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Questões de Concurso sobre Exame de imagem
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Trata-se de exame complementar, não invasivo, amplamente empregado na prática clínica. Permite o registro gráfico da atividade elétrica de um órgão por meio de sinais captados na superfície corporal, sendo utilizado para avaliação de ritmo e condução elétrica desse órgão, com execução inserida no campo de atuação do técnico de enfermagem, conforme rotinas institucionais e supervisão do enfermeiro. A descrição refere-se ao(à):
A
Ecocardiograma.
B
Eletrocardiograma.
C
Oximetria de pulso.
D
Monitorização ambulatorial da pressão arterial.
E
Teste ergométrico.
Uma enfermeira atuante na Atenção Primária à Saúde (APS) está organizando o transporte de um paciente idoso de sua área de cobertura, que apresenta quadro clínico estável. O paciente necessita de transporte em decúbito horizontal para um exame de imagem especializado, previamente agendado em um centro hospitalar de referência. Durante a avaliação, a enfermeira constata que o percurso não representa uma situação de risco iminente à vida do paciente. Diante desse cenário e buscando a modalidade de transporte mais adequada e eficiente, qual tipo de veículo ela deve solicitar para essa remoção?
A
Tipo A – ambulância de transporte.
B
Tipo B – veículo automotor comum.
C
Tipo C – ambulância de suporte básico.
D
Tipo D – veículo de passageiro.
Em uma unidade ambulatorial, o técnico de enfermagem é solicitado por um médico a realizar a digitação de laudos de exames de ultrassonografia devido à alta demanda de atendimentos. O profissional demonstra dúvida quanto à legalidade dessa atividade. Com base no Parecer Técnico do COREN-RR n.º 04/2018 e na legislação vigente,
A
a digitação de laudos é obrigatória para todos os profissionais de saúde, independentemente da categoria profissional, em situações de sobrecarga do serviço.
B
a digitação de laudos médicos pode ser realizada pelo técnico de enfermagem, desde que autorizada pelo médico responsável pelo exame.
C
o técnico de enfermagem pode recusar a digitação de laudos de ultrassonografia, pois essa atividade não integra suas atribuições e refere-se a ato privativo médico.
D
a digitação de laudos de exames são atividades inerentes à equipe de enfermagem quando realizadas em ambiente ambulatorial.
E
a digitação de laudos de exames pode ser atribuída ao técnico de enfermagem, pois não envolve interpretação clínica, apenas transcrição de dados.
Pacientes nefrológicos frequentemente necessitam realizar exames de imagem, mas o uso de contrastes iodados representa um risco significativo de Nefropatia Induzida por Contraste (NIC). Para mitigar esse risco em um paciente com taxa de filtração glomerular reduzida que precisa de uma tomografia, o enfermeiro deve implementar uma medida profilática essencial. Assinale a alternativa correta.
A
Hidratação venosa prévia com solução salina (fisiológica) ou bicarbonato de sódio, conforme protocolo médico.
B
Administração de diuréticos de alça em alta dose antes do exame para forçar a diurese.
C
Administração de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para prevenir inflamação renal.
D
Suspensão da hidratação oral 24 horas antes do exame para concentrar a urina.
E
Realização de sessão de hemodiálise imediatamente antes do exame para "limpar" o sangue.
Analise a imagem e assinale a alternativa correta.
A imagem apresentada refere-se a qual equipamento?
A
Desfibrilador Externo Automático (DEA)
B
Oximetro
C
Monitor de Sinais Vitais
D
Ventilador mecânico
E
Bombas de Infusão
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A preparação de um paciente para uma tomografia computadorizada exige orientações específicas. O enfermeiro verifica as condições do paciente antes do exame. Sobre a preparação para tomografia com contraste, analise as afirmativas a seguir.
I.Orientar o paciente sobre jejum de 4 a 6 horas antes do exame com contraste previne náuseas e reações adversas.
II.Administrar contraste iodado sem avaliar a função renal pode ser feito, desde que o paciente esteja hidratado.
III.Verificar alergias prévias ao contraste iodado é essencial para evitar reações anafiláticas.
Está correto o que se afirma em:
A
II e III apenas.
B
I e II apenas.
C
I apenas.
D
III apenas.
E
I e III apenas.
Na Atenção Primária, uma mulher de 72 anos, sem sintomas mamários e com mamografia normal realizada há 2 anos, questiona se ainda deve realizar o exame pelo SUS. O técnico de enfermagem verifica sinais vitais e reforça orientações preventivas. Considerando-se a ampliação da faixa etária para rastreamento mamográfico no SUS, é uma orientação adequada
A
esclarecer que, com a ampliação vigente, mulheres com até 74 anos podem realizar mamografia de rastreamento pelo SUS, preferencialmente com periodicidade bienal.
B
informar que o rastreamento foi encerrado aos 69 anos e que não há indicação de novos exames após essa idade.
C
orientar realização apenas se houver histórico familiar de câncer de mama, mantendo suspensão do rastreamento em mulheres sem risco.
D
indicar a realização anual obrigatória de mamografia após os 70 anos, devido ao maior risco associado à idade.
E
recomendar substituição da mamografia por ultrassonografia mamária após os 70 anos, para evitar desconforto durante o exame.
É cônscio que, a partir da década de 1980, houve um incremento na tecnologia de equipamentos de ultrassom, cuja utilização na emergência e na Unidade de Terapia Intensiva ganhou espaço procedimental. Nessa perspectiva, assinale a alternativa CORRETA:
A
O ultrassom é uma técnica de geração de imagens que resulta da interação entre a emissão de ondas sonoras de baixa frequência e a recepção de seus ecos.
B
O ultrassom pode ser usado em diversas áreas da saúde para a avaliação de diferentes estruturas com características e densidades inespecíficas, sendo essencial a escolha do transdutor conforme o tipo de exame que se pretende realizar.
C
A capacidade de o tecido, órgão ou líquido refletirem o som denomina-se ecogenecidade. Líquidos têm a capacidade de refletir sons ou gerar ecos e produzem imagens anecoicas.
D
Quando se avalia um vaso arterial ou venoso, ou mesmo quando se realiza a avaliação da bexiga de um paciente, a imagem será anecoica, ou toda escura, pois nenhum eco retorna ao transdutor.
E
As vantagens da utilização do ultrassom para guiar as punções venosas estão relacionadas com as complicações mecânicas no momento da inserção de cateteres, redução do número de complicações, escolha do vaso mais adequado para o tipo de cateter, número de tentativas, progressão do cateter dentro do vaso, mas não a preferência do paciente.
Ano:
2024
Banca:
Objetiva Concursos
Os exames de diagnóstico por imagem são de grande relevância na prática clínica assistencial, uma vez que fornecem subsídios para o apoio ao cuidado de enfermagem. Sobre a avaliação da radiografia de tórax, analisar os itens.
I. Na incidência anteroposterior (AP), o paciente faz inspiração profunda, o que faz com que o pulmão fique com mais ar e as escápulas afastadas da área pulmonar, permitindo que o pulmão seja mais bem visualizado.
II. É importante saber identificar a qualidade da imagem radiográfica quanto ao grau de penetração do RX, alinhamento e nível de inspiração do pulmão do paciente no momento da realização do exame.
III. Na incidência anteroposterior (AP), pode induzir erro na avaliação das estruturas, uma vez que o pulmão tem diminuição de sua radiotransparência e o coração que repousa sob o diafragma aparece maior.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens II e III.
D
Em todos os itens.
Em relação à administração de contraste em exames radiológicos, a atitude adequada do técnico de enfermagem para minimizar os riscos e garantir a segurança do paciente nessa situação, é satisfeita pela(o)
A
administração de contraste oral e observação da recomendação para o paciente não ingerir alimentos ou líquidos durante 24 horas antes do exame.
B
verificação da função renal do paciente antes da administração do contraste.
C
aquecimento do contraste para melhorar a tolerabilidade pelo paciente e diminuir o risco de flebite.
D
administração rápida do contraste com objetivo de otimizar o tempo do exame e permanência do paciente na sala.
E
não administração de contraste iodado em pacientes com histórico de alergias a mariscos, pois essa condição contraindica sua utilização.
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Sobre as práticas de preparação e acompanhamento de exames diagnósticos, avalie as afirmações abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.
1. (__) A administração de contraste para ressonância magnética sempre requer jejum prévio.
2. (__) Pacientes com alergia conhecida ao contraste iodado devem receber profilaxia antes de realizar um exame de tomografia computadorizada.
3. (__) O técnico em enfermagem pode realizar a administração de medicamentos necessários para a preparação do paciente antes de um exame de ultrassom.
A sequência CORRETA é:
A
1.V, 2.F, 3.V;
B
1.F, 2.V, 3.F;
C
1.V, 2.V, 3.F;
D
1.V, 2.F, 3.F;
E
1.F, 2.V, 3.V.
Qual é a abrangência e a essência dos procedimentos de análises complementares no contexto da prática de enfermagem, considerando sua função vital na ampliação do diagnóstico, acompanhamento e embasamento clínico para as tomadas de decisão na assistência ao paciente:
A
Exames realizados exclusivamente por enfermeiros
B
Procedimentos de enfermagem após a conclusão do exame físico
C
Testes e procedimentos adicionais, como exames de imagem e laboratoriais, que complementam o diagnóstico clínico
D
Exames não essenciais na prática de enfermagem
E
Utilização de teologia para orientação diagnóstica
Durante a consulta de enfermagem, J.J., 50 anos, hipertensa, diabética, mostrou o resultado de sua mamografia realizada há 15 dias, informando que estava preocupada porque o exame “tinha dado alguma coisa”. Ao analisar o laudo, o enfermeiro constatou que apresentava como conclusão: Categoria ACR BI-RADS 1. Frente a essa situação, o enfermeiro deve esclarecer que o resultado do exame indica
A
que não foram detectadas alterações e, por ser diabética, o próximo exame de mamografia deverá ser realizado em 1 ano
B
que não foram detectadas alterações e, não havendo queixas, o próximo exame de mamografia deverá ser realizado em 2 anos.
C
há presença de alterações benignas e, por ser diabética, o próximo exame de mamografia deverá ser realizado em 1 ano.
D
há presença de alterações benignas e, não havendo queixas, o próximo exame de mamografia deverá ser realizado em 2 anos.
E
há presença de alterações benignas, solicitar o exame de ultrassonografia das mamas para investigação e encaminhar a usuária para avaliação médica.
Sobre os Exames Laboratoriais e Diagnósticos por Imagem, é CORRETO afirmar que:
A
a tomografia computadorizada (TC) é mais sensível do que a ressonância magnética (RM) para detectar pequenas lesões pulmonares:
B
o exame de urina tipo I é suficiente para diagnosticar todas as doenças renais;
C
a ultrassonografia é o método de imagem de escolha para avaliar estruturas ósseas;
D
a dosagem de hormônios tireoidianos é realizada no soro sanguíneo;
E
a gasometria arterial é um exame utilizado para avaliar a função renal.
Sobre os exames de imagem, assinale a resposta INCORRETA.
A
Entre as desvantagens da ultrassonografia está a presença de ar ou gás no paciente durante o exame, pois ocorre a interrupção das ondas de ultrassom.
B
A tomografia contrastada está contraindicada em caso em que há suspeita de perfuração do trato gastrointestinal, devido ao uso do Bário.
C
A ressonância magnética utiliza a radiação ionizante para produzir a imagem.
D
Gestantes expostas à radiação ionizante entre a 16ª e a 30ª semana, para o feto, há risco de retardo mental, inibição do crescimento do feto e microcefalia.
E
Eritema difuso com hipotensão, edema laríngeo com estridor e/ou hipóxia, broncoespasmo são exemplos de reações alérgicas graves que podem ocorrer nos primeiros 20 minutos após injeção contraste.
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A utilização da ultrassonografia na área da saúde é algo relativamente recente na história. A curiosidade de poder desvendar o corpo humano de outras maneiras levou a grandes feitos, como a descoberta dos raios X. Nas Primeira e Segunda Guerras Mundiais, a utilização de ondas sonoras culminou na criação do sonar (do inglês, Sound Navigation and Ranging), utilizado para aprimorar a navegação de submarinos e navios. A partir disso, empresas metalúrgicas criaram equipamentos utilizando ondas sonoras para qualificar sua linha de produção, o que desencadeou o seu uso na saúde. Ao longo do século XX houve um incremento na tecnologia dos equipamentos de ultrassom, e a sua utilização na emergência ganhou espaço na área da saúde. Assim, a utilização do ultrassom à beira do leito migrou para a unidade de terapia intensiva (UTI). Nesse contexto, surge o conceito POCUS (do inglês, Point of Care Ultrasound), com base na aplicação sistemática do ultrassom à beira do leito como uma ferramenta complementar ao exame físico convencional, propiciando avaliação da anatomia e detecção de anormalidades, que contribuirão com a acurácia diagnóstica. Na enfermagem, a ultrassonografia surge acompanhada dos cateteres centrais de inserção periférica (CCIP), que, em meados dos anos 1990, primeiramente chegam ao Brasil nas UTI neonatais (UTIN) e somente depois migram para outras populações de pacientes. O ultrassom pode ser usado em diversas áreas da saúde para avaliar diferentes estruturas com diferentes características e densidades, sendo de extrema importância a escolha do tipo de transdutor conforme o tipo de exame que se pretende realizar. Os transdutores têm diferentes formas e emitem as ondas sonoras em diferentes frequências.
Assinale os tipos de transdutores de ultrassom mais adequados para o enfermeiro avaliar a bexiga.
A
Transdutores lineares.
B
Transdutores convexos.
C
Transdutores setoriais.
D
Transdutores com ecogenecidade.
E
Transdutores anecoicos.
Após um exame minucioso das mamas, pode ser necessário realizar uma ultrassonografia. Quais as indicações para esse exame?
A
Mulheres com menos de 40 anos de idade, que tendem a ter tecido mamário menos denso, aquelas com implantes mamários de silicone, gestantes e como guia para a realização de PAAF.
B
Mulheres com mais de 40 anos de idade, que tendem a ter tecido mamário mais denso, aquelas com implantes mamários de silicone, gestantes e como guia para a realização de PAAF.
C
Mulheres com menos de 40 anos de idade, que tendem a ter tecido mamário mais denso, aquelas com implantes mamários de silicone, gestantes e como guia para a realização de BAC.
D
Mulheres especificamente entre 30 e 40 anos de idade, que tendem a ter tecido mamário mais denso, aquelas com implantes mamários de silicone, gestantes e como guia para a realização de PAAF.
E
Mulheres com mais de 40 anos de idade, que tendem a ter tecido mamário menos denso, aquelas com implantes mamários de silicone, gestantes e como guia para a realização de BAC.
Durante a realização de um exame de tomografia computadorizada (TC) em um paciente, qual é o papel do enfermeiro na preparação e assistência ao paciente?
A
Administração de contraste intravenoso e interpretação dos resultados do exame para fornecer um diagnóstico preliminar ao paciente.
B
Realização do exame de TC, ajustando as configurações do equipamento para garantir a qualidade das imagens.
C
Realização da análise das imagens geradas pelo exame de TC e discussão dos resultados com o paciente.
D
Preparação do paciente, incluindo administração de contraste oral ou intravenoso, explicação do procedimento e monitorização durante o exame.
Ano:
2024
Durante o atendimento de um paciente, após realizar a avaliação pupilar, o enfermeiro encontrou a seguinte situação:
FONTE: ABCmed
A figura representa pupilas:
A
Isocóricas.
B
Em midríase.
C
Em miose.
D
Anisocóricas com miose à esquerda do paciente.
E
Anisocóricas com midríase à esquerda do paciente.
Os Centros de Diagnóstico por Imagem (CDI) tiveram uma evolução significativa no século XX. São áreas complexas caracterizadas por alto nível tecnológico, demandam conhecimentos, habilidades e atitudes específicos para a realização dos procedimentos propostos. É composto por serviços de radiologia convencional, tomografia computadorizada, ultrassonografia, hemodinâmica, ressonância magnética, dentre outros, exigindo a atuação de uma equipe de saúde multiprofissional qualificada para o desempenho desse processo de trabalho. Nesses serviços, o profissional de enfermagem tem a possibilidade de trabalhar considerando que a assistência prestada envolve tanto a preparação física quanto emocional, antes, durante e depois do procedimento. Sobre a atuação da enfermagem em procedimentos e métodos diagnósticos por imagem, identifique a opção correta.
A
Compete ao Enfermeiro em radioterapia, medicina nuclear e serviços de imagem, participar de protocolos terapêuticos de Enfermagem, na prevenção, tratamento e reabilitação, em clientes submetidos à radiação ionizante.
B
Compete ao Enfermeiro em radioterapia, medicina nuclear e serviços de imagem, criar programas de garantia da qualidade em serviços que utilizam radiação ionizante, de forma setorizada e global.
C
Compete ao Enfermeiro em radioterapia, medicina nuclear e serviços de imagem, elaborar os programas de estágio, treinamento e desenvolvimento de profissionais de saúde nos diferentes níveis de formação, relativos à área de atuação, bem como proceder à conclusão e supervisão deste processo educativo.
D
Compete ao Enfermeiro em radioterapia, medicina nuclear e serviços de imagem, planejar, organizar, supervisionar, executar e avaliar todas as atividades em clientes submetidos à radiação ionizante, alicerçados na metodologia assistencial de saúde.
E
Compete ao Enfermeiro em radioterapia, medicina nuclear e serviços de imagem, elaborar, idealizar, implementar e difundir medidas de saúde preventivas e curativas através da educação aos profissionais de saúde, através da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE).
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