Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Imunização

 
 
Disciplina 1
Assunto 24
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Assinale a alternativa que corresponde ao imunobiológico que corresponde à sigla VORH:


A

Pfizer-BioNTech SARS-CoV-2.


B

Vacina pneumocócica conjugada 10 valente.


C

Vacina rotavírus humano G1P1[8] (atenuada).


D

Vacina meningocócica C (conjugada).


E

Vacina varicela, sarampo, caxumba e rubéola (atenuada).

De acordo com as Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2021/2022 para gestante, assinale a alternativa incorreta.


A

A vacina Tríplice Viral (sarampo, caxumba e rubéola) deve ser realizada a partir da 20ª semana de gestação.


B

As vacinas HPV e Dengue são contraindicadas na gestação e podem ser aplicadas no puerpério e durante a amamentação.


C

Em situações especiais a vacina da Hepatite A deve ser administrada em duas doses, no esquema 0 - 6 meses.


D

A vacina hepatite B deve ser aplicada em gestantes não anteriormente vacinadas e suscetíveis à infecção.

Muitos dos eventos adversos são meramente associações temporais, não se devendo à aplicação das vacinas. Assim, quando eles ocorrem, há necessidade de cuidadosa investigação, visando a um diagnóstico diferencial e possível tratamento. Caso esses eventos sejam realmente causados pela vacina, são três os pontos básicos para a investigação: Fatores relacionados à vacina; Fatores relacionados aos vacinados e Fatores relacionados à administração. Leia as descrições abaixo e associe com o tipo de fator causador do evento adverso.

Tipo de Fato causador do evento adverso:

I - Fatores relacionados à vacina

II - Fatores relacionados aos vacinados

III- Fatores relacionados à administração

Descrição do fator causador do evento adverso:

( ) englobam idade, sexo, número de doses e datas das doses anteriores da vacina, eventos adversos às doses prévias, doenças concomitantes, doenças alérgicas, autoimunidade, deficiência imunológica.

( ) incluem o tipo (viva ou não viva), a cepa, o meio de cultura dos microrganismos, o processo de inativação ou atenuação, adjuvantes, estabilizadores ou substâncias conservadoras, lote da vacina.

( ) referem-se a agulhas e seringas, ao local de inoculação e à via de inoculação (vacinação intradérmica, subcutânea ou intramuscular).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, quanto ao tipo de fator e sua respectiva descrição:


A

I,II,III.


B

III,II,I.


C

I,III,II.


D

II,I,III.

A primeira dose da vacina contra a hepatite B deve ser administrada na maternidade, preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida do recém-nascido, ou no primeiro contato com o serviço de saúde. O esquema básico corresponde a três doses, com intervalos de 30 dias da 1ª para a 2ª dose e de X dias (6 meses) da 1ª para a 3ª dose. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao valor de X.


A

60.


B

90.


C

360.


D

180.

A redução da cobertura vacinal nos últimos anos trouxe o risco de retorno de doenças que estavam erradicadas e eliminadas, a exemplo da poliomielite, doença que afeta principalmente crianças e pode causar paralisia nos membros e até mesmo a morte. Sobre as orientações para vacinação contra poliomielite no Brasil, é correto afirmar:


A

É recomendada a administração de dose única ao nascer.


B

É recomendada para crianças a partir de 2 meses até menores de 5 anos de idade.


C

É indicada a administração de 3 doses aos 2, 4 e 6 meses, sem necessidade de dose de reforço.


D

É contraindicada a administração concomitante com outras vacinas devido ao alto risco de reações.

A vacina contra a hepatite B está disponível gratuitamente no Sistema Único de Saúde (SUS) e representa um dos maiores avanços no controle dessa doença de grande magnitude. Acerca da vacina contra a hepatite B, verifica-se que


A

é uma vacina atenuada composta por proteína do core do vírus da hepatite B (HBsAg) purificado, contendo hidróxido de alumínio como adjuvante e timerosal como conservante.


B

atualmente é indicada para todas as faixas etárias, mas deve ser administrada, preferencialmente, nas primeiras 12 a 24 horas após o nascimento.


C

crianças que receberam a primeira dose ainda nas primeiras 24 horas de vida devem tomar mais duas a três doses, posteriormente com intervalo entre as doses de 2, 3 e 6 meses, incluídas na vacina tetravalente.


D

pessoas que não foram vacinadas nas primeiras horas após o nascimento devem receber três doses da vacina, nos meses 0, 1 e 6, seguidas de uma dose de reforço após 10 anos.


E

a vacina é contraindicada para indivíduos que apresentam distúrbios hemorrágicos decorrentes de plaquetopenia e portadores do vírus da imunodeficiência humana.

Em situação de erro de imunização relacionado a administração de dosagem incorreta da vacina, cabe ressaltar que


A

quando administrada em doses inferiores à recomendada, as vacinas inativadas devem ser repetidas com um intervalo mínimo de 24 meses, considerando a prevenção de reações adversas relacionadas ao aumento da carga viral.


B

quando administrada em doses inferiores à recomendada, a vacinação não deve ser repetida, tendo em vista a capacidade do organismo de desenvolver uma resposta imunológica adequada.


C

quando administrada em doses inferiores à recomendada, as vacinas vivas devem ser repetidas após um intervalo máximo de 24 horas, visando reduzir as reações locais.


D

a administração de doses superiores à recomendada não afeta a resposta de produção de anticorpos, sendo somente aconselhável informar os pacientes sobre a possibilidade de um risco aumentado de reações locais.


E

para qualquer tipo de vacina, na impossibilidade de reaplicação no mesmo dia, é recomendado seguir os intervalos entre doses de acordo com cada faixa etária.

De acordo com o Programa Nacional de Imunização (2022), adultos e idosos que nunca foram imunizados ou não têm o comprovante de vacinação contra a Febre Amarela precisam receber a seguinte quantidade de doses da vacina:


A

quatro


B

três


C

duas


D

uma

Ao vacinar uma profissional de saúde de 31 anos com a vacina SCR (Sarampo, Caxumba e Rubéola), a enfermeira da unidade deve orientar que a paciente não deve engravidar, após a aplicação da vacina, por um período de


A

120 dias.


B

15 dias.


C

90 dias.


D

30 dias.

Em 29.04.2022, ao analisar a carteira de vacinação de A.A., 37 anos, sexo feminino, o enfermeiro constatou os seguintes registros:


dT

10.02.18

Hepatite B

10.02.18

Influenza

15.06.18

dT

15.06.18

Hepatite B

15.06.18



Hepatite B

09.01.19

Tríplice viral

09.01.19

dTPa

23.09.18




Considerando que o esquema vacinal para covid-19 estava completo de acordo com comprovante específico, o enfermeiro deve


A

providenciar a aplicação da vacina febre amarela, em dose única.


B

providenciar a aplicação da terceira dose da vacina dupla adulto (dT) e a segunda dose da vacina SCR.


C

esclarecer para A.A. que seu esquema vacinal está completo e correto para sua idade.


D

providenciar a aplicação da segunda dose da vacina SCR e a primeira dose da vacina febre amarela.


E

providenciar a aplicação da terceira dose da vacina dupla adulto (dT).

No serviço de saúde, a conservação dos imunobiológicos a serem utilizados na vacinação durante a jornada de trabalho deve ser feita em caixa térmica do tipo retangular, com capacidade de sete litros e com tampa ajustada (evitar usar caixas do tipo "cumbuca" porta-gelo). Como base na organização da caixa térmica para início das atividades diárias, assinale a alternativa CORRETA.


A

Manter a temperatura interna da caixa entre +2ºC e +8ºC, monitorando-a com termômetro de cabo extensor, de preferência, ou com termômetro linear, trocando as bobinas de gelo reciclável sempre que se fizer necessário.


B

Usar bobina de gelo reciclável, a qual deverá estar no congelador da geladeira da sala de vacina e que precisará ser ambientada para uso, vez que a temperatura atingida por esta no congelador chega a aproximadamente -15°C.


C

Arrumar os imunobiológicos na caixa, deixando-os circundados (ilhados) pelo gelo reciclável (três a cinco bobinas de gelo reciclável com capacidade de 500ml para a caixa térmica acima mencionada).


D

Manter a caixa térmica fora do alcance da luz solar direta e distante de fontes de calor (estufa, aquecedor, etc.).

A meta operacional básica do Programa Nacional de Imunizações (PNI) é? Assinale a alternativa CORRETA (BRASIL, 2003):


A

Ampliação da auto-suficiência nacional dos produtos adquiridos e utilizados pela população brasileira;


B

Proporcionar vacinação na rede pública, sem aplicação de soros que está a cargo da iniciativa privada.


C

Ações focadas na aplicação de vacinas, não englobando imunoglobulinas de alto custo.


D

Vacinar 100% das crianças menores de 1 ano com todas as vacinas indicadas no calendário básico.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI), ao longo dos seus 49 anos de existência, vem contribuindo para a redução da morbimortalidade causada pelas doenças imunopreveníveis, buscando a qualidade e a segurança dos imunobiológicos preconizados nos calendários e nas campanhas nacionais de vacinação. Sobre a vacinação é CORRETO afirmar:


A

As vacinas de Febre Amarela e Tríplice Viral, ou Febre Amarela e Tetraviral podem ser aplicadas no mesmo dia em menores de 2 anos primovacinados ou com intervalo de 15 dias entre as doses, caso seja uma criança prematura.


B

Se o esquema de vacinação for interrompido, não é necessário reiniciá-lo desde que as doses estejam registradas no cartão. Basta completar as doses que faltam.


C

De acordo com o calendário nacional de vacinação, ao nascer, a criança recebe a primeira dose da BCG e primeira dose da hepatite B e pentavalente.


D

A criança infectada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) não poderá receber todas as vacinas previstas no esquema básico de vacinação, somente algumas que estão autorizadas pelo PNI.

O Programa Nacional de Imunizações - PNI objetiva o controle de doenças imunopreveníveis por meio de ampla cobertura vacinal, a qual oportuniza a toda população a imunização contra doenças na abrangência do programa. Preconiza que as vacinas são seguras e estimulam o sistema imunológico a proteger a pessoa contra doenças transmissíveis. O PNI do Brasil é um dos maiores do mundo, oferta 45 diferentes imunobiológicos para toda a população. Há vacinas destinadas a todas as faixas-etárias, entretanto, continua sendo comum a adoção de falsas contraindicações à vacinação, o que provoca perda de oportunidade de vacinação, em especial em crianças, prejudicando a cobertura vacinal.


De acordo com as contraindicações vacinais preconizadas pelo Ministério da Saúde é INCORRETO afirmar:


I. A ocorrência de febre acima de 38,5ºC, após a administração de uma vacina, não constitui contraindicação à dose subsequente.

II. É contraindicado para criança com doença neurológica estável.

III. História de hipersensibilidade a qualquer componente dos imunobiológicos é contraindicação.

IV. Prematuridade ou baixo peso no nascimento. As vacinas não devem ser administradas, mesmo quando o bebê atinge maturidade e peso.


Marque a alternativa que contém os itens que não são contraindicações preconizadas pelo Ministério da Saúde:


A

l, ll e lV.


B

l, lll e lV.


C

ll e lV.


D

lll e lV.

A equipe de vacinação participa da compreensão da situação epidemiológica da área de abrangência na qual o serviço de vacinação está inserido, estabelecendo prioridades, alocando recursos e fazendo orientação programática, quando necessário. São funções da equipe responsável pelo trabalho na sala de vacinação:


A

armazenar as vacinas em uma temperatura entre -2 ºC e + 6 ºC, sendo ideal + 2 ºC.


B

armazenar os imunobiológicos em refrigeradores de uso doméstico devido à manutenção adequada da temperatura.


C

organizar as vacinas e diluentes na caixa térmica posicionando sensor de temperatura na porção inferior da caixa em recipientes de silicone.


D

armazenar os imunobiológicos em câmaras refrigeradas em bandejas, observando a necessidade de diferenciá-los por tipo ou compartimento.


E

ambientar as bobinas reutilizáveis sobre a pia ou a bancada até o desaparecimento da “névoa” que cobre a superfície externa da bobina congelada.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) define os calendários de vacinação considerando a situação epidemiológica, o risco, a vulnerabilidade e as especificidades sociais, com orientações específicas para crianças, adolescentes, adultos, gestantes, idosos e povos indígenas. De acordo com o PNI:


A

até 6 anos, 11 meses e 29 dias é a idade máxima para início do esquema da vacina Febre Amarela (atenuada).


B

até 9 anos, 11 meses e 29 dias é a idade máxima para início do esquema da vacina Varicela (atenuada).


C

até 6 anos, 11 meses e 29 dias é a idade máxima para início do esquema da vacina Tríplice viral (atenuada).


D

até 14 anos, 11 meses e 29 dias é a idade máxima para início do esquema (1ª dose) da vacina HPV quadrivalente (inativada) em meninas.


E

até 60 dias de vida é a idade máxima para início do esquema da vacina BCG (bacilos atenuados).

De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde acerca de erros de imunização contra a Covid-19, em caso de vacinação com a vacina Pfizer pediátrica em pessoas de 18 anos ou mais, a conduta deve ser:


A

considerar a dose não válida e revacinar de imediato;


B

considerar a dose não válida e revacinar com a vacina recomendada após 30 dias;


C

considerar a dose não válida e revacinar com a vacina recomendada após 60 dias;


D

considerar a dose não válida e revacinar com a vacina recomendada após 120 dias;


E

considerar a dose válida e diminuir o intervalo para a próxima dose.

A orientação para manutenção das câmaras e freezers para armazenamento de imunobiológico é fundamental para garantir os requisitos de segurança, desempenho e funcionalidade do equipamento, assegurando a conservação dessas substâncias. Nesse sentido, é uma recomendação importante:


A

realizar a limpeza do equipamento na véspera de feriado ou ao final da jornada de trabalho.


B

estabelecer rotina semanal para verificação do perfeito funcionamento dos equipamentos de refrigeração.


C

estabelecer rotina semanal para calibrar os termômetros e data loggers e mensal para as câmaras e freezers.


D

utilizar capacidade máxima de 80% da capacidade total de armazenamento indicada pelo fabricante.


E

estabelecer rotina de manuseio das vacinas armazenadas por no máximo duas vezes ao dia, evitando abertura frequente das portas.

 
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