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O instrumentador se dirigiu à Central de Material Esterilizado para buscar orientação sobre a limpeza indicada para materiais delicados, com lúmen e reentrâncias.
A enfermeira indicou a utilização do seguinte equipamento:
Shavers
lavadora ultrassônica
lavadora termodesinfectora
limpadora a jato de vapor
escovas automatizadas
Um enfermeiro responsável pelo Centro de Material e Esterilização (CME) recebeu várias lâminas de laringoscópio. Acerca da classificação dos artigos hospitalares e procedimento correto para sua esterilização, assinale o item correto.
Por ser considerado artigo semicrítico, deve-se realizar a limpeza e, em seguida, a desinfecção de alto nível, pois destrói a maioria dos microrganismos, inclusive microbactérias e fungos, exceto o número elevado de esporos bacterianos. A solução escolhida para a desinfecção química é o ácido peracético.
Por ser considerado artigo semicrítico, deve-se realizar a limpeza e, em seguida, a desinfecção de nível intermediário, pois elimina, além das bactérias e microbactérias, com exceção das esporuladas, a maioria dos vírus e fungos. A solução escolhida é o ácido peracético.
Por ser considerado artigo não crítico, deve-se realizar a limpeza e, em seguida, a desinfecção de baixo nível, pois destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, microbactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies. A solução escolhida é o álcool a 70%.
Por ser considerado artigo semicrítico, deve-se realizar a limpeza e, em seguida, a desinfecção de nível intermediário, pois destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, microbactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies. A solução escolhida é o hipoclorito de sódio.
Assinale a alternativa correta a respeito da esterilização de produtos para a saúde, considerando o determinado pela RDC n° 15/2012 (ANVISA) que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde.
Para a autoclave assistida por bomba de vácuo a realização de teste de Bowie & Dick é obrigatória uma vez por semana.
É proibido o uso de autoclave gravitacional de capacidade superior a 20 litros em unidades básicas de saúde e ambulatórios.
O monitoramento do processo de esterilização com indicador biológico deve ser feito em todas as cargas, em pacote que deve ser posicionado no centro do equipamento.
O uso de papel kraft, papel toalha, e lâminas de alumínio como embalagens utilizadas para a esterilização deve seguir o descrito e padronizado por Procedimento Operacional Padrão (POP).
Não é permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para saúde.
Com objetivo de estabelecer os requisitos de boas práticas para o funcionamento dos serviços que realizam o processamento de produtos para a saúde, dispomos da Resolução RDC Nº 15, de 15 de março de 2012, a qual visa à segurança do paciente e dos profissionais envolvidos.
O profissional de saúde, bem como o Enfermeiro que ali atuar, deve seguir algumas definições. Assinale a alternativa que traz definições corretas destes serviços.
Produtos para saúde críticos: produtos que entram em contato com pele íntegra ou não entram em contato com o paciente.
Produtos para saúde semi-críticos: produtos que entram em contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas.
Produtos para saúde não-críticos: são os produtos utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos subepteliais e sistema vascular, incluindo também todos os produtos para saúde que estejam diretamente conectados com esses sistemas.
Produto para saúde crítico de conformação complexa: produtos para saúde cujas superfícies internas e externas podem ser atingidas por escovação durante o processo de limpeza e tenham diâmetros superior a cinco milímetros nas estruturas tubulares.
Assinale a opção que apresenta um artigo semicrítico e um não crítico, respectivamente.
Estetoscópio e laringoscópio.
Cânula de Guedel e termômetro.
Máscara de ambu e lâmina de laringoscópio.
Esfignomanômetro e máscara de nebulização.
Fibra ótica de endoscópio e extensores plásticos.
Todo material processado deve ser submetido à limpeza rigorosa antes da desinfecção ou esterilização. Sobre este assunto, leia as frases abaixo, marque (F) para falso ou (V) para verdadeiro e em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta de cima para baixo.
( ) Os artigos semicríticos entram em contato com tecido estéril ou sistema vascular, necessitando ser esterilizados antes do uso.
( ) Os artigos não críticos entram em contato com a pele integra, necessitando sofrer o processo de desinfecção ou limpeza antes do uso.
( ) O Ácido Peracético 0,2% é um desinfetante químico, devendo manter um artigo totalmente imerso nesta solução por 10 minutos, enxaguar abundantemente com água de torneira e secar com compressa limpa ou ar comprimido. Esta solução tem ação sobre bactérias, vírus, fungos, micobactérias e esporos.
( ) O álcool 70% tem ação sobre bactérias, vírus e fungos.
V, V, V, V.
V, F, F, V.
F, V, V, V.
V, V, F, F.
Os artigos hospitalares são classificados de acordo com o grau de risco de aquisição de infecções. NÃO se classifica como semicrítico:
Comadres.
Lâmina de laringoscópio.
Máscara de nebulizadores.
Acessórios de respiradores artificiais.
Os artigos utilizados nos cuidados de saúde são classificados de acordo com o risco e potencial de contaminação. São exemplos de artigos críticos, EXCETO:
cânula endotraqueal.
agulhas.
cateteres intravenosos.
materiais de implante.
instrumental cirúrgico.
Em 06.12.2015, antes de utilizar o pacote de sutura, o enfermeiro observou atentamente seu rótulo, que continha as seguintes informações:
SUTURA Lote: 1406C Data de esterilização: 03.12.2015 Esterilizado em autoclave |
Frente a essa situação, considerou que o
rótulo estava correto e completo e que o material poderia ser utilizado com segurança.
material necessitava ser substituído, pois a validade de esterilização estava vencida.
rótulo estava incorreto, pois, ao invés da data de esterilização, deveria conter a data limite para uso seguro do material.
pacote estava impróprio para uso, pois a esterilização em óxido de etileno seria o método correto para esse tipo de material.
rótulo estava incompleto, pois faltavam a data de validade e a identificação de quem montou o pacote.
Os artigos utilizados nos serviços de saúde são classificados em três categorias: críticos, semicríticos e não críticos. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o material considerado crítico.
Agulha.
Termômetro.
Papagaio.
Estetoscópio.
Espéculo vaginal.
De acordo com a Resolução - RDC Nº 15, de 15 de março de 2012, sobre requisitos de boas práticas para o funcionamento dos serviços que realizam o processamento de produtos à saúde, visando à segurança do paciente e dos profissionais envolvidos, analise as afirmativas abaixo:
I. Limpeza: remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza por meio de ação mecânica (manual ou automatizada), atuando em superfícies internas (lúmen) e externas, de forma a tornar o produto seguro para manuseio e preparado para desinfecção ou esterilização.
II. Desinfecção de nível intermediário: processo físico ou químico, que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias, a maioria dos vírus e dos fungos de objetos inanimados e superfícies.
III. Desinfecção de alto nível: processo físico ou químico, que destrói a maioria dos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive micobactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos bacterianos.
IV. O monitoramento do processo de esterilização deve ser realizado em cada carga, em pacote teste desafio, com integradores químicos (classes 5 ou 6), segundo rotina definida pelo próprio CME ou pela empresa processadora.
Está CORRETO o que se afirma em
I, II, III e IV.
I, III e IV, apenas.
II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
III e IV, apenas.
Os inaladores são classificados como materiais semicríticos nos serviços de saúde e, como tal, entre um uso e outro, devem ser submetidos a processo de
descontaminação.
desencrustação.
desinfecção.
limpeza.
esterilização.
Os produtos para a saúde utilizados na assistência ventilatória e inalatória devem ser submetidos à desinfecção por métodos de imersão química líquida que utilizam saneantes à base de aldeídos.
Os artigos utilizados nos serviços de saúde são classificados em categorias. São exemplos de artigos críticos:
ambu, cânula de guedel e espirômetro.
incubadoras, berços e mamadeira.
endoscópios, agulhas e compadres.
termômetros, estetoscópios e sondas de aspiração.
pinças hemostáticas, cabos de bisturi e catéteres intravasculares.
Os artigos que entram em contato somente com a pele íntegra e geralmente oferecem pouco risco de infecção são denominados:
íntegros.
não críticos.
semicríticos.
limpos.
baixo risco.