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Questões de Concurso sobre Melhor em casa
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Na atuação do enfermeiro no âmbito do Programa Melhor em Casa do Sistema Único de Saúde (SUS), marque a opção correta considerando as diretrizes normativas brasileiras e as competências profissionais legais.
A
O enfermeiro domiciliar não detém autonomia para prescrever cuidados de enfermagem e medicamentos dentro do domicílio, devendo executar apenas decisões previstas pelo médico assistente na equipe multiprofissional.
B
O desempenho do enfermeiro na atenção domiciliar inclui o dimensionamento da equipe, planejamento e avaliação dos serviços de enfermagem, bem como a realização de consulta de enfermagem e prescrição de cuidados técnicos.
C
A atuação do enfermeiro no contexto domiciliar é restrita apenas à supervisão de técnicos e auxiliares de enfermagem, sem responsabilidade pela organização do ambiente domiciliar de cuidado.
D
O enfermeiro vinculado ao atendimento domiciliar opera exclusivamente na Atenção Básica à Saúde (APS), sem interação com equipes multiprofissionais no SAD (Serviço de Atenção Domiciliar).
Considerando os princípios dos cuidados paliativos no cuidado domiciliar da pessoa com doença grave ameaçadora da vida, assinale a alternativa correta sobre o início do controle da dor e o papel da Atenção Primária à Saúde.
A
O controle da dor no domicílio deve começar quando a doença entra em fase terminal, porque antes disso o foco principal recai sobre medidas curativas.
B
A dor intensa pede transferência imediata para o hospital, porque o domicílio oferece pouco espaço para avaliação clínica seriada e ajuste terapêutico.
C
A atenção primária contribui apenas com o registro da dor, enquanto o manejo continuado deve ser centralizado em ambulatórios especializados.
D
Os cuidados paliativos e o controle da dor podem começar desde o diagnóstico de doença ameaçadora da vida, inclusive no domicílio e na atenção básica.
E
O controle da dor no domicílio ganha melhor resultado quando o planejamento familiar é adiado, para evitar sobrecarga emocional do cuidador principal.
Ano:
2026
A Atenção Domiciliar (AD) no Sistema Único de Saúde (SUS) tem sido reorganizada, passando de um modelo centrado prioritariamente na desospitalização e continuidade do cuidado para uma abordagem de cuidado integral articulada à Rede de Atenção à Saúde (RAS), com foco na pessoa e em seu contexto territorial. Sobre o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) no SUS, assinale a alternativa CORRETA:
A
A atenção domiciliar é indicada para pessoas que necessitam de atenção à saúde e que estejam em situação de restrição ao leito ou lar ou em condição clínica ou de vulnerabilidade, de forma permanente.
B
Embora o Serviço de Atenção Domiciliar seja de caráter universal, não inclui a atenção ao recém-nascido prematuro, devido à complexidade desse tipo de atendimento.
C
O Programa Melhor em Casa tem como finalidade ampliar e qualificar a Atenção Domiciliar no SUS.
D
A inclusão do paciente em cuidados paliativos no Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) é a única condição que exige a presença de cuidador para a realização das atividades básicas da vida diária.
E
O SAD no SUS substitui integralmente o acompanhamento pela Atenção Primária à Saúde, sendo responsável exclusivo pela coordenação do cuidado do paciente durante todo o período de assistência domiciliar.
Durante uma visita domiciliar, a enfermeira Ana percebe que Dona Lúcia, 67 anos, hipertensa e diabética, interrompeu o uso dos medicamentos porque "se sentia bem" e achava que não precisava mais. Além disso, relata que tem se alimentado de forma irregular e evita ir à unidade de saúde por dificuldade de transporte. A profissional decide planejar um acompanhamento conjunto com o agente comunitário e a equipe multiprofissional. Considerando os princípios da Atenção Primária à Saúde (APS), assinale a alternativa correta:
A
A visita domiciliar deve ser considerada apenas em casos de doenças agudas, não sendo indicada para condições crônicas como hipertensão e diabetes.
B
A conduta da enfermeira reflete o princípio da integralidade, pois envolve acompanhamento contínuo, educação em saúde e articulação com a equipe para atender as necessidades da paciente.
C
O enfermeiro não deve intervir diretamente no cuidado, limitando-se a encaminhar a paciente ao médico da unidade.
D
A atenção primária deve priorizar o atendimento individualizado e não precisa promover ações de educação em saúde.
Sobre Cuidados Paliativos, leia atentamente as afirmativas abaixo:
I. Em 1967, surge na Inglaterra o St. Christopher Hospice, criado por Cicely Saunders. Seu interesse pelo cuidado paliativo começou em 1948, após conhecer David Tasma, um judeu refugiado da Polônia, que estava morrendo de câncer. Juntos discutiram sobre o tipo de instituição que melhor poderia atender as necessidades de pacientes em tais condições, tanto no sentido do alívio da dor como no cuidado com a pessoa.
II. A dor total, conceito criado por Cicely Saunders em 1965, é definida como o resultado da soma de todas as percepções de cada face inter-relacionadas e indissociáveis umas das outras, que são elas: os aspectos emocionais, como o medo, a ansiedade e a depressão; os aspectos sociais, como a dependência de outros, a dor da separação, as necessidades psicossociais e sexuais, a dependência financeira e a incerteza do futuro e os aspectos espirituais, como a falta de sentido de vida e de morte, a religiosidade, entre outros aspectos.
III. A assistência domiciliar é uma modalidade em franca expansão que vem sendo pouco adotada no âmbito dos sistemas de saúde. A incorporação de novas tecnologias e o envelhecimento da população trazem como consequência o aumento de doenças crônico-degenerativas, muitas vezes acompanhadas de incapacidades e dependências, aumentando a demanda por assistência de maior complexidade, fortalecendo o cuidado hospitalar, trazendo, dessa forma, maior segurança ao paciente e à família.
Está CORRETO o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
I, apenas.
E
II e III, apenas.
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Considerando o modelo de cuidado centrado na criança e na família e também de cuidados paliativos pediátricos, qual das afirmações a seguir está correta?
A
O foco desses modelos de assistência visa a impedir a morte, prolongando ao máximo o tempo de vida de crianças e adolescentes.
B
Crianças entre um e três anos de vida não têm ainda percepção do ambiente, nem do conceito de morte, e não reagem à ansiedade dos pais por sua característica mais egocêntrica.
C
Os familiares podem ser incentivados a falarem sobre a morte com a criança, em vez de evitar o assunto e usar eufemismos.
D
Crianças não devem receber cuidados de fim de vida em ambiente domiciliar, pois isso ainda não está previsto na legislação brasileira
E
A priorização do controle da dor para as crianças não pode se sobrepor aos esforços para a cura das patologias graves.
O programa "Melhor em Casa" regulamenta a Atenção Domiciliar (AD) no Sistema Único de Saúde (SUS). O enfermeiro da Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD) é fundamental na avaliação de elegibilidade e no manejo dos pacientes. Sobre a organização deste serviço, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O serviço se divide em três modalidades: AD1 (responsabilidade da Atenção Básica), AD2 e AD3 (ambas de responsabilidade da EMAD), sendo a complexidade dos cuidados o critério de divisão.
(__)O paciente só é elegível para a Atenção Domiciliar se for idoso e estiver acamado, sendo contraindicada a inclusão de crianças ou pacientes em reabilitação pós-operatória.
(__)A presença de um cuidador (familiar ou contratado), apto e disponível para auxiliar nos cuidados e receber orientações, é uma condição obrigatória para a admissão do paciente no programa.
(__)A Atenção Domiciliar é indicada para pacientes em cuidados paliativos, que necessitem de manejo de sintomas complexos, mas que não demandem monitoramento intensivo 24 horas por dia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, F, V.
B
F, F, V, V.
C
F, V, F, V.
D
V, V, F, F.
E
V, F, V, V.
Analise as afirmativas abaixo, considerando as normas e diretrizes para atuação da Equipe de Enfermagem na Atenção Domiciliar.
1. Entende-se por atenção domiciliar de enfermagem como a indicada para pessoas que necessitam de atenção à saúde, de forma temporária ou permanente, na qual é considerada a oferta mais oportuna para promoção, prevenção de agravos, tratamento, reabilitação e paliação.
2. A visita domiciliar é uma modalidade da Atenção domiciliar e é considerada um contato pontual da equipe de enfermagem para avaliação das demandas exigidas pelo usuário, familiar e/ou rede de apoio voluntária, bem como o ambiente onde vivem, visando estabelecer um plano assistencial, programado com objetivo definido.
3. A atenção domiciliar de enfermagem pode ser executada no âmbito da Atenção Primária e da Atenção Especializada, por Enfermeiros que atuam de forma autônoma, em equipe multidisciplinar por instituições públicas, privadas ou filantrópicas que ofereçam serviços de atendimento domiciliar.
4. Na atenção domiciliar de enfermagem, compete ao Enfermeiro e ao Técnico de Enfermagem, organizar e coordenar as condições ambientais, equipamentos e materiais necessários à produção de cuidado competente, resolutivo e seguro.
5. O registro da atenção domiciliar e as observações efetuadas deverão ser registradas no prontuário, enquanto documento legal de forma clara, legível, concisa, datado e assinado física ou eletronicamente pelo autor das ações.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.
Durante uma visita domiciliar, o enfermeiro identifica que um paciente idoso apresenta sinais de desnutrição, isolamento social e dificuldades de mobilidade. Considerando os princípios da Estratégia Saúde da Família, qual das seguintes estratégias iniciais é mais adequada para atender integralmente às necessidades desse paciente?
A
Limitar o atendimento à prescrição de exercícios físicos e não envolver a família na assistência.
B
Orientar a família sobre cuidados básicos de higiene e alimentação e encerrar o atendimento.
C
Realizar encaminhamento para um serviço de convivência social e monitoramento regular nutricional e de mobilidade.
D
Encaminhar o paciente para uma unidade de longa permanência para idosos.
E
Reforçar a ingestão de suplementos nutricionais e avaliar a condição física mensalmente.
Leia as afirmativas abaixo e marque "V" para verdadeiro e "F" para falso- em relação à visita domiciliar:
(__)A visita domiciliar permite que o técnico de enfermagem acompanhe o tratamento do paciente no ambiente familiar e avalie suas condições de saúde.
(__)Durante a visita domiciliar, é fundamental envolver a família no cuidado, orientando sobre medicamentos e cuidados gerais com o paciente.
(__)As visitas domiciliares são indicadas apenas para pacientes terminais ou com doenças crônicas sem expectativa de cura.
(__)O plano de cuidados pode ser adaptado conforme as condições sociais, econômicas e ambientais identificadas na visita domiciliar.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta:
A
F, V, V, F.
B
V, V, F, V.
C
F, F, V, V.
D
V, F, F, V.
E
V, V, V, F.
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A Atenção Domiciliar (AD) é oferecida na moradia do paciente, promovendo ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação, fornecendo continuidade do cuidado e na Rede de Atenção à Saúde. Sobre a AD, assinale o item correto.
A
A AD2 e AD3 − Atenção Domiciliar - Destinam-se a pacientes que possuam problemas de saúde controlados/compensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde.
B
A AD1 − Melhor em casa (Serviço de Atenção Domiciliar − SAD) - Destina-se a usuários que possuam problemas de saúde e dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde e que façam uso de equipamentos específicos.
C
São alguns dos profissionais que atuam na Atenção Domiciliar: Odontólogo, Fonoaudiólogo e nutricionista.
D
As equipes multiprofissionais de atenção domiciliar de apoio (EMAP) terão composição mínima de 2 profissionais de nível superior.
Paciente idoso, portador de DPOC, com histórico de internações hospitalares frequentes, atualmente está em uso contínuo de oxigenioterapia e foi incluído no Programa Melhor em Casa, na modalidade AD1, com atendimento realizado pela Unidade Básica de Saúde.
Essa modalidade de assistência destina-se a pacientes
A
considerados de média complexidade e que necessitam ser acompanhados pelas Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar.
B
que possuam problemas de saúde e que necessitem de maior frequência de cuidado, recursos de saúde e acompanhamento contínuo, podendo ser oriundos de diferentes serviços da rede de atenção.
C
totalmente dependentes de cuidados de enfermagem prestados por equipe da UBS ou de familiares sob sua supervisão direta.
D
que possuam problemas de saúde controlados/ compensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde e/ou a pacientes que necessitem de cuidados de menor intensidade.
E
que estejam em situação terminal e em regime de cuidados paliativos, sem a possibilidade de melhora ou alta da atenção domiciliar.
Assinale a alternativa correta no que diz respeito ao Programa Melhor em Casa (PMeC).
A
O Programa Melhor em Casa (PMeC) é um serviço prestado apenas para pessoas que apresentam dificuldades definitivas de sair do espaço da casa para chegar até uma unidade de saúde.
B
O PMeC é executado, de modo tripartite, cabendo aos municípios prestar assessoria técnica ao Ministério da Saúde e Secretarias de Saúde dos Estados.
C
O PMeC é composto por Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD), Equipe Multiprofissional de Apoio (EMAP) e Equipe Multiprofissional de Apoio para Reabilitação (EMAP-R).
D
A admissão do usuário ao Serviço de Atenção Domiciliar/Programa Melhor em Casa (SAD/PMeC) se dá por solicitação médica, independentemente da concordância prévia do usuário ou de seu responsável legal.
E
O serviço de atenção domiciliar (SAD) deverá garantir continuidade e regularidade, por meio da prestação da assistência ao usuário nos dias úteis, das 7:00 às 19:00 horas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Com a aproximação da equipe de saúde do contexto de vida das famílias, a visita domiciliar torna-se um instrumento importante para a troca de informações vinculadas às necessidades particulares de cada indivíduo.
II. A visita domiciliar não é uma das atribuições das equipes de saúde de atenção básica e é uma das principais atividades preconizadas para o agente comunitário de saúde pelo Ministério da Saúde.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
É proibido ao profissional de enfermagem delegar atribuições dos(as) profissionais de enfermagem, previstas na legislação, para acompanhantes e/ou responsáveis pelo paciente nos casos da atenção domiciliar para o autocuidado apoiado.
C
Certo
E
Errado
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De acordo com o Ministério da Saúde, a atenção domiciliar consiste em uma modalidade de atenção à saúde substitutiva ou complementar às já existentes, a qual se caracteriza por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio, com garantia de continuidade de cuidados e integrada às redes de atenção à saúde. Na Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD), a composição do número de técnicos de enfermagem e a carga horária semanal, são, respectivamente,
A
2 e 30 horas.
B
3 e 30 horas.
C
3 e 40 horas.
D
4 e 40 horas.
Ano:
2018
Prova:
CEV - URCA - Prefeitura - Enfermagem PMC - 2018
São considerados aspectos do quadro clínico na avaliação do usuário do Programa Melhor em Casa, EXCETO:
A
Sequelas
B
Presença de doenças agudas e crônicas
C
Nível de estabilidade clínica
D
Nível de consciência
E
Internações no último ano.
Os principais objetivos da primeira visita domiciliar ao recém-nascido e à sua família são, EXCETO:
A
Observar as relações familiares.
B
Promover o aleitamento materno exclusivo até o 6º mês de vida.
C
Identificar sinais de perigo à saúde da família.
D
Estimular o desenvolvimento da parentalidade.
Gerar simulado