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Podemos afirmar que o correto posicionamento do paciente para o procedimento de punção venosa central em jugular interna é
Decúbito ventral.
Decúbito lateral.
Sims.
Trendelemburg.
Fowler.
O procedimento de enteroclisma consiste na
lavagem gástrica.
exteriorização no abdome de uma parte do intestino grosso, o cólon, para eliminação de fezes/gases.
lavagem intestinal.
administração de alimentos por uma abertura no estômago que é exteriorizada na pele.
Qual das soluções abaixo se refere a um soro utilizado na reidratação no caso de perda de líquidos e íons de sódio, cloreto, potássio, cálcio, profilaxia e tratamento de acidose?
Soro Glicosado a 5%.
Ringer Lactato.
Soro Fisiológico NaCl 0,9%.
Manitol.
Soro Glicofisiológico.
Sobre a prática segura da etapa de prescrição de medicamentos, associe a prescrição à sua respectiva classificação.
PRESCRIÇÃO
1 - Verbal
2 - Urgência/emergência
3 - Baseada em protocolos
4 - Pro re nata ou caso necessário
CLASSIFICAÇÃO
( ) Indica a necessidade do início imediato de tratamento; geralmente possui dose única.
( ) Possui dose única utilizada em situações de emergência, sendo escrita posteriormente.
( ) Preestabelecida com critério de início do uso, decurso e conclusão, sendo muito comum em quimioterapia antineoplásica.
( ) Prescrita de acordo com a necessidade específica do paciente, considerando-se o tempo mínimo entre as administrações e a dose máxima.
A sequência correta dessa associação é
1, 3, 4, 2.
2, 1, 3, 4.
3, 4, 2, 1.
4, 2, 1, 3.
Com base nas medidas de frequência de doenças, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
(__)A prevalência diz respeito à frequência com que surgem novos casos de uma doença num intervalo de tempo.
(__)Existem três tipos de medidas de prevalência: pontual, de período e na vida.
(__)A incidência se refere ao número de casos existentes de uma doença em um dado momento.
(__)Entre os fatores que influenciam a prevalência de um agravo à saúde, excluída a migração, estão a incidência, as curas e os óbitos.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo:
V, V, F, F.
V, F, V, F.
F, F, V, V.
F, V, F, V.
F, V, V, F.
Com base na colostomia, deve-se medir o estoma com o guia de medição para obter o tamanho do sistema coletor que será utilizado. A partir da medida do estoma, selecionar e cortar a área da bolsa que será ajustada na placa de adesão. O ideal é cortar até X milímetros maior do que estoma (SOUZA, 2017).
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao valor de X.
10
15
3
1
20
A avaliação de pacientes com dificuldades respiratórias (dispneia), como aqueles com insuficiência cardíaca, ascite abdominal ou gestantes no estágio final da gestação, é realizada na posição de maior conforto. O reposicionamento pode aumentar a demanda respiratória, o que elevará a frequência respiratória. Em relação à avaliação respiratória do paciente, analisar os itens abaixo:
I. Verificar ritmo e ciclo ventilatórios. A respiração normal é regular e ininterrupta. Não confundir suspiros com ritmo anormal.
II. O ritmo será considerado regular se for inferior a 10mpm (movimentos por minuto).
III. O ritmo será considerado irregular se estiver entre 18 a 20mpm.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e III.
Todos os itens.
As intervenções de enfermagem na intubação endotraqueal podem ser classificadas em antes, durante e após a intubação. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde uma intervenção durante a intubação.
Remover próteses dentárias.
Fixar o tubo com cadarço ou material de rotina da instituição.
Auscultar primeiramente sobre o epigástrio, depois o lado superior e inferior esquerdos do tórax, e o lado superior inferior direito.
Confirmar a localização do tubo.
Observar traçado cardíaco ao monitor: a hipoxemia pode provocar taquicardia e batimentos ectópicos.
Para um paciente de 35 anos internado em uma unidade de terapia intensiva, com cateter venoso periférico e sedado, é necessário que o enfermeiro avalie o sítio de inserção do cateter periférico e áreas adjacentes. Neste contexto, a frequência ideal de avaliação do sítio de inserção é
de 6 a 8 horas.
de 4 a 6 horas.
de 1 a 2 horas.
a cada 12 horas.
Na administração de medicamentos, um dos procedimentos de enfermagem para garantir a segurança do paciente inclui
no caso de paciente com baixo nível de consciência deve-se checar o nome na pulseira e associar mais um identificador, por exemplo, o nome registrado no leito.
a realização da antissepsia do local da aplicação para administração de medicamentos por via parenteral não consta do elenco de cuidados do item “via certa” porque nem sempre ela pode ser feita.
a administração de medicamento deve ser feita sempre no horário correto, mas se precisar antecipar ou atrasar, não há necessidade de consentimento da(o) enfermeira(o) ou da(o) prescritor(a).
a prescrição de medicamento com a recomendação de uso “se necessário” não precisa ser acompanhada da condição de uso.
reações adversas, efeitos colaterais ou erros de medicação, devem ser registrados em prontuário e notificados.
Considerando a atuação da equipe de enfermagem em procedimentos e métodos diagnósticos, assinale a opção correta.
O acesso venoso não é obrigatório após a infusão de contraste durante a realização de exames.
São atividades privativas do enfermeiro: o preparo do paciente e a administração de medicamentos nos diversos exames contrastados ou não; a orientação do paciente antes e após os exames; o preparo do ambiente e dos materiais a serem utilizados.
Conhecer os dados clínicos, como as reações alérgicas, antes de administrar o contraste é fundamental para a equipe de enfermagem, porém, nesse contexto, não é possível reconhecer reações iatrogênicas básicas.
A equipe de enfermagem pode atuar em procedimentos e métodos diagnósticos desde que seja treinada e capacitada para a atuação no respectivo setor.
Auxiliares e técnicos de enfermagem podem atuar de forma independente e sem a orientação e supervisão dos enfermeiros, de acordo com a legislação em vigor.
Considere que a prescrição médica solicita 1.000 mL de soro glicosado a 5% para ser infundido em 8 horas.
Assim, o técnico em Enfermagem deverá contar e controlar o gotejamento em, aproximadamente,
125 gotas por minuto.
42 gotas por minuto.
375 gotas por minuto.
52 gotas por minuto.
Acerca de procedimentos técnicos em enfermagem, assinale a opção correta.
As orientações a pacientes que recebem medicamentos em pastilha oral são as mesmas que aquelas dadas a pacientes que recebem medicamentos em via sublingual.
A ministração por via gástrica requer lavagem da sonda após a ministração do medicamento, para garantir que o medicamento chegue em sua dose integral ao estômago.
A via sublingual é uma opção de ministração de ação mais rápida ante a via oral, mas que pode ser evitada em prol desta última se não houver necessidade de ação rápida.
Tanto a via sublingual quanto a via retal conduzem à absorção livre do metabolismo hepático de primeira passagem e à entrada da droga em vasos que conduzem à veia cava inferior, sendo a via retal preferível para medicamentos de sabor desagradável.
Medicamentos à base de ferro, quando administrados oralmente, devem ser ingeridos com bebidas não açucaradas, em razão da redução da absorção do ferro na presença de açúcar.
Sobre a higiene oral do paciente acamado “inconsciente ou com limitações no autocuidado”, considere a alternativa incorreta, sobre a assistência de enfermagem:
Hidratar os lábios.
Colocar o paciente na posição de Fowler.
Lavar a língua, usando a espátula ou o cotonete.
Colocar a toalha de rosto sob o queixo do paciente e protegendo a roupa de cama.
Realizar o procedimento com as graves elevadas e a cama travada.
Na administração de potássio, de uma maneira geral, é essencial que o Enfermeiro reconheça que os suplementos de potássio são irritantes, exigindo avaliação na administração IV, seguindo todos os protocolos de segurança ao paciente, e recomendações especiais. Dessa forma, marque a alternativa CORRETA que apresenta uma intervenção de enfermagem necessária para um paciente com reposição IV de potássio:
Avaliar o risco de parada cardiorrespiratória e morte súbita.
Avaliar o nível de consciência, pois o potássio age diretamente no SNC.
Avaliar o nível de força motora em todos os membros superiores e inferiores, pois o potássio age nas sinapses nervosas e mexe com o neurônio motor superior.
Avaliar o local da inserção IV, considerando que os suplementos de potássio são irritantes, exigindo, portanto, uma cuidadosa avaliação do local de inserção.
Avaliar as ondas U no ECG.
O decúbito indicado para realizar lavagem intestinal é:
Posição Proclive.
Posição de Trendelenburg.
Posição de Fowler.
Posição de Sims.
A lavagem intestinal, também chamada de enema, é um procedimento que pode ser executado pela equipe de enfermagem. Assinale a alternativa que apresenta um objetivo que deve ser alcançado com sua realização.
Poder promover azia e má digestão.
Promover constipação.
Promover distensão.
Preparar paciente para exame radiológico ou endoscópico.
Preparar paciente para deambulação precoce.
Procedimentos de enfermagem são o conjunto de técnicas desempenhadas de forma sistematizada que visam à obtenção de boa qualidade de serviço com o menor desgaste físico e de tempo, que poderão ser adaptadas à realidade e ao paciente, desde que não interfiram em seus princípios básicos com a finalidade de guiar ações dos profissionais de enfermagem. Assinale a alternativa INCORRETA referente aos princípios gerais para a execução dos procedimentos, quanto à segurança do paciente.
Evitar a contaminação, seguir as recomendações do Serviço de Comissão Infecção Hospitalar (SCIH) e das técnicas assépticas preconizadas para a realização dos procedimentos.
Estar atento quanto à necessidade de contenção do paciente ao leito ou à elevação de grades para evitar quedas.
Prever os materiais necessários para o cuidado de enfermagem, utilizando-os em quantidade suficiente, sem desperdício à unidade.
Armazenar o material contaminado em local próprio e seguro.
Identificar corretamente o paciente, bem como orientar sobre a rotina da instituição e sobre os procedimentos a serem realizados.
No que concerne ao uso dos desfibriladores externos automáticos durante o suporte básico de vida (SBV), assinale a alternativa correta.
Para crianças de 0 a 12 anos de idade, recomenda-se utilizar atenuador de carga, se disponível.
Para facilitar a memorização e a educação, deve-se considerar a posição das pás posterolateral um padrão aceitável.
A aplicação das pás do DEA pode ser realizada em vítimas com o tórax molhado.
Desfibrilação é o tratamento de escolha para FV de curta duração, atividade elétrica sem pulso (AESP) e TV sustentada.
Em pacientes com excesso de pelos no tórax, é necessário remover o excesso somente no local onde são aplicadas as pás do DEA.
Mesmo os profissionais especialistas em saúde mental elaboram suas intervenções a partir das vivências nos territórios, ou seja, o cuidado em saúde mental não é algo de outro mundo ou para além do trabalho cotidiano na Atenção Básica. Que ação pode ser realizada por todos os profissionais nos mais diversos dispositivos de cuidado?
Proporcionar ao usuário um momento para pensar/refletir.
Lembrar ao usuário que ele precisa escutar/obedecer ao que o profissional tem a dizer.
Acolher o profissional e suas queixas emocionais como legítimas.
O usuário precisa reconhecer os modelos de entendimento do profissional.
Oferecer suporte na medida certa; uma medida que torne o usuário dependente, mas que não gere no profissional uma sobrecarga.