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Questões de Concurso sobre NOC e NIC
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A Sistematização da Assistência de Enfermagem permite ao enfermeiro utilizar o conhecimento e a habilidade de forma organizada e orientada, guiando as suas ações e da equipe de enfermagem para que possa atender às necessidades do paciente, da família ou da comunidade. Acerca deste assunto, analise as afirmativas a seguir.
I. O processo de enfermagem é uma atividade privativa do enfermeiro em todas as suas etapas.
II. Ao realizar o exame físico do abdômen de maneira sistematizada, o enfermeiro deve seguir a ordem: ausculta, palpação, inspeção e percussão.
III. A classificação NOC (Nursing Outcomes Classification) auxilia na classificação dos efeitos das intervenções de enfermagem. IV. A documentação da prática profissional de enfermagem é feita através das fases de Implementação e Avaliação do Processo de Enfermagem.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
A
I.
B
III.
C
I e IV.
D
II, III e IV.
Em se tratando de câncer colorretal, a idade é um fator de risco importante, tanto que se enfatiza a importância do rastreamento aos 50 anos de idade. Considerando as ligações NOC-NIC para câncer colorretal, para o resultado “Autocuidado da ostomia”, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as intervenções a seguir:
- Controle de diarreia: seria uma intervenção principal.
- Cuidados da pele: tratamentos tópicos seriam uma intervenção sugerida.
- Assistência na automodificação: seria uma intervenção principal.
As afirmativas são respectivamente:
A
V, F e F.
B
V, F e V.
C
V, V e F.
D
F, V e F.
Sobre o planejamento/intervenção de enfermagem, leia as afirmativas abaixo:
I. Intervenção é qualquer tratamento baseado no julgamento clínico e nos conhecimentos, que um enfermeiro realiza para melhorar os resultados do paciente/cliente.
II. A classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) é um sistema que deve ser pouco usado para selecionar medidas dos resultados relacionados ao diagnóstico de enfermagem.
III. Os diagnósticos de enfermagem são utilizados para identificar os resultados esperados com o cuidado de planejar as intervenções específicas da enfermagem numa sequência.
IV. Apesar de ser baseada em evidências e de os enfermeiros realizarem em vários locais de atendimento, a classificação das intervenções de enfermagem (NIC) é uma taxonomia de intervenções pouco abrangente.
Estão CORRETAS
A
I, II, III e IV.
B
apenas I, II e III.
C
apenas II, III e IV.
D
apenas I, III e IV.
E
apenas I e III.
De acordo com a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC) e a partir do Diagnóstico de Enfermagem atribuído ao paciente, julgue as intervenções apropriadas para o Diagnóstico de Enfermagem atribuído.
I. Informar ao paciente que ele deve evitar tossir para que não sinta dor.
II. Encorajar respiração lenta e profunda, mudança de posição e tosse.
III. Orientar o paciente sobre como tossir de forma eficiente.
IV. Auscultar sons respiratórios, observando áreas de ventilação diminuída ou ausente e presença de ruídos adventícios.
V. Hiperventilar e hiperoxigenar a cada passagem de cateter de aspiração traqueal, ao final da aspiração.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as intervenções coerentes com o Diagnóstico de Enfermagem.
A
I, II e III.
B
II, III e IV.
C
I, III e IV.
D
II, IV e V.
E
I, III e V.
Assinale a alternativa em que em todas as situações descritas há maior risco de um paciente apresentar taquicardia.
A
Febre, anemia, infarto da parede inferior do miocárdio e choque.
B
Febre, anemia, hipertireoidismo e insuficiência cardíaca congestiva.
C
Insuficiência cardíaca congestiva, uso de β-bloqueadores e choque.
D
Uso de digitálicos e atropina, hipoxemia e infarto da parede inferior do miocárdio.
Acerca das taxonomias NANDA, NIC e NOC, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Um dos objetivos das taxonomias é proporcionar uma linguagem comum para os enfermeiros comunicarem o que fazem para outros enfermeiros, outros profissionais de cuidados de saúde e para o público.
B
As taxonomias aceleram o desenvolvimento do conhecimento de enfermagem e facilitam o ensino da tomada de decisões clínicas aos estudantes de enfermagem.
C
Os resultados dos pacientes servem como o critério com base no qual é julgado o sucesso de uma intervenção de enfermagem.
D
Um diagnóstico de enfermagem é definido como qualquer tratamento com base no julgamento clínico e no conhecimento, que é feito por um enfermeiro, para melhorar os resultados dos pacientes/clientes.
Um homem de 46 anos caiu de um andaime e teve lesões múltiplas, incluindo uma fratura em T3. A fim de prevenir e tratar a disreflexia autonômica, uma emergência aguda que comumente acomete pacientes com lesões medulares acima do nível de T6, o enfermeiro deve implementar ações. Algumas delas, segundo NIC (Classificação das Intervenções de Enfermagem), são:
A
estimulação à tosse, posicionamento, prevenção de quedas, prevenção de deformidades.
B
supervisão da pele, controle de infecção, integridade da córnea, avaliação das respostas pupilares.
C
controle intestinal, regulação da temperatura, monitoração dos sinais vitais, controle de líquidos.
D
eliminação urinária, hidratação da pele, controle de sangramento, perfusão tecidual adequada.
E
redução da ansiedade, controle da glicemia, apoio emocional, adesão ao tratamento medicamentoso.
Dentro do processo de enfermagem, as Taxonomias NANDA, NIC e NOC, respectivamente, auxiliam na elaboração
e classificação dos(as)
A
diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem.
B
intervenções, diagnósticos e resultados de enfermagem.
C
resultados, intervenções e diagnósticos de enfermagem.
D
diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem.
E
intervenções, resultados e diagnósticos de enfermagem.
A taxonomia da prática de enfermagem — elaborada para harmonizar as diferentes denominações existentes de NANDA, NIC e NOC — associa os diagnósticos de enfermagem, as intervenções previstas e os resultados.
C
Certo
E
Errado
Um homem de 45 anos de idade, solteiro, portador de pioderma gangrenoso, encontra-se internado em uma unidade de clínica médica para tratamento de úlceras em membros inferiores e tronco. Em sua história clínica, há registro de hipertensão arterial em uso de nifedipina oral. No início da doença, fazia uso de corticoide e dapsona, mantendo ulcerações estáveis. Há cerca de 40 dias, entretanto, interrompeu o uso dos medicamentos e evoluiu com piora das lesões de pele e surgimento de novas lesões, associado ao aparecimento de secreção purulenta há 15 dias. Apresenta dor e edema em membros inferiores. Relata ainda febre há três dias. Queixa-se de dificuldades de se locomover devido às dores e às lesões. Os sinais vitais avaliados foram: 36,5 ºC, 16 movimentos respiratórios por minuto, 87 batimentos cardíacos por minuto e 130 mmHg × 90 mmHg. Nessa situação, considerando a sistematização da assistência de enfermagem aplicada ao paciente, assinale a alternativa correta.
A
A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir da investigação, assim como as queixas de dificuldades para se locomover e o edema.
B
Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de infecção e hipertermia, segundo a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
C
Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão a terapia com exercícios: deambulação e mobilidade articular, conforme a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
D
A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor arterial que atua inibindo a enzima conversora de angiotensina e deve ser administrada com o estômago vazio.
E
A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo adequado são resultados esperados na situação apresentada, conforme a classificação dos resultados (NOC).
Com o objetivo de perceber o pulso femoral e braquial de um paciente adulto, o profissional deve palpar, respectivamente, na região da dobra do joelho e ao longo do lado externo do antebraço no punho.
C
Certo
E
Errado
Um homem de 75 anos de idade foi encontrado morto em sua residência e levado para o serviço de verificação de óbito. Durante a necropsia, constatou-se que a causa mortis foi um extenso infarto do miocárdio, que decorre da obstrução completa de uma artéria que irriga o coração, cujo nome é
A
coronária.
B
gastroepiplóica.
C
esplênica.
D
carótida.
Em uma mulher vítima de um disparo por arma de fogo, o projétil penetrou na aorta abdominal (no epigástrio, no nível da décima segunda vértebra) e seguiu o fluxo sanguíneo normal, alojando-se na artéria femoral direita. Nessa situação, considerando-se a anatomia vascular normal, esse projétil poderia ter-se alojado no(a)
A
tronco braquiocefálico.
B
artéria subclávia.
C
artéria pulmonar.
D
artéria renal.
Assinale a opção correta com relação à coagulação sanguínea.
A
A formação do tampão plaquetário impede a perda de sangue na ocorrência de lesão no vaso sanguíneo.
B
A fibrina é composta pelas paredes celulares originárias das plaquetas.
C
A dilatação das paredes vasculares é fundamental na formação do coágulo.
D
O processo hemostático depende da ativação de proteínas plasmáticas produzidas pelos linfócitos.
Ano:
2006
As artérias mais comuns para verificação do pulso são:
A
radial, safena, temporal, carótida e femural.
B
radial, basílica, temporal, carótida e femural.
C
radial, temporal, carótida, femural e dorsal dos pés.
D
radial, basílica, carótida, femural e dorsal dos pés.
As artérias que devem ser puncionadas para realização de gasometria são:
A
pediosa e safena.
B
radial e femural.
C
braquial e pediosa.
D
jugular e safena.
As hemácias representam a maior quantidade de células do sangue, cujos núcleos apresentam um pigmento rico em ferro denominado hemoglobina.
C
Certo
E
Errado
Os sons cardíacos são chamados de bulhas cardíacas. A ausculta desses sons deve ser realizada em pontos do tórax nos quais é captado o ruído das valvas. Essas áreas são chamadas de focos de ausculta. É foco de ausculta:
A
mitral no 3º espaço intercostal esquerdo com a linha hemiclavicular.
B
aórtico no 2º espaço intercostal à esquerda, junto ao esterno.
C
pulmonar no 2º espaço intercostal à direita, junto ao esterno.
D
tricúspide na base do apêndice xifóide.
E
mitral na base do apêndice xifóide.
As artérias possuem paredes dilatáveis e extremamente permeáveis, que permitem trocas com o meio pela passagem de nutrientes, gases e substâncias.
C
Certo
E
Errado
Nos mamíferos, os átrios possuem paredes delgadas e recebem sangue por meio de veias e artérias. Os ventrículos possuem paredes musculares espessas, capazes de vencer a resistência vascular durante o bombeamento do sangue.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado