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Questões de Concurso sobre Hepatite B
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Caso hipotético: Maria, 32 anos, precisa atualizar seu cartão de vacinação para a posse em um concurso público. Na Unidade de Saúde, o enfermeiro constatou: nenhum registro de Febre Amarela (FA); registro de apenas uma dose (D1) da Dupla Adulto (dT) aplicada há um ano; e nenhum registro de Hepatite B (HB), embora Maria afirme ter sido vacinada. Considerando as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde para o esquema vacinal básico, quais vacinas e esquemas Maria precisa receber para atingir a proteção básica?
A
Iniciar o esquema da Hepatite B (três doses: 0, 1 e 6 meses), continuar o esquema da dT (duas doses restantes) e receber uma dose da vacina contra a febre amarela.
B
Iniciar o esquema da Hepatite B (três doses: 0, 1 e 6 meses) e da dT (três doses, reiniciando o esquema) e receber uma dose da vacina contra a febre amarela.
C
Iniciar o esquema da Hepatite B (duas doses com intervalo de 30 dias), dar continuidade ao esquema da dT (apenas mais uma dose) e receber uma dose da vacina contra a febre amarela.
D
Iniciar o esquema da Hepatite B (duas doses com intervalo de 6 meses) e dar continuidade ao esquema da dT (apenas a D2) e receber uma dose da vacina contra a febre amarela.
E
Iniciar o esquema da Hepatite B (duas doses, sem intervalo mínimo) e da dT (apenas a D2) e receber uma dose da vacina contra a febre amarela.
A hepatite viral é uma infecção viral sistêmica na qual a necrose e a inflamação das células do fígado produzem um conjunto característico de alterações clínicas, bioquímicas e celulares. Sobre a hepatite B, analisar os itens.
I. O vírus da hepatite B (HBV) é um vírus de DNA transmitido exclusivamente por sangue, sêmen e secreções vaginais.
II. O manejo clínico inclui o repouso no leito e a restrição das atividades até a resolução da hepatomegalia e dos níveis elevados de albumina sérica e enzimas hepáticas.
III. A enfermagem deve identificar problemas e preocupações psicossociais, particularmente os efeitos da separação da família e dos amigos quando o paciente é hospitalizado.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens II e III.
D
Em todos os itens.
A imunização dos profissionais de saúde é uma medida de biossegurança primária, visando proteger a saúde do trabalhador e dos pacientes (imunidade de rebanho). Assinale a alternativa CORRETA.
A
A vacina contra a Hepatite B deve ser administrada apenas após a ocorrência do primeiro acidente ocupacional com material perfurocortante, funcionando como medida terapêutica imediata, não sendo indicada como ação preventiva antes do início das atividades profissionais.
B
A vacinação é facultativa para profissionais que exercem funções administrativas em ambientes hospitalares, pois, por não realizarem contato direto com pacientes, estariam isentos de riscos biológicos e não necessitariam seguir as recomendações do calendário vacinal aplicado aos demais trabalhadores da saúde.
C
O empregador não possui qualquer responsabilidade quanto ao fornecimento, exigência ou controle da situação vacinal de seus funcionários, cabendo exclusivamente ao trabalhador decidir, de forma individual e privada, sobre sua imunização, independentemente do risco ocupacional envolvido.
D
Todo trabalhador de serviço de saúde deve ter o esquema vacinal atualizado conforme o Programa Nacional de Imunizações (PNI), sendo obrigatória a vacinação contra Hepatite B, Tétano e Difteria (dT), além de doses sazonais como a da Influenza, salvo contraindicação médica comprovada.
Em uma maternidade de referência, nasce um recém-nascido de mãe com sorologia positiva para HBsAg. Considerando as recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical, qual é a intervenção profilática imediata e prioritária que deve ser adotada para o RN?
A
Vacina de hepatite B apenas na rotina do calendário (sem imunoglobulina)
B
Aplicação imediata (preferencial nas primeiras 12 horas) da vacina de hepatite B e imunoglobulina humana antiHBs ao RN, além de agendar seguimento vacinal.
C
Aguardar resultado da sorologia do RN para decidir profilaxia.
D
Somente observação clínica, sem vacina ou imunoglobulina.
E
A administração de imunoglobulina é opcional e feita apenas se o parto ocorreu fora do hospital.
Durante uma campanha de vacinação, um frasco multidose da vacina hepatite B é retirado da câmara fria, utilizado em cinco pacientes e permanece parcialmente cheio. De acordo com as orientações do Programa Nacional de Imunizações (PNI) e a Organização Mundial da Saúde, o técnico de enfermagem deve:
A
desprezar o frasco após 6 horas aberto
B
utilizar o frasco até acabar, independentemente da data de abertura
C
armazenar o frasco por até 28 dias, se mantido entre 2 ºC e 8ºC e respeitadas as condições assépticas
D
guardar o frasco apenas se estiver completamente cheio, pois após violado deve ser descartado
Em uma comunidade, há uma família cuja residência não é abastecida de água tratada. Para ingestão e preparo das refeições, uma vizinha gentilmente cede alguns galões de água tratada. Entretanto, a água recebida é insuficiente para outras necessidades diárias. Por esse motivo, o serviço de saúde deve estar atento porque, pela dificuldade de acesso à água tratada, essa família mantém o risco de apresentar
A
escabiose.
B
hepatite B.
C
dengue.
D
leptospirose.
E
hanseníase.
Bruna, 19 anos, é moradora de uma área carente da comunidade de Vila Rosa, onde não há saneamento básico, e vinha apresentando há três dias um quadro de febre, mal-estar e inapetência. No dia do atendimento, ela notou que seus olhos estavam amarelados, e sua urina, mais escura. Bruna afirmou que mantém relações sexuais desprotegidas com seu namorado e negou uso de drogas ilícitas, tatuagens ou passado de hemotransfusão. Ao exame, estava ictérica, febril (38°C) e apresentava discreta hepatomegalia, com leve desconforto à palpação do hipocôndrio direito. Qual é o provável diagnóstico?
A
Doença febril hemorrágica.
B
Hepatite viral aguda.
C
HIV.
D
Síndrome gripal.
E
Leishmaniose visceral.
Quanto a Vacina hepatite B (recombinante) é INCORRETO afirmar:
A
Esquema: Administrar 1 (uma) dose ao nascer, o mais precocemente possível, nas primeiras 24 horas, preferencialmente nas primeiras 12 horas após o nascimento, ainda na maternidade. Esta dose pode ser administrada até 30 dias após o nascimento.
B
A continuidade do esquema vacinal será com a vacina penta [vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, hepatite B (recombinante) e Haemophilus influenzae B (conjugada)], aos 2 (dois), 4 (quatro) e 6 (seis) meses de idade.
C
Crianças que perderam a oportunidade de receber a vacina hepatite B (recombinante) até 1 (um) mês de idade, deverão receber o quanto antes, no máximo até os 6 (seis) meses de idade.
D
Crianças até 6 (seis) anos 11 meses e 29 dias, sem comprovação ou com esquema vacinal incompleto, iniciar ou completar esquema com vacina penta que está disponível na rotina dos serviços de saúde, com intervalo de 60 dias entre as doses, mínimo de 30 dias, conforme esquema detalhado no tópico da vacina penta.
E
Pessoas a partir de 7 (sete) anos de idade: Sem comprovação vacinal: administrar 3 (três) doses da vacina hepatite B com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda dose, e de 6 (seis) meses entre a primeira e a terceira dose (0, 1 e 6 meses).
De acordo com o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério da Saúde, o esquema de administração da vacina Hepatite B corresponde, de maneira geral, a:
A
Duas doses, com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda dose.
B
Três doses, com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda doses e de seis meses entre a primeira e a terceira doses.
C
Três doses, com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda doses e de seis meses entre a primeira e a terceira doses, e um reforço a cada 10 anos.
D
Três doses, com intervalo de 90 dias entre as doses.
E
Duas doses, com intervalo de 60 dias entre a primeira e a segunda dose.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a doença, em que, durante a gestação, é importante que a mulher receba a vacina para proteger tanto a mãe quanto o bebê.
A
Hepatite B.
B
Rubéola.
C
Sarampo.
D
Caxumba.
Para quais tipos de vírus da hepatite é possível se imunizar via vacina?
A
A e C.
B
A e B.
C
B e C.
D
A, B e C.
Adultos não vacinados anteriormente e suscetíveis ao vírus da hepatite devem ser vacinados contra as hepatites A e B, sendo o esquema de três doses para a hepatite A e duas doses para a hepatite B, considerando-se vacinação isolada.
C
Certo
E
Errado
A vacina Hepatite B recombinante é indicada em quantas doses e em quantos intervalos?
A
2 doses – sendo a 2ª dose administrada 6 meses após a 1ª dose.
B
2 doses – sendo a 2ª dose administrada 2 meses após a 1ª dose.
C
3 doses – sendo a 2ª dose administrada 1 mês após a 1ª dose e a 3ª dose administrada 6 meses após a 1ª dose.
D
3 doses – sendo a 2ª dose administrada 2 meses após a 1ª dose e a 3ª dose administrada nove meses após a 1ª dose.
E
3 doses – sendo a 2ª dose administrada 2 meses após a 1ª dose e a 3ª dose administrada 6 meses após a 1ª dose.
Ano:
2023
Banca:
Fundação de Apoio à Cultura, à Pesquisa e ao Desenvolvimento Institucional, Científico e Tecnológico - CETREDE
Prova:
CETREDE - - CPSMCR - Enfermeiro - 2023
A vacina Hepatite B deverá ser administrada com 1 (uma) dose ao nascer, o mais precocemente possível, nas primeiras 24 horas, preferencialmente nas primeiras 12 horas após o nascimento, ainda na maternidade. A continuidade do esquema vacinal será com a
A
dT/ Dupla Adulto.
B
vacina tetraviral.
C
vacina tríplice viral.
D
vacina penta.
E
vacina oral poliomielite.
A vacinação infantil é uma importante estratégia para garantir atenção integral à saúde das crianças, devido Segundo o calendário nacional de vacinação, as crianças recém-nascidas, necessitam receber uma dose da vacina de Hepatite B, a primeira dose deve ser administrada:
A
No nono mês de vida do bebê
B
No terceiro mês de vida do bebê
C
Nas primeiras 24h após o nascimento do bebê
D
No segundo mês do bebê
J.J. 19 anos, sexo feminino, técnica de enfermagem (TE) recebeu o primeiro esquema vacinal completo, no total de três doses da vacina hepatite B recombinante nas seguintes datas: 07.01.2022; 10.02.2022 e 13.07.2022 e, dois meses após a última dose da vacina, realizou o teste sorológico pós-vacinal. Ao analisar o resultado desse teste, o enfermeiro do trabalho constatou título de anti-HBs = 4 UI/mL.
Frente a essa situação, de acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde (2019), é correto afirmar que J.J.
A
está imunizada contra a hepatite B.
B
deve receber novamente o esquema vacinal completo (3 doses, com esquema de 0, 1 e 6 meses) da vacina hepatite B (recombinante).
C
deverá repetir o teste sorológico anti-HBs em 60 e 120 dias e, caso o título de anti-HBs > 5 UI/mL, deverá ser considerada imunizada.
D
deve receber uma dose de imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAHB) e realizar nova sorologia após 30-60 dias e, caso o título de anti-HBs > 10 UI/mL, deve ser considerada imunizada.
E
deve ser considerada, definitivamente, como “não respondedor” suscetível à hepatite B em caso de exposição.
A primeira dose da vacina contra hepatite B deve ser administrada na maternidade, nas primeiras 12 horas de vida do recém-nascido. O esquema básico de vacinação contra hepatite B se constitui de:
A
dose única, não sendo necessárias aplicações de doses de reforço.
B
três doses, com intervalo de 30 dias da primeira para a segunda dose e de 180 dias da primeira para a terceira dose.
C
duas doses, com intervalo de 60 dias entre as doses.
D
quatro doses, com intervalo de 90 dias da primeira para a segunda dose e de 120 dias entre as demais doses.
E
cinco doses, com intervalo de 120 dias entre as doses.
A vacina que previne a infecção pelo vírus da hepatite B é composta pelo antígeno recombinante de superfície (HBsAg).
Assinale a alternativa que apresenta a indicação vacinal correta para a faixa etária ou condição clínica considerada.
A
Para recém-nascidos nas primeiras 36 horas na maternidade, ou no posto de saúde até dois meses de vida.
B
Para pessoas que compõem grupos vulneráveis, acima de 10 anos de idade.
C
Para gestantes em qualquer faixa etária e idade gestacional.
D
Para pessoas de 10 a 49 anos de idade.
Leia o texto a seguir.
O enfermeiro é integrante da equipe de saúde, e tem como compromisso realizar ações que visem à saúde. Sua responsabilidade é atender tanto as diretrizes do Programa Nacional de imunização com os da Política Nacional de Atenção, que buscam orientar as ações realizadas nesse nível de atenção. O Ministério da Saúde estabelece metas para a cobertura vacinai, são elas: 80% para HPV e Influenza, 90% para a vacina BCG e VORH, 95% para as vacinas Hepatite B, Pentavalente, Poliomielite, Pneumo 10, Meninga e, Tríplice Virai, Tetra e hepatite A e de 100% para Febre Amarela, dT e dTpa.
(Fatores que interferem no cumprimento do calendário vacinai na infância. Revista Eletrônica Acervo Saúde / Electronic Journal Collection Health. Acesso em: 2 ma.2022)
Os fatores que levam à baixa cobertura vacinai podem ser diversos, desde fatores sociais até aqueles relacionados à saúde, o que dificulta o alcance das metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde. Considerando a vacina contra Hepatite B no calendário do adulto e idoso, segundo número de doses e intervalo entre elas, é correto afirmar:
A
é recomendado aplicar reforço a cada 10 anos; em caso de ferimentos graves, reduzir para cinco anos.
B
é recomendado dose anual.
C
é recomendado aplicar a terceira dose após seis meses da primeira dose.
D
é recomendado aplicar a segunda dose após dois meses da primeira dose.
E
é recomendado aplicar dose única; caso a pessoa tenha recebido uma dose da vacina antes de completar 5 (cinco) anos de Idade, aplicar dose reforço.
Ao utilizar vacinas, soros e imunoglobulinas, o vacinador deve levar em conta aspectos específicos relacionados à vacinação, pois os cuidados e procedimentos que envolvem cada um desses aspectos são fundamentais para que não haja comprometimento do processo de imunização induzido pela vacinação. Sobre a vacina da Hepatite B, a via de administração opcional para usuários com discrasia sanguínea é a:
A
subcutânea
B
intravenosa
C
intradérmica
D
intramuscular
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