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Questões de Concurso sobre RDC nº 36, de 03 de junho de 2008 - Dispõe sobre Regulamento Técnico para Funcionamento dos Serviços de Atenção Obstétrica e Neonatal.
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2026
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Instituto AOCP
Em um hospital, o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) da Maternidade está realizando o monitoramento mensal de incidentes. Em janeiro, o NSP registrou a ocorrência de dez eventos adversos sem gravidade. No dia 25 de fevereiro, o NSP também registrou um evento adverso que resultou em óbito fetal, ocorrido no dia 22 de fevereiro. Considerando as responsabilidades do NSP e os prazos de notificação estabelecidos pela RDC nº 36/2013, assinale a alternativa que apresenta o prazo correto para a notificação do óbito e o prazo limite para a notificação dos demais eventos adversos de janeiro.
A
Óbito: em até 72 horas a partir do ocorrido; demais eventos: até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância.
B
Óbito: 15 dias úteis a partir de 25 de fevereiro; Demais eventos: até o dia 15 de fevereiro.
C
Óbito: 72 horas após o ocorrido; demais eventos: até o dia 15 do mês subsequente ao mês de vigilância.
D
Óbito: 7 dias corridos após o registro do evento; demais eventos: até o 5º (quinto) dia útil do mês subsequente.
E
Óbito: 72 horas após o ocorrido; demais eventos: até o último dia útil de fevereiro.
A assistência de enfermagem ao recém-nascido constitui um dos campos mais complexos e sensíveis da atenção à saúde, exigindo conhecimento técnico-científico aprofundado, capacidade de observação clínica refinada, tomada de decisão rápida e atuação humanizada. Sobre esse assunto, julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
(__) O período neonatal, compreendido entre o nascimento e o 28º dia de vida, representa uma fase de intensa adaptação fisiológica extrauterina, marcada por elevada vulnerabilidade biológica e risco aumentado de morbimortalidade.
(__) A assistência neonatal contemporânea ultrapassa o modelo biologicista e incorpora princípios de humanização. O cuidado centrado na família reconhece pais e responsáveis como participantes ativos do processo terapêutico.
(__) A avaliação inicial do recém-nascido deve ser realizada de forma rápida e sistemática pela equipe de enfermagem, considerando principalmente o peso ao nascer, a presença de reflexos primitivos e a coloração da pele, parâmetros suficientes para definir a necessidade de intervenções imediatas na sala de parto.
Assinale a alternativa correta.
A
V – V – F
B
F – V – V
C
V – V – V
D
V – F – V
E
V – F – F
No Brasil, existem diferentes formas de triagens para avaliar os recém-nascidos em vários aspectos.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
A
O teste do pezinho deve ser realizado até o 5º dia de vida, preferencialmente nas primeiras 24 horas após o nascimento.
B
Dentre as doenças possíveis de se detectar com o teste do pezinho estão a Síndrome de Down, Transtorno do Espectro autista e hipertireoidismo.
C
O Teste da Orelhinha, ou “exame de emissões otoacústicas evocadas”, é o método mais moderno para constatar problemas auditivos nos recém-nascidos, porém apenas disponível na rede privada.
D
O teste do coraçãozinho é um exame complexo de ser realizado, pois é feito a partir de exames, como ecocardiografia e eletrocardiograma, o que dificulta a detecção precoce de malformação cardíaca em recém-nascidos.
E
A Triagem Neonatal Biológica é realizada através de exames no sangue colhido no papelfiltro (sangue seco), obtido por punção no calcanhar do recém-nascido. Essa triagem tem a função de prevenir alterações no desenvolvimento físico e mental de crianças que possam ter alguma das doenças triadas.
O dispositivo intrauterino (DIU) de cobre pode ser inserido pelo médico ou enfermeira treinados, após o parto, até o máximo de:
A
24h
B
36h
C
48h
D
72h
Em relação ao transporte de recém-nascidos pré-termo (RNPT) com menos de 34 semanas, o procedimento correto é:
A
a temperatura da incubadora de transporte deve ser mantida em 37-38ºC
B
o uso de saco plástico e touca dupla no transporte de RNPT podem ser substituídos por bolsas com água quente para melhor aquecimento.
C
durante o transporte, a cabeça do RNPT pode ser lateralizada para facilitar o manuseio na incubadora.
D
a cabeça do RNPT deve ser posicionada com leve extensão sobre um travesseiro com orifício central, em decúbito dorsal e evitando lateralização, para reduzir o risco de obstrução das vias aéreas.
E
o saco plástico e a touca dupla devem ser retirados antes do transporte, mesmo que o recém-nascido pré-termo (RNPT) não esteja estabilizado termicamente, devido ao risco de asfixia.
No que diz respeito a licença da funcionária ou servidora gestante, o Decreto no 29.180, de 11 de novembro de 1988, que institui o Regulamento de Perícias Médicas – R.P.M. e dá outras providências, estabelece que
A
será concedida a licença antes do parto, a partir da 30a semana de gestação, salvo prescrição médica em contrário, mediante perícia médica realizada em local autorizado para esse fim.
B
será concedida a licença após o parto mediante a apresentação da certidão de nascimento da criança.
C
uma vez publicada a decisão sobre o pedido da licença, caso a criança venha a falecer durante o período concedido, a servidora deverá retornar ao trabalho 15 dias após o fato, estando dispensada da realização de perícia médica.
D
a funcionária ou servidora que desejar usufruir da licença antes do parto deverá solicitar ao médico obstetra, que acompanha seu pré-natal, o preenchimento da Guia para Perícia Médica (G.P.M.), que será apresentada no momento da perícia médica para a conceção da licença.
E
quando a funcionária ou servidora gestante adoecer em localidade diversa de sua sede, a G.P M. deverá ser por ela preenchida e enviada por email, e a perícia médica para a concessão da licença será realizada por meio de teleconsulta.
Segundo a RDC nº36, o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário à saúde, denomina-se:
A
dano.
B
evento adverso.
C
incidente.
D
garantia da qualidade.
E
near miss.
Considerando o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN) e as recomendações do Ministério da Saúde sobre a assistência ao recém-nascido, é correto afirmar que
A
o clampeamento imediato do cordão umbilical é recomendado para prevenir icterícia neonatal e melhorar a oxigenação cerebral do recém-nascido.
B
a aspiração das vias aéreas do recém-nascido deve ser realizada de forma rotineira, mesmo sem sinais de obstrução, para prevenir broncoaspiração.
C
o banho do recém-nascido deve ser realizado logo após o parto, com o objetivo de remover vérnix caseoso e prevenir infecções cutâneas.
D
a administração de vitamina K é indicada apenas para prematuros com baixo peso, sendo desnecessária em recémnascidos a termo e saudáveis.
E
a profilaxia da oftalmia neonatal deve ser realizada rotineiramente com pomada de eritromicina a 0,5% e, como alternativa, tetraciclina a 1%.
Paciente, 8 anos, internado na clínica pediátrica, recebeu por engano do técnico em enfermagem uma medicação prescrita para outro paciente. Após a administração, a criança não apresentou nenhuma alteração clínica ou complicações. O erro foi identificado e notificado pela equipe.
A partir das definições estabelecidas na RDC nº 36/2013 da ANVISA, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, o erro cometido no caso se trata de um
A
near miss.
B
evento adverso.
C
evento sentinela.
D
incidente.
E
dano.
O Protocolo de Reanimação Neonatal ao nascimento consiste em passos e técnicas elaboradas e publicadas por grupos internacionais de referência no tema com o objetivo de garantir o “minuto de ouro” Golden Minute. Sobre esta temática, analise as afirmativas a seguir.
I- Nesse momento, é avaliada a vitalidade do recém-nato de forma integral. Significa evitar a asfixia perinatal, uma vez que a Ventilação com Pressão Positiva mantém a oxigenação e a perfusão tecidual adequada e reverte a parada cardiorrespiratória, se for o caso.
II- A reanimação neonatal, tanto em ambiente intra quanto extra-hospitalar, baseia-se na aplicação do mnemônico ABC, que consiste em: A (airway) manter vias aéreas pérvias; B (breathing) garantir a respiração; C (circulation) manter a circulação. A esta sequência, deve ser acrescida manutenção da temperatura corporal.
III- A equipe mínima necessária para assistir o recém-nato logo após o nascimento deve ser composta de um profissional de saúde capaz de realizar a estabilização e a Ventilação com Pressão Positiva (VPP); porém, diante do risco de asfixia, esta equipe mínima aumenta para 2 ou 3 profissionais, sendo 1 médico.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I apenas.
B
II e III apenas.
C
I, II e III.
D
I e II apenas.
E
III apenas.
O art. 3, parágrafo único, da Resolução nº516/2016 do COFEN, dispõe sobre as atividades que competem aos enfermeiros obstetras e obstetrizes, exceto.
A
Emissão de laudos de autorização de internação hospitalar (AIH) para o procedimento de parto normal sem distocia, realizado pelo Enfermeiro (a) Obstetra, da tabela do SIH/SUS.
B
Identificação das distocias obstétricas e tomada de providências necessárias, até a chegada do médico, devendo intervir, em conformidade com sua capacitação técnico-científica, adotando os procedimentos que entender imprescindíveis, para garantir a segurança da mãe e do recém-nascido.
C
Realização de episiotomia e episiorrafia (rafias de lacerações de primeiro e segundo grau) e aplicação de anestesia local, quando necessária.
D
Emissão de declaração de óbito da mulher e do recém-nascido.
(RM - Obstetrícia) Leia o texto abaixo: "A RDC 36 que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências, garantindo, no Artigo Nº 1, a instituição de ações para a promoção da segurança do paciente e a melhoria da qualidade nos serviços de saúde. No contexto do ciclo gravídico puerperal, a segurança do paciente ocorre antes, durante e depois do cuidado ao binômio" (Almeida, 2013). Debriefings, huddles e Briefings são medidas utilizadas para promover a segurança do binômio em unidades de saúde:
Coluna 1
( ) Debriefings
( ) Huddles
( ) Briefings
Coluna 2
1 - Reuniões da Equipe antes do cuidado ao paciente;
2 - Reuniões da equipe quando situações inesperadas surgem durante o cuidado;
3 - Reunião que ocorre após o cuidado.
Coluna 3
A - Anamnese Materna; organização dos materiais necessários; e comunicação da Equipe para designação de atribuições durante reanimação neonatal, caso necessário.
B - Providenciar a presença do Pediatra para intubação, ao perceber que a saturação de PO2 está inferior a 70%.
C - Avaliação da equipe após a reanimação neonatal quanto às condutas e decisões realizadas.
Correlacione os termos ao evento e exemplos durante acompanhamento a gestante em trabalho de parto e puerpério, de cima para baixo, e em seguida assinale a alternativa CORRETA:
A
1A, 2C, 3B
B
3C, 2A, 1B
C
3C, 2B, 1A
D
2C, 3B, 1A
Em um recém-nascido com sinais de asfixia, a massagem cardíaca é indicada se, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva (VPP) e técnica adequada, a frequência cardíaca estiver abaixo de
A
60bpm.
B
70bpm.
C
80bpm.
D
90bpm.
E
100bpm.
Logo após o nascimento, o RN deve ser colocado em um berço aquecido e seco como forma de prevenir a perda de calor. Na sequência, é necessário realizar a avaliação do RN. Em relação à verificação da frequência cardíaca, e à sua conduta após o RN ser ventilado por 30 segundos, analise as assertivas abaixo:
I. Frequência cardíaca acima de 100 bpm: se houver ventilação espontânea, descontinuar a ventilação e colocar oxigênio por cateter nasal.
II. Frequência cardíaca entre 60 e 100 bpm: se a frequência for maior que 60 bpm, manter a ventilação.
III. Frequência cardíaca abaixo de 60 bpm: iniciar massagem cardíaca.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Na assistência ao recém-nascido ≥ 34 semanas, saudável e com boa vitalidade ao nascer, recomenda-se clampear o cordão umbilical no mínimo
A
30 segundos após o nascimento.
B
40 segundos após o nascimento.
C
50 segundos após o nascimento.
D
60 segundos após o nascimento.
E
90 segundos após o nascimento.
De acordo com Coll (2004), sobre os reflexos neonatais, o reflexo tônico do pescoço:
A
Desaparece antes dos 4 meses.
B
Desaparece depois dos 2 anos.
C
Desaparece depois dos 7 anos.
D
Permanece apenas no 1º mês.
E
Permanece durante a vida toda.
Um recém-nascido é colocado em um biliberço para o tratamento com luzes especiais, a fototerapia, decorrente do tom amarelado que sua pele apresentou. Esta conduta sugere o seguinte diagnóstico simples para o RN:
A
insuficiência renal.
B
dermatite seborreica.
C
icterícia.
D
infecção viral.
E
catapora.
Assinale a alternativa correta do principal efeito adverso causado pelo uso de surfactante principalmente em RN de muito baixo peso com persistência de canal arterial.
A
Hemorragia pulmonar
B
Irritabilidade do sistema nervoso central
C
Taquicardia
D
Calcificações renais
E
Aumenta a tensão superficial dos alvéolos pulmonares
A triagem auditiva neonatal (TAN), mais conhecida como teste da orelhinha, é uma avaliação que objetiva detectar o mais precocemente possível a perda auditiva congênita e/ou adquirida no período neonatal. Os indicadores de risco para perdas auditivas congênitas no período neonatal ou progressivas na infância são, EXCETO:
A
Anomalias craniofaciais.
B
Doenças neurodegenerativas, como neuropatias sensório-motoras, síndrome de Hunter, ataxia de Friedreich e síndrome de Charcot-Marie-Tooth.
C
Traumatismos cranioencefálicos (TCE), menos os que possuem fraturas do osso temporal.
D
Permanência na UTI por mais de cinco dias em situação que envolva: circulação extracorpórea, ventilação assistida, exposição a medicamentos ototóxicos e diuréticos de alça, hiperbilirrubinemia com níveis de exsanguineotransfusão e infecções intrauterinas (tais como citomegalovirose, herpes, rubéola, sífilis e toxoplasmose).
E
Quimioterapia.
Ruídos são uma constante em ambientes hospitalares e infelizmente também estão presentes nas UTIs Neonatais. Para proteção do recém-nascido e no interesse de seu melhor desenvolvimento e recuperação, os níveis sonoros de ruído contínuo não devem exceder, em média, até L eq (hora) de 50 dB. Ruídos mais intensos, com duração de até 1 segundo, podem ultrapassar esse valor em até 20%, o que significa que o máximo tolerável é de
A
75 dB.
B
70 dB.
C
65 dB.
D
60 dB.
E
55 dB.
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