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Questões de Concurso sobre Parada cardiorrespiratória
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Se for necessário transferir a paciente para uma unidade hospitalar e ela sofrer parada cardiorrespiratória no momento em que esteja sendo transportada para a ambulância, recomenda-se, como primeira medida, a ventilação com bolsa-válvula-máscara.
C
Certo
E
Errado
A qualidade da realização das condutas na ressuscitação cardiopulmonar (RCP) aumentam a probabilidade de sobrevida da vítima de parada cardiorrespiratória (PCR). Segundo as atuais diretrizes da American Heart Association (AHA, 2020), para garantir a qualidade da RCP em adultos, é recomendado
A
alternar os responsáveis pelas compressões a cada 2 minutos.
B
realizar 15 compressões para 2 ventilações, sem via aérea avançada.
C
interromper as compressões no máximo por 30 segundos para realizar outros procedimentos.
D
realizar compressões torácicas rápidas (120 a 150 por minuto) e com força (pelo menos 4 cm).
A principal situação de emergência de atendimento em um pronto socorro hospitalar é a Parada Cardiorrespiratória (PCR) que deve ser prontamente atendida pela equipe multiprofissional através do Suporte Avançado de Vida. Dentre as medidas a serem adotadas pela equipe de Enfermagem durante Reanimação Cardiopulmonar (RCP) no Suporte Avançado estão a punção venosa e administração de medicamentos pertinentes a esta situação. Uma das medicações utilizadas por via endovenosa é a Epinefrina (Adrenalina) que deve ser administrada durante uma PCR em adultos na dose de:
A
1 mg com intervalos de 3 a 5 minutos
B
1 mg com intervalos de 1 a 2 minutos
C
0,1 mg com intervalos de 3 a 5 minutos
D
O,1 mg sem intervalos definidos
São consideradas ações de qualidade nas manobras de reanimação cardiopulmonar, segundo a American Heart Association de 2020:
A
Compressões torácicas na profundidade entre 6 cm e 8 cm com retorno do tórax.
B
Ventilações excessivas de resgate no primeiro minuto de reanimação cardiopulmonar.
C
Checagem do pulso femural a cada 3 ou 5 minutos de reanimação cardiopulmonar.
D
Compressões torácicas na frequência entre 100 a 120 compressões por minuto.
Na parada cardíaca, cada segundo conta. Uma parada cardíaca pode acontecer em qualquer lugar, frequentemente em casa, no trabalho ou durante o lazer, sendo fundamental saber o que fazer no primeiro atendimento.
A
A primeira ação a ser realizada diante da identificação de uma pessoa em parada cardíaca é chamar o serviço de urgência.
B
As manobras de ressuscitação cardiopulmonar só podem ser realizadas por profissional da saúde capacitado pelo alto risco de lesão e complicações ao serem realizadas por leigos.
C
A primeira ação a ser realizada diante da identificação de uma pessoa em parada cardíaca é iniciar respiração boca a boca.
D
As manobras de reanimação podem ser realizadas por pessoas leigas desde que estas saibam utilizar aparelhos para “choque” chamados de desfibriladores.
E
Nas manobras de reanimação orienta-se que as compressões no tórax do paciente tenham um ritmo de aproximadamente 60 movimentos por minuto.
Em resposta a um chamado de emergência, um motorista de UTI Móvel chega ao local onde uma pessoa está sofrendo um aparente ataque cardíaco em um ambiente público. O motorista possui um Desfibrilador Externo Automático (DEA) a bordo, essencial para este tipo de emergência. Considerando as características do DEA e o cenário de emergência, qual é a abordagem correta para o uso do desfibrilador em uma vítima adulta de parada cardiorrespiratória em um local público?
A
Usar o DEA imediatamente após verificar que a vítima não responde e não respira normalmente, seguindo as instruções automáticas do aparelho para aplicação dos choques.
B
Antes de utilizar o DEA, mover a vítima para uma superfície elevada para facilitar a ergonomia durante a reanimação, garantindo melhor eficácia dos choques.
C
Configurar o DEA para o modo pediátrico, dado que a configuração padrão pode ser muito forte e causar danos ao coração em adultos mais frágeis.
D
Aplicar compressões torácicas por cinco minutos antes de usar o DEA para maximizar a oxigenação do sangue, aumentando as chances de sucesso na desfibrilação.
Uma mulher de 54 anos estava caminhando nas proximidades da sua residência quando sentiu uma dor forte em aperto no peito e apresentou desmaio súbito. Um Técnico de Enfermagem que estava passando no local no exato momento do ocorrido foi prestar assistência e ao realizar a avaliação inicial identificou que a senhora estava em Parada Cardiorrespiratória (PCR). Segundo a American Heart Association (AHA) em sua última atualização, em casos de PCR, a reanimação cardiopulmonar, em adultos, sem via aérea avançada deve seguir a relação de:
A
20 Compressões Torácicas e 3 Ventilações Pulmonares
B
15 Compressões Torácicas e 2 Ventilações Pulmonares
C
20 Compressões Torácicas e 2 Ventilações Pulmonares
D
30 Compressões Torácicas e 2 Ventilações Pulmonares
Ano:
2024
Prova:
IDECAN - FMS - Enfermeiro - Área: Plantonista - 2024
A parada cardiorrespiratória (PCR) é definida como interrupção abrupta da função preeminente do coração, que pode ser causado por uma intervenção decorrente, mas que leva a morte caso não seja tratado. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A
Em um atendimento a uma vítima, as etapas a serem seguidas não têm uma ordem pré-determinada e dependem da situação do paciente. Uma das primeiras é: verificar a segurança do local, e se a vítima não responde, deve-se pedir ajuda a pessoa mais próxima para acionar o serviço de emergência por telefone, se disponível no local, manter o DEA e equipamentos de emergência próximo a vítima.
B
De acordo com a realidade dos hospitais brasileiros, o enfermeiro, como líder da equipe de Enfermagem, encontra-se na linha de frente do atendimento à PCR e do sucesso da reanimação cardiopulmonar junto à atuação médica.
C
Caso a vítima esteja sem respiração normal, mas com pulso, administre ventilações para resgate, 1 ventilação a cada 10 a 15 segundos, ou 5 a 10 ventilações/minuto. Deve-se executar 10 compressões caso o pulso permaneça.
D
Verificar se não há respiração ou se há somente gaspin (parada respiratória), e verificar os pulsos simultaneamente, se não sentir pulso em 30 segundos, deve-se iniciar a RCP com ciclos de 10 compressões para 2 ventilações, quando o DEA estiver disponível, utilizá-lo.
E
Com a chegada do DEA, posicionar as pás e verificar o ritmo da vítima, se é chocável ou não. Se chocável, aplicar 1 choque e reiniciar a RCP por cerca de 5 minutos até que o DEA verifique o ritmo, continuar o ciclo até o Suporte Avançado de Vida - Advanced Liffe Support (SAV - ALS) chegar ou a vítima começar a se movimentar.
A Parada Cardiorrespiratória (PCR) corresponde à interrupção inesperada da circulação e/ou da ventilação efetivas. Durante a realização das manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP) os socorristas devem estar atentos à garantia de qualidade destas manobras de ressuscitação. Sobre a qualidade da RCP analise as afirmativas abaixo e marque (V) para as afirmativas Verdadeiras e (F) para as Falsas.
( ) Deve-se minimizar as interrupções nas ventilações
( ) Deve-se evitar a ventilação excessiva
( ) Com via aérea avançada a relação de compressão-ventilação é de 30:2
( ) Deve-se alternar os responsáveis pelas compressões a cada 2 minutos ou antes, se houver cansaço
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A
F, F, V, V.
B
V, V, F, F.
C
F, V, F, V.
D
V, F, V, F.
E
V, F, V, V.
Ano:
2024
Durante o atendimento em uma unidade de saúde, um paciente de 40 anos, que aguardava consulta, apresenta uma parada cardiopulmonar e você, como está mais próximo no momento, dirige-se até ele para prestar os primeiros atendimentos.
Com base nos seus conhecimentos das cadeias de sobrevivência da American Heart Association de 2020 e considerando que se encontra em ambiente extra-hospitalar, correlacione as colunas abaixo sobre a sequência a ser realizada na ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
1. Primeiro
2. Segundo
3. Terceiro
4. Quarto
5. Quinto
6. Sexto
( ) Desfibrilação
( ) Recuperação
( ) Ressuscitação avançada
( ) Cuidados pós-PCR
( ) Acionamento do Serviço de Médico de Emergência
( ) RCP de qualidade
Assinale a sequência CORRETA:
A
2, 1, 3, 5, 4, 6.
B
1, 2, 4, 3, 5, 6.
C
3, 6, 4, 5, 1, 2.
D
2, 6, 3, 4, 1, 5.
A cadeia de sobrevivência, também conhecida como "cadeia de socorro", traduz o conceito para o melhor socorro a uma vítima em parada cardiorrespiratória proporcionando-lhe a probabilidade máxima de sobrevivência. O atendimento precoce deve ser eficiente e essencial. Nos passos da cadeia de sobrevivência, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o primeiro procedimento dessa cadeia:
A
Controle da taquicardia.
B
Realizar desfibrilação precoce.
C
Liberar vias aéreas e realizar duas ventilações de resgate.
D
Reconhecer de imediato a PCR e chamar por ajuda.
As causas de parada cardiorrespiratória (PCR) em bebês e crianças diferem da PCR em adultos e um número crescente de evidências pediátricas específicas corroboram essas recomendações. De acordo com as diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergência (2020), devem ser realizadas, durante a RCP pediátrica,
A
15 compressões e 2 ventilações, com via aérea avançada.
B
15 compressões e 2 ventilações, sem via aérea avançada.
C
30 compressões e 2 ventilações, com via aérea avançada.
D
30 compressões e 2 ventilações, sem via aérea avançada.
Um paciente adulto, sem comorbidades conhecidas, deu entrada na unidade de pronto atendimento em parada cardiorrespiratória – PCR.
De acordo com os protocolos e diretrizes para esse tipo de atendimento, é correto afirmar que:
A
em caso de intubação, tanto a hiperventilação como o uso de pressão cricoide são recomendados, uma vez que não há presença de comorbidades que contraindiquem essas práticas;
B
entre as metas que devem ser alcançadas no atendimento pós-RCP a esse paciente, estão SpO₂ de 94% a 100% e PaCO₂ de 45 a 50 mmHg;
C
independentemente do tipo de desfibrilador utilizado na assistência a esse paciente, uma pá deve ser colocada abaixo da clavícula esquerda e a outra na lateral direita do processo xifoide;
D
em casos de assistolia e atividade elétrica sem pulso (ritmos não chocáveis), recomenda-se a administração precoce de epinefrina, de preferência em até 5 minutos após o início da PCR;
E
para todos os casos de parada cardiorrespiratória está indicada a administração de amiodarona, devendo ser iniciada com uma dose de 100 mg, aplicada logo após a primeira desfibrilação.
Na manobra de ressuscitação cardiopulmonar, a relação de compressão-ventilação deve ser de 20 compressões torácicas para 2 insuflações.
C
Certo
E
Errado
Paciente diabética, 54 anos, foi admitida na sala vermelha de uma unidade de pronto atendimento após queda da própria altura, apresentando-se inconsciente, hipotensa, sudoréica, taquicárdica. Mesmo após intervenção inicial, evoluiu com parada cardiorrespiratória. Sobre a atuação da equipe de enfermagem durante a parada cardiorrespiratória, assinale a alternativa correta.
A
Após ausência de pulso central detectável, o enfermeiro constatou taquicardia ventricular sem pulso e posicionou as pás para cardioversão.
B
O teste funcional diário do desfibrilador manual, no âmbito da equipe de enfermagem, é atividade privativa do enfermeiro.
C
O manejo do desfibrilador manual para ministrar o choque elétrico, no âmbito da equipe de enfermagem, pode ser realizado pelos membros da equipe de enfermagem devidamente treinados.
D
Durante a parada cardiorrespiratória, os eletrodos para verificação do ritmo cardíaco devem estar bem fixados e não podem ser posicionados nas extremidades dos membros do paciente.
E
No caso dos desfibriladores bifásicos, a recomendação da carga a ser aplicada é de 360 joules.
A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é a paralisação da atividade cardíaca, ausência de responsividade do paciente e de respiração. Quando a PCR ocorre na gestante, o problema agrava-se, pois além da preocupação com dois pacientes (mãe e bebê), ainda há peculiaridades anatomofisiológicas decorrentes da gestação que devem ser levadas em consideração durante a aplicação do protocolo. Durante o atendimento à gestante em parada cardiorrespiratória, dentre as alternativas a seguir, qual apresenta conduta adequada para esse tipo de atendimento?
A
A cesárea perimortem é recomendada se a circulação espontânea não for restabelecida em até quatro minutos com idade gestacional maior que 25 semanas.
B
Em situações de gestantes com IG maior que 20 semanas e altura do fundo uterino acima da cicatriz umbilical, indica-se o posicionamento da mão do socorrista no terço superior do esterno.
C
Após a reanimação, há a recomendação de infusão intravenosa de ocitocina ou infusão direta no miométrio, para evitar colapso cardiovascular.
D
Durante as compressões é necessário o deslocamento uterino para a direita.
E
O tamanho do tubo endotraqueal deve ter espessura entre 0,5 e 1mm maior do que o escolhido para um paciente não gestante.
Considerando as normas e diretrizes relacionadas ao atendimento a uma gestante com parada cardiorrespiratória, assinale a conduta correta.
A
Priorizar a oxigenação e o manejo das vias aéreas da gestante.
B
Manter a avaliação constante dos batimentos cardíacos fetais.
C
Lateralizar a gestante, e não somente o útero, para aliviar compressão aortocaval.
D
Administrar uma ventilação a cada 3 segundos quando houver via aérea avançada.
E
Evitar a desfibrilação da gestante para não comprometer a vida do feto.
Paciente de 62 anos, masculino, sobrepeso, sedentário, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) Tipo II deu entrada na unidade com quadro de mal-estar que teve início há cerca de duas horas. Ao ser avaliado pelo enfermeiro, apresentou quadro de dor precordial intensa, seguido de náuseas e vômitos, evoluindo para Parada Cardiorrespiratória (PCR). Equipe de enfermagem inicia as manobras de reanimação e aciona, imediatamente, o profissional médico. De acordo com as Diretrizes de 2020 da American Heart Association (AHA), a RCP em adulto, compreende:
A
Comprimir o tórax no mínimo 4 cm, numa frequência de no mínimo 120 compressões por minuto.
B
Se estiver sem via aérea avançada, a relação de compressão-ventilação será de 15:2.
C
Se estiver sem via aérea avançada, a relação de compressão-ventilação será de 30:2.
D
Alterne os responsáveis pelas compressões a cada 5 minutos.
Referente à parada cardiorrespiratória (PCR), assinale a alternativa que corresponde a um ritmo de PCR chocável.
A
Assistolia.
B
Fibrilação atrial.
C
Flutter atrial.
D
Fibrilação ventricular.
E
Bloqueio átrio ventricular.
Mulher, 58 anos, durante o atendimento, ao ser monitorada, observa-se que está com ritmo cardíaco fibrilação ventricular. Qual a principal conduta a ser realizada nessa situação?
A
Cardioversão.
B
Desfibrilação.
C
Intubação orotraqueal.
D
Administração de amiodarona.
E
Instalação de capnografia.
Gerar simulado