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As orientações adequadas, para a conservação e para uso correto e regular dos preservativos masculino e feminino, devem fazer parte da abordagem realizada pelos(as) trabalhadores(as) da saúde com a finalidade de aumentar a sua eficácia. Assinale a alternativa que contém uma afirmação CORRETA sobre o uso correto dos preservativos.
Preservativo masculino: apertar a extremidade do preservativo entre os dedos durante a colocação, devendo deixar o ar no seu interior.
Preservativo masculino: após a ejaculação, retirar o preservativo do pênis ainda ereto, segurando-o pela base para que não haja vazamento de esperma.
Preservativo feminino: para uma maior proteção, deve-se utilizar juntamente com o preservativo masculino.
Preservativo feminino: a argola fixa (externa) deve ficar, aproximadamente, três centímetros para dentro da vagina.
As doenças sexualmente transmissíveis ainda são agravos de saúde que acometem uma grande parcela da população e mesmo com todos os programas educativos, são um fator de relevância na atividade cotidiana do SUS. Sobre o Programa Nacional de Doenças Sexualmente Transmissíveis/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida - AIDS, analise as afirmativas abaixo sobre alguns de seus objetivos norteadores:
I. Reduzir a incidência de infecção pelo HIV/AIDS e por outras DST.
II. Ampliar o acesso ao diagnóstico, ao tratamento e à assistência, melhorando sua qualidade, no que se refere ao HIV/AIDS.
III. Aplicar no dia-a-dia do SUS, experiências de sucesso aplicadas em outros países e avaliar seus resultados locais.
IV. Fortalecer as instituições públicas e privadas responsáveis pelo controle das DST e da AIDS.
Analisadas as afirmativas, pode-se afirmar que
apenas a I está incorreta.
apenas a II está incorreta.
apenas a III está incorreta.
apenas a IV está incorreta.
todas as estão corretas.
Considerando os princípios básicos do Sistema Único de Saúde – SUS (Constituição Federal de 1988) de universalização, integralidade, descentralização, hierarquização e participação popular, os serviços de Atenção Básica devem ser estruturados para possibilitar acolhimento, diagnóstico precoce, assistência e, quando necessário, encaminhamento dos portadores de DST, HIV/AIDS, hepatites e HTLV às unidades de referência. As ações da Atenção Básica devem incluir, EXCETO:
Atividades educativas para promoção à saúde e prevenção.
Disseminação do preconceito e discriminação que envolvem as questões relacionadas à sexualidade e ao uso de drogas.
Prevenção da sífilis congênita e da transmissão vertical do HIV.
Diagnóstico precoce das ISTS, infecção pelo HIV, hepatites e HTLV.
Manejo adequado dos indivíduos em uso indevido de drogas.
As doenças sexualmente transmissíveis-DST pela sua magnitude, transcendência, vulnerabilidade e factibildade de controle devem ser priorizadas enquanto agravos em saúde pública. Podemos considerar como princípios básicos para atenção às DST, como em qualquer processo de controle de epidemias é interromper a cadeia de transmissão e prevenir novas ocorrências. Com o exposto, assinale a alternativa CORRETA que contém a sequência do manejo adequado de DST.
Espera, conduta clínica, triagem, aconselhamento e comunicação aos parceiros sexuais.
Triagem, conduta clínica, aconselhamento, comunicação aos parceiros sexuais e espera.
Triagem, espera, conduta clínica, aconselhamento e comunicação aos parceiros sexuais.
Comunicação aos parceiros sexuais, espera, conduta clínica, aconselhamento e triagem.
Sobre a tricomoníase é CORRETO afirmar que
os sintomas são, principalmente, corrimento amarelo-esverdeado, com mau cheiro, dor durante o ato sexual, ardor, dificuldade para urinar e coceira nos órgãos sexuais. Na mulher, a doença pode também se localizar em partes internas do corpo como o colo do útero. A maioria dos homens não apresenta sintomas. Quando isso ocorre, consiste uma irritação na ponta do pênis.
compromete o funcionamento do sistema imunológico humano, impedindo-o de executar adequadamente sua função de proteger o organismo contra as agressões externas, tais como bactérias, outros vírus, parasitas e células cancerígenas.
é uma lesão na região genital, causada pelo Papilomavirus humano.
acomete preferencialmente a pele e as mucosas das regiões da genitália, da virilha e do ânus. Causa úlceras e destrói a pele infectada.
é uma infecção sexualmente transmissível causada por Chlamydia trachomatis.
Uma paciente de 36 anos de idade, com ensino médio completo e parceiro fixo, procura atendimento no centro de saúde com queixa de corrimento vaginal amarelado em grande quantidade com odor fétido. Nega prurido. Utiliza somente método contraceptivo oral hormonal; não usa camisinha durante as relações sexuais. Ao exame físico, apresenta genitália externa íntegra, sem sinais flogísticos e higiene preservada. Ao exame especular, observam-se canal vaginal com presença de corrimento fluido, amarelado, colo do útero íntegro, coloração rósea, sem sinais de inflamação. A enfermeira realizou o teste de pH posicionando a fita sob a parede vaginal com resultado 5,0, e o teste de aminas (teste de Whuff) foi positivo.
O Ministério da Saúde por intermédio do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (PCDT-IST) preconiza a utilização do fluxograma para o manejo clínico de corrimentos vaginais.
Considerando esse caso, assinale a alternativa correta.
A prescrição medicamentosa deverá ser realizada somente após a leitura do resultado do exame Papanicolau para identificação do antígeno causador da infecção.
Segundo o fluxograma, nesse caso, deve-se realizar o tratamento para os corrimentos vaginose bacteriana e tricomoníase.
O pH básico é característico de infecções por Candida albicans.
O corrimento vaginal é candidíase, e o tratamento medicamentoso deve ser realizado com miconazol creme vaginal.
Em caso de recorrência, o corrimento vaginal deve ser tratado tendo em mente a mesma posologia utilizada na primeira ocorrência.
Os Testes Rápidos (TR) são meios práticos, rápidos e seguros para o rastreio e diagnóstico de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST).
São testes rápidos para IST disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS):
TR para diagnóstico de HIV, Sífilis e HPV.
TR para diagnóstico de HIV, Sífilis e Gonorreia.
TR para diagnóstico de HIV, Sífilis e Donovanose.
TR para diagnóstico de HIV, Sífilis e Tricomoníase.
TR para diagnóstico de HIV, Sífilis e Hepatites B e C.
As infecções sexualmente transmissíveis podem surgir antes ou durante a gravidez e prejudicar a saúde da mãe e do bebê, trazendo complicações como parto prematuro; aborto; baixo peso ao nascer; e, atraso no desenvolvimento. Dentre as alternativas a seguir, a principal medida a ser tomada para com a gestante para controle, tratamento e prevenção dos agravos associados à sífilis congênita e que está preconizada pelo Ministério da Saúde é:
Vacinação.
Medicação antirretroviral.
Realização de testes rápidos.
Aconselhamento quanto à suspensão da amamentação.
Informação das complicações que a sífilis pode causar no bebê.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre as infecções sexualmente transmissíveis.
( ) Ter o HIV é a mesma coisa que ter Aids.
( ) HIV e Aids devem ser consideradas palavras sinônimas.
( ) As principais formas de transmissão do HIV são beijo, suor, saliva e compartilhamento de utensílios.
( ) As principais formas de transmissão do HIV são as relações sexuais desprotegidas, compartilhamento de seringas contaminadas, transfusões sanguíneas e transmissão vertical (de mãe para filho).
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V • V • V • V
V • V • F • F
F • V • V • V
F • F • V • F
F • F • F • V
As Doenças Sexualmente Transmissíveis, atualmente chamadas de Infecções Sexualmente Transmissíveis, são infecções contraídas, principalmente, por contato sexual. Nesse contexto, analise as proposições abaixo:
I.A sífilis é uma DST causada pela bactéria Treponema pallidum e pode ser transmitida por contato direto com as lesões ativas da doença.
II.A clamídia é uma DST causada por um vírus e é frequentemente assintomática, o que torna o diagnóstico e o tratamento precoces importantes para prevenir complicações.
III.O HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) é uma DST que pode ser transmitida pelo contato casual, como compartilhamento de utensílios domésticos.
É CORRETO o que se afirma em:
Apenas a proposição II está correta.
Apenas a proposição I está correta.
Apenas a proposição III está correta.
Apenas as proposições II e III estão corretas.
As doenças sexuais são de grande incidência na saúde pública. Considere que determinado paciente apresenta corrimento de cor e odor diferenciados, feridas de diferentes aspectos, sendo assintomático. Os sintomas mais frequentes são coceiras na região genital, vesículas agrupadas com aspecto de “cacho de uva”, bolhas que tendem a progredir para úlcera nos próximos dois a três dias e aumento da dor. Apresenta, ainda, secreção com conteúdo claro e transparente com a área de pele avermelhada. Trata-se da seguinte patologia:
HPV.
Herpes genital.
Cancro mole (cancroide).
Linfogranuloma venéreo (LGV).
Em relação as Doenças sexualmente transmissíveis (DST), é INCORRETO afirmar que:
Algumas DST são de fácil tratamento e de rápida resolução.
Algumas DST, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicações graves e até a morte.
São causadas por apenas um tipo de agente.
São transmitidas, principalmente, por contato sexual sem o uso de camisinha, com uma pessoa que esteja infectada e, geralmente, se manifestam por meio de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas.
Sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST/IST), analisar a sentença abaixo:
A prevenção das DST/IST na adolescência é essencial; por isso, os profissionais de saúde têm uma oportunidade única para fornecer aconselhamento e orientação a seus pacientes (1ª parte). O Enfermeiro pode fornecer orientação efetiva e promover a saúde sexual, de modo que as infecções primárias ou de repetição possam ser evitadas (2ª parte). O Enfermeiro que trabalha com adolescentes precisa transmitir a sua vontade de discutir hábitos sexuais. Quaisquer interações com paciente precisam ser diretas e imparciais (3ª parte).
A sentença está:
Totalmente correta.
Correta somente em sua 3ª parte.
Correta somente em suas 1ª e 2ª partes.
Correta somente em suas 2ª e 3ª partes.
Totalmente incorreta.
As infecções sexualmente transmissíveis podem ser transmitidas por:
1. Suor e lágrima.
2. Beijo no rosto ou na boca.
3. Transfusão de sangue contaminado.
4. Transmissão vertical (mãe com HIV para o feto/ bebê durante gestação/parto/amamentação.
5. Acidentes com materiais perfurocortantes contaminados.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.
Em meio a uma realidade global de índices elevados de infecções transmissíveis por via sexual, torna-se imprescindível a abordagem da prevenção das IST/HIV/Aids, dando-se ênfase à dupla proteção. Os serviços e profissionais de saúde devem incentivar a adoção da dupla proteção, de modo a garantir a prevenção das IST/HIV/Aids e da gravidez não planejada e/ ou indesejada. São métodos anticoncepcionais que podem ser utilizados como dupla proteção:
Preservativo e DIU de Cobre.
Implantes subcutâneos e Espermaticida.
Minipílula e Diafragma.
DIU com Levonogestrel e Anel Vaginal.
Ogino – Knaus e Injetáveis Hormonais.
Cancro mole é uma doença de transmissão exclusivamente sexual. Caracteriza-se por apresentar lesões tipo úlceras, habitualmente dolorosas, de borda irregular, com contornos eritemato-edematosos e fundo irregular, cobertas por exsudato necrótico, amarelado e de odor fétido. No homem, as localizações mais frequentes são no frênulo e no sulco bálano prepucial; na mulher, na fúrcula e na face interna dos grandes lábios.
Certo
Errado
Os Herpes Simplex Virus (HSV), tipos 1 e 2, pertencem à família Herpesviridae. Considerando a infecção causada por esses vírus, identifique o enunciado INCORRETO:
É uma virose transmitida, predominantemente, pelo contato sexual (inclusive oro-genital). A transmissão pode se dar, também, pelo contato direto com lesões ou objetos contaminados.
Caracteriza-se pelo aparecimento de lesões vesiculosas que, em poucos dias, transformam-se em pequenas úlceras, precedidas de sintomas de ardência, prurido e dor.
Recentemente, tem sido reconhecida a importância do Herpes na etiologia de úlceras genitais, respondendo por grande percentual dos casos de transmissão do vírus da imunodeficiência humana, o que coloca o controle do herpes como uma prioridade.
O Herpes Simples Neonatal ocorre quando a parturiente apresenta Herpes Genital com contaminação do neonato durante o parto. São vesículas e bolhas que se erosam e são recobertas por crostas, sendo na maioria dos casos causadas pelo Herpes Simples tipo 1. Contudo, não é considerado grave, não existindo repercussões importantes para a saúde do bebê.
É infecção de difícil controle, em virtude de sua elevada transmissibilidade. Os contatos devem ser encaminhados à unidade de saúde para detectar a doença precocemente e serem orientados quanto às medidas de prevenção de futuros parceiros. Os preservativos masculinos e femininos previnem a transmissão apenas nas áreas de pele por eles recobertas, mas, mesmo assim, podem ocorrer transmissões a partir de lesões na base do pênis, na bolsa escrotal ou em áreas expostas da vulva.
Adolescente com 14 anos, do sexo masculino, entra para uma consulta de enfermagem relatando que está com uma lesão dolorosa na sua genitália, que é sexualmente ativo e que não faz uso de preservativos. Ao exame físico, observa-se que a lesão apresenta contornos eritemato-edematosos e fundo heterogêneo, recoberto por exsudato necrótico, amarelado, com odor fétido, que, quando removido, revela tecido de granulação com sangramento fácil. Qual o provável diagnóstico para esse adolescente?
Linfogranuloma venéreo.
Donovanose.
Sífilis primária.
Cancroide.
Herpes genital.
As infecções sexualmente transmissíveis são causadas por uma série de agentes etiológicos e transmitidas, principalmente, por contato sexual e, de forma eventual, por via sanguínea. Tais infecções ainda podem ser contraídas de outras maneiras. Assinale a alternativa que contém outra forma de transmissão de IST’s.
Pelo aperto de mãos ou ao conversar muito perto de pessoas contaminadas.
Através de assentos aquecidos em ônibus ou em cadeiras e bancos públicos.
Após ter contato com o suor da pessoa infectada.
Da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação.
Por contato físico, não necessariamente sexual ou sanguíneo.
As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos. Elas são transmitidas, principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada. A transmissão de uma IST pode acontecer, ainda, da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação. De maneira menos comum, as IST também podem ser transmitidas por meio não sexual, pelo contato de mucosas ou pele não íntegra com secreções corporais contaminadas. Considerando o tema em questão, assinale a alternativa correta:
as IST ocorrem com baixa frequência na população e têm poucas apresentações clínicas.
algumas IST podem não apresentar sinais e sintomas, e se não forem diagnosticadas e tratadas, podem levar a graves complicações, como infertilidade, câncer ou até morte.
as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) caracterizam-se por infecções causadas por pouco mais de 5 agentes etiológicos diferentes (bactérias, vírus, fungos e protozoários), sendo transmitidas de maneira secundário por contato sexual.
na sífilis secundária costuma apresentar sinais e sintomas, principalmente lesões ósseas, cardiovasculares e neurológicas, podendo levar à morte.