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Questões de Concurso sobre Procedimentos de Enfermagem / Fundamentos / Semiotécnica
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Sobre a técnica de verificação dos sinais vitais, é CORRETO:
A
A verificação da respiração deve ser realizada contando o ciclo respiratório (inspiração e expiração) durante 30 segundos. Então, multiplica-se o valor encontrado por quatro. E registra-se.
B
A verificação da respiração deve ser realizada contando o ciclo respiratório (inspiração e expiração) durante 15 segundos. Então, multiplica-se o valor encontrado por quatro. E registra-se.
C
A verificação da pressão arterial no adulto deve ser realizada colocando-se o esfigmomanômetro aneroide a um terço da fossa cubital. Em seguida, insuflá-lo até 200mmHG, posicionar o estetoscópio sobre a artéria braquial e desinsuflar até ouvir o primeiro e o último sons de Korotkoff. E registrar.
D
A verificação do pulso é realizada colocando-se os dedos indicador e médio do examinador sobre uma artéria periférica. Então, contam-se os batimentos durante 15 segundos e multiplica-se o valor encontrado por quatro. E registra-se.
E
A verificação do pulso é realizada colocando-se os dedos indicador e médio do examinador sobre uma artéria periférica. Então, contam-se os batimentos durante um minuto. E registra-se.
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo utilizado para a assistência de uma falha na circulação cardíaca, como no choque cardiogênico. Assinale a alternativa que corresponde a um cuidado de enfermagem após a realização desse procedimento.
A
Garantir a oxigenação do paciente, que pode ser ofertada através de máscara facial com 10-15 litros por minuto por 3 minutos, sendo que, em pacientes críticos, pode-se utilizar a ventilação mecânica não invasiva.
B
Aquecer a extremidade do membro cateterizado com algodão laminado, se necessário, deixando uma pequena área exposta para verificar o pulso pedioso.
C
Substituir o sistema de umidificação nos casos de visível contaminação e/ou úmidos ou quando ocorrer mau funcionamento.
D
Realizar teste de fluxo e refluxo da via e flushing turbilhonado antes da instalação do balão.
E
Realizar manobra para aumentar a pressão venosa central (manobra de Valsalva, compressão hepática ou posição de Trendelenburg).
Entre os procedimentos de Enfermagem na assistência ao paciente com dificuldade respiratória está a oxigenoterapia.
A esse respeito analise as afirmativas a seguir.
I. A máscara com reservatório de oxigênio não reinalante possui uma bolsa inflável acoplada com capacidade de armazenar até 1 litro de oxigênio e fornece um fluxo de O2 entre 10 e 15 L/min.
II. Na assistência a pacientes com suspeita ou confirmação de Covid-19, recomenda-se suplementar oxigênio quando a frequência respiratória for maior ou igual a 24irpm, mesmo com uma saturação acima de 94%.
III. A máscara de Venturi fornece concentração específica de oxigênio, independente da taxa de fluxo de O2, ou seja, aumentando a taxa de fluxo de O2 em uma máscara Venturi, não aumenta a concentração de O2 que é entregue.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I e II, apenas.
E
I, II e III.
O uso de cateteres vasculares se tornou uma parte indispensável da prática médica moderna.
Em relação as recomendações para a Prevenção de Infecções da Corrente Sanguínea Associadas a Cateteres Intravasculares, é CORRETO afirmar:
A
Não é necessário utilizar luvas limpas e a técnica “sem toque” (“non-touch”) para a inserção de cateter intravascular periférico após a antissepsia da pele.
B
A utilização de gaze estéril ou curativos transparentes para cobrir o local de inserção do cateter é desnecessária.
C
A substituição dos cateteres venosos periféricos curtos deve ser no mínimo a cada 8 horas em adultos.
D
É fundamental observar o local de inserção do cateter diariamente por meio de palpação e inspeção, caso seja usado um curativo transparente.
E
Remover o cateter intravascular periférico se houver sinais de flebite ou bom funcionamento.
De acordo com Potter (2017), assinale a opção que apresenta o paciente com indicação do posicionamento em decúbito lateral esquerdo a 30 graus.
A
Hemiplégico à esquerda.
B
Com sinais de lesão por pressão estágio I em trocanter direito.
C
Com dispneia.
D
Com hipotensão.
E
Em pós-operatório de artroplastia de ombro esquerdo.
São objetivos do procedimento de mudança de decúbito: I. Descomprimir a área sob proeminências ósseas; II. Manter o tônus muscular; III. Prevenir complicações pulmonares.
Está(ão) CORRETA(S):
A
I, II e III.
B
Apenas I e II.
C
Apenas II e III.
D
Apenas III.
E
Apenas I.
Em visita domiciliar a equipe de Saúde da Família (eSF) identifica um paciente idoso que há seis dias havia recebido alta hospitalar após vinte e cinco dias de internamento por diagnóstico de AVC Hemorrágico. O Técnico de Enfermagem avalia que o mesmo estava utilizando uma Sonda Vesical de Demora (SVD). Assinale a alternativa que se relaciona ao termo “sonda vesical”:
A
Sonda introduzida do nariz até o estômago.
B
Sonda introduzida do nariz até o intestino delgado.
C
Sonda introduzida na bexiga através da uretra.
D
Sonda introduzida na veia vesical.
E
Sonda introduzida diretamente na bexiga através de uma ostomia.
A. S, sexo masculino, 50 anos, admitido em um serviço de pronto atendimento apresentando hematêmese e melena há 02 dias. Ao exame apresenta-se descorado, algo desorientado. Segundo informação da família, apresentou 03 episódios de vômito com sangue nas últimas 24 hs.
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
A
A sintomatologia apresentada pelo paciente se refere a um quadro de hemorragia digestiva baixa.
B
É fundamental durante a assistência instalar Sonda Nasogástrica para lavagem gástrica e realizar punção venosa para reposição volêmica, assim como a avaliar junto com a equipe médica, o hematócrito e a hemoglobina para definir a necessidade de reposição de hemoderivados.
C
Iniciar precocemente o uso de anticoagulantes a fim de amenizar o risco de embolia.
D
O ligamento de Treitz é um determinante da classificação das hemorragias digestivas; é considerada Hemorragia Digestiva Alta quando o sangramento se localiza abaixo deste ligamento.
E
Uma queda brusca na pressão arterial sistólica de 10 mmHg ou mais, aumento da frequência de pulso de 20 batimentos / min. ou mais em ortostatismo representa uma perda de volume intravascular, caracterizando choque hipovolêmico classe III.
A urocultura é o cultivo de urina utilizada para verificar a presença de microrganismos na uretra e nos rins. A respeito do assunto, considere os seguintes procedimentos:
1. Clampear o tubo de extensão abaixo do adaptador próprio para a coleta de material da sonda de Foley por aproximadamente 30 minutos.
2. Aspirar aproximadamente 15 mL de urina, usando agulha e seringa estéreis.
3. Deixar a amostra de urina sob refrigeração por no máximo 12 horas após a coleta.
4. Fazer antissepsia do local de coleta, na borracha própria do tubo de extensão da sonda de Foley.
É/São técnica(s) para realizar corretamente a urocultura:
A
3 apenas.
B
1 e 2 apenas.
C
1 e 4 apenas.
D
2, 3 e 4 apenas.
E
1, 2, 3 e 4.
O que torna um ambiente confortável depende da idade, gravidade da doença e nível de atividade diária normal do cliente. Sobre as medidas de conforto relacionadas à enfermagem, assinalar a alternativa INCORRETA:
A
Dependendo da idade e da condição física do cliente, manter a temperatura ambiente entre 20 e 23°C.
B
Lactentes, idosos e pessoa agudamente doente, frequentemente, precisam de um ambiente menos aquecido. No entanto, clientes doentes se beneficiam de temperaturas ambientes mais quentes para diminuir as demandas metabólicas do corpo.
C
Os desodorizadores de ambiente ajudam a remover muitos odores desagradáveis, mas use-os com discrição em consideração ao possível constrangimento do cliente. Antes de usar desodorizadores de ambiente, verifique se o cliente não é alérgico ou sensível ao próprio desodorizante.
D
As medidas de higiene completas constituem a melhor maneira para controlar os odores corporais ou da respiração.
Na sala de espera de atendimento à demanda espontânea de uma unidade básica de saúde (UBS), há uma mulher apreensiva, com um lactente de 2 meses no colo, que aparenta estar letárgico, com olhos fundos e fontanelas deprimidas ao toque. Considerando seu papel como técnico de enfermagem no apoio à triagem e ao acolhimento, a medida que deve ser implementada prioritariamente, neste local, é:
A
colher glicemia capilar e gasometria na sala de espera, rapidamente.
B
informar ao enfermeiro para avaliação prioritária pelos sinais sugestivos de desidratação.
C
oferecer líquido para que a criança beba, com agilidade e foco na prevenção da diarreia.
D
orientar à mãe que se dirija ao pronto-socorro infantil sem aguardar a consulta de acolhimento.
E
puncionar prontamente acesso venoso periférico para soroterapia de emergência.
A heparina, adicionada ao líquido dialisador, tem como objetivo evitar a oclusão do cateter.
C
Certo
E
Errado
Considere as afirmativas a seguir e julgue-as como V, para verdadeiro, ou F, para Falso:
(__)Antes de aferir a pressão arterial, deve-se deixar o paciente de repouso, certificar que o mesmo não praticou exercício físico, não ingeriu bebidas alcoólicas, café ou fumou nos últimos 30 minutos e que está com a bexiga vazia.
(__)Uma criança de 12 meses a 4 anos de idade, com respiração de 40 ou mais respirações por minuto, é considerada respiração normal.
(__)Ao realizar mudança de decúbito de um paciente acamado e com sonda nasoentérica não é necessário parar a infusão da dieta.
(__)Na coleta de exames de urina o profissional deverá orientar o paciente a realizar higiene íntima antes da coleta somente se o exame a ser realizado for urocultura.
(__)Mesmo em pacientes com sonda vesical de demora é necessário realizar higiene do meato uretral para diminuir os riscos de infecção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, F, V, V.
B
F, V, V, F, F.
C
V, F, F, F, V.
D
F, F, V, V, F.
E
V, F, V, F, V.
Um homem vem a uma unidade de saúde, trazido por seus colegas de trabalho de construção civil, por provável picada de escorpião, apresentando dor local intensa no membro inferior afetado, sudorese, agitação, taquicardia e dificuldade para respirar, que parece estar piorando, segundo relatam colegas.
Quais cuidados devem ser priorizados neste atendimento?
A
Realizar testes cutâneos com os soros disponíveis para escorpionismo, uma vez que não foi possível trazer ou detectar qual espécie do animal.
B
Realizar torniquete para evitar a disseminação do veneno do local e evitar efeitos sistêmicos ainda mais graves.
C
Lavar o local da picada com clorexidina degermante e aguardar avaliação médica especializada após fazer curativo compressivo.
D
Elevar o membro afetado após compressão local para a saída de veneno pelo local lesionado, instalando oxigenoterapia a seguir.
E
Administrar soro específico e disponível para neutralização do veneno conforme prescrição médica, monitorando o paciente e evitando torniquetes.
Entre as posições terapêuticas, há uma que tem como finalidade proporcionar maior conforto e efetividade para a inserção de medicamentos via retal, por exemplo, para lavagem intestinal. Trata-se da posição
A
de Trendelenburg.
B
de Sims.
C
Ortostática.
D
Supina.
E
Prona.
O nível de oxigênio mensurado com um oxímetro é chamado de “nível de saturação de oxigênio” - abreviado como O2sat ou SaO2; significa a “quantidade” de O2 que o sague está transportando. Assinale a alternativa que aponta a unidade de medida utilizada para aferição da O2sat, no paciente idoso:
A
l/min.
B
%.
C
mg/dl.
D
µg/dl.
E
mmHg.
No que diz respeito à síndrome do desconforto respiratório agudo em pacientes que necessitem de elevados valores de PEEP e FiO2, um recurso terapêutico que pode melhorar o processo de oxigenação desses pacientes é colocá-los na seguinte posição no leito:
A
prona.
B
Trendelemburg.
C
decúbito lateral.
D
Fowler.
E
supina.
Colocar o paciente em decúbito lateral esquerdo, mantendo a cabeça apoiada, o corpo ligeiramente inclinado para frente, com o braço esquerdo esticado para trás. A posição para exame descrita, é a
A
Litotômica.
B
Supina.
C
Ortostática.
D
Dorsal.
E
Sims.
Assinale a alternativa CORRETA relacionada ao tratamento indicado para inserção de drenos ou cateteres.
A
Colagenase pomada.
B
Cobertura seca com SF 0,9%.
C
Papaína 4, 6 e 10%.
D
Clorexidina alcóolica 0,5%.
E
Hidrocolóide em placa.
Sobre a indicação de uso para cada posição comum de leito, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Posição de Fowler.
(2) Posição Horizontal.
( ) Usada enquanto o cliente está se alimentando, promove a expansão pulmonar.
( ) Usada para clientes com lesões vertebrais e em tração cervical.
( ) Usada para clientes hipotensos.
A
2 - 1 - 2.
B
1 - 2 - 1.
C
2 - 2 - 1.
D
1 - 2 - 2.
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