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O texto Contratualidade e Reabilitação Psicossocial de Roberto Takimori, afirma que "os manicômios têm a capacidade de transformar qualquer manifestação de poder (positivo) por parte do paciente em negatividade pura do sintoma. Seguindo essa afirmação no caminho contrário e alternativo com intuito de proporcionar um novo modelo de atendimento, assinale a alternativa correta:
1. Poderíamos estabelecer um novo processo para restituição do poder contratual do usuário, com vistas a ampliar sua autonomia.
2. Poderíamos criar condições de possibilidade para que um paciente possa, de alguma maneira, participar do processo de trocas sociais.
3. Teríamos que modificar o pressuposto de desvaler natural para um pressuposto de valor possível.
Apenas o enunciado 1 está correto.
Apenas o enunciado 2 está correto.
Apenas os enunciados 1 e 2 estão corretos.
Apenas o enunciado 3 está correto.
Os enunciados 1, 2 e 3 estão corretos.
De acordo com Costa-Rosa (2000) se situar em um modelo de atenção psicossocial, quanto ao objeto e meios de intervenção, significa:
Excluir epistemologicamente a localização de qualquer determinação biológica da problemática do usuário.
Que a direção do tratamento deve ser orientada pela oferta de práticas sociais e psicoterápicas, independentemente da queixa do usuário.
Uma complementação necessária do modelo asilar.
Levar em consideração fatores políticos, biológicos, psicológicos, sociais e culturais como determinantes, sendo a que a ênfase de cada dimensão é dada pela problemática particular do usuário. Os meios utilizados são diversos.
Todas as alternativas estão corretas.
Sobre o modelo de saúde biopsicossocial, analise os itens abaixo:
-
I- Trata-se de uma abordagem que compreende doenças e saúde como um somatório de fatores, dentre os quais, os fatores biológicos, psicológicos e sociais.
II- Foi desenvolvido pelo psiquiatra americano George Engels em 1977.
III- Foi criado para reforçar o modelo médico tradicional, por meio de concepções mais científicas.
IV- Contrapõe o modelo biomédico, no qual um problema de saúde tem relação apenas com um fator específico causador.
V- Prioriza o atendimento médico, em detrimento à equipe multi e interdisciplinar.
-
Agora marque a alternativa CORRETA:
Somente III, IV e V estão corretas
Somente I, II e III estão corretas.
Somente I, II e IV estão corretas.
Somente I, IV e V estão corretas.
Somente II, III e V estão corretas.
Em relação ao artigo, Projeto de uma (psico)patologia do sujeito I: Redefinição do conceito de psicopatologia à luz do sujeito de Mário Eduardo Pereira da Costa, assinale a alternativa INCORRETA:
O autor afirma, que é sobre o sujeito corporalmente encarnado que operam, em última instância, ética e tecnicamente todas as diferentes formas de prática clínica. Nesse sentido toda a prática clinica compartilha daquilo que se pode considerar a orientação moral de qualquer forma de tratamento: melhorar a posição do sujeito.
O autor propõe que apenas os transtornos categorizados nos manuais diagnósticos contemporâneos, em função de sua validação científica, podem ser considerados verdadeiros fenômenos psicopatológicos.
O fundamento biológico do sujeito se coloca no campo da patologia em um sentido próprio, através da captura pela linguagem, com tudo aquilo que implica das dimensões de singularidade, da alteridade, de sexualidade, de sofrimento e morte, que formam o plano que o autor propõe chamar de corpo.
A condição especificamente (psico)patológica não pode ser confundida com a incompletude estrutural e constituinte da condição humana, expressa em dimensões como a finitude, a temporalidade, a fatuidade e o desamparo humano.
A patologia tal como definida no artigo, é um fenômeno que incide necessariamente sobre um sujeito, ou seja, em um ser constituído enquanto tal pela linguagem e por sua inserção simbólica do laço social.
Baseado no texto de Tikanori, Contratualidade e Reabilitação Psicossocial, assinale a alternativa correspondente ao que foi proposto por esse autor:
Por contratualidade, Tikanori entende que esse termo pode ser empregado no mesmo sentido de contrato psicoterápico, muito utilizado pelos psicólogos, onde se firmam acordos sobre horário, faltas e durações das sessões, o que é fundamental para o bom andamento do tratamento.
Tikanori afirma que contratualidade é parte do tratamento em Atenção Psicossocial, buscando a reinserção social desse sujeito, onde o paciente participa das decisões referentes a sua vida e se compromete com as metas estabelecidas, sendo isso uma forma de participar do processo das trocas sociais e não mais ser silenciado pela doença mental ou pelo estigma de louco que sempre acarreta na infantilização do sujeito.
Nesse texto Tikanori explica passo a passo como criar instituições para o tratamento de doença mental, expondo as portarias e as licenças necessárias para a criação desses dispositivos e como são feitos esses contratos.
Tikanori faz uma critica as formas de tratamento vigentes no Brasil e enumera uma série de cuidados que podem ser feitos na lógica da reabilitação, onde o principal tratamento é feito dentro de clinicas especializadas, conhecidas como "Comunidades Terapêuticas".
Nenhuma das afirmativas está correta.
São Necessidades Humanas Básicas Psicossociais, exceto:
Sono e Repouso.
Aprendizagem.
Autorrealização.
Criatividade.
O Ambiente de trabalho Saudável, segundo a OMS é o ambiente em que os trabalhadores e os gestores colaboram para o uso de um processo de melhoria contínua da proteção e promoção da segurança, saúde e bem-estar de todos os trabalhadores e para a sustentabilidade do ambiente de trabalho. Na enfermagem o ambiente psicossocial com a complexidade do cuidado, o enfrentamento de situações de sofrimento, doença e morte podem comprometer o equilíbrio entre a vida profissional e pessoal dos profissionais. Sendo assim, a enfermeira, enquanto gerente deve:
Desenvolver trabalho em equipe apenas quando for identificado que há mais de uma categoria profissional no local de trabalho.
Tomar decisões com firmeza quando 70% da equipe apresentar Síndrome de Burnout.
Tomar decisões compartilhadas quando a equipe apresentar sinais claros de desgaste e estresse relacionado ao trabalho.
Cuidar do ambiente, respeitar e reconhecer os profissionais e compartilhar o processo de tomada de decisões.
Sobre os componentes da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), é correto afirmar que
as Unidades Básicas de Saúde estão inseridas no componente “Estratégias de Desinstitucionalização” da RAPS.
as Unidades de Acolhimento estão inseridas no componente “Atenção Hospitalar” da RAPS.
os serviços residenciais terapêuticos estão inseridos no componente “Atenção Básica em Saúde” da RAPS.
a equipe de consultório na Rua está inserida no componente “Atenção Básica em Saúde” da RAPS.
as enfermarias especializadas em Hospital Geral estão inseridas no componente “Atenção Residencial de Caráter Transitório” da RAPS.
Ampliar o acesso à atenção psicossocial da população em geral é um dos objetivos específicos da Rede de Atenção Psicossocial.
Certo
Errado
Sobre os CAPS AD IV, que são pontos de atenção especializada, que integram a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), assinale a alternativa VERDADEIRA.
Devem proporcionar atenção integral e continuada às pessoas com quadro de dependência de substâncias psicoativas relacionadas ao consumo de álcool, de crack e de outras drogas.
Devem funcionar 24 (vinte e quatro) horas por dia, todos os dias da semana, exceto nos fins de semana e feriados.
Visam o atendimento somente de adultos; as crianças e os adolescentes devem ser atendidos no CAPS Infantil.
Não atendem urgências e emergências psiquiátricas devido à estrutura física, como de equipe técnica.
O componente Reabilitação Psicossocial da Rede de Atenção Psicossocial é composto por iniciativas de geração de trabalho e renda, empreendimentos solidários e cooperativas sociais.
Certo
Errado
Relativo à definição da Equipe Técnica Multiprofissional responsável pelo Serviço Hospitalar de Referência para atenção a pessoas com transtornos mentais e/ou com necessidades de saúde decorrentes do uso de crack, de álcool e de outras drogas, assinale a alternativa CORRETA sobre a equipe técnica multiprofissional mínima para o cuidado em enfermaria de 8 a 10 leitos.
4 (quatro) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno diurno e 3 (três) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno noturno.
1 (um) enfermeiro por turno.
2 (dois) profissionais de saúde mental de nível superior, totalizando carga horária mínima de 40h por semana.
1 (um) médico psiquiatra responsável pelos leitos, contabilizando carga horária mínima de serviços de 20h por semana.
As Unidades Básicas de Saúde não integram a Rede de Atenção Psicossocial.
Certo
Errado
A atenção psicossocial tem como foco de suas ações as populações consideradas vulneráveis. De acordo com a Política Nacional de Vigilância em Saúde, publicada em 2018, um conceito atrelado ao de vulnerabilidade é o de
Risco.
Efeito adverso.
Saúde mental.
População de rua.
Complexidade.
No que tange aos componentes da Rede de Atenção Psicossocial (Raps), assinale a alternativa correta.
Faz parte da atenção básica o componente do Programa de Volta pra casa e o CAPS I.
Na atenção de urgência e emergência, inserem-se os componentes: SAMU, sala de estabilizacão, UPA 24 horas, portas hospitalares de atenção à urgência e Unidades Básica de Saúde.
Os componentes da atenção psicossocial especializada são os serviços residenciais terapêuticos e os serviços de enfermaria especializada em Hospital Geral.
O CAPS III funciona de segunda a sexta-feira, em regime de 12 horas por dia, com leitos.
A atenção residencial de caráter transitório foi extinta a partir da instituição da Raps.
Quanto ao componente Reabilitação Psicossocial da Rede de Atenção Psicossocial do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta.
Constitui-se de iniciativas de geração de trabalho e renda, empreendimentos solidários e cooperativas sociais.
É regulamentado pela portaria nº 12.230, de 26 de janeiro de 2012.
O auxílio-reabilitação é para as pessoas que estão em regime de internação hospitalar sem previsão de alta.
Define-se pela inserção de atividades neuropsicológicas na atenção hospitalar.
O incentivo financeiro destinado a esse componente é fixado em R$ 6.000,00 (seis mil reais) para programas que beneficiem entre 10 a 15 usuários.
Essa Nota menciona os novos componentes da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), além dos serviços/pontos de atenção existentes, sendo os seguintes, EXCETO:
Ambulatório Multiprofissional de Saúde Mental - Unidades Ambulatoriais Especializadas.
Atenção de Urgência e Emergência.
Hospital-Dia.
Hospital Psiquiátrico.
O ponto de atenção da Rede de Atenção Psicossocial na atenção psicossocial especializada é o Centro de Atenção Psicossocial.
Certo
Errado
Paciente do sexo feminino, 46 anos, procurou atendimento médico de emergência referindo episódio súbito de apreensão intensa, sem causa aparente, acompanhada por palpitações, sudorese, tremores, dor no peito, dispneia e sensação de morte. Após avaliação e realização de eletrocardiograma, foi sugerida hipótese diagnóstica de Síndrome do pânico, sendo encaminhada para acompanhamento no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Diante do quadro, aponte as condutas de enfermagem adequadas.
Ajudar o cliente a identificar as necessidades contidas nas alucinações e administrar medicamentos antipsicóticos.
Transmitir segurança, permanecer ao lado da pessoa até que ceda o evento e discutir estratégias positivas de enfrentamento.
Utilizar-se de estratégias de comunicação terapêutica centrada na proteção do cliente e buscar suporte da família para prevenção de suicídio.
Deixar claro que você acredita que a pessoa pode mudar, encorajar a pessoa a verbalizar detalhadamente seus sentimentos, obsessões e rituais.
Quanto às equipes que constituem o Consultório na Rua, evidencia-se um cuidado itinerante para a pessoa em situação de rua, ofertando cuidados em saúde mental para as pessoas portadoras de transtornos e ainda para usuários de substâncias psicoativas. Por essa perspectiva, o Consultório na Rua não pode oferecer uma abordagem estratégica à criança e ao adolescente.
Certo
Errado