protetor facial, peças semifaciais filtrantes PFF2 (N95), avental impermeável de mangas compridas e luvas descartáveis.
O Conselho Federal de Enfermagem emitiu uma cartilha em que determina as boas práticas para essas situações com EPIs específicos durante a época de covid-19. A indicação é que a utilização dos EPIs siga a seguinte ordem no caso de procedimentos geradores de aerossóis:
avental ou capote; máscara cirúrgica; óculos ou protetor facial; e luvas.
avental ou capote; máscara de proteção respiratória; óculos ou protetor facial; gorro ou touca; luvas.
luvas; avental ou capote; máscara de proteção respiratória; óculos ou protetor facial; gorro ou touca.
luvas; avental ou capote; gorro ou touca; máscara de proteção respiratória; óculos ou protetor facial.
No caso da Covid-19, a transmissão por aerossóis pode ser possível em procedimentos geradores de aerossóis. Dessa forma, a proteção respiratória para essa forma de transmissão aérea deve ocorrer por meio do uso de máscara de proteção respiratória específica. Sobre esse equipamento de proteção respiratória, analise as afirmativas abaixo.
I | Quando o profissional atuar em procedimentos com risco de geração de aerossóis, em pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus, deve utilizar a máscara de proteção respiratória (respirador particulado) com eficácia mínima na filtração de 95% de partículas de até 0,3μ (tipo N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3). |
II | A ANVISA e os fabricantes orientam que o profissional de saúde deve usar a máscara cirúrgica sobreposta à máscara de proteção respiratória N95 ou equivalente, pois, além de garantir proteção de filtração ou impedir a contaminação, também pode propiciar a vedação necessária. |
III | No Brasil, os equipamentos de proteção respiratória equivalentes ao respirador (máscara) descartável N95 são as peças semifaciais filtrantes PFF2 ou o respirador do tipo peça semifacial com filtro P2, pois ambos apresentam nível de proteção muito semelhante ao da máscara de proteção respiratória N95. |
IV | Em serviços de saúde, para proteção contra a inalação de agentes biológicos, a PFF deve ter aprovação mínima como PFF1 ou equivalente. |
Das afirmativas, estão corretas
I e II.
II e IV.
III e IV.
I e III.
Levando em consideração as principais recomendações quanto ao uso de luvas, assinale a alternativa que apresenta uma conduta incorreta.
Usar luvas sempre que indicado
O uso de luvas substitui a higienização das mãos
Retirar as luvas após o uso, descartá-las em lixo hospitalar e higienizar as mãos imediatamente.
Trocar de luvas quando atender outro paciente ou realizar outro procedimento no mesmo paciente.
A.C. 12 anos, sexo feminino, imigrante, foi internada na unidade de cardiologia para investigação diagnóstica. Três dias após internação, apresentou quadro exantemático que foi diagnosticado como rubéola. Ao ser encaminhada ao setor de raios X para a realização de exame, considerando que a paciente não é portadora de Covid-19 e que, para casos de rubéola, a ANVISA recomenda a adoção de precauções para gotículas, durante o transporte, a paciente deve estar usando, no mínimo,
máscara cirúrgica.
avental descartável.
avental estéril.
respirador tipo PFF2.
respirador tipo N95.
Durante a assistência de enfermagem, o profissional deve estar atento ao uso correto dos equipamentos para proteção individual. Referente a esses equipamentos, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Considerando o nível de proteção, a máscara N95 é mais eficiente que a PFF2.
( ) Antes de ingressar em área de risco ou iniciar procedimentos que indiquem o uso da máscara PFF2, deve ser realizado o teste de pressão positiva para verificar a vedação da máscara na face.
( ) O uso de luvas não altera nem substitui a higienização das mãos.
( ) Para prestar assistência ao paciente em precaução para gotículas, o tipo de máscara a ser utilizado pelo profissional de saúde é a máscara cirúrgica.
( ) O uso de óculos de proteção, máscara e avental é indispensável durante o atendimento prestado a todos os pacientes.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – V – F – V.
V – V – V – F – F
F – V – V – V – F
F – F – F – V – V.
V – F – F – V – V.