Questões de Concurso sobre Procedimentos de Enfermagem / Fundamentos / Semiotécnica

J.R., 72 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há 15 anos, compareceu à unidade básica de saúde para consulta médica de acompanhamento. Conforme protocolo, na pré-consulta, o técnico de enfermagem aferiu a pressão arterial (PA) com J.R. sentado. Em seguida, solicitou que ficasse em pé e, passados 1 e 3 minutos, aferiu novamente a PA, no mesmo braço, com o usuário ainda em pé, imóvel. Esse procedimento tem o propósito de identificar a presença de

Você recebe um paciente adulto no posto médico do seu trabalho. Ele tem 59 anos e relata estar cansado e ter enfisema pulmonar por ter sido tabagista por 45 anos. Os cuidados de enfermagem que devem ser realizados neste momento, são, EXCETO:

Um paciente com quadro clínico de Hipotensão Arterial foi posicionado no leito em decúbito dorsal, com os membros inferiores elevado em ângulo de 45º. Dessa forma, ele se encontra na posição:

O enfermeiro capacitado com curso específico tem garantido pelo COFEN, na Resolução n.º 258/2001, o direito para inserção de cateter central de inserção periférica (PICC) – uma técnica que exige muito cuidado. Com relação à inserção e ou à manutenção do PICC, assinale a alternativa em que todos os cuidados citados estão de acordo com essa norma.

O uso da compressa quente é indicado para envolver os membros inferiores e superiores em casos específicos, assinale a assertiva que contém um caso que se faz necessário o uso da compressa quente.

Sobre promoção, recuperação e reabilitação da saúde, analisar os itens abaixo:

I. Aplica-se compressa morna para promover a dilatação dos vasos sanguíneos; diminuir reação inflamatória, dor e edema no local de aplicação.

II. Na coleta de sangue arterial para gasometria, introduza a agulha lentamente entre a ponta dos dedos nos seguintes ângulos, a depender da artéria selecionada: 45 a 60° para artéria radial; 90° em relação ao dorso do pé para a artéria pediosa, e 30° para a artéria femoral.

III. A gastrostomia é indicada como via de acesso prolongada para pacientes com o trato gastrintestinal com função anormal, sem problemas de deglutição ou doenças graves na orofaringe.

IV. A responsabilidade da administração da terapia de Nutrição Parenteral é do enfermeiro, inclusive a manipulação do cateter, quando se fizer necessário.

Estão CORRETOS:

O enfermeiro deverá auxiliar o médico a colocar o paciente na posição de nadador com coxim ântero-occipital, de modo a alinhar o meato acústico com o esterno do paciente.

Qual melhor posição para realizar a lavagem intestinal utilizando o clister?

Na prática de enfermagem, a avaliação e o controle da dor são aspectos essenciais do cuidado ao paciente. Qual dos seguintes princípios é fundamental ao avaliar a dor de um paciente?

É considerada uma atividade privativa do enfermeiro, que “utiliza métodos científicos para identificar, prescrever e implementar medidas de enfermagem que contribuam para a promoção, prevenção, proteção, recuperação e reabilitação de saúde do indivíduo, família e comunidade”, devendo estar fundamentada na ação sistematizada do processo de enfermagem PE (histórico e exame físico, diagnósticos, prescrição, implementação e avaliação de enfermagem), em “todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional do enfermeiro”:

P.L.M 65 anos, sexo feminino, apresentou sangramento intestinal. Está prescrito realização de uma lavagem intestinal.

Em qual posição, a paciente deve ser colocada para o Técnico de Enfermagem realizar o procedimento?

Fazer diagnóstico diferencial do paciente com outras intoxicações por depressões do Sistema Nervoso Central- SNC e com outras situações que levem a um rebaixamento do nível de consciência é imprescindível para a consulta no tempo adequado do tratamento.

Dentre as medidas de suporte, assinale a alternativa INCORRETA.

Turgor cutâneo insatisfatório, mucosas secas, cefaleia, diminuição na produção de saliva, queda ortostática da pressão arterial, náuseas, vômitos e cólica abdominal etc., são manifestações clínicas da hiponatremia. Para os pacientes com risco de hiponatremia, o enfermeiro deverá se atentar também aos exames laboratoriais. Para esta condição clínica, pode-se definir o valor de referência do sódio sérico inferior a:

Volumes residuais excessivos de urina na bexiga após a micção, maiores que 100 mL, têm associação significativa a risco de infecção.

É vedada a introdução de cateteres no nariz de pacientes sob a suspeita de extravasamento de líquido cefalorraquidiano.

A aplicação terapêutica do frio (crioterapia) resulta na remoção do calor corporal, diminuindo, assim, a temperatura dos tecidos, enquanto a aplicação de calor (termoterapia) resulta em aquecimento corporal, aumentando o fluxo sanguíneo da região aquecida.

Sobre aplicação de frio e calor em pacientes, leia as afirmações abaixo:

I. Na aplicação de calor, ocorre a vasodilatação periféric, resultando no aumento da velocidade do fluxo sanguíneo bem como no relaxamento e no aumento da pressão sanguínea capilar.

II. A aplicação de calor favorece o aporte de oxigênio e nutrientes nos tecidos e aumenta o metabolismo celular.

III. Na aplicação de frio, ocorre a vasoconstricção de uma determinada área, diminuição da viscosidade do sangue e aumento do metabolismo basal. Reduz a temperatura corporal.

IV. A crioterapia reduz a tensão muscular, causando uma anestesia local, diminuindo a dor.

Estão CORRETAS apenas

Leia o enunciado abaixo e responda:

É um dispositivo totalmente implantado que permite fácil acesso às veias do paciente. É inserido completamente sob a pele e se divide em duas partes: o cateter, feito de silicone ou poliuretano, e o reservatório, constituído de titânio e/ou plástico resistente coberto por um septo de silicone puncionável. O silicone especial autovendante, pode ser perfurado por uma agulha várias vezes antes que a resistência do material seja comprometida. Seu design contribui para um risco muito baixo de infecção. A ponta do cateter deve ficar posicionada em uma veia de grande calibre (geralmente veia cava superior) e a extremidade distal é acoplada ao reservatório, que permanece no tecido subcutâneo do tórax, usualmente logo abaixo da clavícula.

O enunciado define e descreve:

Sobre a finalidade da aplicação do calor e frio, é correto afirmar que

Cama _________ é um tipo de preparo da cama realizado para receber o paciente que se submeteu a cirurgia sob anestesia.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente a lacuna do texto:

Sonda utilizada no paciente com indicação de compressão, com tamponamento em hemorragias esofágicas, descompressão e lavagem gástrica, que possui de 86-98 cm de comprimento, detectada por exame de Raio-X e que possui vias para insuflação do balão esofágico e do balão gástrico e para aspiração gástrica. Qual o nome dessa sonda?