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Trata-se de exame complementar, não invasivo, amplamente empregado na prática clínica. Permite o registro gráfico da atividade elétrica de um órgão por meio de sinais captados na superfície corporal, sendo utilizado para avaliação de ritmo e condução elétrica desse órgão, com execução inserida no campo de atuação do técnico de enfermagem, conforme rotinas institucionais e supervisão do enfermeiro. A descrição refere-se ao(à):
Ecocardiograma.
Eletrocardiograma.
Oximetria de pulso.
Monitorização ambulatorial da pressão arterial.
Teste ergométrico.
Na suspeita de fratura oculta no punho, qual exame de imagem é mais indicado após radiografia simples normal?
Ultrassonografia com doppler.
Tomografia computadorizada sem contraste.
Ressonância magnética.
Cintilografia óssea trifásica.
Arteriografia.
Em uma unidade ambulatorial, o técnico de enfermagem é solicitado por um médico a realizar a digitação de laudos de exames de ultrassonografia devido à alta demanda de atendimentos. O profissional demonstra dúvida quanto à legalidade dessa atividade. Com base no Parecer Técnico do COREN-RR n.º 04/2018 e na legislação vigente,
a digitação de laudos é obrigatória para todos os profissionais de saúde, independentemente da categoria profissional, em situações de sobrecarga do serviço.
a digitação de laudos médicos pode ser realizada pelo técnico de enfermagem, desde que autorizada pelo médico responsável pelo exame.
o técnico de enfermagem pode recusar a digitação de laudos de ultrassonografia, pois essa atividade não integra suas atribuições e refere-se a ato privativo médico.
a digitação de laudos de exames são atividades inerentes à equipe de enfermagem quando realizadas em ambiente ambulatorial.
a digitação de laudos de exames pode ser atribuída ao técnico de enfermagem, pois não envolve interpretação clínica, apenas transcrição de dados.
Uma enfermeira atuante na Atenção Primária à Saúde (APS) está organizando o transporte de um paciente idoso de sua área de cobertura, que apresenta quadro clínico estável. O paciente necessita de transporte em decúbito horizontal para um exame de imagem especializado, previamente agendado em um centro hospitalar de referência. Durante a avaliação, a enfermeira constata que o percurso não representa uma situação de risco iminente à vida do paciente. Diante desse cenário e buscando a modalidade de transporte mais adequada e eficiente, qual tipo de veículo ela deve solicitar para essa remoção?
Tipo A – ambulância de transporte.
Tipo B – veículo automotor comum.
Tipo C – ambulância de suporte básico.
Tipo D – veículo de passageiro.
Pacientes nefrológicos frequentemente necessitam realizar exames de imagem, mas o uso de contrastes iodados representa um risco significativo de Nefropatia Induzida por Contraste (NIC). Para mitigar esse risco em um paciente com taxa de filtração glomerular reduzida que precisa de uma tomografia, o enfermeiro deve implementar uma medida profilática essencial. Assinale a alternativa correta.
Hidratação venosa prévia com solução salina (fisiológica) ou bicarbonato de sódio, conforme protocolo médico.
Administração de diuréticos de alça em alta dose antes do exame para forçar a diurese.
Administração de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para prevenir inflamação renal.
Suspensão da hidratação oral 24 horas antes do exame para concentrar a urina.
Realização de sessão de hemodiálise imediatamente antes do exame para "limpar" o sangue.
Um técnico em enfermagem atua em uma unidade de emergência que recebe uma paciente de 25 anos com dor abdominal em fossa ilíaca direita, náuseas e febre baixa. Após avaliação clínica, o médico suspeita de apendicite aguda. Considerando os exames de imagem indicados para confirmação diagnóstica, assinale a alternativa correta.
A ultrassonografia é o exame mais indicado para adultos obesos, pois apresenta maior sensibilidade que a tomografia computadorizada.
A ressonância magnética é superior à ultrassonografia para identificar apendicite perfurada em todos os grupos de pacientes.
A tomografia computadorizada é indicada principalmente em casos de dúvida diagnóstica e possui capacidade de identificar diagnósticos alternativos em parte dos pacientes.
A ultrassonografia possui sensibilidade tão elevada que permite excluir o diagnóstico de apendicite quando o resultado é normal.
A preparação de um paciente para uma tomografia computadorizada exige orientações específicas. O enfermeiro verifica as condições do paciente antes do exame. Sobre a preparação para tomografia com contraste, analise as afirmativas a seguir.
I.Orientar o paciente sobre jejum de 4 a 6 horas antes do exame com contraste previne náuseas e reações adversas.
II.Administrar contraste iodado sem avaliar a função renal pode ser feito, desde que o paciente esteja hidratado.
III.Verificar alergias prévias ao contraste iodado é essencial para evitar reações anafiláticas.
Está correto o que se afirma em:
II e III apenas.
I e II apenas.
I apenas.
III apenas.
I e III apenas.
Analise a imagem e assinale a alternativa correta.

A imagem apresentada refere-se a qual equipamento?
Desfibrilador Externo Automático (DEA)
Oximetro
Monitor de Sinais Vitais
Ventilador mecânico
Bombas de Infusão
Na Atenção Primária, uma mulher de 72 anos, sem sintomas mamários e com mamografia normal realizada há 2 anos, questiona se ainda deve realizar o exame pelo SUS. O técnico de enfermagem verifica sinais vitais e reforça orientações preventivas. Considerando-se a ampliação da faixa etária para rastreamento mamográfico no SUS, é uma orientação adequada
esclarecer que, com a ampliação vigente, mulheres com até 74 anos podem realizar mamografia de rastreamento pelo SUS, preferencialmente com periodicidade bienal.
informar que o rastreamento foi encerrado aos 69 anos e que não há indicação de novos exames após essa idade.
orientar realização apenas se houver histórico familiar de câncer de mama, mantendo suspensão do rastreamento em mulheres sem risco.
indicar a realização anual obrigatória de mamografia após os 70 anos, devido ao maior risco associado à idade.
recomendar substituição da mamografia por ultrassonografia mamária após os 70 anos, para evitar desconforto durante o exame.
É cônscio que, a partir da década de 1980, houve um incremento na tecnologia de equipamentos de ultrassom, cuja utilização na emergência e na Unidade de Terapia Intensiva ganhou espaço procedimental. Nessa perspectiva, assinale a alternativa CORRETA:
O ultrassom é uma técnica de geração de imagens que resulta da interação entre a emissão de ondas sonoras de baixa frequência e a recepção de seus ecos.
O ultrassom pode ser usado em diversas áreas da saúde para a avaliação de diferentes estruturas com características e densidades inespecíficas, sendo essencial a escolha do transdutor conforme o tipo de exame que se pretende realizar.
A capacidade de o tecido, órgão ou líquido refletirem o som denomina-se ecogenecidade. Líquidos têm a capacidade de refletir sons ou gerar ecos e produzem imagens anecoicas.
Quando se avalia um vaso arterial ou venoso, ou mesmo quando se realiza a avaliação da bexiga de um paciente, a imagem será anecoica, ou toda escura, pois nenhum eco retorna ao transdutor.
As vantagens da utilização do ultrassom para guiar as punções venosas estão relacionadas com as complicações mecânicas no momento da inserção de cateteres, redução do número de complicações, escolha do vaso mais adequado para o tipo de cateter, número de tentativas, progressão do cateter dentro do vaso, mas não a preferência do paciente.
Os exames de diagnóstico por imagem são de grande relevância na prática clínica assistencial, uma vez que fornecem subsídios para o apoio ao cuidado de enfermagem. Sobre a avaliação da radiografia de tórax, analisar os itens.
I. Na incidência anteroposterior (AP), o paciente faz inspiração profunda, o que faz com que o pulmão fique com mais ar e as escápulas afastadas da área pulmonar, permitindo que o pulmão seja mais bem visualizado.
II. É importante saber identificar a qualidade da imagem radiográfica quanto ao grau de penetração do RX, alinhamento e nível de inspiração do pulmão do paciente no momento da realização do exame.
III. Na incidência anteroposterior (AP), pode induzir erro na avaliação das estruturas, uma vez que o pulmão tem diminuição de sua radiotransparência e o coração que repousa sob o diafragma aparece maior.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas nos itens I e II.
Apenas nos itens I e III.
Apenas nos itens II e III.
Em todos os itens.
Em relação à administração de contraste em exames radiológicos, a atitude adequada do técnico de enfermagem para minimizar os riscos e garantir a segurança do paciente nessa situação, é satisfeita pela(o)
administração de contraste oral e observação da recomendação para o paciente não ingerir alimentos ou líquidos durante 24 horas antes do exame.
verificação da função renal do paciente antes da administração do contraste.
aquecimento do contraste para melhorar a tolerabilidade pelo paciente e diminuir o risco de flebite.
administração rápida do contraste com objetivo de otimizar o tempo do exame e permanência do paciente na sala.
não administração de contraste iodado em pacientes com histórico de alergias a mariscos, pois essa condição contraindica sua utilização.
Sobre as práticas de preparação e acompanhamento de exames diagnósticos, avalie as afirmações abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.
1. (__) A administração de contraste para ressonância magnética sempre requer jejum prévio.
2. (__) Pacientes com alergia conhecida ao contraste iodado devem receber profilaxia antes de realizar um exame de tomografia computadorizada.
3. (__) O técnico em enfermagem pode realizar a administração de medicamentos necessários para a preparação do paciente antes de um exame de ultrassom.
A sequência CORRETA é:
1.V, 2.F, 3.V;
1.F, 2.V, 3.F;
1.V, 2.V, 3.F;
1.V, 2.F, 3.F;
1.F, 2.V, 3.V.
Sobre os Exames Laboratoriais e Diagnósticos por Imagem, é CORRETO afirmar que:
a tomografia computadorizada (TC) é mais sensível do que a ressonância magnética (RM) para detectar pequenas lesões pulmonares:
o exame de urina tipo I é suficiente para diagnosticar todas as doenças renais;
a ultrassonografia é o método de imagem de escolha para avaliar estruturas ósseas;
a dosagem de hormônios tireoidianos é realizada no soro sanguíneo;
a gasometria arterial é um exame utilizado para avaliar a função renal.
Sobre os exames de imagem, assinale a resposta INCORRETA.
Entre as desvantagens da ultrassonografia está a presença de ar ou gás no paciente durante o exame, pois ocorre a interrupção das ondas de ultrassom.
A tomografia contrastada está contraindicada em caso em que há suspeita de perfuração do trato gastrointestinal, devido ao uso do Bário.
A ressonância magnética utiliza a radiação ionizante para produzir a imagem.
Gestantes expostas à radiação ionizante entre a 16ª e a 30ª semana, para o feto, há risco de retardo mental, inibição do crescimento do feto e microcefalia.
Eritema difuso com hipotensão, edema laríngeo com estridor e/ou hipóxia, broncoespasmo são exemplos de reações alérgicas graves que podem ocorrer nos primeiros 20 minutos após injeção contraste.
Qual é a abrangência e a essência dos procedimentos de análises complementares no contexto da prática de enfermagem, considerando sua função vital na ampliação do diagnóstico, acompanhamento e embasamento clínico para as tomadas de decisão na assistência ao paciente:
Exames realizados exclusivamente por enfermeiros
Procedimentos de enfermagem após a conclusão do exame físico
Testes e procedimentos adicionais, como exames de imagem e laboratoriais, que complementam o diagnóstico clínico
Exames não essenciais na prática de enfermagem
Utilização de teologia para orientação diagnóstica
Durante a consulta de enfermagem, J.J., 50 anos, hipertensa, diabética, mostrou o resultado de sua mamografia realizada há 15 dias, informando que estava preocupada porque o exame “tinha dado alguma coisa”. Ao analisar o laudo, o enfermeiro constatou que apresentava como conclusão: Categoria ACR BI-RADS 1. Frente a essa situação, o enfermeiro deve esclarecer que o resultado do exame indica
que não foram detectadas alterações e, por ser diabética, o próximo exame de mamografia deverá ser realizado em 1 ano
que não foram detectadas alterações e, não havendo queixas, o próximo exame de mamografia deverá ser realizado em 2 anos.
há presença de alterações benignas e, por ser diabética, o próximo exame de mamografia deverá ser realizado em 1 ano.
há presença de alterações benignas e, não havendo queixas, o próximo exame de mamografia deverá ser realizado em 2 anos.
há presença de alterações benignas, solicitar o exame de ultrassonografia das mamas para investigação e encaminhar a usuária para avaliação médica.
Bi-Rads é um sistema de padronização de laudos de exames de imagem da mama (mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética), no qual o resultado de cada exame é classificado em uma categoria que determina qual é o risco desse exame evidenciar um câncer de mama. Sigla para Breast Imaging Reporting and Data System (Sistema de Laudos e Registro de Dados de Imagem da Mama), um Bi-Rads categoria 3, representa a seguinte impressão diagnóstica e recomendação, consecutivamente:
normal - exame de rotina anual
achado provavelmente benigno - realizar controle precoce em 6, 12, 24 e 36 meses
achado suspeito – prosseguir investigação: biópsia
exame inconclusivo – complementar o estudo
Com relação à realização do exame oftalmológico de autorrefração / refração computadorizada, analise os procedimentos a seguir.
I. Higienizar as mãos e explicar o procedimento antes de iniciar o exame oftalmológico.
II. Posicionar o paciente no aparelho com o queixo e a testa devidamente adaptados ao aparelho.
III. Solicitar que o paciente permaneça com o olhar fixo na imagem que aparecerá no interior do aparelho durante o exame.
Na realização desse exame, estão corretos os procedimentos
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Sobre o preparo do paciente para a colonografia por tomografia computadorizada, analise as seguintes afirmativas:
I. Antes do exame, o paciente recebe laxantes ou enemas semelhantes àqueles necessários para uma colonoscopia regular, com o objetivo de remover completamente as fezes.
II. O exame não requer a administração de contraste.
III. Imediatamente antes do exame, o paciente tem o cólon inflado com gás por meio de um tubo inserido no reto.
Está correto o que se afirma em:
I, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
I, e II, apenas.
III, apenas.