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Em uma Unidade Básica de Saúde do Município foi atendido um paciente com suspeita de Tuberculose e outro paciente com diagnóstico de Hanseníase confirmado.
Com base nas diretrizes sobre notificação compulsória de doenças, é CORRETO afirmar que:
As duas doenças devem ser notificadas em até 7 (sete) dias.
Apenas a Hanseníase deve ser notificada, pois a Tuberculose ainda não foi confirmada.
Apenas a Tuberculose é integrante da lista nacional de doenças de notificação compulsória.
As duas doenças devem ser notificadas em até 24 (vinte e quatro) horas.
Apenas um profissional médico poderá realizar a notificação das duas doenças.
A hanseníase é uma doença crônica, causada pela bactéria Mycobacterium leprae, que pode afetar qualquer pessoa. Caracteriza-se por alteração, diminuição ou perda da sensibilidade térmica, dolorosa, tátil e força muscular, principalmente em mãos, braços, pés, pernas e olhos e pode gerar incapacidades permanentes. Em relação à transmissão da hanseníase, assinale a alternativa correta.
Gotículas de saliva eliminadas na fala, tosse e espirro.
Aerossóis eliminados na fala, tosse e espirro.
Contato direto com pessoas em tratamento.
Transmissão vertical.
A hanseníase manifesta-se através de lesões de pele que se apresentam com diminuição ou ausência de sensibilidade. Com base nas lesões mais comuns, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
(__)Manchas pigmentares ou discrômicas: resultam somente na ausência ou aumento de melanina ou depósito de outros pigmentos ou substâncias na pele.
(__)Infiltração: aumento da espessura e consistência da pele, com menor evidência dos sulcos, limites imprecisos, acompanhando-se, às vezes, de eritema discreto. Pela vitropressão, surge fundo de cor café com leite.
(__)Nódulo: lesão sólida, circunscrita, elevada ou não, de 1 a 3 cm de tamanho. É processo patológico que localiza-se na epiderme, derme e/ou hipoderme.
(__)Placa: é lesão que se estende em superfície por vários centímetros. Pode ser somente constituir aglomerado de placas.
A sequência CORRETA de cima para baixo é?
F, F, V, V.
V, F, V, F.
V, F, F, V.
F, V, V, F.
V, V, F, F.
Um trabalhador foi diagnosticado com hanseníase. Nessa situação deve ser orientado sobre a importância da investigação epidemiológica intradomiciliar de toda e qualquer pessoa que resida ou tenha residido com ele nos últimos
5 anos.
3 meses.
8 meses.
2 anos.
12 meses.
O Mycobacterium leprae é um parasita intracelular que apresenta afinidade por células cutâneas e por células dos nervos periféricos. Os indivíduos portadores de muitos bacilos, sem tratamento específico, são importantes transmissores da(o)
Tuberculose.
Tétano.
Leishmaniose.
Hanseníase.
Toxoplasmose.
A hanseníase é uma doença transmissível negligenciada, além de estigmatizada, pois as pessoas atingidas por ela sofrem discriminação. Esses constituem alguns dos desafios para a eliminação dessa doença como um problema de saúde pública. Para a vigilância de novos casos entre a população vivendo nas antigas ex-colônias de isolamento, recomenda-se:
uso de máscaras
passaporte vacinal
uso de preservativo
exame de coletividade
Acerca da hanseníase, marque a alternativa CORRETA:
Afeta os nervos e a pele.
É causada por um fungo.
É transmitida pela ingestão de alimentos contaminados.
É uma doença infecciosa, não contagiosa.
Sobre a hanseníase multibacilar é correto afirmar:
É a forma menos contagiosa da doença.
É denominada também de Virchowiana.
As queixas de câimbras e formigamentos nas mãos e pés são inespecíficas e menos frequentes.
O exame de baciloscopia não é recomendado para diagnóstico.
A sensibilidade nos nervos periféricos é preservada.
É CORRETO afirmar que a hanseníase é causa por um (a):
Fungo.
Vírus.
Protozoário.
Micobactéria.
Paciente em uso de poliquimioterápicos para tratamento de hanseníase comparece para consulta de enfermagem com queixas febre e dor de garganta, dor abdominal com fraqueza e taquicardia. Segundo o Guia prático de hanseníase, do Ministério da Saúde, essas reações podem indicar intolerância a qual medicamento?
Rifampicina.
Talidomida.
Dapsona.
Clofazimina.
A classificação operacional do caso de hanseníase, visando definir o esquema de tratamento com poliquimioterapia é baseada no número de lesões cutâneas. Diante disso, assinale a alternativa que corresponde ao número de lesões cutâneas em um indivíduo MULTIBACILAR.
Mais de 3 lesões de pele.
Mais de 4 lesões de pele.
Mais de 2 lesões de pele.
Mais de 5 lesões de pele.
Mulher oriunda de outra cidade procura a unidade básica para consulta de rotina, mas traz relato de que perdeu sensibilidade em parte do braço direito, apesar de mencionar dores esquisitas, “como um caroço por dentro”. À inspeção, observam-se algumas lesões hipocrômicas e alteração anatômica, com mão em formato de garra. Para avaliação em consulta, a enfermeira tem como um diagnóstico provável para investigar:
lesão do túnel do carpo.
poliomielite.
hanseníase.
tendinite.
tuberculose óssea.
A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa, causada por um bacilo capaz de infectar grande número de indivíduos, embora poucos adoeçam. No que diz respeito ao seguimento de casos de hanseníase, assinale a alternativa correta.
O serviço de saúde deve entrar em contato por telefone em até 45 dias com os doentes que não comparecerem à dose supervisionada, com objetivo de evitar o abandono do tratamento.
Após o diagnóstico, deve-se agendar a primeira consulta em até 30 dias para recebimento das orientações e medicações necessárias ao tratamento de 6 meses.
Deve-se agendar retorno após 6 meses da primeira consulta para refazer os exames e verificar a resposta ao tratamento.
O acompanhamento do paciente deve ser feito com visita domiciliar a cada 3 meses e consulta e exames a cada 6 meses.
O retorno é realizado a cada 28 dias, quando os pacientes tomam a dose supervisionada no serviço de saúde e recebem a cartela com os medicamentos nas doses a serem autoadministradas em domicílio.
Tratando-se da hanseníase gestacional, analise as assertivas a seguir e marque a INCORRETA.
A reversão da imunodepressão fisiológica no pós-parto torna o último trimestre da gravidez e o puerpério críticos para a observação das reações hansênicas.
A gravidez é considerada fator de risco para o aparecimento da hanseníase em gestantes infectadas, para o agravamento de processos reacionais em gestantes em tratamento ou, ainda, para o recrudescimento de sinais e sintomas em mulheres já submetidas a tratamento.
Os recém nascidos em amamentação podem apresentar a pele hiperpigmentada pela clofazimina, ocorrendo a regressão gradual da pigmentação após o término do tratamento da mãe ou o desmame.
O uso da talidomida é permitido para mulheres grávidas ou com chances de engravidar tendo em vista que não traz riscos ao feto.
A transmissão da Hanseníase se dá por meio de uma pessoa doente que apresenta a forma infectante da doença (multibacilar – MB) e que, estando sem tratamento, elimina o bacilo por meio da via:
sexual
gastrointestinal
respiratória
hematogênica
A investigação epidemiológica de contatos do portador de hanseníase é uma das estratégias para identificação de novos casos. Neste contexto, o contato de hanseníase é:
toda e qualquer pessoa da família, que resida e conviva com o doente de hanseníase, no último ano que antecedeu ao diagnóstico da doença.
toda e qualquer pessoa, da família ou não, que tenha convivido com o doente de hanseníase, nos dois anos anteriores ao diagnóstico da doença.
toda e qualquer pessoa, da família ou não, que resida ou tenha residido, conviva ou tenha convivido, com o doente de hanseníase, nos seis meses anteriores ao diagnóstico da doença.
toda e qualquer pessoa, da família, que resida ou tenha residido, conviva ou tenha convivido, com o doente de hanseníase, nos sessenta dias anteriores ao diagnóstico da doença.
toda e qualquer pessoa, da família ou não, que resida ou tenha residido, conviva ou tenha convivido, com o doente de hanseníase, nos cinco anos anteriores ao diagnóstico da doença.
Os principais desafios para o controle da hanseníase são a dificuldade para vigilância dos contatos, a transmissão do bacilo e o conhecimento limitado acerca da transmissão. No que se refere à hanseníase, assinale a alternativa correta.
O teste de monofilamento é utilizado para avaliação da sensibilidade, no qual a cor verde corresponde a 0,2 g, ou seja, equivale à sensibilidade diminuída na mão e normal no pé.
A hanseníase pode ser transmitida por relações sexuais, bem como de forma congênita.
O tratamento é realizado por meio da poliquimioterapia. Um paciente adulto classificado como paucibacilar deverá fazer uso de 12 cartelas com rifampicina, dapsona e clofazimina.
O Mycobacterium leprae é um bacilo em forma de bastonete, álcool-ácido resistente e gram-negativo.
A hanseníase é uma doença que acomete principalmente a pele e os nervos periféricos, mas também pode se manifestar nos olhos, nos testículos, nos gânglios e em outros órgãos.
De acordo com o Guia Prático sobre Hanseníase, a doença é transmitida pelas vias respiratórias por meio de contato próximo e prolongado de uma pessoa suscetível com um doente com hanseníase que não está sendo tratado. A forma mais contagiosa da hanseníase é:
tuberculóide (paucibacilar).
dimorfa (multibacilar).
indeterminada (paucibacilar).
virchowiana (multibacilar).
Agente etiológico da Hanseníase:
Streptococcus leprae.
Proteus mirabilis.
Pseudomonas leprae.
Clostridioide hansseniuns.
Mycobacterium leprae.
Sobre a hanseníase (BRASIL, 2021), é CORRETO:
A transmissão ocorre quando uma pessoa com hanseníase, na forma infectante da doença e sem tratamento, elimina o bacilo para o meio exterior pelo contato pele a pele.
A incubação dura em média de dois a sete anos, embora haja referências a períodos inferiores a dois e superiores a dez anos.
O M. leprae é um bacilo microaerófilo, ou seja, cresce em ambientes com grandes quantidades de oxigênio. Assim, aglomerações em ambientes pequenos aumentam as chances de transmissão da doença.
Estima-se que a minoria das pessoas possua defesa natural (imunidade) contra o M. leprae, portanto, a maior parte da população que tiver contato com o bacilo adoecerá.