Questões de Concurso sobre Procedimentos de Enfermagem / Fundamentos / Semiotécnica

 
 
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Os serviços de saúde, para manterem a qualidade no atendimento, devem seguir as precauções-padrão, além de reduzirem para os pacientes. Nesse sentido, as precauções-padrão compreendem, EXCETO:


A

Lavagem ou higienização das mãos.


B

Uso de luvas de procedimentos.


C

Uso de aventais de manga longa.


D

Uso de máscaras descartáveis.


E

Uso de aparelho celular durante os procedimentos.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a posição do paciente indicada na imagem:


Imagem associada para resolução da questão


Após análise, marque a opção CORRETA.


A

Posição de litotomia.


B

Posição de Trendelemburg reversa.


C

Posição de Kraske.


D

Posição de Fowler.

O uso de O2 por cateter nasal é um procedimento simples. Sobre esse procedimento é INCORRETO afirmar que:


A

A periodicidade de troca do cateter não é programada.


B

O cateter deve ser protegido em embalagem plástica quando não estiver em uso.


C

É indispensável o uso de luvas estéreis no procedimento.


D

O cateter nasal tipo óculos é o menos invasivo.

A aplicação local de frio em camadas superficiais da pele através de bolsa térmica de gelo ou compressas úmidas, tem os seguintes objetivos, EXCETO:


A

reduzir a temperatura corporal.


B

promover vasodilatação.


C

promover anestesia local superficial.


D

aliviar a dor.


E

desacelerar o processo inflamatório.

Um dos procedimentos desenvolvidos pelo técnico de enfermagem é a aplicação de insulina em pacientes diabéticos. Existem vários tipos de insulina e cada uma é prescrita de acordo com a necessidade do paciente, uma situação em especial é quando é necessário misturar dois tipos de insulina na seringa para uma única aplicação. Assinale a alternativa abaixo de acordo com os cuidados que devem ser tomados durante a aspiração dessas medicações.


A

Injetar a insulina rápida no frasco da insulina NPH e aspirar o volume total das duas.


B

Aspirar primeiro a insulina NPH e depois a insulina rápida.


C

Injetar ar no frasco de insulina NPH, aspirar e depois aspirar a insulina rápida para não ter risco de contaminar.


D

Aspirar primeiro a dose de insulina rápida e após a dose de insulina NPH.


E

Após a aspiração das insulinas, se o volume não estiver de acordo com a dose, devolver ao frasco de insulina NPH o excedente.

A figura a seguir refere-se à posição:


Imagem associada para resolução da questão


A

Posição de Fowler.


B

Posição de Sims.


C

Posição de Trendelenburg.


D

Posição de Canivete.


E

Posição de Litotomia.

O preparo e posicionamento correto do paciente para procedimentos é de fundamental importância não só para contribuir com o procedimento em si como também para garantir o conforto e reduzir riscos ao paciente.


Sobre o posicionamento do paciente, é correto afirmar:


A

Na posição de Trendelenburg, o paciente deve ser posionado com a cabeceira elevada e os pés abaixados.


B

Na posição de Sims, o paciente deve ficar em decúbito dorsal com as pernas elevadas e abduzidas.


C

No decúbito ventral ou prona, o abdômen do paciente deve ficar em contato com a superfície do colchão/leito.


D

Na posição prona, o paciente permanece em decúbito lateral. Essa posição é bastante utilizada para enemas evacuatórios.


E

Na posição Fowler, o paciente deve permanecer com a parte superior do dorso abaixada e os pés mais elevados.

A lavagem intestinal consiste no processo de introdução de líquidos no intestino através do ânus por meio de sonda retal. Este procedimento é utilizado para facilitar a eliminação fecal e aliviar distensão abdominal ocasionada pela flatulência. Assinale a posição indicada para a realização deste procedimento.


A

Sims.


B

Genupeitoral.


C

Trendelenburg.


D

Ereta.


E

Litotômica.

De acordo com o Anexo da Resolução COFEN no 648/2020, na criança, o sítio anatômico preferido para a punção intraóssea é


A

a tíbia proximal, abaixo da tuberosidade da tíbia.


B

a tíbia distal.


C

a cabeça do úmero.


D

o esterno, 5 centímetros acima do processo xifoide.

“Posicione-se por trás e enlace a vítima com os braços ao redor do abdome, caso ela esteja consciente, uma das mãos permanece fechada sobre a região epigástrica e a outra mão comprime a primeira, ao mesmo tempo em que empurra essa região para dentro e para cima, como se quisesse levantar a vítima do chão. Faça movimentos de compressão para dentro e para cima (como uma letra “J”), até que a vítima elimine o corpo estranho.” A técnica descrita refere-se a uma ação muito usada em urgências em caso de engasgo de paciente e é denominada:


A

Manobra de valsava.


B

Manobra de kristeller.


C

Manobra de heimlich.


D

Manobra de ortolani.

Ao identificar, durante a glicemia capilar, em um paciente consciente, um resultado de 50mg/dL, é cuidado de enfermagem inicial:


A

Verificar a pressão arterial e o pulso.


B

Administrar 10U de insulina regular.


C

Ofertar oxigênio por cateter a 3L/min.


D

Ofertar um copo de 150 ml de suco de laranja natural ou refrigerante comum.


E

Colocar o paciente em decúbito dorsal, elevar os membros inferiores e lateralizar a cabeça.

Assinale a opção que apresenta o cuidado a ser imediatamente realizado ao término do procedimento de gavagem em um paciente com sonda enteral.


A

Fazer teste com copo de água para verificar se borbulha.


B

Administrar água potável para que a sonda não fique obstruída.


C

Aspirar para verificar a posição correta da sonda e mantê-la fechada.


D

Colocar o paciente na posição de Trendelenburg.

Assinale a alternativa correta acerca da técnica de palpação de digitopressão.


A

Utiliza-se o polegar e o dedo indicador para fazer a palpação da prega cutânea.


B

Aplicada para palpação do rim e do baço, utilizando toda a palma de ambas as mãos, que também podem comprimir a região.


C

Utiliza-se para avaliar a temperatura da pele, aplicando um objeto pontiagudo e não perfurocortante em determinada área da pele.


D

Realiza-se a compressão da região com a mão esquerda, enquanto a mão direita, com os dedos estirados, realiza a palpação.


E

Utiliza-se a polpa do polegar ou indicador para avaliar a presença de dor, líquidos teciduais e a circulação periférica por meio da compressão.

Considere que um paciente portador de traqueostomia compareceu à consulta de Enfermagem, juntamente com seu cuidador, e cabe à enfermeira orientá-los adequadamente sobre os cuidados necessários com o dispositivo.


Sobre essas orientações, assinale a alternativa correta.


A

Não cobrir a cânula durante a fala para evitar a pressão, pois os traqueostomizados que têm as cordas vocais preservadas devem ser instruídos dessa forma.


B

Retirar a cânula junto com a subcânula e lavar ambas com água corrente, escovando-as por dentro para retirar a secreção acumulada quando for realizar a limpeza.


C

Realizar a nebulização com soro fisiológico, sendo importante colocar a máscara do nebulizador no pescoço em direção à cânula de traqueostomia, com o objetivo de diminuir a tosse após os procedimentos.


D

Se a subcânula sair, o(a) usurário(a) deve buscar a emergência ou unidade de saúde para reposicioná-la, nunca deve introduzi-la sozinho(a).

Na gestão de equipes de enfermagem, utiliza-se uma escala que considera a classificação dos graus de dependência dos pacientes para atribuição dos responsáveis por seus cuidados. Isto se refere à escala de


A

Fugulin.


B

Braden.


C

Marshall.


D

Lincoln.


E

Hunter.

A técnica de ausculta consiste em ouvir os sons corporais, procurando identificar anormalidades. Realiza-se a ausculta do ápice para base, de forma comparativa e simétrica, na região anterior e posterior do tórax. Sobre o ruído adventício denominado estertores bolhosos é CORRETO o que se afirma em:


A

Assemelham-se ao rompimento de pequenas bolhas e podem ser auscultados na inspiração ou na expiração, são produzidos na presença de substâncias líquidas na traqueia, nos brônquios, nos bronquíolos, ou no tecido pulmonar.


B

Estertor contínuo e prolongado, presente na inspiração, mas também pode ser audível na expiração. O som é grave, intenso, semelhante ao ronco observado durante o sono.


C

É semelhante a um chiado ou assobio, são decorrentes da passagem de ar por vias aéreas estreitas. Auscultados na inspiração e na expiração. Quando intensos, podem ser audíveis sem estetoscópio.


D

É a respiração ruidosa devido à obstrução no nível da laringe ou traqueia, mais percebido na fase inspiratória. Pode ser decorrente de edema de glote, corpos estranhos e estenose de traqueia.

Assinale a alternativa que define corretamente a manobra de Heimlich.


A

Compressão firme na região epigástrica, posicionando-se por trás da pessoa, para desobstrução de vias aéreas.


B

Compressão da artéria radial na aferição da pressão arterial em adultos com histórico de hipertensão.


C

Procedimento utilizado em trabalhos de parto que estejam com lenta evolução no período expulsivo, comprimindo o abdome gravídico.


D

Palpação de extremidades para classificação de edema e perfusão tissular periférica.


E

Palpação da face externa do pescoço, para verificação de estase jugular e avaliação de risco cardiovascular.

O cuidado seguro resulta, dentre outros fatores, das ações corretas dos profissionais da saúde. Tais ações têm por objetivo a prevenção de eventos que poderão causar dano ao paciente.


Correlacione as ações da primeira coluna com os eventos que poderão ser prevenidos na segunda coluna e assinale a alternativa correta:


I- Manter a cama em uma altura que permita ao paciente apoiar os pés no chão.

II-Conferir pulseira de identificação do paciente.

III- Proteger a pele do paciente do excesso de umidade

IV- Realizar marcação do local de intervenção.

a- Lesão por pressão.

b- Erro de medicação.

c-Queda.

d- Erro de intervenção cirúrgica.



A

I-c; II-b; III-d; IV-a.


B

I-c; II-b; III-a; IV-d.


C

I-a; II-b; III-d; IV-c.


D

I-c; II-d; III-a; IV-b.

Observe a figura a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


A disposição errada dos eletrodos ao executar um eletrocardiograma – ECG pode levar ao erro ou impossibilidade de diagnóstico. Assim sendo, ao realizar ou supervisionar a execução desse exame, o enfermeiro deve certificar-se de que os eletrodos utilizados para a obtenção das derivações unipolares precordiais (V1 a V6) estejam posicionados em:


A

V1 = A; V2 = B; V3 = C; V4 = D; V5 = E; V6 = F.


B

V1 = F; V2 = E; V3 = C; V4 = A; V5 = G; V6 = H.


C

V1 = G; V2 = H; V3 = F; V4 = E; V5 = C; V6 = A.


D

V1 = F; V2 = E; V3 = D; V4 = C; V5 = B; V6 = A.


E

V1 = E; V2 = F; V3 = A; V4 = B; V5 = C; V6 = D.

A aplicação de calor age estimulando ou acalmando, de acordo com a temperatura, tempo de aplicação e local onde é aplicado. As compressas quentes não devem ser utilizadas, como cuidado de enfermagem, em casos de:


A

Flebites.


B

Luxações ou torções antes de 24 horas.


C

Tensões musculares.


D

MMSS com trauma vascular.

   
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