Questões de Concurso sobre Procedimentos de Enfermagem / Fundamentos / Semiotécnica

 
 
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A ausculta pulmonar é o método de exploração funcional que tem por objetivo identificar os sons normais e/ou patológicos que ocorrem no interior dos pulmões durante a ventilação. O avanço tecnológico permitiu um melhor entendimento desses sons respiratórios, não só quanto a sua caracterização acústica, mas também quanto aos mecanismos fisiopatológicos e os acometimentos pulmonares relacionados. Diante desse contexto, assinale a alternativa INCORRETA:


A

Os sons contínuos são aqueles que superpõem ao som vesicular, podendo ser ouvidos em qualquer fase da respiração; resultam de condições no parênquima pulmonar que favorecem a transmissão do som, tais como a consolidação; são mais extensos na expiração.


B

Os sons descontínuos são sons explosivos, intermitentes e de curta duração. São pequenos sons de estalidos, borbulhante ou do tipo chocalho que se ouvem numa parte do pulmão. Eles ocorrem quando o ar se move através das vias respiratórias repletas de líquido.


C

Estertores finos (ou crepitantes) tem frequência relativamente alta, pequena amplitude e duração mais curta, não são influenciados pela tosse e são ouvidos na metade final da inspiração; não se altera com a tosse, modificase com a mudança de posição e é influenciado pela gravidade; o som é comparado ao ruído produzido por um velcro.


D

Os estertores, de maneira geral, caracterizam-se pela presença de líquido intersticial, secreção brônquica e abertura abrupta das vias aéreas. Os sibilos pela secreção espessa no interior das vias aéreas, edema da parede brônquica, broncoespasmo ou compressão dinâmica. E os roncos pela secreção espessa e aderida às paredes dos brônquios de grande calibre.


E

Sibilo é o termo usado para denominar os sons graves com ruído alto, semelhantes ao roncar ou ressonar das pessoas; são produzidos quando as vias respiratórias maiores estão repletas de líquido.

Acerca dos cuidados de enfermagem no pós-óbito, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Respeitar costumes ou rituais realizados pela família.


B

Identificar com uma etiqueta no corpo e uma no saco mortuário.


C

Não é necessário retirar drenos, exceto dreno de tórax.


D

Tamponar os orifícios e amarrar os pés e mãos com ataduras.

As posições terapêuticas têm diferentes finalidades, como proporcionar conforto, realizar exames, tratamentos e cirurgias. De acordo com a finalidade e consequentemente a região examinada, a equipe de enfermagem deve auxiliar o paciente a adotar posições específicas. Assinale a assertiva que contêm a posição que o paciente deve ficar quando for realizar exame físico da coluna e há risco de broncoaspiração e convulsão.


A

Posição lateral ou decúbito lateral (direito ou esquerdo).


B

Posição de Fowler (60°).


C

Posição Litotômica.


D

Posição de Trendelemburg.

A obstrução é uma das causas comuns de complicações na administração da dieta enteral e de medicamentos pelos dispositivos enterais (sondas, gastrostomias, gastrojejunostomias e jejunostomias). Portanto, durante a administração de medicamentos por via sonda enteral, o técnico de enfermagem deverá prevenir a obstrução realizando lavagem do dispositivo antes, entre e após cada fármaco, com água mineral ou filtrada, na medida mínima de:


A

2 ml


B

5 ml


C

10 ml


D

20 ml

Considerando os cuidados aos pacientes com ostomias, identifique o enunciado INCORRETO:


A

Demonstrar para o paciente/cuidador o passo a passo da abordagem para trocar uma bolsa de ostomia.


B

As bolsas são à prova de odores e apresentam uma barreira protetora da pele ao redor do estoma. É necessário esvaziar a bolsa quando ela apresenta um enchimento de 1/3 a 1/2.


C

Avaliar a cor do estoma. Essa coloração deve ser rosa ou vermelha. Observar a pele em cada troca da bolsa coletora para detectar sinais de irritação ou ruptura da pele.


D

Não é adequado que o paciente/cuidador esvazie e troque a bolsa de ostomia quando houver alta hospitalar, pois esse é um procedimento que exige técnica asséptica e somente deve ser realizado por profissional treinado.


E

Fornecer instruções detalhadas para a dieta, líquidos, cuidados da pele periostomal, restrições à elevação, retorno aos exercícios e quando contatar o profissional de saúde.

Tricotomia é um procedimento de enfermagem que deve ser realizado em alguns momentos específicos, como na região de cirurgia. É possível afirmar que o procedimento de tricotomia se refere à remoção de


A

pelos.


B

curativo.


C

adesivos.


D

tecido granulado.


E

tecido necrosado.

Umidificadores passivos ou filtros trocadores de calor e umidade são facilmente manuseados, tem relativo baixo custo e elimina a condensação do circuito respiratório. Assinale a alternativa que apresenta qual a recomendação pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária de troca destes dispositivos.


A

A partir de 24 horas e até no máximo 48 horas ou se visivelmente contaminado


B

A partir de 48 horas e até no máximo 7 dias ou se visivelmente contaminado


C

A partir de 72 horas e até no máximo 96 horas ou se visivelmente contaminado


D

A partir de 96 horas e até no máximo 7 dias ou se visivelmente contaminado


E

A cada desconexão do circuito para cuidados ventilatórios

Assinale a alternativa incorreta de exemplos de rotinas de enfermagem.


A

Procedimentos operacionais padrão


B

Registro dos atendimentos de enfermagem


C

Controle do carro de emergência


D

Controle de imunobiológicos


E

Notificação de doenças transmissíveis

Considere este caso:


Um usuário buscou o serviço de saúde com os seguintes sinais e sintomas: disúria; hematúria; dor de início insidioso, geralmente nas costas, na região paravertebral lombar, habitualmente unilateral; que irradia para os flancos, fossa ilíaca e bolsa escrotal; além de apresentar piora progressiva, especialmente em sua intensidade, chegando a níveis muito intensos, acompanhada de palidez cutânea, sudorese, taquicardia, náuseas, vômitos e até diarreia; e não apresenta melhora com a mudança de postura ou decúbito.


De qual condição clínica aguda, esses achados são característicos?


A

Hipoglicemia.


B

Crise convulsiva.


C

Cólica nefrética.


D

Hemorragia digestiva baixa.

Considerando-se os distúrbios do volume de líquidos intracelular e extracelular, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:


O distúrbio do volume de líquido, ou ________________, ocorre quando a perda do volume de líquido extracelular excede o aporte de líquido. Ocorre quando água e eletrólitos são perdidos na mesma proporção em que existem nos líquidos corporais normais; portanto, a razão de eletrólitos séricos-água permanece a mesma.


A

hiponatremia


B

hiperpotassemia


C

hipovolemia


D

hipernatremia

Assinale a alternativa correspondente ao som alto, de baixa frequência, sons contínuos mais ouvidos durante a expiração, às vezes se alteram com a tosse; som como quando se sopra o ar através do líquido com um canudo:


A

Crepitações.


B

Roncos.


C

Sibilos.


D

Atrito pleural.


E

Chiados.

As convulsões podem ser causadas pela epilepsia ou por outras causas como hipoglicemia, lesão relacionada ao calor e intoxicações. O primeiro atendimento visa proteger o indivíduo de danos durante a crise. Considerando os cuidados que devem ser realizados pelo Técnico de Enfermagem, assinale a alternativa correta.


A

Posicione o indivíduo de lado para que o excesso de saliva, vômito ou sangue escorra da boca, evitando broncoaspiração.


B

Impeça os movimentos da vítima, segure-a firmemente para protegê-la.


C

Coloque a mão dentro da boca da vítima para evitar asfixia.


D

Utilize um pouco de água fresca para jogar na vítima, desfazendo o ciclo de movimentos tônico-clônicos.


E

Segure a cabeça do paciente evitando que bata em objetos que estiverem próximos.

Sobre os procedimentos básicos de enfermagem, dados os itens,


I. A nebulização tem por conceito: administração de medicamentos no ar, inspirado por meio de partículas de tamanhos variados, que se misturam ao ar e à umidade.

II. A punção venosa acontece pela inserção de um cateter intravenoso em uma veia periférica. Bons exemplos de veias periféricas são as veias cefálica e basílica.

III. A administração parenteral é aquela que consiste em injetar um medicamento nos tecidos corporais.

IV. A retirada de pontos consiste na remoção de fios cirúrgicos com técnica asséptica. Esse procedimento é realizado, exclusivamente, por profissionais médicos.


verifica-se que está(ão) correto(s)


A

I, II, III e IV.


B

I, II e III, apenas.


C

III e IV, apenas.


D

I e II, apenas.


E

IV, apenas.

Ano: 2023
Prova: Quadrix - Instituto de Infectologia Emílio Ribas - Enfermeiro - 2023

Em uma consulta, o médico solicita ao enfermeiro que posicione o paciente para realizar o exame de toque retal.


Nesse caso hipotético, para que o exame seja realizado da forma correta, o paciente deverá ser colocado na posição de


A

Fowler.


B

Trendelemburg.


C

decúbito dorsal.


D

Trendelemburg invertida.


E

Sims.

Sobre o posicionamento dos pacientes no leito, é correto afirmar:


A

Na posição supina ou decúbito dorsal o paciente se deita de costas, preservando o alinhamento da coluna vertebral e as extremidades inferiores podem ficar em extensão ou ligeiramente flexionadas para permitir o relaxamento dos músculos abdominais.


B

Na posição pronada deve-se abaixar a cabeceira o quanto o paciente puder tolerar, posicionando o paciente sobre um dos lados.


C

Na posição de Sims deve-se colocar o paciente em decúbito dorsal, elevar as pernas e abaixar a cabeça. Posição usada para cirurgias em órgãos da pelve e para choque hipovolêmico. A posição favorece a descida do diafragma das vísceras.


D

Na posição de Trendelemburg deve-se colocar o paciente deitado de costas, com as pernas flexionadas sobre a coxa, a planta dos pés sobre o colchão e os joelhos devem estar bem afastados um do outro. Posição usada para exames e tratamentos, parto e operações de períneo.


E

Na posição litotômica deve-se colocar o paciente em posição ventral, mantendo-o ajoelhado com o peito descansando sobre a cama ou mesa de exames, sendo esta uma posição usada para exames retais.

A inserção da cânula orofaríngea (COF) tem como função principal manter a língua distante da parede posterior da faringe e proteger o tubo endotraqueal da compressão dos dentes. É uma técnica básica de manejo de vias aéreas. Assinale a alternativa que corresponda a uma contraindicação ao uso da COF.


A

paciente inconsciente sem reflexo de vômito ou tosse, incapaz de manter a via aérea permeável


B

prevenção a mordedura do tubo traqueal em pacientes intubados


C

paciente inconsciente com laringoespasmo, incapaz de manter a via aérea permeável


D

pacientes incapazes de manter vias aéreas pérvias e em caso de necessidade de aspiração frequente

Durante a ausculta cardíaca de um paciente, o enfermeiro ouviu o som correspondente à primeira bulha cardíaca.


Assinale a opção que apresenta as especificidades desse som.


A

É mais audível no foco tricúspide com o paciente em decúbito lateral esquerdo e pode ser representada por “TU”.


B

É um ruído protodiastólico de baixa frequência que se origina da vibração da parede ventricular distendida pela corrente sanguínea que penetra na cavidade durante o enchimento ventricular rápido.


C

É um ruído débil que ocorre no fim da diástole ou pré-sístole e pode ser ouvida mais raramente em crianças e adultos jovens normais.


D

É constituído por 4 grupos de vibrações, porém só são audíveis as originadas pelo fechamento das valvas aórtica e pulmonar.


E

É um som mais grave, audível no ápice do coração, correspondendo ao fechamento das valvas mitral e tricúspide e marca o início da sístole.

Considerando-se as necessidades humanas básicas, analisar a sentença abaixo:


Não havendo quadro de debilidade, diagnóstico de alguma doença relacionada aos processos eliminatórios naturais, ou ainda a utilização prolongada de medicação, eliminar as substâncias tóxicas pelo organismo deve ser uma função diária e rotineira, que sempre gera mal-estar, dores, coceiras, ardências ou qualquer outro tipo de desconforto (1ª parte). Enema é o procedimento utilizado para auxiliar na remoção de fezes para pacientes que estão muitos dias sem evacuar, inclusive com uso de laxantes e para lavagem intestinal em pacientes que irão realizar algum tipo de procedimento que necessite estar com o intestino limpo (2ª parte).


A sentença está:


A

Totalmente correta.


B

Correta somente em sua 1ª parte.


C

Correta somente em sua 2ª parte.


D

Totalmente incorreta.

Qual é a maior preocupação em relação à aplicação prolongada de calor úmido?


A

Cólicas.


B

Maceração.


C

Eritema.


D

Dermatite.

   
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