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São exemplos de rotinas de enfermagem exceto:
Controle do carro de emergência
Envio de amostras biológicas ao laboratório
Notificação de doenças transmissíveis
Controle de imunobiológicos
Preparo da sala de vacina
Segundo o Código de Ética dos profissionais de enfermagem, em sua Resolução Cofen número 564/2017, capítulo III - das proibições, é considerado proibição
se negar a provocar aborto, ou cooperar em prática destinada a interromper a gestação, nos casos permitidos pela legislação vigente, independentemente de suas crenças ou consciência.
praticar ato cirúrgico, mesmo nas situações de emergência ou naquelas em que possua competência técnica-científica necessária.
executar procedimentos ou participar da assistência à saúde sem o consentimento formal da pessoa ou de seu responsável legal, mesmo que haja iminente risco de morte.
prescrever medicamentos que não estejam estabelecidos em programas de saúde pública e/ou em rotina aprovada em instituição de saúde, exceto em situações de emergência.
delegar atividades privativas do(a) enfermeiro(a) a outros membros da equipe de saúde, exceto nos casos de emergência.
Procedimentos técnicos em enfermagem são as atividades realizadas pelos profissionais de enfermagem para promover, manter e restabelecer a saúde dos pacientes. Eles incluem uma variedade de intervenções, como administração de medicamentos, curativos, coleta de amostras para exames laboratoriais, monitoramento de sinais vitais, entre outros. Esses procedimentos são fundamentais para o cuidado integral ao paciente e devem ser realizados com atenção, precisão e seguindo as normas e protocolos estabelecidos. Qual das opções a seguir é um exemplo de procedimento técnico em enfermagem?
Radiografia.
Eletrocardiograma.
Aplicação de gesso.
Anestesia geral.
Lavagem gástrica.
As sondas localizadas no estômago ou intestino permitem administrar, por meio de prescrição, medicamentos e instalar dietas para alimentação.
Sobre a técnica indicada para confirmação da localização da sonda enteral pós-pilórica, é correto afirmar que
consiste em aspirar conteúdo entérico e verificar pH com paciente em jejum.
se o pH do conteúdo aspirado for menor que 7, a sonda está na posição correta.
se utiliza copo pequeno com água e estetoscópio para a ausculta gástrica e prova de retorno de ar.
se trata da mesma técnica utilizada para verificar a sonda nasogástrica, uma vez que estão na mesma posição.
a verificação é por Raio-x ou por aspiração de conteúdo entérico com pH menor que 7, confirmando posição correta com paciente em jejum.
Sobre a preparação do paciente para a realização de uma Crossectomia Safena Externa, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) É conduzida sob anestesia geral em um paciente em decúbito dorsal.
( ) O campo operatório compreende a concavidade poplítea, um simples campo perfurado pode eventualmente bastar.
( ) Instalar protetores de espáduas.
( ) Incisão em uma dobra da concavidade poplítea.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F - V - F - V
V - F - V - F
V - V - V - V
F - F - V - V
O leito de operado é feito para aguardar o paciente que está na sala de cirurgia ou em exame, sob anestesia. Têm por finalidade proporcionar conforto, segurança, prevenir infecções e facilitar a colocação do paciente no leito. Assinale a assertiva que apresenta um material que NÃO se faz necessário na formação desse leito.
Forro para cabeceira.
Suporte de soro.
Saco plástico para resíduos.
Gaze.
A dispensação de medicamentos é um procedimento comum realizado pela enfermagem. Neste sentido é INCORRETO afirmar que:
A dispensação de medicamentos diz respeito ao ato de fornecimento de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, a título remunerado ou não.
A qualidade em atendimento e dispensação de medicamentos é o ato de fornecimento ao cliente respeitando exclusivamente o que está posto nas legislações vigentes, não havendo, portanto, que se observarem necessidades e expectativas do cliente.
O parecer de Conselheiro Federal nº 145/2018/COFEN coloca a dispensação de medicamentos como atividade não privativa de farmacêuticos e apresenta a possibilidade de realização desta atividade por enfermeiros.
O dispensário de medicamentos é o setor de fornecimento de medicamentos industrializados, privativo de pequena unidade hospitalar ou equivalente.
Considera-se farmácia o estabelecimento de manipulação de fórmulas magistrais e oficinais, de comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, compreendendo o de dispensação e o atendimento privativo de unidade hospitalar ou de qualquer outra atividade de assistência médica.
Conforme Smeltzer e Bare, a natureza altamente subjetiva da dor causa desafios na avaliação e no manejo; entretanto, o autorrelato do paciente é um padrão indiscutível para a avaliação da existência e da intensidade da dor. Em relação ao exposto, analisar os itens abaixo:
I. Uma avaliação abrangente da dor deve ser conduzida durante a avaliação para internação ou na entrevista inicial com o paciente, a cada novo relato de dor, e sempre que indicado por alterações na condição do paciente ou no plano de tratamento durante o período do cuidado.
II. São componentes de uma avaliação abrangente da dor: local e intensidade dela.
III. Embora o fato de aceitar e responder ao relato da dor certamente resulte na administração de analgésicos a um paciente eventual que não apresenta dor, esta atitude assegura que toda pessoa que sente dor receba respostas atenciosas.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e III.
Todos os itens.
Em conformidade com AEHLERT, sobre as manobras manuais de vias aéreas, é CORRETO afirmar que:
Tração e elevação da mandíbula sem inclinação da cabeça é contraindicado a pacientes inconscientes.
Quando o procedimento de escolha é a tração e elevação da mandíbula sem inclinação da cabeça, pensa-se na vantagem de proteger as vias aéreas inferiores de aspiração.
A inclinação da cabeça e a elevação do queixo servem para proteger movimentos e lesões da coluna.
A manobra de tração da mandíbula sem inclinação da cabeça é uma técnica difícil de ser realizada por uma pessoa. Na maioria dos casos, um socorrista é necessário para deslocar a mandíbula para frente.
A aplicação prolongada do garrote ou torniquete provoca estase, edema localizado e hemoconcentração. É CORRETO afirmar que não manter o garrote ou torniquete no braço do paciente por mais de:
5 segundos.
1 minuto.
40 segundos.
10 segundos.
Durante o preparo do paciente para realização de exames e/ou cirurgias, o técnico de enfermagem, como integrante da equipe de saúde, deve estabelecer uma relação de vínculo com o paciente, no sentido de desenvolver um sentimento de segurança. Muitas vezes, a internação significa reclusão e afastamento dos familiares, gerando certo grau de ansiedade no paciente. Com relação a esse preparo, cabe ao técnico de enfermagem
elaborar os diagnósticos de enfermagem pré-operatórios.
explicar ao paciente os procedimentos que serão realizados.
encaminhar o paciente ao psicólogo para ser preparado emocionalmente.
programar a assistência de enfermagem com base no processo de enfermagem.
estabelecer as intervenções de enfermagem a serem implementadas no transoperatório.
Considere os cuidados que devem ser observados pelo técnico de enfermagem ao realizar a troca de bolsa de colostomia e assinale a alternativa correta.
Após a retirada da bolsa a ser trocada, uma gaze enrolada deve ser colocada na boca do estoma, evitando-se que a saída de afluentes contamine a pele do abdome do paciente/cliente.
A limpeza da pele periestoma deve ser realizada com solução antisséptica em veículo alcoólico.
Após a retirada da bolsa, a pele periestoma deve ser friccionada com gaze para a eliminação de resíduos do adesivo do dispositivo usado anteriormente.
Antes da colocação da bolsa limpa a região periestoma deve ser hidratada por meio da aplicação de loção hidratante.
A pele periestoma deve ser limpa delicadamente com água morna utilizando-se uma compressa.
O posicionamento é a alternância de decúbito e visa principalmente o conforto e bem-estar do paciente, respeitando os princípios anatômicos e protegendo as zonas de proeminência ósseas.
Assinale a alternativa correta em relação ao posicionamento.
Na posição de Fowler as pernas ficam em elevação entre 30 a 45 graus.
A posição Trendelenburg é uma variação do decúbito dorsal, onde a parte superior do dorso fica abaixada e os pés mais elevados.
Na posição de decúbito dorsal ou supina, o abdômen fica em contato com superfície do colchão/leito.
A posição de Trendelenburg reversa ou proclive é um decúbito dorsal com as pernas elevadas e abduzidas.
Na posição de Litotomia ou ginecológica o dorso fica em repouso e é elevado, os joelhos permanecem flexionados e o suporte do pé não é deslocado.
Assinale a alternativa que denomina a estrutura utilizada para separar e/ou dar mais privacidade aos ambientes dentro de uma unidade hospitalar ou clínica médica, durante a realização de um procedimento, por exemplo:
Púlpito.
Expurgo.
Biombo.
Negatoscópio.
Arco em C.
O cateterismo cardíaco é um procedimento invasivo muito importante para o paciente e para a equipe de saúde. Por meio desse procedimento, é possível diagnosticar obstruções nos vasos sanguíneos que irrigam o coração, assim como outros problemas estruturais desse órgão, aperfeiçoando o diagnóstico das cardiopatias.
Sobre os cuidados de Enfermagem pós-cateterismo, assinale a alternativa incorreta.
Se a via foi femoral ou braquial, o enfermeiro da hemodinâmica deve retirar o introdutor e realizar compressão manual para hemostasia por 15 a 20 minutos e, a seguir, aplicar curativo compressivo no local.
Quando o exame for realizado pelo braço (artéria radial), o médico deve retirar o introdutor e fazer o fechamento com curativo compressivo no local. Após a realização do exame, o paciente deve permanecer em repouso absoluto por um período de quatro a seis horas, sendo monitoradas as frequências cardíaca e respiratória e a pressão arterial.
O repouso após o cateterismo será realizado na unidade de recuperação do serviço de hemodinâmica, onde o paciente ficará sob os cuidados de Enfermagem, tendo seus sinais vitais avaliados sempre que necessário.
O tempo mínimo de repouso absoluto será de 48 horas, independentemente da via em que foi realizado o exame. A cabeceira do leito não poderá ser erguida de maneira alguma, e o paciente ficará de repouso absoluto em decúbito dorsal, com o membro em que foi realizado o cateterismo fletido para evitar sangramentos.
Um paciente adulto foi internado em uma clínica médica com suspeitas de obstrução intestinal aguda devido a uma constipação manifestada de fortes dores abdominais, náuseas e vômitos. Ao conferir a prescrição médica, o profissional de enfermagem notou uma informação errônea de indicação do uso de supositório para estímulo de produção de fezes, pois seu quadro atual impossibilita o medicamento, adequado apenas para situações não agressivas. O laxante em questão contém a seguinte substância:
dipirona.
policresuleno.
fenticonazol.
barbiturico.
glicerol.
A mensuração da pressão intra-abdominal deve ser realizada indiretamente via pressão intravesical (PIV), a qual se tornou padrão-ouro por conta da sua facilidade e baixa complexidade.
Em relação à atuação do enfermeiro na verificação da PIV, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
Para a realização da medida o paciente necessita estar em posição supina completa e o transdutor colocado no zero na linha axilar média, ao nível da crista ilíaca.
A pressão intravesical deve ser expressa em milímetros de mercúrio e a medida realizada no final da inspiração.
Um volume de 100 mL de solução fisiológica 0,9% deve ser infundido via vesical para a técnica de mensuração da pressão intravesical intermitente.
A determinação da pressão intravesical deve ser realizada 30 a 60 segundos após a infusão de soro via vesical para permitir a contração do músculo detrusor da bexiga.
Quando um indivíduo não é capaz de ingerir quantidade de energia e nutrientes suficientes, em consequência de fatores como anorexia, necessidades aumentadas, dentre outros fatores, os suplementos devem ser empregados. Sobre os suplementos nutricionais na terapia nutricional via oral, assinale a alternativa correta.
A suplementação com módulo de fibras não deve ultrapassar 25 g/dia (gramas por dia) devido ao aumento de efeitos colaterais, como distensão abdominal
Os módulos de proteína podem ser compostos apenas por proteína parcialmente hidrolisada e aminoácidos cristalinos
Suplementos especializados auxiliam o manejo nutricional em situações clínicas que não seriam contornadas com alimentos e suplementos convencionais
Os suplementos nutricionais podem ser módulos industrializados, não podendo ser caseiros
Os triglicérides de cadeia média são contraindicados nos diagnósticos de má absorção
Devido a injeções frequentes no mesmo local e introdução de soluções hipertônicas, o paciente pode estar sujeito à(ao):
Necrose avascular.
Esclerose da veia.
Hematoma subdérmico.
Abscesso vascular.
Qual das seguintes ações é mais adequada para um enfermeiro ao verificar uma prescrição médica para um paciente que já está tomando outros medicamentos?
Confiar na prescrição médica e administrar o novo medicamento sem questionar, assumindo que o médico já considerou possíveis interações.
Consultar recursos confiáveis, como manuais de farmacologia ou sistemas eletrônicos de informação, para verificar possíveis interações medicamentosas.
Ignorar a possibilidade de interações medicamentosas, uma vez que esses eventos são raros e geralmente não afetam o resultado do tratamento.
Alterar a dose do medicamento prescrito sem consultar o médico, caso suspeite de uma possível interação medicamentosa.