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Os serviços de saúde, para manterem a qualidade no atendimento, devem seguir as precauções-padrão, além de reduzirem para os pacientes. Nesse sentido, as precauções-padrão compreendem, EXCETO:
Lavagem ou higienização das mãos.
Uso de luvas de procedimentos.
Uso de aventais de manga longa.
Uso de máscaras descartáveis.
Uso de aparelho celular durante os procedimentos.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a posição do paciente indicada na imagem:

Após análise, marque a opção CORRETA.
Posição de litotomia.
Posição de Trendelemburg reversa.
Posição de Kraske.
Posição de Fowler.
O uso de O2 por cateter nasal é um procedimento simples. Sobre esse procedimento é INCORRETO afirmar que:
A periodicidade de troca do cateter não é programada.
O cateter deve ser protegido em embalagem plástica quando não estiver em uso.
É indispensável o uso de luvas estéreis no procedimento.
O cateter nasal tipo óculos é o menos invasivo.
A aplicação local de frio em camadas superficiais da pele através de bolsa térmica de gelo ou compressas úmidas, tem os seguintes objetivos, EXCETO:
reduzir a temperatura corporal.
promover vasodilatação.
promover anestesia local superficial.
aliviar a dor.
desacelerar o processo inflamatório.
Um dos procedimentos desenvolvidos pelo técnico de enfermagem é a aplicação de insulina em pacientes diabéticos. Existem vários tipos de insulina e cada uma é prescrita de acordo com a necessidade do paciente, uma situação em especial é quando é necessário misturar dois tipos de insulina na seringa para uma única aplicação. Assinale a alternativa abaixo de acordo com os cuidados que devem ser tomados durante a aspiração dessas medicações.
Injetar a insulina rápida no frasco da insulina NPH e aspirar o volume total das duas.
Aspirar primeiro a insulina NPH e depois a insulina rápida.
Injetar ar no frasco de insulina NPH, aspirar e depois aspirar a insulina rápida para não ter risco de contaminar.
Aspirar primeiro a dose de insulina rápida e após a dose de insulina NPH.
Após a aspiração das insulinas, se o volume não estiver de acordo com a dose, devolver ao frasco de insulina NPH o excedente.
A figura a seguir refere-se à posição:

Posição de Fowler.
Posição de Sims.
Posição de Trendelenburg.
Posição de Canivete.
Posição de Litotomia.
O preparo e posicionamento correto do paciente para procedimentos é de fundamental importância não só para contribuir com o procedimento em si como também para garantir o conforto e reduzir riscos ao paciente.
Sobre o posicionamento do paciente, é correto afirmar:
Na posição de Trendelenburg, o paciente deve ser posionado com a cabeceira elevada e os pés abaixados.
Na posição de Sims, o paciente deve ficar em decúbito dorsal com as pernas elevadas e abduzidas.
No decúbito ventral ou prona, o abdômen do paciente deve ficar em contato com a superfície do colchão/leito.
Na posição prona, o paciente permanece em decúbito lateral. Essa posição é bastante utilizada para enemas evacuatórios.
Na posição Fowler, o paciente deve permanecer com a parte superior do dorso abaixada e os pés mais elevados.
A lavagem intestinal consiste no processo de introdução de líquidos no intestino através do ânus por meio de sonda retal. Este procedimento é utilizado para facilitar a eliminação fecal e aliviar distensão abdominal ocasionada pela flatulência. Assinale a posição indicada para a realização deste procedimento.
Sims.
Genupeitoral.
Trendelenburg.
Ereta.
Litotômica.
De acordo com o Anexo da Resolução COFEN no 648/2020, na criança, o sítio anatômico preferido para a punção intraóssea é
a tíbia proximal, abaixo da tuberosidade da tíbia.
a tíbia distal.
a cabeça do úmero.
o esterno, 5 centímetros acima do processo xifoide.
“Posicione-se por trás e enlace a vítima com os braços ao redor do abdome, caso ela esteja consciente, uma das mãos permanece fechada sobre a região epigástrica e a outra mão comprime a primeira, ao mesmo tempo em que empurra essa região para dentro e para cima, como se quisesse levantar a vítima do chão. Faça movimentos de compressão para dentro e para cima (como uma letra “J”), até que a vítima elimine o corpo estranho.” A técnica descrita refere-se a uma ação muito usada em urgências em caso de engasgo de paciente e é denominada:
Manobra de valsava.
Manobra de kristeller.
Manobra de heimlich.
Manobra de ortolani.
Ao identificar, durante a glicemia capilar, em um paciente consciente, um resultado de 50mg/dL, é cuidado de enfermagem inicial:
Verificar a pressão arterial e o pulso.
Administrar 10U de insulina regular.
Ofertar oxigênio por cateter a 3L/min.
Ofertar um copo de 150 ml de suco de laranja natural ou refrigerante comum.
Colocar o paciente em decúbito dorsal, elevar os membros inferiores e lateralizar a cabeça.
Assinale a opção que apresenta o cuidado a ser imediatamente realizado ao término do procedimento de gavagem em um paciente com sonda enteral.
Fazer teste com copo de água para verificar se borbulha.
Administrar água potável para que a sonda não fique obstruída.
Aspirar para verificar a posição correta da sonda e mantê-la fechada.
Colocar o paciente na posição de Trendelenburg.
Assinale a alternativa correta acerca da técnica de palpação de digitopressão.
Utiliza-se o polegar e o dedo indicador para fazer a palpação da prega cutânea.
Aplicada para palpação do rim e do baço, utilizando toda a palma de ambas as mãos, que também podem comprimir a região.
Utiliza-se para avaliar a temperatura da pele, aplicando um objeto pontiagudo e não perfurocortante em determinada área da pele.
Realiza-se a compressão da região com a mão esquerda, enquanto a mão direita, com os dedos estirados, realiza a palpação.
Utiliza-se a polpa do polegar ou indicador para avaliar a presença de dor, líquidos teciduais e a circulação periférica por meio da compressão.
Considere que um paciente portador de traqueostomia compareceu à consulta de Enfermagem, juntamente com seu cuidador, e cabe à enfermeira orientá-los adequadamente sobre os cuidados necessários com o dispositivo.
Sobre essas orientações, assinale a alternativa correta.
Não cobrir a cânula durante a fala para evitar a pressão, pois os traqueostomizados que têm as cordas vocais preservadas devem ser instruídos dessa forma.
Retirar a cânula junto com a subcânula e lavar ambas com água corrente, escovando-as por dentro para retirar a secreção acumulada quando for realizar a limpeza.
Realizar a nebulização com soro fisiológico, sendo importante colocar a máscara do nebulizador no pescoço em direção à cânula de traqueostomia, com o objetivo de diminuir a tosse após os procedimentos.
Se a subcânula sair, o(a) usurário(a) deve buscar a emergência ou unidade de saúde para reposicioná-la, nunca deve introduzi-la sozinho(a).
Na gestão de equipes de enfermagem, utiliza-se uma escala que considera a classificação dos graus de dependência dos pacientes para atribuição dos responsáveis por seus cuidados. Isto se refere à escala de
Fugulin.
Braden.
Marshall.
Lincoln.
Hunter.
A técnica de ausculta consiste em ouvir os sons corporais, procurando identificar anormalidades. Realiza-se a ausculta do ápice para base, de forma comparativa e simétrica, na região anterior e posterior do tórax. Sobre o ruído adventício denominado estertores bolhosos é CORRETO o que se afirma em:
Assemelham-se ao rompimento de pequenas bolhas e podem ser auscultados na inspiração ou na expiração, são produzidos na presença de substâncias líquidas na traqueia, nos brônquios, nos bronquíolos, ou no tecido pulmonar.
Estertor contínuo e prolongado, presente na inspiração, mas também pode ser audível na expiração. O som é grave, intenso, semelhante ao ronco observado durante o sono.
É semelhante a um chiado ou assobio, são decorrentes da passagem de ar por vias aéreas estreitas. Auscultados na inspiração e na expiração. Quando intensos, podem ser audíveis sem estetoscópio.
É a respiração ruidosa devido à obstrução no nível da laringe ou traqueia, mais percebido na fase inspiratória. Pode ser decorrente de edema de glote, corpos estranhos e estenose de traqueia.
Assinale a alternativa que define corretamente a manobra de Heimlich.
Compressão firme na região epigástrica, posicionando-se por trás da pessoa, para desobstrução de vias aéreas.
Compressão da artéria radial na aferição da pressão arterial em adultos com histórico de hipertensão.
Procedimento utilizado em trabalhos de parto que estejam com lenta evolução no período expulsivo, comprimindo o abdome gravídico.
Palpação de extremidades para classificação de edema e perfusão tissular periférica.
Palpação da face externa do pescoço, para verificação de estase jugular e avaliação de risco cardiovascular.
O cuidado seguro resulta, dentre outros fatores, das ações corretas dos profissionais da saúde. Tais ações têm por objetivo a prevenção de eventos que poderão causar dano ao paciente.
Correlacione as ações da primeira coluna com os eventos que poderão ser prevenidos na segunda coluna e assinale a alternativa correta:
I- Manter a cama em uma altura que permita ao paciente apoiar os pés no chão. II-Conferir pulseira de identificação do paciente. III- Proteger a pele do paciente do excesso de umidade IV- Realizar marcação do local de intervenção. | a- Lesão por pressão. b- Erro de medicação. c-Queda. d- Erro de intervenção cirúrgica. |
I-c; II-b; III-d; IV-a.
I-c; II-b; III-a; IV-d.
I-a; II-b; III-d; IV-c.
I-c; II-d; III-a; IV-b.
Observe a figura a seguir.

A disposição errada dos eletrodos ao executar um eletrocardiograma – ECG pode levar ao erro ou impossibilidade de diagnóstico. Assim sendo, ao realizar ou supervisionar a execução desse exame, o enfermeiro deve certificar-se de que os eletrodos utilizados para a obtenção das derivações unipolares precordiais (V1 a V6) estejam posicionados em:
V1 = A; V2 = B; V3 = C; V4 = D; V5 = E; V6 = F.
V1 = F; V2 = E; V3 = C; V4 = A; V5 = G; V6 = H.
V1 = G; V2 = H; V3 = F; V4 = E; V5 = C; V6 = A.
V1 = F; V2 = E; V3 = D; V4 = C; V5 = B; V6 = A.
V1 = E; V2 = F; V3 = A; V4 = B; V5 = C; V6 = D.
A aplicação de calor age estimulando ou acalmando, de acordo com a temperatura, tempo de aplicação e local onde é aplicado. As compressas quentes não devem ser utilizadas, como cuidado de enfermagem, em casos de:
Flebites.
Luxações ou torções antes de 24 horas.
Tensões musculares.
MMSS com trauma vascular.