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Questões de Concurso sobre Pressão arterial
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Estudos demonstraram que as medidas de Pressão Arterial (PA) realizadas pelos técnicos de enfermagem apresentaram efeito do avental branco com uma frequência menor. Portanto, destaca-se a importância do trabalho desses profissionais na verificação da PA em serviços de Saúde (SEGRE et al., 2003; BRASIL, 2013). Em relação às condições padronizadas para a medida da pressão arterial, assinale a opção CORRETA.
A
Deve-se palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.
B
O paciente deve estar deitado, com o braço apoiado e à altura do precórdio.
C
É necessário evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafeína nas 12 horas precedentes.
D
Na primeira vez, medir a pressão nos dois braços; se discrepantes, considerar o valor mais baixo.
E
A câmara inflável deve cobrir pelo menos um terço da circunferência do braço.
Ao aferir a pressão arterial de um adulto jovem, o técnico de enfermagem deve localizar a artéria braquial por palpação, inflar o manguito até o desaparecimento do pulso radial, identificar a pressão sistólica estimada e posicionar o estetoscópio sobre a artéria braquial.
Para saber o nível de insuflação adequada do manguito, é necessário acrescentar o valor de
A
40 mmHg.
B
30 mmHg.
C
20 mmHg.
D
10 mmHg.
Sobre as condições padronizadas para a medida da pressão arterial, assinale a alternativa falsa.
A
O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio.
B
A câmara inflável deve cobrir pelo menos dois terços da circunferência do braço.
C
O paciente deve evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes.
D
Medir a pressão arterial após três minutos de repouso.
E
Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.
Em relação à determinação da Pressão Arterial, está incorreto afirmar que:
A
Deve-se evitar verificar a PA imediatamente após situações estressantes ou esforço.
B
Deve-se verificar a PA imediatamente após o paciente ter fumado.
C
Deve-se colocar o paciente em uma posição confortável e solicitar a ele que permaneça em silêncio e quieto.
D
Deve-se estar atento ao fato de que PAs falsamente elevadas podem ser obtidas com manguito que seja muito estreito; leituras falsamente baixas podem ser obtidas com um manguito que seja muito largo.
Vítimas de TCE podem apresentar instabilidade hemodinâmica e a piora das lesões cerebrais traumáticas (LCT).
Nessas vítimas, a Pressão Arterial Sistólica (PAS) deve ser mantida
A
abaixo de 90mmHg.
B
em 90mmHg.
C
entre 90mmHG e 100mmHG.
D
entre 100mmHG e 120mmHg.
E
acima de 120mmHg.
Sobre a verificação da pressão arterial, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) De acordo com a média de dois valores pressóricos obtidos, a pressão arterial (PA) deverá ser novamente verificada a cada dez anos, se PA menor que 120/80 mmHg.
( ) De acordo com a média de dois valores pressóricos obtidos, a pressão arterial (PA) deverá ser novamente verificada a cada dois anos, se PA entre 120 – 139/80 – 89 mmHg nas pessoas sem outros fatores de risco para doença cardiovascular (DCV).
( ) De acordo com a média de dois valores pressóricos obtidos, a pressão arterial (PA) deverá ser novamente verificada em mais dois momentos em um intervalo de 1 – 2 semanas, se PA maior ou igual a 140/90 mmHg ou PA entre 120 – 139/80 – 89 mmHg na presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular (DCV)
A
V,F,V
B
V,V,V
C
F,V,V
D
V,V,F
E
F,F,V
Sobre as condições padronizadas pelo Ministério da Saúde para a medida da pressão arterial, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Medir a pressão após 5 minutos de repouso. O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio.
B
Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 50mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.
C
Para um adulto com circunferência do braço entre 27 a 34cm, as dimensões do manguito são de 12cm de largura e 23cm de comprimento.
D
A média de duas aferições deve ser considerada como a pressão arterial do dia; se os valores observados diferirem em mais de 5mmHg, medir novamente.
A pressão arterial deve ser verificada, preferencialmente, nos membros superiores com o uso de um esfigmomanômetro de tamanho apropriado. Seguindo as recomendações das V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, dentre os cuidados para a aferição correta da pressão arterial está o seguinte:
A
orientar o paciente a não repousar antes do procedimento.
B
colocar o manguito sem deixar folgas acima da fossa cubital, cerca de 3 a 4 cm.
C
determinar a pressão sistólica na fase I de Korotkoff e, depois, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação.
D
estimar o nível da pressão sistólica palpando o pulso radial inflando o manguito até seu desaparecimento, desinflar lentamente e aguardar um minuto antes da medida.
Ano:
2016
Banca:
Legalle Concursos
A posição recomendada para a medida da pressão arterial (PA) é a sentada. Entretanto, a medida da PA na posição ortostática deve ser feita pelo menos na primeira avaliação, especialmente em idosos, diabéticos, pacientes com disautonomias, alcoólicos e pacientes em uso de medicação anti-hipertensiva. Para ter valor diagnóstico necessário, a PA deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados, respeitando-se as recomendações para este procedimento. Em relação a esse tema, assinale a alternativa incorreta:
A
Explicar o procedimento ao paciente, orientando que não fale e descanse por no mínimo 40 minutos em ambiente calmo, com temperatura instável. Promover relaxamento, para atenuar o efeito do avental branco (elevação da pressão arterial pela tensão provocada pela simples presença do profissional de saúde, particularmente do médico).
B
Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há 60: - 90 minutos; não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 3O minutos antes; e não está com as pernas cruzadas.
C
Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. A largura da bolsa de borracha deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o seu comprimento, envolver pelo menos 80%.
D
Manter o braço do paciente na altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletido.
E
Posicionar os olhos no mesmo nível da coluna de mercúrio ou do mostrador do manômetro aneróide. Palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, para a estimativa do nível a pressão sistólica; desinflar rapidamente e aguardas um minuto antes de inflar novamente.
Analise o caso clínico abaixo.
Uma paciente de 65 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), foi atendida na unidade de saúde com queixa de cefaleia de moderada intensidade, que teve início há 6 horas.
Ao exame, apresenta Pressão Arterial (PA) igual a 164 x 104 mm/Hg.
A partir do valor da Pressão Arterial (PA), determine o valor da Pressão Arterial Média (PAM) e da Pressão de Pulso (PP), respectivamente.
A
PAM 60 mm/Hg e PP = 124 mm/Hg.
B
PAM = 124 mm/Hg e PP = 60 mm/Hg.
C
PAM = 164 mm/Hg e PP = 104 mm/Hg.
D
PAM = 104 mm/Hg e PP = 164 mm/Hg.
São pontos importantes para a técnica correta de medida da pressão arterial, Exceto
A
O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e à altura do coração.
B
Medir a pressão após cinco minutos de repouso.
C
Evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 10 minutos antes da verificação da pressão arterial.
D
Medir no braço direito de preferência.
E
Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.
Sobre as recomendações para adequada aferição da pressão arterial, assinale a alternativa incorreta:
A
Anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a pressão arterial foi medida.
B
Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva, totalmente coberto pelo manguito.
C
Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa.
D
Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som, que é em geral fraco seguido de batidas regulares, e, após, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação.
São problemas comuns na medida da pressão arterial relacionados ao equipamento, EXCETO:
A
Deficiência no sistema de circulação de ar (Válvulas defeituosas ou vazamentos).
B
Inadequação do manguito à circunferência do braço.
C
Repetir as medidas sem intervalos entre as mesmas.
D
Colocação inadequada do estetoscópio.
E
Não calibrado.
A correta verificação da pressão arterial é muito útil para o diagnóstico, prognóstico e tratamento, mas exige conhecimentos específicos do profissional de saúde. O método indireto, apesar de falho, é o mais comumente realizado por não ser invasivo, mas o enfermeiro deve ter conhecimento de que:
A
na posição deitada, os níveis pressóricos são sempre mais baixos do que na posição sentada ou de pé, pois não há estímulo para os barorreceptores.
B
o manguito deve ser posicionado 2 cm acima da fossa cubital e inflado até o desaparecimento do pulso radial; em seguida, lentamente desinflado.
C
os níveis pressóricos obtidos no início da consulta médica frequentemente são inferiores aos obtidos no final do encontro.
D
se for necessário repetir a medida, pode-se desinflar o manguito totalmente, aguardando pelo menos de 15 a 20 minutos antes da nova medida.
A verificação da pressão arterial é uma das atividades rotineiramente executadas nas unidades de saúde. Neste procedimento, a campânula do estetoscópio é geralmente posicionada sobre a
A
veia radial.
B
artéria braquial.
C
veia basílica.
D
artéria carotídea.
E
artéria poplítea.
Alguns fatores são determinantes para a variação da pressão arterial. Sobre estes fatores, marque a opção CORRETA.
A
Com o exercício intenso para atender às necessidades corporais do metabolismo aumentado, ocorre uma redução do débito cardíaco e aumento da pressão arterial.
B
Com aumento da resistência vascular (vasodilatação), ocorre aumento da pressão arterial.
C
A redução do volume sanguíneo (aumento da retenção de água e sódio, sobrecarga de volume intravenoso) leva à redução da pressão arterial.
D
O aumento da viscosidade sanguínea (hematócrito aumentado) leva ao aumento da pressão arterial.
E
A rigidez, enrijecimento dos vasos como na arteriosclerose, ocasiona um maior bombeamento cardíaco contra menor resistência e consequente aumento da pressão arterial.
Para ter valor diagnóstico necessário, a pressão arterial deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados e respeitando- se as recomendações para este procedimento (Ministério da Saúde, 2006).
São procedimentos recomendados para aferir a pressão arterial os abaixo relacionados, EXCETO:
A
explicar o procedimento ao paciente, orientando que não fale e descanse por 5-10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável.
B
certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há 60-90 minutos; não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos antes; e não está com as pernas cruzadas.
C
utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial; a largura da bolsa de borracha deve corresponder a 40% da circunferência do braço, e o seu comprimento, envolver pelo menos 80%.
D
manter o braço do paciente abaixo da altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletido.
E
palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, para a estimativa do nível a pressão sistólica; desinflar rapidamente e aguardar um minuto antes de inflar novamente.
A medição da pressão arterial de forma correta assegura a continuidade da assistência de forma satisfatória, sendo um dos fundamentos básicos para a equipe de enfermagem. Sobre a técnica de verificação da pressão arterial, marque a alternativa correta.
A
Explicar ao paciente o procedimento, e que o mesmo deve repousar pelo menos 15 minutos antes da aferição.
B
Certificar-se que o paciente não ingeriu cafeína ou está em oxigenoterapia, inviabilizando a realização da aferição.
C
Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.
D
A pressão diastólica corresponde ao valor em que começarem a ser ouvidos os ruídos de Korotkoff (fase I) e a pressão sistólica corresponde ao desaparecimento dos batimentos (fase V).
O paciente com suspeita de dengue apresentando sinais de choque e classificado no grupo D, seguindo a classificação de risco de acordo com os sinais e sintomas causados pela doença e, entre outros, são considerados sinais de choque, EXCETO:
A
Oligúria.
B
Taquipneia.
C
Pressão arterial divergente (> 20 mmHg).
D
Enchimento capilar lento (> 2 segundos).
Considerando a anatomia e a fisiologia do sistema cardiovascular, entende-se que o coração bombeia o sangue para os demais órgãos do corpo por meio das artérias. Sobre pressão arterial, é correto afirmar:
A
É a tensão gerada na parede das artérias como resultado da contração do coração a cada batimento e da contração dos vasos quando o sangue por eles passa.
B
Os números de uma medida de pressão arterial representam o valor da pressão calibrada em decímetros de mercúrio (ddHg).
C
O primeiro número, ou o de maior valor, é chamado de pressão arterial diastólica ou máxima, que é a pressão do sangue nos vasos quando o coração se contrai (diástole) para impulsionar o sangue para o resto do corpo.
D
O local mais comum de verificação da pressão arterial é no braço, usando como ponto de ausculta a artéria carótida. O equipamento utilizado é o esfigmomanômetro e, para auscultar os batimentos, usa-se o estetoscópio.
E
O segundo número, ou o de menor valor, é chamado de pressão arterial sistólica ou mínima. Nesse caso, o coração encontra-se na fase de relaxamento (sístole).
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