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Questões de Concurso sobre Rede de atenção ao paciente com doença crônica não transmissíveis (DCNT)
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Com base na Política Nacional de Cuidados Paliativos (PNCP) aplicada no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas a seguir.
I- A PNCP garante a oferta de cuidados paliativos apenas aos pacientes com doenças crônicas em fase de terminalidade.
II- A PNCP estabelece diretrizes para a integração dos cuidados paliativos em todos os níveis de atenção à saúde no SUS.
III- A PNCP determina que os cuidados paliativos sejam oferecidos de forma integrada em todos os pontos de atenção do SUS.
IV- Compete estritamente a equipe de enfermagem realizar avaliações abrangentes da pessoa cuidada para promoção do alívio da dor e outros sintomas, considerando suas necessidades físicas, psicológicas, emocionais, espirituais e sociais
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
II, III e IV.
B
I, II e III.
C
I e IV.
D
II e IV.
E
II e III.
O acompanhamento de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e doença pulmonar obstrutiva crônica requer do enfermeiro avaliação contínua, orientação educativa e monitoramento de adesão ao tratamento. A implementação de estratégias de educação em saúde que promovam mudanças de estilo de vida, como redução de sódio, prática de atividade física e cessação do tabagismo, é fundamental para o controle de DCNT e prevenção de complicações. O enfermeiro, atuando em unidades básicas de saúde e clínicas de acompanhamento, deve dominar técnicas de avaliação de adesão, identificação de barreiras ao tratamento e implementação de planos de cuidado individualizados conforme protocolos do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e promoção de saúde, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) Pacientes com hipertensão arterial sistêmica devem reduzir ingestão de sódio para menos de 2.300 mg por dia conforme recomendações de órgãos internacionais de saúde.
(__) A prática de atividade física é contraindicada em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, pois aumenta o risco de hipoglicemia grave.
(__) Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica em uso de broncodilatadores inalatórios devem ser orientados sobre técnica correta de inalação para garantir deposição pulmonar do medicamento.
(__) A adesão ao tratamento medicamentoso em DCNT é responsabilidade exclusiva do paciente, não havendo papel do enfermeiro em sua promoção.
(__) Educação em saúde com foco em mudanças de estilo de vida contribui para o controle de DCNT e redução de complicações conforme protocolos do Ministério da Saúde.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.
A
F, V, V, F, F.
B
V, F, F, V, V.
C
V, V, F, F, V.
D
V, F, V, F, V.
E
F, F, V, V, F.
Em uma unidade básica de saúde (UBS), a equipe organiza encontros periódicos com usuários hipertensos e diabéticos, abordando temas como adesão ao tratamento, alimentação e autocuidado.
A principal finalidade de encontros desse tipo é
A
priorizar intervenções curativas em detrimento das preventivas.
B
substituir consultas individuais, concentrando o atendimento em atividades coletivas.
C
sistematizar o registro clínico dos usuários para acompanhamento da evolução dos casos.
D
reduzir a necessidade de acompanhamento clínico individual.
E
promover educação em saúde, contribuindo para o controle das condições crônicas.
Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com equipe de Saúde da Família, o Enfermeiro coordena um grupo de educação em saúde voltado para usuários com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e Doença Renal Crônica (DRC) em estágios iniciais. Durante as reuniões, são abordadas orientações sobre alimentação saudável, controle glicêmico, restrição proteica individualizada, hidratação e modificações no estilo de vida. O profissional utiliza como referência a Matriz para Organização dos Cuidados em Alimentação e Nutrição na Atenção Primária à Saúde e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para DM2 e DRC. Considerando esse caso, assinale a alternativa CORRETA.
A
As orientações sobre alimentação e nutrição na Atenção Primária à Saúde (APS) devem ser realizadas por Nutricionistas, não integrando as atribuições do enfermeiro na equipe de Saúde da Família, mesmo no contexto de grupos educativos multiprofissionais.
B
A restrição proteica uniforme e rígida é recomendada a todos os pacientes com DM2, independentemente da presença ou do estágio de doença renal crônica associada.
C
A abordagem em alimentação e nutrição na APS, orientada pela Matriz do Ministério da Saúde, integra ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e cuidado de condições crônicas, sendo o Enfermeiro um dos profissionais que atua nesse campo, articulado com a equipe multiprofissional.
D
Grupos de educação em saúde voltados a condições crônicas como DM2 e DRC não integram as estratégias previstas na Política Nacional de Atenção Básica, sendo indicados apenas em serviços de média complexidade.
E
O controle glicêmico adequado não interfere na progressão da doença renal crônica em pacientes com DM2, sendo desnecessário abordar essa associação nos grupos educativos realizados na APS.
A atuação do enfermeiro na comunidade exige o desenvolvimento de competências que transcendem a dimensão puramente clínica, integrando saberes relacionados à saúde coletiva e à promoção da cidadania. Durante a realização de uma atividade de educação em saúde em uma associação de moradores de um bairro periférico, o enfermeiro identifica uma alta prevalência de doenças crônicas não transmissíveis associada às condições inadequadas de saneamento e precariedade no acesso a alimentos saudáveis. No planejamento das ações de enfermagem voltadas para esse território, o profissional deve adotar como diretriz principal da sua prática comunitária o(a):
A
Aplicação rigorosa de punições administrativas para os moradores que não comparecerem às reuniões de grupos terapêuticos organizadas pela enfermagem.
B
Estabelecimento de um diagnóstico de saúde que priorize o empoderamento da população e a abordagem dos determinantes sociais do processo saúde-doença.
C
Foco restrito na realização de procedimentos técnicos curativos individuais como forma de reduzir as filas de espera para atendimento médico na unidade.
D
Transferência sistemática de todos os casos de vulnerabilidade social para o atendimento em centros de especialidades localizados fora da comunidade.
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Sobre o processo de envelhecimento, leia as afirmativas abaixo:
I. A denominação síndrome geriátrica é definida como um conjunto de sinais e sintomas decorrentes de enfermidades de grande prevalência em idosos, resultante de múltiplas doenças que frequentemente levam à incapacidade funcional ou social.
II. A incontinência urinária reflete negativamente na vida da pessoa idosa alterando a autoestima, o autoconceito e a forma como se relaciona no meio em que está inserida, porém não se observa nesses idosos o isolamento social.
III. A síndrome da imobilidade é variável e progressiva; quando ela é completa, o idoso apresenta déficit cognitivo avançado, rigidez e contraturas generalizadas e múltiplas, afasia, disfagia, incontinências e lesões por pressão, necessitando de cuidados em tempo integral.
IV. A síndrome geriátrica da iatrogenia caracteriza-se por ser evitável, uma vez que decorre de práticas profissionais, que podem ser melhor prescritas, planejadas e implementadas a partir de conhecimentos mais aprofundados sobre o processo de envelhecimento e as condições fisiopatológicas dos idosos.
Está CORRETO o que se afirma em
A
I, II, III e IV.
B
I, II e IV, apenas.
C
II, III e IV, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
E
I, II e III, apenas.
No acompanhamento de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis, como hipertensão arterial e diabetes mellitus, o enfermeiro desempenha papel fundamental na promoção da educação para o autocuidado.
Sobre as estratégias e objetivos dessa educação, assinale a alternativa CORRETA:
A
A educação para o autocuidado deve focar exclusivamente no fornecimento de informações técnicas sobre a doença, deixando para o paciente a responsabilidade integral sobre o manejo clínico e a adesão ao tratamento.
B
A capacitação do paciente inclui o desenvolvimento de habilidades para a automonitorização, reconhecimento precoce de sinais de agravamento e a adoção de mudanças no estilo de vida, com apoio contínuo da equipe de saúde.
C
A educação para o autocuidado visa apenas o controle dos fatores de risco comportamentais, não envolvendo aspectos emocionais ou sociais que possam interferir no tratamento.
D
O papel do enfermeiro restringe-se ao monitoramento dos parâmetros clínicos e administração de medicamentos, cabendo ao médico e ao nutricionista a realização das ações educativas relacionadas ao autocuidado.
E
A participação ativa do paciente não é necessária para o sucesso do tratamento das DCNT, uma vez que o acompanhamento regular por profissionais de saúde garante o controle adequado da doença.
O Plano de Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANT) propõe a implantação de um programa nacional de qualidade em mamografia para monitorar e cobrir no mínimo 50% da rede do Sistema Único de Saúde (SUS).
C
Certo
E
Errado
Ano:
2025
Banca:
Instituto Verbena
Constitui uma Rede Temática de Atenção à Saúde, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a Rede de
A
Cuidado às Pessoas em Situação de Violência.
B
Prevenção e Controle de Infecções Transmissíveis.
C
Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.
D
Assistência à Saúde da Pessoa Idosa.
“Processo constitutivo das práticas de produção e promoção de saúde que implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a sua chegada até a sua saída. Ouvindo sua queixa, considerando suas preocupações e angústias, fazendo uso de uma escuta qualificada que possibilite analisar a demanda e, colocando os limites necessários, garantir atenção integral, resolutiva e responsável por meio do acionamento/articulação das redes internas dos serviços (visando à horizontalidade do cuidado) e redes externas, com outros serviços de saúde, para continuidade da assistência quando necessário.”
O conceito apresentado acima refere-se a:
A
Matriciamento.
B
Acolhimento.
C
Controle social.
D
Colegiado gestor.
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A principal meta estabelecida para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no referido Plano é a redução, em 10%, da mortalidade prematura (30 a 69 anos de idade) por câncer do aparelho digestivo até 2030.
C
Certo
E
Errado
A Atenção Básica de Saúde tem como um dos seus principais objetivos a promoção da saúde e a prevenção de doenças. Qual das seguintes ações é uma atribuição direta do enfermeiro dentro dessa estratégia?
A
Desenvolver atividades educativas, como palestras e grupos de apoio, sobre doenças crônicas não transmissíveis, com foco na prevenção.
B
Atribuir a prescrição de medicamentos para a equipe médica, sem envolvimento direto nas atividades de cuidado contínuo.
C
Realizar exclusivamente o acompanhamento de pacientes internados, sem atuar em campanhas de vacinação.
D
Realizar apenas consultas de urgência e emergência, sem envolvimento em ações preventivas.
“Pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado.” A presente contextualização é conceito:
A
Ordenação da rede.
B
Cuidado centrado na pessoa.
C
Longitudinalidade do cuidado.
D
Integralidade.
No eixo da atenção integral à saúde, o fortalecimento do complexo produtivo da saúde para ampliar a produção de insumos farmacêuticos (fármacos) destinados ao enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis é contemplado como estratégia de ação.
C
Certo
E
Errado
São os cuidados de saúde ativos e integrais prestados à pessoa com doença grave, progressiva e que ameaça a continuidade de sua vida, com o objetivo de promover a qualidade de vida do paciente e de seus familiares por meio da prevenção e do alívio do sofrimento, da identificação precoce de situações possíveis de serem tratadas, da avaliação cuidadosa e minuciosa e do tratamento da dor e de outros sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais. Essa é a definição de cuidados:
A
em saúde pública
B
assistenciais
C
curativos
D
paliativos
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Em 2011, o Ministério da Saúde lançou o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil, 2011- 2022, sobre o Plano, assinale a alternativa incorreta:
A
Objetiva promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências para a recuperação das DCNT
B
O Plano abordou os quatro principais grupos de doenças crônicas (cardiovasculares, cânceres, respiratórias crônicas e diabetes) e seus fatores de risco (tabagismo, consumo abusivo de álcool, inatividade física, alimentação não saudável e obesidade)
C
Definiu diretrizes e ações em três eixos: a) vigilância, informação, avaliação e monitoramento; b) promoção da saúde; c) cuidado integral
D
O Plano de DCNT 2011-2022 é o grande marco das ações frente ao quadro epidemiológico de morbimortalidade no País por uma década
E
Uma das metas de monitoramento do Plano é deter o crescimento da obesidade em adultos
No contexto das práticas de educação em saúde para pacientes e comunidades, as estratégias de prevenção de doenças têm evoluído para incorporar abordagens mais integradas. Marque a alternativa que representa uma estratégia eficaz e atualizada para a educação em saúde, considerando a capacidade de envolvimento e impacto duradouro em populações diversas.
A
Desenvolvimento de intervenções educativas que utilizem tecnologias digitais como aplicativos móveis e plataformas de e-learning para promover a autogestão de doenças crônicas, integrando feedback em tempo real e suporte interativo para facilitar a adesão ao tratamento.
B
Foco na formação de grupos de apoio presenciais, que reúnam pacientes com condições crônicas semelhantes para compartilhamento de experiências e estratégias de enfrentamento, excluindo o uso de recursos digitais para fortalecer o apoio social.
C
Implementação de programas de educação em saúde baseados exclusivamente em campanhas de mídia de massa para disseminação de informações sobre prevenção de doenças crônicas.
D
Criação de materiais educativos padronizados sobre prevenção de doenças crônicas, distribuídos em formato impresso nas unidades de saúde, priorizando a quantidade e relevância das informações fornecidas aos pacientes.
Ano:
2024
Banca:
Instituto Verbena
As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são um grave problema de saúde pública no Brasil, sendo responsável por uma alta taxa de mortalidade prematura. O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil 2021-2030, do Ministério da Saúde (MS) apresenta como meta
A
atingir 95% de cobertura vacinal contra o papiloma vírus humano (HPV).
B
aumentar a prevalência de atividade física no lazer em 50%.
C
diminuição de 30% da mortalidade por câncer de mama.
D
redução em 20% da mortalidade prematura por câncer de colo uterino.
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes mellitus (DM) se constituem em doenças crônicas complexas e consideradas problemas de saúde pública. A Rede de Atenção à Saúde (RAS) deve garantir um conjunto de ações articuladas que contribuam para a atenção integral dessas doenças (Brasil, 2020).
Em relação às ações voltadas para o controle e o cuidado da HAS e o DM, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A estratificação de risco dos usuários com DM e HAS impossibilita realizar a vigilância contínua sobre a evolução dessas doenças.
( ) A HAS e o DM são doenças de fácil controle que não necessitam de um acompanhamento longitudinal por meio de uma equipe multiprofissional.
( ) As ações de prevenção primária e secundária no DM e na HAS devem ser organizadas de acordo com a natureza dos fatores de risco identificados.
( ) Todos os usuários com DM e HAS devem realizar rastreamento para as complicações mais prevalentes, visando a detecção precoce e o manejo rápido.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
F F V V
B
F V F V
C
F V V F
D
V F V F
E
V V F F
O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) é um programa de rastreamento populacional que tem como objetivo geral identificar distúrbios e doenças no recém-nascido. São sete as doenças inseridas no escopo do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN). Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma dessas doenças realizadas na triagem neonatal:
A
Fenilcetonúria.
B
Síndrome de Marfan.
C
Hipotireoidismo congênito.
D
Doença falciforme.
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