Questões de Concurso sobre Neoplasia

Paciente com neoplasia avançada apresenta dispneia refratária e delirium hiperativo, ambos acompanhados de sofrimento intenso. A família encontra-se dividida quanto à transferência para UTI e à manutenção de hidratação venosa contínua.

Considerando os princípios de proporcionalidade terapêutica e o papel da enfermagem na equipe multiprofissional de cuidados paliativos, assinale a conduta correta.

Considerando que as neoplasias são raras na infância e que a detecção precoce é a maior aliada para melhorar as taxas de cura e sobrevida livre de doença, a avaliação de uma criança com suspeita de câncer deve ser prontamente iniciada. Sobre essa avaliação, analise os itens.

I. Os modos de imagem mais comumente usados para diagnóstico incluem raios X, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET); além disso, a varredura com metaiodobenzilguanidina (MIBG) é usada em certas malignidades pediátricas, como neuroblastoma e tumores de tecidos moles.

II. A punção lombar (PL) é um procedimento de rotina empregado para detecção de leucemia, tumores cerebrais e outros cânceres que podem sofrer metástase para o sistema nervoso central.

III. A biópsia é necessária para estabelecer o diagnóstico, determinando o tipo de neoplasia e o risco de recaída ou recorrência, o que permite a escolha certa do tratamento.

Está CORRETO o que se afirma:

Preencha a lacuna com a alternativa correta: “A Doença Trofoblástica Gestacional (DTG) engloba um grupo heterogêneo de proliferação celular originada a partir do epitélio trofoblástico placentário, com formas clínicas benignas, representadas pela mola hidatiforme completa (MHC) e parcial (MHP) e por formas malignas, representadas pela mola invasora, coriocarcinoma, tumor trofoblástico do sítio placentário e tumor trofoblástico epitelioide, agrupados sob o epíteto de neoplasia trofoblástica gestacional (NTG); o denominador comum é a presença da gonadotrofina coriônica humana (hCG), marcador biológico de ___________”.

As neoplasias são proliferações descontroladas e anormais de um tecido com efeitos agressivos no organismo, que podem ser benignas ou malignas. São características de um tumor benigno:

Tumor benigno é formado por células bem diferenciadas (semelhantes às do tecido normal); estrutura típica do tecido de origem; ocorre metástase.

O câncer não invasivo ou carcinoma in situ é o primeiro estágio em que o câncer pode ser classificado (essa classificação não se aplica aos cânceres do sistema sanguíneo). Nesse estágio (in situ), as células cancerosas estão somente na camada de tecido na qual se desenvolveram e ainda não se espalharam para outras camadas do órgão de origem.

As neoplasias consistem em uma massa de tecido anormal que surge em diferentes partes do corpo, com características específicas em cada local e velocidades de crescimento e riscos diferentes. Elas são classificadas em benignas ou malignas, e o termo "câncer" remete às neoplasias malignas, que têm a habilidade de invadir os tecidos adjacentes. Em relação às neoplasias malignas, observa-se que há diferenças quanto à diferenciação celular, ao ritmo de crescimento, à invasão, ao processo de mitose celular e a metástases. Assinale a alternativa que corresponde à característica das neoplasias malignas em relação a mitoses:

De um modo geral, para a indicação de um tratamento antineoplásico, a capacidade funcional deve corresponder a uma das três primeiras categorias dos índices que o classificam: segundo os índices propostos por Zubrod e Karnofsky. Doente acamado, necessitando de cuidados constantes apresenta Zubrod 4, Karnofsky 29%-10%.

De acordo com o conceito de neoplasia, assinale a alternativa correta:

O sarcoma de Kaposi é a neoplasia maligna mais comum relacionada com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, acometendo a camada endotelial dos vasos sanguíneos e linfáticos. São cuidados de enfermagem específicos para pacientes com essa condição:

Os tumores malignos originários dos tecidos conjuntivos ou mesenquimais terão o acréscimo de sarcoma ao vocábulo que corresponde ao tecido. Exemplo: Leiomiossarcoma - tumor maligno do tecido muscular liso.

A respeito de tumores cerebrais primários, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Os gliomas, que constituem as neoplasias cerebrais mais comuns, não podem ser totalmente removidos sem causar lesão, visto que eles se disseminam por infiltração no tecido neural circundante.

( ) Os angiomas são massas compostas, em grande parte, de vasos sanguíneos fibrosados. São encontrados na calota craniana ou na superfície da medula espinhal.

( ) Os meningiomas são tumores encapsulados, malignos e comuns das células aracnóideas nas meninges. São de crescimento rápido e ocorrem mais frequentemente em mulheres de meia-idade.

O processo de formação neoplásica denominado metaplasia é dinâmico e contempla as etapas de iniciação, promoção, progressão e manifestação.

A neoplasia é a proliferação local de clones celulares atípicos, sem causa aparente, de crescimento excessivo, progressivo e ilimitado, incoordenado e autônomo (ainda que se nutra as custas do organismo, numa relação tipicamente parasitária), irreversível (persistente mesmo após a cessação dos estímulos que determinaram a alteração), e com tendência a perda de diferenciação celular.

Com base na nomenclatura e classificação da neoplasia, analise as afirmativas abaixo:

I.Mixomas são neoplasias compostas de tecidos oriundos dos três folhetos embrionários (endo, meso e ectoderma). Compõem-se de vários tecidos diferentes, estranhos ao local (mistura de dente, cabelo, glândulas, músculos, etc.), sendo mais frequentes nas gônadas ou em tecidos próximos à linha mediana.

II.Quando a neoplasia epitelial for maligna, utiliza-se o sufixo "Carcinoma". Se a neoplasia maligna for de origem mesenquimal utiliza-se o sufixo "Sarcoma".

III.Quando a neoplasia apresenta componentes epiteliais e mesenquimais igualmente neoplásicos, recebe a denominação "Tumor misto".

IV.Coristomas são erros locais do crescimento no qual um tecido se desenvolve mais que o devido, com células maduras e normais, mas com arquitetura tissular anormal.

Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?

O carcinoma pancreático apresenta uma taxa de sobrevida de 5% em 5 anos, independentemente do estágio da doença por ocasião do diagnóstico. (Brunner e Sudarth, 2016)

Sobre o câncer de pâncreas, é INCORRETO afirmar que:

O câncer de pênis é um tumor raro, com maior incidência em homens a partir dos 50 anos. Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), no Brasil, esse tipo de tumor representa 2% de todos os tipos de câncer que atingem os homens.

Diante disso, assinale a alternativa que apresenta uma forma de prevenção do câncer de pênis.

As neoplasias são proliferação anormal do tecido, que foge parcial ou totalmente ao controle do organismo e tende à autonomia e à perpetuação, com efeitos agressivos sobre o homem, podendo ser benignas ou malignas. São exemplos de neoplasias malignas:

Mulher de 25 anos foi à consulta ginecológica referindo nódulo na mama direita. À palpação, verificou-se nódulo localizado no quadrante superior direito, móvel, de formato regular com aproximadamente 2cm, e consistência fibroelástica. A paciente foi encaminhada para realização de ultrassonografia mamária que evidenciou tumor ovalado, bem definido, com margens delimitadas e hipoecogênico. As características clínicas e radiológicas desse quadro apontam para o diagnóstico de tumor benigno da mama do tipo:

Neurilenoma benigno também chamado de schwannoma ou neurinoma, é um tumor benigno originado das células de Schwann (Guedes, 2011). Com base nos aspectos morfológicos, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma variante que raramente é encontrado em sua forma benigna.

Paciente do sexo feminino, 93 anos de idade, após a investigação de uma queixa recorrente de dor abdominal, confirmou o diagnóstico de câncer de cólon com metástase em outros órgãos. Reconhecendo os limites da medicina nesse contexto tão específico, a equipe de Saúde da Família elaborou um plano de cuidados paliativos para a paciente. Esse plano deverá levar em conta o direito da paciente a