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Questões de Concurso sobre Insuficiência cardiaca
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A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Sobre a Insuficiência Cardíaca marque a alternativa correta:
A
A IC pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam do aumento no débito cardíaco e/ou das baixas pressões de enchimento no repouso ou no esforço;
B
É causada por anormalidade na função diastólica, produzindo redução do volume diastólico (IC sistólica) ou anormalidade na função sistólica, levando a defeito no enchimento atrial (IC diastólica), que também determina sintomas típicos de IC;
C
De acordo com a diretriz brasileira de IC, ortopneia, dispneia paroxística noturna, fadiga/cansaço, intolerância ao exercício são sintomas típicos de IC;
D
De acordo com a diretriz brasileira de IC, crepitações pulmonares, taquicardia, extremidades frias, edema periférico são sinais mais específicos de IC.
A insuficiência cardíaca (IC) é um problema epidêmico em progressão e caracteriza-se pelo suprimento ineficiente de sangue do coração para circulação nos tecidos em decorrência de injúria funcional ou estrutural do enchimento ventricular ou da ejeção do sangue. Assinale a opção que apresenta um sintoma típico desta patologia.
A
Angina.
B
Letargia.
C
Dispneia.
D
Bradicardia.
A incapacidade de bombear sangue suficiente para atender às necessidades de oxigênio e nutrientes dos tecidos, define a(o):
A
Distúrbio alvéolo-pulmonar.
B
Instabilidade hepática.
C
Anastomose ilíaca.
D
Insuficiência cardíaca.
E
Alteração hipoventricular.
Sobre a insuficiência cardíaca descompensada, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no Brasil.
II. Dispneia, edema, congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito cardíaco.
III. Volume de líquidos excessivo, intolerância à atividade e fadiga são alguns dos seus diagnósticos de enfermagem.
IV. Os diuréticos são indicados para aumentar a pré-carga e melhorar os sintomas de retenção hídrica.
V. A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos compensatórios.
A
Somente as afirmativas IV e V estão corretas.
B
Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
C
Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
D
Somente as afirmativas I e III estão corretas.
E
Somente as afirmativas I e V estão corretas.
Os nitratos são empregados nesses casos, pois possuem grande capacidade de gerar excreção de sódio existente no filtrado glomerular; provocam alto fluxo de urina e inibem o transporte de cloreto de sódio (NaCl) para fora do túbulo.
C
Certo
E
Errado
Sobre Insuficiência Cardíaca, assinale a alternativa CORRETA.
A
Na insuficiência cardíaca, o coração não consegue bombear o sangue de acordo com a demanda tecidual ou só o faz às custas do aumento da pressão sistólica.
B
A insuficiência cardíaca esquerda cursa com congestão pulmonar (dispneia, ortopneia, dispneia paroxística noturna).
C
O paciente com insuficiência cardíaca em geral é sintomático desde o início da doença, devido aos mecanismos adaptativos que mantêm o débito cardíaco normal.
D
São causas comuns da insuficiência cardíaca crônica: infarto agudo do miocárdio, miocardite aguda (viral, reumática), endocardite infecciosa e rotura das cordoálias.
E
Na insuficiência cardíaca, o tratamento só pode ser cirúrgico, voltado para a sua etiologia.
Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular, recomenda-se a utilização do escore de Framingham. Os achados do exame clínico e anamnese indicativos de risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares são classificados, conforme o risco, em: baixo, intermediário e alto.
É um fator classificado como de alto risco:
A
Sexo masculino.
B
Tabagismo.
C
Hipertensão.
D
Diabetes mellitus.
O diagnóstico de enfermagem de fadiga é aplicável no caso pela sensação opressiva e sustentada de exaustão e de capacidade diminuída para realizar trabalho físico e mental no nível habitual.
C
Certo
E
Errado
A ICC é considerada um problema de saúde pública, é uma síndrome progressiva na qual uma alteração estrutural ou funcional leva à incapacidade do coração de ejetar o sangue, caracterizando a disfunção diastólica.
C
Certo
E
Errado
Sobre sinais e sintomas de congestão relacionados a insuficiência cardíaca, analise as considerações a seguir.
I. Estase jugular, edema de membros inferiores, ascite e hepatomegalia.
II. Ortopneia, dispneia paroxística noturna e tosse seca.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A
As duas considerações estão incorretas, pois apenas o rebaixamento do nível de consciência é o indicativo de congestão.
B
A primeira consideração está correta e é indicativa de congestão pulmonar.
C
As duas considerações estão corretas, sendo que a primeira está relacionada à congestão sistêmica e a segunda consideração, à congestão pulmonar.
D
As duas considerações estão corretas, sendo que os sinais e sintomas pulmonares são resultantes do aumento do volume sistólico.
Considere que um paciente de 85 anos de idade, com diagnóstico clínico de insuficiência cardíaca (IC) e fibrilação atrial (FA), foi admitido na unidade de terapia intensiva após um quadro de acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI). Encontra-se consciente, orientado e hemodinamicamente estável. Apresenta hemiparesia à esquerda, fato que limita a sua movimentação no leito. Está sendo medicado de acordo com as patologias apresentadas.
Sobre o caso clínico descrito, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) É comum que pacientes portadores de IC apresentem fibrilação atrial.
( ) Devido à fibrilação atrial, pode ocorrer maior estase sanguínea nos átrios e consequentemente a formação de coágulos, e estes circulam no organismo causando o processo tromboembólico.
( ) Medicamentos como a digoxina não são indicados nesses casos, pois aumentam a força da contração do músculo cardíaco e podem causar anormalidades nos ritmos cardíacos, especialmente a fibrilação atrial e a taquicardia atrial.
( ) Hemiparesia é uma paralisia cerebral que atinge um lado completo do corpo, impossibilitando totalmente os seus movimentos.
Assinale a sequência correta.
A
V F V V
B
F V F F
C
V V F F
D
V V F V
Leia as afirmativas a seguir:
I. A insuficiência cardíaca (IC) é a via inicial da maioria das doenças que acometem o coração, os rins e o fígado.
II. A apresentação do diabetes tipo 1 em geral é abrupta com tendência a hiperglicemia grave e cetoacidose, ocorrendo principalmente em crianças e adolescentes.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa
D
As duas afirmativas são falsas.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A insuficiência renal é uma doença sistêmica e consiste na via final comum de muitas diferentes doenças do rim e do trato urinário.
II. A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica simples de caráter não sistêmico, definida como disfunção cardíaca que ocasiona adequado suprimento sanguíneo para atender às necessidades metabólicas tissulares, na presença de retorno venoso anormal, ou fazê-lo somente com baixas pressões de enchimento.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Volume de líquidos ineficaz é um diagnóstico de enfermagem aplicável caracterizado pelo edema, estertores pulmonares, estase jugular, ganho de peso e hepatomegalia, relacionado aos mecanismos reguladores comprometidos.
C
Certo
E
Errado
Durante um atendimento domiciliar, o enfermeiro observou que o paciente apresentava ingurgitamento de jugular na posição semissentada. Mesmo não sendo conclusivo, esse sinal é sugestivo de:
A
anemia severa.
B
hipotireoidismo.
C
hipertireoidismo.
D
insuficiência cardíaca.
E
hipertensão arterial.
As manifestações clínicas da Insuficiência Cardíaca Direita incluem:
A
perda ponderal e edema gravitacional
B
polaciúria, fraqueza e edema
C
congestão pulmonar e dispneia
D
ascite, edema dependente e anorexia
É uma condição grave na qual a quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto (débito cardíaco) é insuficiente para suprir as demandas normais de oxigênio e de nutrientes do organismo. Assinale a alternativa referente à afirmativa:
A
Insuficiência Cardíaca Congestiva.
B
Hipertensão arterial sistêmica.
C
Infarto agudo do miocárdio.
D
Nenhuma das alternativas.
Assinale a alternativa incorreta.
A
A Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC), também conhecida como insuficiência cardíaca, acontece quando o coração já não consegue bombear o sangue eficazmente, por isso o sangue fica acumulado – particularmente no fígado, pulmões, membros inferiores e superiores.
B
Se o sangue se acumular do lado direito do coração (onde se dá o retorno de sangue dos pulmões), os sintomas começam geralmente com o inchaço das pernas e tornozelos que piora quando o indivíduo se levanta, e melhora quando o indivíduo se deita.
C
Se o sangue se acumular do lado esquerdo do coração (onde se dá o retorno de sangue dos pulmões), pode causar dificuldades respiratórias e tosse, especialmente durante exercício como subir escadas, ou quando está deitado na cama.
D
Muitas das pessoas com insuficiência cardíaca têm sintomas relacionados com a acumulação de sangue quer do lado direito, quer do lado esquerdo do coração.
A Insuficiência Cardíaca pode resultar de uma variedade de condições ou disfunções, como
hipertensão crônica, doença arterial, coronariana e valvar, as quais podem levar à insuficiência sistólica,
diastólica ou a ambas. Em geral, ocorre disfunção miocárdica significativa antes mesmo que o paciente
apresente sinais ou sintomas. Ao avaliar um paciente diagnosticado com essa patologia, o enfermeiro
deve estar alerta para a identificação de sinais e sintomas cardiovasculares, como
A
segunda bulha cardíaca, ortopneia, tosse aos esforços e nictúria.
B
terceira bulha cardíaca, palidez, cianose e distensão venosa jugular.
C
anorexia, ascite, dispneia, tontura e ganho de peso.
D
sibilos, anorexia, cianose, oligúria e ortopneia.
Pessoas com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) têm uma deficiência no músculo do coração que o torna incapaz de bombear uma quantidade adequada de sangue para atender as necessidades de oxigênio dos tecidos. Analise as afirmativas quanto aos cuidados adequados a um paciente com ICC.
I. Repouso e dieta hipossódica.
II. Oxigenoterapia para aliviar a dispnéia.
III. Anotar o volume de líquidos ingeridos e eliminados.
Assinale a alternativa correta:
A
somente as afirmativas I e II estão corretas.
B
somente as afirmativas II e III estão corretas.
C
somente as afirmativas I e III estão corretas.
D
somente a afirmativa II está correta.
E
as afirmativas I, II e III estão corretas.
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