Questões de Concurso sobre Parada cardiorrespiratória

 
 
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Em caso de parada cardiorrespiratória caracterizada por paciente sem resposta aos estímulos externos, com respiração agônica (gasping) ou ausente e sem pulso central palpável, a sequência de ações a serem implementadas é posicionar o paciente em decúbito


A

lateral direito em uma superfície com a cabeça elevada, iniciar a infusão de amiodarona em bolus e proceder à ventilação.


B

ventral em uma superfície plana, com a cabeça lateralizada, adaptar máscara para ventilação e realizar punção venosa.


C

elevado em uma superfície rígida, iniciar a administração de volume por via endovenosa ou intraóssea e realizar o eletrocardiograma.


D

lateral esquerdo em uma superfície rígida, aplicar uma carga do desfibrilador, iniciar a ventilação e, após avaliação, as compressões cardíacas, se necessário.


E

dorsal em uma superfície plana e rígida, iniciar compressões cardíacas, providenciar abertura das vias aéreas e proceder à ventilação.

Sobre massagem cardíaca neonatal, analise as afirmativas abaixo.


I. Aplicar os dois polegares sobrepostos no terço inferior do esterno, ou seja, logo abaixo da linha intermamilar e poupando o apêndice xifoide.

II. A profundidade da compressão deve englobar 1/3 da dimensão anteroposterior do tórax, de maneira a produzir um pulso palpável.

III. Os polegares sobrepostos aumentam a chance de lesão dos pulmões e do fígado.

IV. Não é importante permitir a reexpansão plena do tórax após a compressão para haver enchimento das câmaras ventriculares e das coronárias.


Estão corretas as afirmativas:


A

I e II apenas


B

I, II e III apenas


C

II e III apenas


D

II, III e IV apenas


E

I, II, III e IV

Assinale a alternativa que apresenta a recomendação de ventilações por minuto em pacientes adultos com via aérea avançada.


A

6 ventilações por minuto com compressões torácicas contínuas


B

6 ventilações por minuto sem compressões torácicas no momento


C

10 ventilações por minuto com compressões torácicas contínuas


D

10 ventilações por minuto sem compressões torácicas no momento


E

12 ventilações por minuto sem compressões torácicas no momento

De acordo com as Diretrizes de 2020 da American Heart Association (AHA) para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergência (ACE), assinale a alternativa que apresenta quais condutas são consideradas prioridades para mulheres gravidas durante parada cardiorrespiratória, além da RCP.


A

Deslocamento uterino lateral


B

Contra indicação à desfibrilação


C

Manter o monitoramento cardíaco contínuo do feto


D

A massagem cardíaca é prioridade a seguir deve-se realizar o manejo da via aérea artificial


E

Quando houver uma via aérea avançada, administrar uma ventilação a cada 3 segundos, visando aumento de oxigênio circulante, para aporte também do feto

São causas associadas potencialmente reversíveis de parada cardiorrespiratória, exceto:


A

Hipovolemia.


B

Trombose pulmonar.


C

Hipoxemia.


D

Tamponamento pericárdico.


E

Hidrogênio.

No contexto da assistência de enfermagem em urgência e emergência, especialmente em situações de parada cardíaca, assinale a alternativa que contém um ritmo chocável:


A

Taquicardia ventricular sem pulso.


B

Atividade elétrica sem pulso.


C

Nenhuma das alternativas.


D

Assistolia.

Ao identificar que um adulto se encontra em parada cardiorrespiratória (PCR) no ambiente extra-hospitalar, é imprescindível que uma cadeia de ações seja realizada.

Sobre esse tema no contexto da PCR extra-hospitalar, a primeira ação a ser realizada na cadeia de sobrevivência:


A

é a desfibrilação precoce.


B

são ventilações de alta qualidade.


C

são compressões de alta qualidade.


D

é o acionamento do serviço médico de emergência.


E

é a punção de acessos venosos seguros e calibrosos.

Após a obtenção de uma via aérea avançada, de sua confirmação e fixação, a reanimação cardiopulmonar deve prosseguir com compressões contínuas e uma ventilação a cada 2 segundos.


C

Certo


E

Errado

As Diretrizes de Reanimação da American Heart Association, 2020, consideram como importantes ações no atendimento à parada cardíaca súbita do adulto em ambiente pré-hospitalar, no que se refere ao impacto no prognóstico das vítimas:


A

Administração imediata de adrenalina e desfibrilação precoce.


B

Desfibrilação imediata e punção de acesso venoso central para administração de medicações.


C

RCP imediata e administração precoce de adrenalina.


D

RCP imediata e de alta qualidade, além de desfibrilação precoce.

Um critério que caracteriza uma RCP de alta qualidade na assistência a um paciente adulto em parada cardiorrespiratória é


A

evitar ventilação excessiva.


B

realizar até 100 compressões torácicas por minuto.


C

comprimir o tórax do paciente com força suficiente que não ultrapasse 5cm.


D

alternar os responsáveis pelas compressões torácicas a cada 4 minutos.


E

realizar 20 compressões para 5 ventilações, se não houver via aérea avançada.

De acordo com as diretrizes de Suporte Básico de Vida e Suporte Avançado de Vida da American Heart Association (2020), qual das seguintes alternativas sobre Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) está correta?


A

Em pacientes adultos sem via aérea definitiva, a relação compressão-ventilação recomendada durante a RCP é 30:2.


B

Em crianças com via aérea avançada, a relação compressão-ventilação recomendada é 30:2.


C

A ventilação deve ser priorizada em relação às compressões torácicas durante a RCP em adultos.


D

A administração de adrenalina é recomendada a cada 2 minutos durante a RCP de alta qualidade em pacientes com ritmo cardíaco organizado.


E

Durante a RCP em gestantes, as compressões devem ser realizadas no terço inferior do esterno para evitar desconforto.

A Parada Cardiorrespiratória (PCR) representa um grande desafio para os que a presenciam. Entende-se por PCR a cessação de atividades do coração, da circulação e da respiração, reconhecida pela ausência de pulso ou sinais de circulação, estando o paciente inconsciente. Referente ao atendimento de uma PCR em adultos, analise as seguintes assertivas:


I. A dose padrão de Epinefrina é 1 mg a cada 3 a 5 minutos intravenoso ou intraósseo.

II. O socorrista pode administrar 1 ventilação a cada 6 segundos (10 respirações por minuto), enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (ou seja, durante a ressuscitação cardiopulmonar com via aérea avançada).

III. Os socorristas devem aplicar compressões torácicas até uma profundidade de, pelo menos, 2 polegadas (5 cm) para um adulto médio, evitando excesso na profundidade das compressões torácicas (superiores a 2,4 polegadas – 6 cm).

IV. Os ritmos chocáveis da PCR são: Fibrilação atrial e Taquicardia atrial.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas III e IV.


C

Apenas I, II e III.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

No atendimento de uma parada cardiorrespiratória por profissionais em adultos que não estejam com via aérea avançada, a relação de compressão e ventilação deverá ser de:


A

15 compressões para uma ventilação.


B

15 compressões para duas ventilações.


C

20 compressões para duas ventilações.


D

30 ventilações para duas compressões.


E

30 compressões para duas ventilações.

Conforme a American Heart Association, o atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR) em pediatria requer que seja respeitada uma sequência de ações. Referente ao atendimento de uma PCR pediátrica, assinale a alternativa correta.


A

Quando a criança está sem via aérea definitiva, a relação compressão-ventilação é de 30:2.


B

Em caso de desfibrilação, o primeiro choque é de 10 J/kg.


C

As doses de adrenalina devem ser repetidas a cada 2 minutos.


D

Alterne os responsáveis pelas compressões a cada 3 minutos e verifique o pulso após.


E

Quando a criança está com via aérea avançada, administre compressões contínuas e uma ventilação a cada 2 a 3 segundos.

Parada Cardiorrespiratória (PCR) é a cessação súbita da atividade mecânica do coração; caracteriza-se por ausência de pulso e de movimentos respiratórios. Segundo a American Heart Association (Associação Americana do Coração), a chance de sobrevivência cai 10% a cada minuto sem socorro e o protocolo de Suporte Básico de Vida (SBV) deve ser iniciado logo, considerando as etapas desta convenção. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.


A

Checar a respiração e o pulso simultaneamente.


B

Posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca.


C

Iniciar imediatamente manobras de Ressuscitação Cárdio Pulmonar (RCP), em caso de respiração ausente.


D

Liberar o paciente, após o retorno da circulação espontânea; não é necessário encaminhamento para o serviço de referência.

De acordo com as Diretrizes da American Heart Association para Ressuscitação cardiopulmonar (RCP), os profissionais devem instruir socorristas leigos não treinados a aplicar a RCP somente com as mãos em adultos com PCR súbita (não se ater no resgate respiratório).


C

Certo


E

Errado

Conforme a American Heart Association (2020), assinale a alternativa que apresenta somente causas consideradas reversíveis em uma parada cardiorrespiratória.


A

Hipotermia, trombose coronariana e hipocalemia.


B

Tamponamento cardíaco, trombose pulmonar e hipernatremia.


C

Toxinas, hiponatremia e hipóxia.


D

Acidemia, hiperglicemia e hipercalemia.


E

Hipotermia, trombose coronariana e hipernatremia.

Sobre o atendimento diante de uma ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em adultos, é correto afirmar:


A

A frequência das compressões torácicas deverá permitir um ritmo de 60 a 90 por minuto.


B

Em um atendimento de RCP deve-se evitar alternar os responsáveis pelas compressões para se evitar perder tempo e aumentar as chances de sobrevida do paciente.


C

A compressão torácica durante as manobras deve ser de pelo menos 3 cm de aprofundamento torácico, sem deixar que o tórax retorne à posição anatômica, para garantir maior eficácia.


D

Na ausência de via aérea avançada a relação entre compressão e ventilação deverá ser de 30 compressões para cada 2 ventilações.


E

O primeiro elo da cadeia da sobrevivência para atendimento de Parada Cardiorrespiratória no ambiente extra-hospitalar é a RCP de alta qualidade.

Em uma situação de PCR, um mnemônico pode ser utilizado para descrever os passos do atendimento em Suporte Básico de Vida (SBV): o “C-A-B-D”. Sobre SBV, assinale a alternativa correta:


A

O “C” corresponde a compressões (35 compressões), “A” é a abertura das vias aéreas, “B” remete à boa ventilação (duas ventilações) e “D” à desfibrilação.


B

O “C” corresponde a compressões (30 compressões), “A” é a abertura das vias aéreas, “B” remete à boa ventilação (duas ventilações) e “D” à desfibrilação.


C

O “C” corresponde a compressões (30 compressões), “A” é a abertura das vias aéreas, “B” remete à boa ventilação (uma ventilação) e “D” à desfibrilação.


D

O “C” corresponde a circulação, “A” é a abertura das vias aéreas, “B” remete à boa ventilação (duas ventilações) e “D” à desfibrilação.


E

O “C” corresponde a circulação (100 compressões), “A” é a abertura das vias aéreas, “B” remete à boa ventilação (duas ventilações) e “D” à desfibrilação.

De acordo com a American Heart Association (2020), as prioridades durante o suporte básico e avançado de vida intra-hospitalar para mulheres grávidas em parada cardiorrespiratória (PCR) devem incluir a administração de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade e:


A

alívio da compressão aortocaval com deslocamento uterino lateral.


B

realização de ventilação em excesso.


C

realização de cesariana após 48h da PCR.


D

avaliação do coração do feto.


E

executar compressão-ventilação 15:2, sem via aérea avançada.

   
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