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Questões de Concurso sobre Hipotireoidismo
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Ano:
2026
Banca:
Instituto IBED
O Teste do Pezinho, realizado entre o 3º e o 5º dia de vida do recém-nascido, é um exame de triagem neonatal fundamental para o diagnóstico precoce de doenças como o hipotireoidismo congênito e a fenilcetonúria.
C
Certo
E
Errado
Um paciente idoso é admitido no serviço de emergência apresentando hipotermia persistente, bradicardia, hiponatremia significativa e rebaixamento do nível de consciência. À avaliação clínica, observa-se lentificação dos reflexos, hipoventilação e edema generalizado. Considerando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos e a associação entre alterações metabólicas, cardiovasculares e neurológicas, esse conjunto de sinais e sintomas é mais compatível com qual condição clínica?
A
Crise tireotóxica.
B
Síndrome de Cushing.
C
Insuficiência adrenal aguda.
D
Coma mixedematoso, decorrente de hipotireoidismo grave não tratado.
E
Hipoglicemia induzida por insulina.
No contexto da APS, o manejo do hipotiroidismo clínico confirmado deve integrar educação terapêutica, titulação de levotiroxina e monitorização laboratorial. Em adulto eutrófico sem comorbidades relevantes, qual orientação resume a conduta de maior acurácia?
A
Iniciar levotiroxina à noite com alimento, reavaliando TSH em sete dias para ajuste rápido de dose.
B
Introduzir levotiroxina em jejum matinal, evitar interações com ferro e cálcio e reavaliar TSH em seis a oito semanas.
C
Prescrever levotiroxina em dias alternados para reduzir risco de efeitos adversos e reavaliar TSH mensalmente.
D
Adotar esquema em doses fracionadas ao longo do dia, com ênfase em estabilidade glicêmica e controle pressórico.
E
Adiar tratamento até surgirem sintomas intensos, monitorando T4 livre a cada duas semanas por telemonitoramento.
A triagem neonatal no Brasil inclui os testes do pezinho, do olhinho, da orelhinha e do coraçãozinho. O teste do pezinho possibilita a detecção de diversas doenças, incluindo a PKU, que é a abreviação de
A
hipotireoidismo congênito, no qual a tireoide não funciona corretamente desde o nascimento, resultando em baixa produção de hormônios tireoidianos.
B
fenilcetonúria, uma doença metabólica hereditária rara que causa o acúmulo de um aminoácido, a fenilalanina, no corpo.
C
deficiência de piruvato quinase, uma doença genética que afeta os glóbulos vermelhos, causando destruição das hemácias e anemia hemolítica.
D
anemia falciforme, uma doença hereditária genética que causa a deformação dos glóbulos vermelhos, tornando- os em forma de foice.
E
fibrose cística, também conhecida como mucoviscidose, uma doença genética crônica que afeta principalmente os pulmões e o pâncreas.
Amenorreia é definida como a ausência da menstruação de forma temporária ou definitiva durante o período reprodutivo e pode ser classificada como primária ou secundária.
Em relação à amenorreia secundária, assinale o que for correto.
A
A amenorreia secundária é a ausência de menstruação aos 15 anos de idade em pacientes com crescimento e características sexuais secundárias normais.
B
Em pacientes sem características sexuais secundárias normais, a amenorreia secundária geralmente é causada por disfunção ovulatória.
C
A disgenesia gonadal e anomalias congênitas do trato reprodutivo provocam amenorreia secundária.
D
A amenorreia secundária pode ser causada por anormalidades anatômicas adquiridas no trato reprodutivo que interferem na função menstrual ou obstruem o fluxo menstrual.
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Quais medidas de cuidados de enfermagem são indicadas para ajudar a prevenir complicações em pacientes com hipotireoidismo grave?
A
Administrar doses elevadas de medicamentos estimulantes da tireoide;
B
Promover atividades físicas para estimular a função tireoidiana;
C
Manter o ambiente do paciente aquecido e confortável;
D
Incentivar o consumo de alimentos ricos em fibras para promover a regularidade intestinal
E
Restringir a ingestão de líquidos para prevenir edema.
O técnico de enfermagem pode identificar diferentes sinais e sintomas em um paciente com algum distúrbio endócrino. Sobre eles, é correto afirmar que
A
no hipotireoidismo, o paciente pode apresentar exoftalmia, pele seca e hiperpigmentação nas regiões expostas ao sol em virtude da falta de iodo.
B
na Síndrome de Cuching, o paciente pode apresentar alterações como obesidade central, acúmulo de mucossacarídeo no tecido subcutâneo, alterações cardíacas e depressão.
C
no hipotireoidismo, o paciente pode apresentar sinais de apatia, dores lombares sugestivas de cálculos renais e osteoporose.
D
no diabetes insipidus, distúrbio da secreção inadequada de ACTH, poliúria, polidipsia e polifagia também são sinais e sintomas observados.
E
na hipertensão, o hormônio aldosterona é secretado como mecanismo compensatório em resposta ao baixo débito urinário.
L.S.J., 34 anos, sexo feminino relatou em uma consulta de enfermagem realizada na Unidade Básica de Saúde, os seguintes sintomas: voz rouca e fala lenta, diminuição de cabelo, pele áspera, seca e escamosa, fadiga, aumento de peso, cãibras musculares e diminuição de tolerância ao frio. Ao verificar os exames laboratoriais observou-se hipercolesterolemia. Diante desses sintomas o enfermeiro encaminhou o paciente ao médico, com a suspeita de:
A
anemia
B
hipotireoidismo
C
bronquite
D
hepatite
A temperatura corporal central de uma pessoa saudável é mantida pelo centro de termorregulação do hipotálamo. Vários fatores podem interferir na manutenção da temperatura corporal e cada padrão de alteração recebe uma terminologia específica. Assim, como é chamado o exemplo abaixo descrito?
A febre ocorre por flutuações da temperatura de vários graus (>2ºC), sem que se atinjam valores normais no período avaliado. Por exemplo: brucelose e endocardite infecciosa.
A
Contínua/constante
B
Intermitente
C
Remitente
D
Recorrente/recidivante
E
Febrícula
Considerando a coleta de amostras para exames laboratoriais de tireoide, observe as seguintes afirmativas e identifique a opção correta.
A
Em pacientes em tratamento com biotina, recomenda-se a interrupção do uso desta vitamina por pelo menos 48 horas antes da coleta de sangue para dosagem de TSH, pois a biotina pode interferir na metodologia de imunofluorescência frequentemente utilizada.
B
Para a coleta de amostras de sangue visando a avaliação de hormônios tireoidianos (T3, T4 e TSH), é essencial que o paciente esteja em jejum de no mínimo 12 horas, pois a ingestão de alimentos pode alterar os níveis hormonais.
C
A coleta de sangue para exames de anticorpos antitireoidianos (anti-TPO e anti-Tg) deve ser feita evitando o uso de tubos de coleta que contenham EDTA, pois esse anticoagulante pode inibir a reação imunoquímica utilizada na quantificação dos anticorpos.
D
a avaliação de tireoglobulina em pacientes com câncer de tireoide, a coleta de sangue deve ser realizada preferencialmente pela manhã e após o paciente ter interrompido a suplementação de iodo por pelo menos 4 semanas, para evitar interferências nos resultados.
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Acerca do dispositivo Intrauterino de cobre e do hormonal, analise as afirmativas a seguir e marque V para a verdadeira e F para a falsa.
( ) Entre os efeitos colaterais do DIU com Levonorgestrel estão dor de cabeça, ganho de peso e tontura.
( ) Uma das vantagens do DIU de cobre é ter longa duração, podendo ser mantido por até 10 anos.
( ) O DIU hormonal age provocando uma ação inflamatória e citotóxica com efeito espermicida.
As afirmativas são, respectivamente,
A
F – V – F.
B
V – V – F.
C
F – F – V.
D
V – V – V.
E
F – F – F.
Em relação à definição de hipotermia, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a hipotermia severa/grave/acentuada.
A
30°C a 34°C.
B
< 30°C.
C
34°C a 36°C.
D
≤ 20°C.
A glândula tireoide secreta dois hormônios metabólicos principais, a tiroxina e a triiodotironina denominados T4 e T3, que aumentam a taxa metabólica do organismo. Ela também secreta a calcitonina, um hormônio envolvido no metabolismo do cálcio. Considerando os hormônios metabólicos da tireoide, assinale a alternativa correta.
A
A maior parte da tiroxina secretada pela glândula tireoide é convertida em triiodotironina.
B
A doença de Graves é a forma mais comum de hipotireoidismo. Esse fenômeno leva ao desenvolvimento de bócio e à secreção de pequenas quantidades de hormônios tireoidianos.
C
Os efeitos crônicos do hormônio tireoestimulante incluem diminuição do fluxo sanguíneo para a glândula tireoide e indução de hipotrofia e hipoplasia das células foliculares.
D
Um dos estímulos mais conhecidos para o aumento da secreção de hormônio liberador de tireotrofina é a exposição ao calor.
Laboratorialmente, como é interpretado um Hipotireoidismo Subclínico?
A
TSH normal e T4 livre diminuído.
B
TSH aumentado e T4 livre diminuído.
C
TSH aumentado e T4 livre normal.
D
TSH diminuído e T4 livre normal.
O exame dos olhos pode revelar afecções locais ou manifestações oculares de doenças sistêmicas. Sobre isso, é CORRETO afirmar que:
A
A exoftalmia (afundamento dos globos oculares) ocorre, por exemplo, na desidratação grave.
B
O músculo orbicular contorna toda a circunferência da órbita, como um esfíncter; é constituído por fibras estriadas, inervadas pelo nervo facial (VII par de nervos cranianos).
C
Os globos oculares podem se revelar protrusos (exoftalmia) unilateralmente, no caso de tumores, ou bilateralmente, no hipotireoidismo.
D
A ptose palpebral (queda da pálpebra) ocorre devido à paralisia do músculo elevador da pálpebra superior e ao comprometimento do II par craniano.
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Durante a consulta de enfermagem de C.C., 67 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há dez anos, ao realizar o exame físico, o enfermeiro investigou a presença de hipotensão ortostática. Para tal, após aferir a pressão arterial com o usuário sentado, solicitou que ficasse em pé, imóvel, e aferiu novamente a PA após 1 e 3 minutos. Deve considerar que C.C. apresenta hipotensão ortostática se constatar que houve,
A
dentro do 1o minuto, redução maior ou igual a 10 mmHg na pressão arterial sistólica e, no 3o minuto, recuperação do valor obtido ao aferir a PA com o usuário sentado.
B
dentro do 1o minuto, redução maior ou igual a 20 mmHg na pressão arterial diastólica e, no 3o minuto, recuperação do valor obtido ao aferir a PA com o usuário sentado.
C
dentro do 1o minuto, redução maior ou igual a 10 mmHg na pressão arterial sistólica e redução maior ou igual a 20 mmHg na pressão arterial diastólica, com recuperação, no 3o minuto, dos valores obtidos ao aferir a PA com o usuário sentado.
D
dentro do 3o minuto, redução maior ou igual a 10 mmHg na pressão arterial sistólica e redução maior ou igual a 10 mmHg na pressão arterial diastólica.
E
dentro do 3o minuto, redução maior ou igual a 20 mmHg na pressão arterial sistólica e/ou maior ou igual a 10 mmHg na pressão arterial diastólica.
Considerando o ciclo menstrual feminino, com seus distintos períodos e as variações hormonais típicas, assinale a alternativa que corretamente associa a fase do ciclo e suas respectivas alterações hormonais e fenômenos associados.
A
Fase lútea: diminuição do LH e FSH, aumento do estrógeno, caracterizando a ovulação.
B
Fase ovulatória: aumento do FSH e LH, diminuição da progesterona, ovulação não ocorre.
C
Fase folicular: diminuição do FSH, aumento do LH, e a ovulação é iniciada.
D
Fase ovulatória: pico de LH, aumento do estrógeno, ovulação ocorrendo.
E
Fase menstrual: aumento da progesterona e estrógeno, início do processo ovulatório.
Assinale a alternativa CORRETA que pode ser uma causa endócrina de hipertensão secundária.
A
Drogas imunossupressoras.
B
Hipotireoidismo.
C
Apneia do sono.
D
Aterosclerose.
São várias as doenças detectadas por meio do exame “teste do pezinho”. Assinale a alternativa que NÃO confere uma doença que esse teste detecta.
A
Doença falciforme.
B
Hiperplasia adrenal congênita.
C
Hipertireoidismo congênito.
D
Deficiência de biotinidase.
Sobre o hipotireoidismo, pode-se afirmar que
A
o ressecamento da pele e a presença de mixedema se tratam de sinais clínicos da doença.
B
aparece com maior frequência em homens abaixo dos 40 anos de idade.
C
os indivíduos acometidos por esse quadro devem ser desestimulados a realizarem atividades físicas, pois a mobilidade corporal pode provocar lesão tecidual e comprometimento da liberação dos hormônios tireoidianos.
D
independentemente da reposição hormonal, algumas das funções habituais exercidas anteriormente pelo paciente podem ser comprometidas devido, exclusivamente, ao hipotireoidismo.
E
a diminuição da capacidade intelectual e física não são desfechos possíveis.
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