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Questões de Concurso sobre Indicação de hemocomponentes
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O potencial hidrogeniônico (pH) é uma medida da acidez ou alcalinidade de uma solução. Assinale a única alternativa que apresenta um pH ácido.
A
4,20.
B
7,55.
C
8,42.
D
13,99.
E
32,88.
Na tipagem sanguínea, a principal interação avaliada é a reação entre os antígenos das hemácias e os anticorpos presentes no soro sanguíneo. Logo, é correto afirmar que:
A
indivíduos do grupo sanguíneo AB possuem anticorpos anti-A e anti-B em seu plasma, o que os torna receptores restritos
B
o grupo sanguíneo B positivo é incompatível com qualquer unidade de sangue proveniente de um doador do grupo O negativo
C
o grupo sanguíneo O negativo é considerado universal para transfusões sanguíneas porque não possui antígenos A, B ou Rh em suas hemácias
D
a presença de anticorpos anti-D nos indivíduos Rh positivo facilita as transfusões vindas de doadores Rh negativo
A respeito dos componentes e funções do sistema imunológico, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
A
Os linfócitos B são responsáveis pela imunidade celular e atuam diretamente destruindo células infectadas por vírus.
B
A imunidade inata caracteriza-se por respostas rápidas e específicas, desenvolvidas após exposição prévia ao mesmo antígeno.
C
Os macrófagos atuam tanto na fagocitose quanto na apresentação de antígenos, participando da ponte entre imunidade inata e adaptativa.
D
Os linfócitos T citotóxicos produzem anticorpos e são as principais células responsáveis pela neutralização de toxinas bacterianas.
Assinale a alternativa que indica corretamente a técnica que consiste na injeção manual de cloreto de sódio a 0,9% (SF 0,9%), realizada em cateter venoso periférico ou central, com o objetivo de limpar o cateter, avaliar seu funcionamento e prevenir complicações.
A
Seldinger
B
Flushing
C
Dessuflação
D
Luminescencia
E
Heparinização
Em uma consulta de enfermagem a uma pessoa idosa foram encontrados os seguintes achados:
- Eliminação aumentada, ingestão diminuída, urina concentrada, perda de peso, hipotensão, pulso aumentado, turgor insatisfatório da pele, pele e mucosas ressecadas, temperatura corporal aumentada, fraqueza e creatinina, ureia e hematócritos elevados.
Essas características estão relacionadas a qual situação?
A
Desnutrição.
B
Infecção urinária.
C
Desidratação.
D
Resfriado.
E
Diabetes.
Qual é o risco potencial associado ao uso de priming com soluções exclusivamente cristaloides em perfusão pediátrica?
A
Hipervolemia e hipoxemia.
B
Hiponatremia e hipercoagulabilidade.
C
Acidose metabólica hiperclorêmica e coagulopatia.
D
Hipernatremia e alcalose metabólica.
E
Hemólise por osmolaridade baixa.
A transfusão de sangue massiva é definida por transfusão de mais de ______ bolsas de sangue em menos de 24 horas ou ______ bolsas de sangue em uma hora. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A
5 / 2
B
6 / 2
C
8 / 4
D
10 / 4
Sobre os protocolos e cuidados relacionados à transfusão de sangue e hemoderivados, assinale a afirmativa correta.
A
O concentrado de hemácias pode ser transfundido em até 6 horas, devendo ser usado sempre filtro para leucócitos.
B
Antes de iniciar a transfusão, é essencial verificar dados como a identificação do paciente, o tipo sanguíneo e a validade da bolsa.
C
As plaquetas podem ser transfundidas utilizando o mesmo equipo da transfusão de hemácias.
D
O plasma fresco congelado pode ser mantido em temperatura ambiente por até 4 horas antes da transfusão.
E
Antes da transfusão, o crioprecipitado deve ser descongelado e infundido em até 8 horas.
A administração intravenosa de sangue total ou hemocomponentes pode ser definida como a transferência de sangue e hemocomponentes de um indivíduo (doador) para outro (receptor). São cuidados de enfermagem na infusão de hemocomponentes, exceto:
A
Confirmar a identificação do paciente na pulseira, na prescrição médica e no rótulo do hemocomponente, antes da sua administração. Esta verificação deverá ocorrer duas vezes antes de iniciar a infusão.
B
Manter o sangue e alguns componentes por no máximo 30 minutos em temperatura ambiente antes de iniciar a infusão, ou de acordo com o protocolo institucional.
C
Manter a infusão por no máximo quatro horas, devido ao risco de contaminação e ou alterações do produto, seguindo o protocolo da instituição.
D
Interromper imediatamente a administração na vigência de um ou mais sinais de reação adversa e manter a permeabilidade do cateter intravenoso com solução salina. Proteger a extremidade do equipo para evitar contaminação e desprezar a bolsa de sangue em sacos ou recipientes que evitem vazamentos e resistam às ações de punctura e ruptura.
E
Avaliar a permeabilidade do cateter intravenoso e a ausência de complicações, como infiltração ou flebite, antes da instalação do produto.
GRUPO A (potencialmente infectantes) – que tenham presença de agentes biológicos que apresentem risco de infecção, como bolsas de sangue contaminado.
C
Certo
E
Errado
Os equipos de microgotas são utilizados para a administração de fluidos intravenosos com precisão. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente uma especificação e uma indicação de uso dos equipos de microgotas?
A
Os equipos de microgotas são utilizados para administração lenta e precisa de fluidos, com uma taxa de fluxo baixa que permite a administração de volumes pequenos com alta precisão, geralmente abaixo de 100 ml/h.
B
Os equipos de microgotas são indicados para uso em infusões contínuas de grandes volumes, como solução salina normal, e são projetados para garantir uma alta taxa de fluxo.
C
Os equipos de microgotas são frequentemente utilizados em procedimentos de coleta de amostras de sangue, não sendo recomendados para administração de fluidos intravenosos.
D
Os equipos de microgotas são projetados para fornecer uma taxa de fluxo muito alta, geralmente superior a 100 ml/h, sendo ideais para administração de grandes volumes de fluidos.
As indicações para o uso do plasma fresco congelado são restritas e correlacionadas a sua propriedade de conter as proteínas da coagulação. Portanto, são indicações para o uso do plasma fresco congelado:
A
Correção de hipoproteinemia em pacientes com síndrome nefrótica.
B
Como expansor volêmico e em pacientes com hipovolemias agudas (com ou sem hipoalbuminemia).
C
Tratamento de pacientes com trombocitopenia leve, sem sangramento ativo.
D
Sangramento severo causado por uso de anticoagulantes orais antagonistas da vitamina K (Warfarina) ou necessidade de reversão urgente da anticoagulação.
E
Reposição de fatores de coagulação em pacientes com hemofilia A ou B, pois o plasma fresco congelado não é eficaz para esses tipos específicos de hemorragias.
O aquecimento de hemocomponentes é uma técnica realizada com equipamentos especializados que asseguram a manutenção de uma temperatura controlada durante todo o processo de transfusão. Considerando as indicações para o uso dessa técnica, assinale a alternativa que representa corretamente uma situação em que o aquecimento de hemocomponentes é recomendado.
A
Pacientes deficientes de IgA, haptoglobina ou transferrina com histórico prévio de reações anafiláticas durante transfusões anteriores.
B
Pacientes com histórico de reações alérgicas graves associadas a transfusões.
C
Portadores de imunodeficiências congênitas graves.
D
Componentes plaquetários devem ser aquecidos para preservar a função das plaquetas transfundidas.
E
Paciente adulto que receberá sangue ou plasma a uma velocidade superior a 15 mL/kg/hora por mais de 30 minutos.
De acordo com a RDC nº 34, de 11 de junho de 2014, que estabelece as diretrizes sobre as Boas Práticas no Ciclo do Sangue, é possível processar bolsas de sangue total coletadas, desde que tecnicamente satisfatórias, para a obtenção de diferentes hemocomponentes, incluindo aqueles de origem eritrocitária, plasmática e plaquetária. Considerando essa regulamentação e os tipos de hemocomponentes disponíveis, assinale a alternativa que corretamente identifica um componente eritrocitário, tendo em mente as características e as aplicações clínicas desses produtos.
A
Crioprecipitado.
B
Concentrado de plaquetas desleucocitado.
C
Concentrado de Hemácias Leucodepletadas.
D
Albumina Humana.
E
Plasma isento do crioprecipitado.
O concentrado de hemácias um hemocomponente do sangue que resulta da separação dos eritrócitos do plasma e dos outros componentes celulares, podendo ser obtido por centrifugação de uma bolsa de sangue total ou por aférese. Em relação à transfusão de concentrado de hemácias, assinale a alternativa que indica seu uso.
A
Paciente com insuficiência renal crônica sem anemia.
B
Paciente que apresente policitemia vera.
C
Paciente que apresente qualquer grau de anemia ferropriva.
D
Para expansão do volume vascular, quando a capacidade de transporte de O2 estiver adequada.
E
Pacientes com Hb inferior a 7 g/dL.
Um paciente com quadro de anemia grave, associado à insuficiência cardíaca compensada, foi admitido no pronto-socorro para transfusão de concentrado de hemácias. Considerando os princípios de segurança transfusional e as necessidades fisiológicas de oxigenação tecidual, indique o intervalo de tempo adequado para a infusão de cada unidade de concentrado de hemácias, levando em conta a prevenção de sobrecarga circulatória e as recomendações clínicas.
A
15 a 30 minutos.
B
1 a 2 horas.
C
30 minutos.
D
3 a 4 horas.
E
2 a 3 horas.
O concentrado de hemácias representa o volume de hemácias remanescentes de uma unidade de sangue total que foi submetida à centrifugação e teve parte de seu conteúdo plasmático extraído. Sua validade será determinada pelo tipo de conservante/anticoagulante usado. Nesse contexto, assinale a alternativa que corresponde a seu prazo de validade médio.
A
35 a 42 dias.
B
26 a 33 dias.
C
14 a 21 dias.
D
7 a 14 dias.
E
20 a 28 dias.
Todas as atividades desenvolvidas pelo serviço de hemoterapia devem ser registradas e documentadas de forma a garantir a rastreabilidade dos processos e produtos, desde a obtenção até o destino, incluindo a identificação do profissional que realizou o procedimento. Todos os arquivos devem ter sua integridade garantida e permanecer arquivados pelo período mínimo de
A
10 anos.
B
5 anos.
C
3 anos.
D
20 anos.
E
1 ano.
A técnica Z-track é indicada para a administração intramuscular de medicamentos como o sulfato ferroso, em razão de suas características específicas, as quais visam a minimizar complicações locais e a melhorar a eficácia da aplicação. Assinale a alternativa que corresponde à justificativa para o uso dessa técnica.
A
Prevenção do refluxo do medicamento para os tecidos subcutâneos, reduzindo irritação e manchas permanentes na pele.
B
Distribuição uniforme do medicamento no tecido muscular, aumentando a sua absorção sistêmica e prolongando seu efeito terapêutico.
C
Diminuição da dor durante a administração, em função do deslocamento de fibras musculares no momento da aplicação.
D
Redução do risco de infecções locais, promovida pelo ângulo de inserção diferenciado da técnica Z-track.
Para o alívio da dor de um paciente, o técnico de enfermagem checou a prescrição médica e preparou uma ampola de dipirona (500 mg/dL) diluída em 20 mL de soro fisiológico a 0,9%, via endovenosa. Para tanto, preparou a medicação, realizou a punção venosa com scalp, administrou a medicação, retirou o acesso e separou os materiais perfurocortantes para descarte.
Nessa situação, a conduta mais adequada para evitar risco de acidente ocupacional com esse tipo de resíduo é
A
aguardar a coleta de resíduos hospitalares para descartar o material perfurocortante junto a outros resíduos infectantes.
B
descartar o material perfurocortante, resíduos do Grupo D, diretamente no lixo de resíduos químicos, pois contém resíduos potencialmente infecciosos.
C
reencapar as agulhas e o scalp utilizado antes do descarte no lixo comum, pois isso evita a contaminação pelo técnico de enfermagem durante o transporte do resíduo.
D
descartar o material perfurocortante, resíduos do Grupo E, imediatamente após o uso, em coletor rígido, resistente à perfuração, identificado e posicionado próximo ao local do procedimento.
E
descartar o material perfurocortante, resíduos do Grupo D, imediatamente após o uso, em coletor rígido, resistente à perfuração, identificado e posicionado próximo ao local do procedimento.
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