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Sobre a esquizofrenia e seus aspectos psicossociais, analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. Não há sintomas patognomônicos ou específicos para a esquizofrenia. Ao contrário, a sintomatologia é bastante variável, e muda de acordo com o curso e tratamento medicamentoso.
II. Familiares e amigos em geral não percebem mudanças no comportamento do paciente, nas suas atividades pessoais, contato social e desempenho no trabalho e/ou escola, visto ser um transtorno psiquiátrico silencioso.
III. Os primeiros sinais e sintomas da doença aparecem mais comumente durante a infância. Apesar de poder surgir de forma abrupta, o quadro mais freqüentemente se inicia maneira insidiosa.
IV. Entre os sintomas característicos da fase aguda da doença se destacam delírios, alucinações, alterações formais do pensamento e do afeto, e distúrbios da atividade psicomotora.
Somente I e II estão corretas.
Somente I e IV estão corretas.
Somente II e III estão corretas.
Somente II e IV estão corretas.
Somente III e IV estão corretas.
A Esquizofrenia afeta a relação com a realidade, à capacidade de pensar logicamente, sentir emoções e sentimentos, e comportar-se em situações sociais. Assinale a alternativa que traz incorretamente sintomas associados à Esquizofrenia:
Vozes alucinatórias comentando o comportamento do paciente ou discutindo, entre elas, sobre o paciente; ou outros tipos de vozes alucinatórias vindo de outras partes do corpo.
Delírios persistentes de outros tipos que são culturalmente inapropriados e completamente impossíveis, tais como identidade política ou religiosa, ou ainda poderes e capacidades sobre-humanas (p.ex. ser capaz de controlar o tempo ou de se comunicar com alienígenas de outro planeta).
Alucinações persistentes de qualquer modalidade, quando acompanhadas por delírios "superficiais" ou parciais, sem claro conteúdo afetivo, ou por ideias sobrevalorizadas persistentes, ou quando ocorrem todos os dias durante semanas ou meses continuamente.
Episódios repentinos e recorrentes de forte ansiedade e medo, acompanhados de uma série de sintomas físicos e cognitivos intensos e muito desagradáveis.
Leia com atenção o quadro abaixo e pela ordem, designe os termos técnicos corretos, que você como técnico de enfermagem precisaria utilizar para realizar a evolução de enfermagem do paciente, após ter sido fornecido a assistência junto a equipe multiprofissional:
A Paciente K.M.S sofre de esquizofrenia de longa data, porém não vem utilizando suas medicações corretamente, ela chega à unidade de saúde com dificuldade de respirar, falando muito e rápido, sem febre, com batimentos cardíacos fracos e lentos e com paralisia parcial, impossibilidade de movimentos voluntários. Após atendimento médico e de equipe de enfermagem, a paciente volta ao seu estado normal e se mantém estável. Defina os termos técnicos na ordem que foi citado.
Abstinência, dispnéia, logorreica, afebril, bradicardica e acinesia.
Algia, ortopnéia, afasia, afebril, bradicárdica e anasarca.
Algidez, dispnéia, afasia, febril, taquicárdica e acinesia
Abstinência, apnéia, logorreica, afebril, bradicardica e algidez.
Acromia, dispnéia, afasia, afebril, taquicardica e acinesia.
A esquizofrenia constitui um transtorno psicótico grave, de natureza crônica e idiopática, mas, segundo alguns autores, fatores genéticos e ambientais parecem estar associados a um aumento no risco de desenvolvimento da doença. O tratamento farmacológico constitui-se uma das modalidades terapêuticas e deve ser feito com o uso de antipsicóticos, também denominados neurolépticos, que são classificados como típicos e atípicos. Assinale a alternativa em que encontramos apenas antipsicóticos atípicos.
Clorpromazina, olanzapina, flufenazina.
Clozapina, haloperidol, flufenazina.
Clorpromazina, haloperidol, tioridazina
Haloperidol, risperidona, quetiapina.
Clozapina, risperidona, olanzapina.
Marque a opção INCORRETA.
No atendimento ao portador de esquizofrenia podem ser estabelecidos os seguintes diagnósticos da enfermagem:
Isolamento social devido à incapacidade de confiar.
Adaptação individual eficaz devido ao comprometimento da capacidade de comunicação.
Risco de intolerância às atividades em virtude do uso de psicofármacos.
Alteração dos processos ideativos, relacionados a percepções e cognições.
Risco de violência autodirigida ou direcionada a outros, motivado pelo pensamento delirante e experiências alucinatórias.
Na década de 80, com a crise da saúde pública, a promoção da saúde começou a se constituir como a espinha dorsal da nova saúde pública. Neste contexto, foram identificadas duas tendências de pensamento que pressionaram uma atualização. A primeira foi influenciada pelo crescente peso da razão econômica e ressaltou a importância de critérios de eficiência na definição de políticas e estratégias, passando a considerar a saúde como uma mercadoria. A segunda foi influenciada pela importância crescente das atitudes individuais para a promoção, prevenção e proteção das doenças.
Relacione cada tendência à sua respectiva definição.
1 -> Promoção da Saúde
2 -> Prevenção das Doenças
( ) Considera a saúde como um conceito positivo e multidimensional.
( ) Compreende a saúde como a ausência de doença.
( ) Direciona-se principalmente aos grupos de alto risco da população.
( ) Direciona-se à população no seu ambiente total.
( ) Modelo médico que envolve patologias específicas.
A ordem correta, de cima para baixo, é
2 – 1 – 1 – 2 – 1.
1 – 1 – 2 – 2 – 1.
1 – 2 – 1 – 2 – 2.
1 – 2 – 2 – 1 – 2.
2 – 2 – 1 – 2 – 2.
Estudos têm demonstrado que indivíduos com esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo ou transtorno afetivo bipolar possuem maior risco para o suicídio. Portanto, visando à segurança do paciente é indispensável que o enfermeiro saiba identificar os momentos de maior risco de suicídio para o paciente que padece de esquizofrenia, que são
I. período intercrise: quando percebe e não elabora toda a limitação e o prejuízo que a doença acarretou à sua vida.
II. durante a crise: quando, por exemplo, segue vozes de comando que mandam se matar.
III. período logo após a alta de uma internação psiquiátrica.
Está correto o que consta em
Analise as informações abaixo referentes aos Transtornos Esquizofrênicos e responda:
I- A prevalência de esquizofrenia na população geral é por volta de 1%, com uma incidência em torno de 0,5 por 1000 pessoas/ano.
II- A esquizofrenia tem início mais frequentemente na idade adulta tardia;
III-A psicose é definida como um distúrbio psiquiátrico que rompe com a realidade experimental ou com processos de pensamento;
IV- A esquizofrenia é o principal transtorno mental psicótico arquetípico;
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Os sintomas da esquizofrenia são classificados em fundamentais e catatônicos.
Entre os sintomas fundamentais está
a falta de motivação.
o isolamento social.
o embotamento afetivo.
a apatia.
a confusão mental.
Na esquizofrenia paranoide, os principais sintomas estão listados, EXCETO:
Raiva;
Possível violência;
Alucinações auditivas;
Ideias delirantes de grandeza e perseguição;
Queixas hipocondríacas.
O enfermeiro, como participante da equipe de saúde que atende o indivíduo com suspeita de esquizofrenia, necessita conhecer as principais manifestações deste transtorno mental, a fim de prevenir agravos. Dentre as características da esquizofrenia, encontram-se
perda da capacidade acadêmica, transtorno de identidade e vontade exacerbada.
perda da capacidade laboral, embotamento afetivo e volição preservada.
delírios, perda da capacidade social e comportamento previsível.
alucinações, hiperedonia e logorréia.
discurso desorganizado, hipoedonia e alogia.
Pacientes acamados por longo período podem desenvolver rotação externa do quadril, que pode ser evitada colocandose uma almofada trocanteriana da crista ilíaca até a metade da coxa.
Frente às alterações sensoriais ou de percepção, é importante orientar o paciente ou o cuidador a manter o domicílio bem iluminado e com trânsito fácil para reduzir a possibilidade de lesão.
Antes da alta hospitalar, é importante avaliar os recursos disponíveis e os sistemas de apoio familiar.
Como, nesse caso clínico, existem problemas relacionados à micção, é importante orientar o paciente a realizar, utilizando técnica estéril rigorosa, o cateterismo vesical sempre que detectar o bexigoma.
As doenças podem ser evitadas caso não se entre em contato com quem está doente.
Atividades promovidas pelo centro de saúde, como a imunização ou os exercícios para a terceira idade, ajudam na prevenção de doenças.
Frente às restrições ligadas à mobilidade física, o cuidador e o paciente deverão ser capazes de identificar as complicações da imobilidade e mostrar técnicas que reduzam essas complicações.