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Questões de Concurso sobre Procedimentos de Enfermagem / Fundamentos / Semiotécnica
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Segundo a definição da Organização Mundial de Saúde — OMS (2002), Cuidado Paliativo é uma abordagem que promove a qualidade de vida de pacientes e de seus familiares, que enfrentam doenças que ameacem a continuidade da vida, através da prevenção e do alívio do sofrimento. Nesse sentido, compete ao técnico de enfermagem um cuidado pautado:
A
na identificação precoce, na avaliação e no tratamento da dor e de outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual
B
na identificação precoce somente da dor, pois o monitoramento e o cuidado são realizados pelo enfermeiro
C
no manejo tardio dos sinais e sintomas, visto que se trata de um paciente em cuidados de fim de vida
D
no manejo adequado dos sinais e sintomas e na garantia de que não será iniciado suporte nutricional
Ao administrar soluções a pacientes com doença cardiovascular, o técnico de enfermagem deve saber identificar se existem sinais de sobrecarga circulatória.
As opções a seguir apresentam sinais de sobrecarga respiratória, à exceção de uma. Assinale-a.
A
tosse
B
ptose palpebral
C
edema postural
D
dispneia
De acordo com CARMAGNANI, em relação ao transporte do paciente, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Paciente com diagnóstico de doença de transmissão respiratória por gotículas ou aerossóis não precisa usar qualquer tipo de máscara durante o transporte.
( ) Os pacientes com risco de instabilidade hemodinâmica ou de queda devem permanecer acompanhados por um técnico ou auxiliar de enfermagem até retornarem à unidade de internação.
( ) É adequado explicar o procedimento ao paciente e ao acompanhante e certificar-se de que ele sabe o que será realizado (local onde será levado e o procedimento a que será submetido).
A
C - C - E.
B
E - C - C.
C
C - E - E.
D
E - C - E.
O preparo do paciente e o correto posicionamento no leito aumenta o conforto do mesmo e reduz danos.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
A
A posição pronada ou o decúbito ventral é quando o paciente é colocado de bruços, deitado sobre seu tórax e abdome.
B
A posição Fowler é conhecida por manter o paciente com a cabeceira abaixada, com as pernas elevadas.
C
Na posição Trendelemburg, a cabeceira do paciente deve ficar posicionada em 45 a 60 graus, sendo bastante indicada para pessoas com desconforto respiratório.
D
A posição de Sims é quando o paciente fica em decúbito dorsal e com as pernas elevadas, sendo a mais indicada para realização de exames ginecológicos.
E
Na posição supina, o paciente fica posicionado de barriga para baixo, sendo essa posição a mais indicada para realizar procedimentos como lavagem intestinal.
Sobre as características das ostomias e os cuidados de enfermagem aos pacientes submetidos a esses procedimentos, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para(s) a(s) falsa(s).
( ) A colostomia úmida em alça é realizada para permitir a saída de urina e de fezes pelo mesmo estoma.
( ) Na colostomia sigmoide, as fezes são líquidas ou semilíquidas e com frequência irregular.
( ) A área ao redor do estoma deve ser limpa com solução antisséptica ou clorexidina degermante para evitar infecções.
A sequência correta é:
A
V – V – F;
B
F – F – F;
C
V – V – V;
D
F – V – V;
E
V – F – F.
Segundo Potter (2013), sobre os cuidados de enfermagem ao paciente submetido ao procedimento de paracentese, analise as afirmativas e assinale a opção correta.
I- monitorar sinais vitais, SpO2 e a simetria dos movimentos da parede torácica.
II- verificar a circunferência torácica.
III- verificar peso.
IV- inspecionar o curativo do local da punção para verificar sangramento, edema e eritema.
V- avaliar nível de dor usando escala de 0 a 10, pois dor abdominal severa indica uma possível perfuração da bexiga.
A
Apenas as afirmativas I, III, IV e V são verdadeiras.
B
Apenas as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.
C
Apenas as afirmativas III, IV e V são verdadeiras.
D
Apenas as afirmativas I, II e V são verdadeiras.
E
Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras
Ao administrar qualquer medicação, o profissional deve escolher o melhor local para administrála. Das regiões abaixo qual não é uma via de aplicação de medicação subcutânea?
A
Face anterior do antebraço;
B
Face anterior da coxa;
C
Parede abdominal;
D
Região lombar.
Em caso de paciente com pele fria, úmida, pegajosa, pálida, cianótica; hipotenso; taquicárdico; enchimento capilar > 2 seg, nível de consciência e frequência respiratória alterados (Protocolos de Intervenção para o SAMU 192, BRASIL,2016), assinale a alternativa CORRETA quanto aos cuidados de enfermagem:
A
Oferecer O2 sob máscara não reinalante 10 a 15 l/min se SatO2 < 85%
B
Manter a temperatura da ambulância menor que 10ºC.
C
Estabilizar coluna cervical em todos os casos.
D
Desconsiderar a identificação e o controle de sangramentos.
E
Remover roupas molhadas e usar manta térmica ou cobertor.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Consulplan
Ao se aplicar um estímulo doloroso (estímulo de pressão), o paciente apresentou uma postura de adução com flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar. Tal postura é descrita como:
A
Retirada.
B
Apropriada.
C
Decorticada.
D
Descerebrada.
A inserção de cateter venoso periférico é um procedimento invasivo amplamente realizado em pacientes adultos e idosos pela equipe de enfermagem nos serviços de saúde. Com relação às recomendações para uso de cateter periférico, assinale a alternativa correta.
A
Selecionar cateteres de maior calibre e comprimento de cânula para atender à necessidade da terapia intravenosa a fim de causar menos flebite mecânica e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso.
B
Realizar o flushing e a aspiração antes de cada infusão, para verificar o retorno de sangue, garantindo a funcionalidade do cateter e prevenindo complicações, e realizar o flushing e o lock imediatamente após cada uso.
C
Limitar no máximo a três tentativas de punção periférica por profissional e, no máximo, cinco no total para evitar dor, atraso no início do tratamento, comprometimento do vaso e riscos de complicações.
D
Utilizar água estéril para realização do flushing e lock dos cateteres periféricos com seringas de 10 mL, proporcionando baixa pressão no lúmen do cateter, e registrar qualquer tipo de resistência.
E
Avaliar a permanência do cateter a cada 96 horas e remover o cateter quando não houver indicação de terapia intravenosa, caso o mesmo não tenha sido utilizado nas últimas 24 horas.
O Enfermeiro da clínica médica de um Hospital realizou capacitação da equipe envolvida na inserção, nos cuidados e na manutenção do cateter urinário em relação à prevenção de Infecção do Trato Urinário associada a cateter. Algumas recomendações relacionadas ao cateter foram abordadas, sendo corretas as descritas a seguir, EXCETO
A
dar preferência ao cateterismo intermitente ou drenagem suprapúbica e uso de drenagem externa para o sexo masculino.
B
usar o cateter no pós-operatório pelo menor tempo possível, com tempo máximo recomendável de até 24 horas, exceto em situações específicas.
C
assegurar o registro de dados em prontuário e no dispositivo para monitoramento do tempo de permanência do cateter.
D
monitorar rotineiramente bacteriúria assintomática em pacientes com cateter e realizar irrigação vesical contínua com antimicrobiano.
E
estabelecer rotina de monitoramento e vigilância, considerando a frequência do uso de cateteres e os riscos potenciais.
As sondas nasogástricas exigem cuidados de enfermagem específicos para sua manutenção. Assinale a alternativa que traz informações corretas sobre estes cuidados.
A
Determinar o comprimento da sonda que será inserida conforme o perfil da pessoa é essencial para uma boa técnica, bem como a testagem do local de inserção.
B
Toda a superfície exteriorizada deve ser esterilizada com solução alcóolica em gel ao menos a cada 4 horas.
C
Sua principal indicação é para administração de dietas e sua ponta deve estar localizada no cólon descendente.
D
A fixação da sonda é dispensável pela sua não-mobilidade, devido à alocação de sua ponta.
E
Deve-se testar o balonete da sonda com uma seringa com ar ou água destilada antes de sua inserção e manipulação.
A punção venosa periférica consiste na introdução de um catéter venoso na luz de uma veia superficial. Destina-se à coleta de materiais para exames ou para infusão de soluções intermitentes ou contínuas. São necessárias algumas considerações para este procedimento quando o paciente é pediátrico. Assinale a alternativa incorreta sobre o exposto.
A
Para pacientes pediátricos, selecionar o vaso com maior probabilidade de duração de toda terapia prescrita, evitando área anticubital
B
Para crianças menores de 3 anos, também podem ser consideradas as veias da cabeça. Caso a criança não caminhe também podem ser utilizadas as veias dos membros inferiores
C
Considerar catéter de maior calibre, conforme condição da rede venosa, pois a durabilidade é maior
D
Evitar região de flexão, membros comprometidos por lesões como feridas abertas, infecções nas extremidades, veias já comprometidas, áreas com infiltração e/ou extravasamentos prévios, áreas com outros procedimentos planejados
O técnico de enfermagem foi chamado para prestar atendimento a um colaborador do tribunal de aproximadamente 1,70 metros de altura e 65 kg, que durante o almoço iniciou com tosse, ruídos respiratórios, sem conseguir falar ou respirar, e que estava com as mãos no pescoço, agarrando-o com o polegar e os dedos, e com os olhos arregalados. O profissional identificou que se tratava de uma obstrução da via aérea e decidiu realizar a Manobra de Heimlich. Para a realização dessa técnica, dentre as diversas etapas, o profissional deve
A
se posicionar atrás do colaborador, envolvê-lo com os braços, com uma das mãos fechadas colocar o lado do polegar contra o terço médio do esterno e agarrar o punho com a outra mão aplicando golpes profundos.
B
colocar o colaborador em decúbito dorsal sobre uma superfície rígida e, com os punhos fechados, aplicar compressões torácicas rápidas.
C
se posicionar atrás do colaborador, envolvê-lo com os braços e com uma das mãos fechadas, colocar o lado do polegar contra o abdome, na linha média entre o processo xifoide e a cicatriz umbilical.
D
se posicionar atrás do colaborador, envolvê-lo com os braços, e com as duas mãos fechadas, colocar os polegares contra o abdome na região umbilical.
E
ajoelhar-se atrás do colaborador, envolvê-lo com os braços na região infra umbilical, agarrar um punho fechado com a outra mão e aplicar golpes rápidos para dentro e para cima.
Com relação aos sons anormais à ausculta pulmonar, considere a alternativa que discorre sobre os sibilos:
A
são constituídos por sons graves.
B
originam-se nas vibrações das paredes brônquicas e do conteúdo gasoso quando há estreitamento desses ductos, seja por espasmo ou edema da parede ou presença de secreção aderida a ela.
C
som produzido pela semiobstrução da laringe ou da traqueia, fato que pode ser provocado por difteria, laringites agudas, câncer da laringe e estenose da traqueia.
D
são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com “assobios”.
E
é uma forma especial de broncofonia, sendo uma broncofonia de qualidade nasalada e metálica, comparada ao balido de cabra.
O enfermeiro precisa realizar um exame de períneo, reto e vagina em uma paciente e prescreve para o técnico de enfermagem a posição ___________, que consiste em colocar a paciente em decúbito dorsal, e as coxas devem estar bem flexionadas sobre o abdome, afastadas um da outra com as pernas sobre as coxas. Ao colocar a paciente nessa posição, é possível usar suportes para as coxas. A paciente deve ser coberta com um lençol. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
Trendelenburg
B
Fowler
C
Genupeitoral
D
Sims
E
Litotomia
Homem assintomático, de 57 anos de idade, compareceu ao ambulatório para realizar troca de sonda vesical, inserida desde cirurgia devido a tumor maligno e com programação de uso por mais seis meses até nova avaliação. No momento, está em uso de sonda de Foley número 20, com sistema de drenagem fechado.
Considerando essa situação hipotética, assinale a opção correta.
A
Basta apenas realizar a troca da sonda vesical, mantendo o sistema de drenagem já utilizado.
B
É importante orientá-lo a sempre retornar ao serviço para a troca da sonda a cada sete dias.
C
Deverá ser adotada a técnica limpa na troca da sonda, utilizando-se a de menor calibre possível.
D
É necessário orientá-lo quanto à necessidade de manter a bolsa coletora abaixo do nível de inserção do cateter, não desconectá-la e esvaziá-la regularmente.
O ictus cordis é a pulsação avaliada no(na)
A
base do pulmão.
B
ápice do coração.
C
terço médio cervical.
D
quadrante superior externo da mama.
E
face interna do punho.
Os registros de Enfermagem servem de informações para toda equipe de saúde, equipe de Enfermagem, alunos e enfermos. É o elemento central da comunicação. É o partilhar de informações entre os profissionais. Considerando o instrumento de registro de anotações e evoluções utilizado por enfermeiro, assinale a alternativa que se refere às observações clínicas e resultados de exames:
A
Dados subjetivos
B
Dados objetivos
C
Avaliação dos dados subjetivos
D
Prescrição
Cerume é uma condição normal, no canal auditivo externo e, geralmente, confere proteção contra otites agudas. O cerume impactado está presente em, aproximadamente, 10% das crianças, 5% dos adultos hígidos, 57% dos pacientes idosos e 37% das pessoas com retardo cognitivo. O enfermeiro, frente a um paciente com cerume impactado, deverá realizar o exame físico específico do local, que inclui:
A
Inspeção, palpação e percussão.
B
A otoscopia, exclusivamente.
C
Inspeção, palpação e a otoscopia.
D
Ausculta, percussão e palpação.
E
Percussão e otoscopia.
Gerar simulado