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O dispositivo intrauterino(DIU), consiste em um objeto sólido de formato variável que é inserido através do colo uterino na cavidade uterina, com o objetivo de evitar a gestação. Acerca das contraindicações absolutas e relativas ao uso do DIU, conforme a Organização Mundial da Saúde (2015), marque (V) para alternativas verdadeiras e (F) para Falsas:
(__)A doença trofoblástica maligna é uma contraindicação absoluta para inserção do dispositivo intrauterino(DIU).
(__)Imunidade comprometida em mulheres HIV-POSITIVO é uma contraindicação absoluta para inserção do dispositivo intrauterino(DIU).
(__)Câncer ovário é uma contraindicação relativa para inserção do dispositivo intrauterino(DIU).
A sequência CORRETA é:
V, F, F.
F, F, V.
V, F, V.
V, V, F.
Analise as afirmativas abaixo sobre a inserção do Dispositivo Intrauterino por enfermeiros.
I. A literatura científica não mostra diferença de desempenho entre enfermeiros e médicos na inserção habitual do dispositivo intrauterino.
II. A oferta, indicação, inserção e retirada do dispositivo intrauterino devem ser realizadas por profissionais capacitados, após avaliação clínica da pessoa.
III. A inserção do dispositivo intrauterino não deve ser realizada por enfermeiros apenas em eventos pós obstétricos (pós-parto e pós-aborto).
Assinale a alternativa correta
I, II e III
II apenas
I e III apenas
I e II apenas
II e III apenas
A anticoncepção hormonal de emergência é um método que utiliza concentração de hormônios para evitar a gravidez após a relação sexual. Acerca da anticoncepção de emergência com uso de levonorgestrel, analise as assertivas abaixo:
I. O método que utiliza o levonorgestrel tem vantagens sobre o método com uso de hormônios combinados, pois os efeitos colaterais são sensivelmente reduzidos, não produz interação com outros medicamentos e confere maior efetividade.
II. A primeira opção de uso é administrar 1 comprimido de 1,5 mg de levonorgestrel via oral ou 2 comprimidos de 0,75 mg de uma só vez, em um período de até 5 dias após a relação sexual.
III. O uso repetitivo da anticoncepção de emergência diminui sua eficácia, portanto não se trata de um método a ser adotado como rotina.
IV. Não existe contraindicação absoluta para o uso da anticoncepção hormonal de emergência com levonorgestrel, apenas se aconselha evitar o uso quando existe confirmação de gravidez.
Quais estão corretas?
Apenas I e III.
Apenas II e IV.
Apenas I, III e IV.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
O dispositivo intrauterino (DIU) de cobre é um método contraceptivo não hormonal ofertado pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Em relação à prática do enfermeiro no que se refere a esse método, de acordo com a Resolução Cofen nº 690/2022, que normatiza a atuação do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Compete ao enfermeiro a inserção, revisão e retirada do DIU.
( ) Para estar habilitado para a inserção, revisão e retirada do DIU, o enfermeiro precisa ter curso de capacitação presencial com carga horária mínima de 70 horas, sendo no mínimo 20 horas teóricas e teórico-práticas, e 50 horas práticas, com no mínimo 20 inserções supervisionadas durante consulta de Enfermagem nos serviços de saúde.
( ) O Ministério da Saúde recomenda que a inserção do DIU seja feita apenas por médicos capacitados. Compete ao enfermeiro auxiliar durante a realização do procedimento.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – F.
V – F – F.
V – F – V.
F – F – V.
F – V – V.
O planejamento familiar é um conjunto de ações de regulação da fecundidade que garante direitos reprodutivos à mulher, ao homem ou casal. Em relação aos métodos contraceptivos ofertados pelo SUS, é correto afirmar que
as minipílulas são métodos hormonais e de barreira.
a ligadura tubária e o diafragma são métodos definitivos.
o dispositivo intrauterino T de cobre é um método hormonal.
o diafragma e o preservativo masculino são métodos de barreira.
Em casos de escolha do método anticoncepcional, o SUS oferece, na Atenção Básica,
preservativos masculinos e femininos, DIU de cobre e hormonal, pílula anticoncepcional, implante subdérmico, laqueadura e vasectomia, adesivo subcutâneo, diafragma e pílula do dia seguinte.
preservativos masculinos, DIU de cobre, pílula anticoncepcional, implante subdérmico, laqueadura e vasectomia, adesivo subcutâneo, diafragma e pílula do dia seguinte.
hormonais (de uso oral), de barreira (diafragma e preservativos), DIU (dispositivo intrauterino), adesivo subcutâneo e, a laqueadura e vasectomia.
hormonais (de uso oral e injetável), de barreira (diafragma e preservativos), DIU (dispositivo intrauterino) e, ainda, a laqueadura e vasectomia.
As interações medicamentosas podem acontecer em várias situações durante tratamentos medicamentosos. Isso porque a farmacocinética e a farmacodinâmica de alguns medicamentos interagem entre si, causando efeitos indesejados que devem ser considerados durante o tratamento.
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta o medicamento que pode reduzir o efeito de anticoncepcionais:
Sibutramina.
Ibuprofeno.
Prednisona.
Clonazepam.
Rifampicina.
Hipoteticamente, uma mulher de 36 anos de idade, eutrófica, saudável, em aleitamento materno de bebê de 4 meses, procura a enfermeira da UBS para indicar método contraceptivo que não comprometa a amamentação e que possa ser usado antes mesmo do retorno da menstruação.
Nessa situação, dos métodos contraceptivos oferecidos pelo SUS, tem contraindicação apenas o uso de
métodos de barreira.
DIU.
anticoncepcional hormonal oral combinado.
minipílula.
progestágenos injetáveis trimestrais.
Se, em uma primeira consulta para a escolha de métodos anticoncepcionais, a mulher relatar coito desprotegido recente, o profissional de saúde responsável pelo atendimento à paciente deve recomendar-lhe a anticoncepção de emergência.
Certo
Errado
Sobre o planejamento familiar, qual o nome dos dois hormônios que compõem os anticoncepcionais orais combinados (AOCs) que contêm baixas doses de dois hormônios similares aos hormônios naturais existentes no corpo da mulher?
Os dois hormônios presentes nos anticoncepcionais orais combinados são: luteinizante e ocitocina.
Os dois hormônios presentes nos anticoncepcionais orais combinados são: cortisol e estrógeno.
Os dois hormônios presentes nos anticoncepcionais orais combinados são: progestógeno e o estrógeno.
Os dois hormônios presentes nos anticoncepcionais orais combinados são: renina e angiotensina.
Os dois hormônios presentes nos anticoncepcionais orais combinados são: fenilalanina e luteinizante.
O Sistema Único de Saúde (SUS) dispõe de diversos métodos contraceptivos para a população, entre eles, a anticoncepção injetável trimestral e mensal. Sobre esse método, é correto afirmar:
a anticoncepção injetável protege também contra infecções sexualmente transmissíveis.
não é recomendado iniciar o uso da anticoncepção injetável após aborto (espontâneo ou não).
a anticoncepção injetável trimestral pode ser adiantada ou atrasada em até duas semanas.
realizar exame pélvico e de mamas é necessário para iniciar a anticoncepção injetável.
De acordo com a Resolução Cofen nº 690/2022, que normatiza a atuação do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo, para realizar a inserção, a revisão e a retirada do DIU, o enfermeiro deve ter curso de capacitação presencial na área, com carga horária mínima de ______ horas (teóricas e teórico-práticas), com no mínimo _______ inserções supervisionadas durante a consulta de enfermagem nos serviços de saúde.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
100 – 10
75 – 15
70 – 20
50 – 25
50 – 10
De acordo com a Resolução Cofen nº 690/2022, compete ao enfermeiro realizar o planejamento familiar e reprodutivo. No que se refere à inserção, revisão e retirada de DIU, assinale a alternativa correta.
O enfermeiro deve ter curso de capacitação, presencial, em inserção, revisão e retirada de DIU, com carga horária mínima de 120 (cento e vinte) horas, sendo no mínimo 50 (cinquenta) horas teóricas e teórico-práticas e 70 (setenta) horas práticas, com no mínimo 50 (cinquenta) inserções supervisionadas durante consulta de enfermagem nos serviços de saúde.
O enfermeiro deve ter curso de capacitação, presencial, em inserção, revisão e retirada de DIU, com carga horária mínima de 100 (cem) horas, sendo no mínimo 30 (trinta) horas teóricas e teórico-práticas e 70 (setenta) horas práticas, com no mínimo 25 (vinte e cinco) inserções supervisionadas durante consulta de enfermagem nos serviços de saúde.
O enfermeiro deve ter curso de capacitação, presencial, em inserção, revisão e retirada de DIU, com carga horária mínima de 70 (setenta) horas, sendo no mínimo 20 (vinte) horas teóricas e teórico-práticas e 50 (cinquenta) horas práticas, com no mínimo 25 (vinte e cinco) inserções supervisionadas durante consulta de enfermagem nos serviços de saúde.
O enfermeiro deve ter curso de capacitação, presencial, em inserção, revisão e retirada de DIU, com carga horária mínima de 100 (cem) horas, sendo no mínimo 30 (trinta) horas teóricas e teórico-práticas e 70 (setenta) horas práticas, com no mínimo 20 (vinte) inserções supervisionadas durante consulta de enfermagem nos serviços de saúde.
O enfermeiro deve ter curso de capacitação, presencial, em inserção, revisão e retirada de DIU, com carga horária mínima de 70 (setenta) horas, sendo no mínimo 20 (vinte) horas teóricas e teórico-práticas e 50 (cinquenta) horas práticas, com no mínimo 20 (vinte) inserções supervisionadas durante consulta de enfermagem nos serviços de saúde.
Estimativas recentes apontam que 218 milhões de mulheres em idade reprodutiva, de 15 a 49 anos, em países de baixa e média renda, incluindo o Brasil, querem evitar a gravidez, mas não estão usando um método contraceptivo moderno (CONITEC, 2021). Sobre o implante subdérmico para contracepção, é CORRETO afirmar que:
Fonte: Ministério da Saúde. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde – Conitec. RELATÓRIO PARA SOCIEDADE informações sobre recomendações de incorporação de medicamentos e outras tecnologias no SUS. Nº 232, março 2021. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/ptbr/midias/consultas/relatorios/2021/Sociedade/20210428_resoc232_etonogestrel.pdf
o implante trata-se de um pequeno bastão de plástico, a ser inserido abaixo da pele do braço, que contém etonogestrel, um hormônio feminino, produzido em laboratório, que se assemelha ao estrogênio.
o implante não impede que o óvulo seja liberado do ovário, atuando apenas no ciclo endometrial.
o implante é considerado um método contraceptivo de longa duração e pode permanecer no corpo da mulher por um período de até dez anos.
dentre as principais causas para a descontinuação do uso do implante subdérmico de etonogestrel, além do ganho de peso, está o sangramento.
o implante de etinilestradiol foi incorporado ao Sistema Único de Saúde em 2024 para a prevenção da gravidez não planejada por mulheres adultas em idade reprodutiva, entre 15 e 39 anos.
Os contraceptivos hormonais são uma combinação de hormônios sintéticos similares aos produzidos pelos ovários, que modificam a regulação endócrina do ciclo menstrual. Sobre os métodos contraceptivos hormonais e seus modos de uso, assinalar a alternativa CORRETA.
Para o uso da pílula contraceptiva oral combinada, deve-se, no primeiro mês de uso, ingerir o primeiro comprimido no sétimo dia do ciclo menstrual.
Ao final da cartela de comprimidos contraceptivos, ou seja, 21 dias, faz-se uma pausa de 14 dias e inicia-se nova cartela, independentemente do dia de início do fluxo menstrual.
Os anticoncepcionais orais promovem alguns efeitos benéficos para a saúde como, por exemplo, regularizar o ciclo menstrual, aliviar a tensão pré-menstrual, reduzir o risco de neoplasia de ovário e endométrio, aumentar a densidade óssea e prevenir endometriose.
A enfermeira deve orientar a sempre interromper o uso do método contraceptivo para descanso dos ovários.
Fabiana, 22 anos de idade e quatro filhos vivos, procura a Estratégia de Saúde de Família (ESF) para orientação sobre planejamento familiar, com interesse em realizar a técnica contraceptiva de esterilização feminina. Diante desse relato e de acordo com a Lei N°14.443/2022, é CORRETO informar a Fabiana que:
homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 21 anos de idade ou, pelo menos, com um filho vivo, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico, terão garantido por lei acesso ao método de esterilização.
homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade ou, pelo menos, com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico, terão garantido por lei acesso ao método de esterilização.
homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 21 anos de idade ou, pelo menos, com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico, terão garantido por lei acesso ao método de esterilização.
homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade ou, pelo menos, com um filho vivo, desde que observado o prazo mínimo de 30 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico, terão garantido por lei acesso ao método de esterilização.
homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade, com pelo menos, dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 30 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico, terão garantido por lei acesso ao método de esterilização.
Dentre os métodos contraceptivos existentes, o dispositivo intrauterino (DIU) com cobre possui uma larga utilização em nível mundial e é considerado um método contraceptivo de longa duração. A inserção do DIU pode ser realizada:
no alojamento conjunto nas primeiras 72 horas do pós parto;
no puerpério, depois de 5 semanas após o parto;
no pós-parto imediato, ou seja, nos primeiros 10 minutos após a dequitação;
no puerpério, depois de 4 semanas após o parto e com teste de gravidez negativo;
no pós parto imediato, ou seja, nos primeiros 15 minutos após a dequitação.
A prevenção de doenças sexualmente transmissíveis é uma prioridade no cuidado com a saúde pública. Qual medida preventiva é amplamente recomendada para reduzir a transmissão dessas doenças, protegendo a saúde dos indivíduos e da comunidade?
Lavagem de mãos.
Vacinação.
Uso de máscara.
Uso de preservativos.
O diafragma é um método contraceptivo de barreira que consiste em um anel flexível coberto por uma borracha fina, projetado para impedir a entrada de espermatozoides no útero. Tendo em vista os aspectos técnicos e práticos da medição e uso do diafragma, marque o item correto.
O tamanho adequado do diafragma é determinado pela distância entre a sínfise púbica e a parte mais alta da vagina, levando em consideração a anatomia individual da mulher.
A medição do diafragma pode ser realizada pela própria mulher, utilizando um dispositivo de medição pessoal, sem a necessidade de orientação profissional.
A determinação do tamanho do diafragma deve ser feita de forma precisa, utilizando anéis de prova ou um conjunto de diafragmas de amostra, e deve ser realizada por um profissional de saúde qualificado.
Um diafragma que causa desconforto durante a inserção é considerado ideal, pois indica que ele está firmemente ajustado e não permitirá a passagem de espermatozoides.
A medição do diafragma deve ser reavaliada a cada 5 anos, independentemente de quaisquer alterações no corpo da mulher, como ganho ou perda de peso, ou mudanças na anatomia.
O Ministério da Saúde, em 2021, incorporou ao Sistema Único de Saúde (SUS) o implante subdérmico de etonogestrel para a prevenção da gravidez não planejada por mulheres adultas em idade reprodutiva, entre 18 e 49 anos.
Sobre as características desse método contraceptivo, analise as afirmativas a seguir.
I. O implante contraceptivo é um pequeno tubo de plástico que contém o hormônio etonogestrel.
II. O implante contraceptivo é colocado debaixo da pele do braço não dominante e sua ação é contínua por 3 anos.
III. O implante libera hormônio para o sangue da mulher impedindo a ovulação e espessando o muco do colo do útero, o que dificulta a passagem dos espermatozoides.
Está correto o que se afirma em
I e II, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
II e III, apenas.