Questões de Concurso sobre Higiene e banho

 
 
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Acerca dos cuidados de enfermagem durante a realização da higiene e conforto ao paciente hospitalizado, é correto afirmar:


A

Em casos de pacientes totalmente dependentes, indica-se que o banho no leito seja realizado apenas por uma pessoa, minimizando assim a exposição do paciente.


B

O banho de aspersão é aquele realizado no próprio leito do paciente com o uso de bacias e compressas.


C

Indica-se que a higiene do paciente no leito seja iniciada pela parte mais contaminada para a menos contaminada.


D

O banho de imersão é aquele realizado no chuveiro, com ou sem auxílio de cadeira de rodas, com água corrente.


E

O banho no leito deve obedecer ao sentido cefalocaudal.

Quanto ao banho, é INCORRETO afirmar:


A

A higiene oral deve ser realizada depois do banho.


B

Estimular o paciente a participar do cuidado. Caso ele consiga realizar banhar-se, deixar o que faça.


C

Avaliar as condições de pele e anexos, a função motora, circulatória, respiratória e nutricional do paciente.


D

Para evitar infecções em âmbito hospitalar, as bacias devem ser lavadas e desinfetadas com solução alcóolica 70%.


E

Caso as condições do paciente não permitam o banho completo diariamente, realizar ao menos a lavagem do rosto, dos braços, das axilas, da região dorsal e dos órgãos genitais.

Em relação à utilização da infusão de agentes opioides e anestésicos por meio de catéter intratecal ou epidural, assinale a opção CORRETA:


A

A administração de volumes fracionados por período superior a 24 horas através destas vias está associada a episódios de cefaleia espinhal intensa.


B

Agentes opioides antagonistas, como o naloxone devem estar disponíveis para uso intratecal, nos casos de depressão respiratória.


C

É a via indicada para o controle efetivo da dor nos pacientes pós-operatórios e naqueles com dor crônica não aliviada por outros métodos produzindo menos efeitos colaterais do que analgesia sistêmica.


D

A depressão respiratória na infusão do fentanil, geralmente, atinge o máximo em 24 a 48 horas depois que esse opioide epidural é administrado.


E

Nos casos de apresentação de cefaleia espinhal, o paciente deve ser mantido em decúbito lateral, em plano horizontal, com administração de pequenas quantidades de líquidos para evitar o aumento da pressão liquórica.

Ao realizar a higiene corporal de uma criança de 9 meses, portadora de hidrocefalia congênita, em pré-operatório para colocação de válvula de drenagem do líquido ventricular para o peritônio, faz-se necessária a verificação do sinal predominante de aumento da pressão intracraniana, que é:


A

abaulamento da fontanela


B

distensão abdominal


C

cefaleia ao acordar


D

estrabismo

Uma paciente do sexo feminino, acamada, com sequelas neuromotoras, apresenta déficit para realizar o autocuidado. A enfermeira prescreveu o banho de leito para os cuidados de higiene e designou o técnico de enfermagem para realizá-lo. Considere as seguintes ações realizadas pelo profissional de enfermagem durante o banho de leito:


I. Higienizar os olhos do canto externo para o interno, usando gazes, luva de banho ou tecido de algodão específico para o procedimento.

II. Lavar o rosto com água sem sabão, pescoço e orelhas com sabão e retirar todo o sabão em seguida, secando com toalha logo após.

III. Interagir com o paciente durante a realização do banho de leito, evitando conversas paralelas.

IV. Friccionar a pele e hidratá-la, pois ela é mais ressecada no paciente idoso devido à falta de oleosidade natural.

V. Checar a prescrição de enfermagem e anotar o procedimento realizado, registrando na folha de anotação de enfermagem do prontuário do paciente.


São procedimentos adequados os descritos nos itens:


A

I, II e III, apenas.


B

II, III e V, apenas.


C

II, III, IV e V, apenas.


D

II, IV e V, apenas.

A higiene pessoal afeta o conforto, a segurança e o bem-estar do paciente.


Sobre a higiene e conforto, leia as afirmativas:


I) Não massageie nenhuma área ruborizada na pele porque a massagem provoca rupturas nos capilares da superfície da pele e maior risco de ruptura desta.

II) Não utilize umectantes entre os dedos dos pés, principalmente dos pacientes com diabetes mellitus ou doença vascular periférica, pois pode levar à maceração, ulceração ou infecção.

III) Para os pacientes restritos ao leito, realize a mudança de posição a cada três horas para evitar lesões por pressão.

IV) O lençol da cama ou leito deve ficar esticado para evitar irritação sobre a pele e possível lesão por pressão.


São corretas somente as afirmativas:


A

I, II e III.


B

II, III e IV.


C

II e III.


D

I, II e IV.

Sobre a higiene e saúde bucal das crianças, é incorreto afirmar que:


A

Recomenda-se a higiene da cavidade bucal do bebê a partir da erupção do primeiro dente decíduo, com fralda de pano ou gaze limpa ou com uma escova de dente umedecida em água filtrada ou fervida.


B

A limpeza dos dentes, após acordar, é a mais importante sob o ponto de vista de prevenção da cárie.


C

A partir do nascimento do primeiro dente posterior, que ocorre entre 12 e 18 meses, é indispensável realizar a higiene bucal (dentes e dorso da língua) com uma escova dental de cabeça pequena, cabo longo e cerdas macias.


D

Os pais e responsáveis devem higienizar a cavidade bucal da criança até que ela aprenda a escovar corretamente sozinha e saiba cuspir o creme dental.

Em relação à manipulação e à administração de medicamentos endovenosos, o enfermeiro deve voltar sua atenção para a possibilidade da apresentação de flebite. Potter (2013) apresenta o grupo dos fatores de risco para essa inflamação, EXCETUANDO-SE:


A

Velocidade da Infusão endovenosa rápida.


B

Soluções hipotônicas.


C

Cateter mal protegido.


D

Soluções hipertônicas.


E

Tipo do fármaco.

Em relação ao banho e aos cuidados com a pele de pacientes, assinale a alternativa incorreta.


A

O banho de leito completo é administrado ao paciente totalmente dependente, muitas vezes, esgotando-o. É indicado avaliar a frequência cardíaca antes, durante e após a realização desse procedimento para avaliação da tolerância física do paciente.


B

O banho de leito é o procedimento que proporciona limpeza mais completa para pacientes dependentes e independentes.


C

Pacientes com a pele excessivamente ressecadas estão predispostos ao comprometimento cutâneo. Deve-se evitar água quente demais, pois isso pode piorar o ressecamento da pele.


D

É recomendado colocar uma cadeira na área do chuveiro para pacientes com fraqueza ou falta de equilíbrio.

Os cuidados de higiene adequados ao paciente requerem uma compreensão da anatomia e fisiologia da pele, unhas, cavidade oral, cabelo, olhos e outros segmentos. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A
A pele é constituída de duas camadas primárias: a epiderme e a derme. Logo abaixo da pele, encontra-se o tecido subcutâneo que compartilha algumas funções de proteção da pele.

B
Uma unha normal saudável é opaca, apresenta ondulações e convexa, com um leito ungueal esbranquiçado e ponta rosada translúcida.

C
O fio do cabelo, propriamente dito, tem vida, e fatores fisiológicos o afetam diretamente.

D
O crescimento, a distribuição e o padrão do cabelo não indicam o estado de saúde geral de um indivíduo.

E
A córnea é a porção colorida do olho que se localiza atrás da pupila. Olhando lateralmente, parece um cristal de relógio de pulso. Normalmente é opaca e áspera em adultos jovens.

Durante a realização de medidas de higiene corporal e conforto ao paciente, o profissional de enfermagem de nível médio, realiza vários cuidados de rotinas, cuidados prescritos pelo enfermeiro, e registram em prontuários os cuidados relacionados a essas medidas. Assim, são cuidados de higiene e conforto do paciente os seguintes:

I. Realização de banho de leito, ou aspersão, ou imersão, com ou sem auxílio, realização de tricotomia facial em caso de pacientes homens.

II. Realização de higiene oral, ocular, auricular com ou sem auxílio, troca de curativos e troca de fraudas.

III. Em pacientes acamados, manutenção de cabeceira elevada conforme angulação prescrita pelo enfermeiro e grades elevadas.

IV. Realização de hidratação com óleos cicatrizantes nas proeminências ósseas.

V. Os volumes e os aspectos de diurese devem ser desprezados sempre que bolsas coletoras cheias forem anotadas em prontuário ao final do plantão.

VI. Encaminhar o paciente em cadeira de rodas ou maca para centro cirúrgico, orientando sobre o procedimento cirúrgico a que o mesmo será submetido.

Está correto o que se afirma em


A

I, II, III, IV e V, apenas.


B

II, III, IV, V e VI, apenas.


C

I, II, III e IV, apenas.


D

I, III e V, apenas.


E

II, IV e V, apenas.

A terapia anticonvulsivante é indicada para prevenir convulsões recorrentes em mulheres com eclâmpsia, assim como o aparecimento de convulsões naquelas com pré-eclâmpsia. O sulfato de magnésio é a droga de eleição para essa terapêutica.


O (A) enfermeiro(a) deve saber que


A

o gluconato de cálcio a 10% atua como antídoto, evitando uma possível parada respiratória.


B

o sulfato de magnésio somente pode ser utilizado em gestantes fora do trabalho de parto e no parto.


C

a dose de ataque indicada é de 4,0 g (8,0 mL de sulfato de magnésio a 50% com 12,0 mL de água bidestilada) em infusão endovenosa rápida.


D

a dose de manutenção indicada é de 4,0g/hora (10 mL de sulfato de magnésio a 50% com 490 mL de solução glicosada a 5% a 100 mL/hora em bomba de infusão).

Tomar banho é uma prática de higiene em que o individuo utiliza um agente de limpeza para remover a sujidade da pele. Com relação à técnica do banho de leito, é CORRETO afirmar:


I. Encorajar o paciente a participar, em qualquer nível, à medida que for adequado. A participação promove a independência e a autoestima.

II. Antes do início do banho de leito, proporcionar privacidade, orientar o cliente e reunir material necessário.

III. Lave primeiro as áreas do corpo mais sujas e as mais limpas posteriormente. Isso reduz a disseminação de microrganismo.

IV. Retirar toda a roupa do cliente, não usar luva de procedimento, utilizar somente uma bacia com água e sabão e lavar o cliente, iniciando pela região dorsal.

V. Lave bem e seque completamente entre as dobras de pele. Uma limpeza efetiva retira resíduos e microrganismo dos locais em que ele possam se multiplicar.


Assinale a alternativa CORRETA.


A

Somente as afirmativas I, II e III estão corretas


B

Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.


C

Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.


D

Somente as afirmativas I, II e V estão corretas.


E

Todas as afirmativas estão corretas.

Sobre a unidade do paciente, é CORRETO afirmar que:


A

Cama fechada é aquela que está livre para novo internamento; não há paciente ocupando-a.


B

Cama aberta é aquela que não tem paciente internado nela, ou seja, leito livre para internamento de paciente.


C

Limpeza concorrente é a limpeza final, realizada após alta, óbito ou transferência do paciente.


D

Limpeza terminal é a limpeza feita ao final do dia em todas as unidades com ou sem paciente.

Foi prescrita, a um paciente, a administração de uma solução de soro glicosado 5% 1000 mL com duas ampolas de cloreto de sódio 20% (contendo 10 mL cada) e uma ampola de cloreto de potássio 19,1% (contendo 10 mL), de 8 em 8 horas. A unidade não dispõe de bomba de infusão, por isso será utilizado o gotejamento gravitacional com uso de equipo macrogotas (cuja descrição técnica é de 20 gotas/1 mL). O resultado do cálculo de gotejamento, em macrogotas/minuto, é de, aproximadamente,


A

35


B

39


C

41


D

43


E

45

O Sr José encontra-se em uma unidade oncológica, no segundo dia de pós-operatório de gastrectomia total. Apresenta risco na integridade da pele e membrana oral prejudicada, devido à utilização de cateter nasogástrico calibroso, jejum prolongado e sensibilização de mucosa oral por tratamento quimioterápico. Diante da situação apresentada, um dos cuidados que o técnico de enfermagem deverá proporcionar é:


A

orientar o paciente a realizar higiene oral com dentifrício e escova de cerdas macias e não utilizar fio dental.


B

encaminhar o paciente ao banho de imersão com água morna, pois tal procedimento trará conforto e bem-estar.


C

realizar troca do cateter nasogástrico e monitorar seu posicionamento.


D

oferecer líquidos e encorajar o paciente a sentar no leito.


E

observar a fixação da sonda, mantendo compressão no local de fixação para evitar que ela deslize e provoque lesão cutânea.

A higiene oral em pacientes em ventilação mecânica deverá ser realizada com:


A

Pasta de dente.


B

Clorexedina oral a 0,5%.


C

Clorexedina degermante.


D

Enxaguatório bucal.


E

Clorexedina oral a 0,12%.

O banho com antisséptico está indicado a pacientes que irão submeter-se a cirurgias de grande porte ou cirurgias com implantes, devendo ser realizado três horas antes do procedimento cirúrgico.

C
Certo

E
Errado
 
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