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Questões de Concurso sobre Rede de atenção psicossocial
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Em relação ao Projeto Terapêutico Singular (PTS) assinale a alternativa correta:
A
O PTS, como uma estratégia de cuidados de discussão e construção coletiva, deve ser elaborado para todas as pessoas atendidas na Atenção Básica, baseando-se nos princípios da equidade, integralidade e universalidade.
B
O PTS deve contemplar uma menor articulação interprofissional, para que o cuidado fique mais bem definido em determinada equipe ou unidade, fornecendo, assim, um maior “norte” assistencial e um referencial mais bem estabelecido para o paciente e sua família.
C
O PTS também pode ser sugerido nos casos que exigirem maior articulação da equipe e situações em que há necessidade de outras instâncias e outros serviços de Saúde e instituições intersetoriais.
D
Para a definição de um caso que necessita de um PTS é preciso analisar a extensão e/ou intensidade de problemas apresentados pela pessoa e família, excluindo-se os problemas do grupo ou coletivo, os quais deverão ser tratados pela assistência social e outros órgãos.
Analise as afirmativas acerca da assistência de enfermagem em psiquiatria:
I.A contenção física de pacientes psiquiátricos deve ser usada como último recurso, após tentativas de desescalonamento verbal e contenção química.
II.O técnico de enfermagem deve estar capacitado para identificar sinais de risco de suicídio e notificar a equipe multidisciplinar.
III.Pacientes em crise psiquiátrica podem apresentar riscos para si mesmos e para os outros, sendo necessário monitoramento constante.
IV.A comunicação com o paciente psiquiátrico deve ser clara, objetiva e baseada na empatia para estabelecer uma relação terapêutica.
Estão corretas as afirmativas:
A
I e III apenas.
B
I, III e IV apenas.
C
I, II e IV apenas.
D
I, II, III e IV.
E
II e IV apenas.
O Apoio Matricial (AM) desempenha um papel importante no campo da saúde mental, promovendo uma abordagem colaborativa e interdisciplinar que favorece um cuidado abrangente e integral ao paciente, especialmente aqueles assistidos pelas equipes da Atenção Primária à Saúde (APS). Por sua vez, o Projeto Terapêutico Singular (PTS) e a Terapia Comunitária Integrativa (TCI) são estratégias voltadas para a reintegração social, respeitando os direitos do usuário como cidadão e visando promover a saúde mental e reduzir danos ou sofrimentos que possam comprometer a convivência saudável. Essas abordagens combinadas contribuem para uma assistência mais humanizada e eficaz, centrada no bem-estar e na qualidade de vida do paciente.
C
Certo
E
Errado
Considerando o caso fictício ocorrido nas dependências do campus Palmas do Instituto Federal do Tocantins, marque a alternativa correta.
ASB, estudante de 31 anos do IFTO, apresenta-se nas dependências da instituição com quadro de hiperatividade e atitude hostil, mostrando-se confusa, agitada, chorosa, com sinais de irritabilidade e alterações na percepção da realidade, além de verborreia. Diante da situação, o Técnico de Enfermagem (TE) priorizou seu atendimento de emergência clínica, conforme as orientações nacionais de suporte básico de vida, até a chegada do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência.
A
Os pacientes envolvidos em situações de violência excecionalmente causam emoções intensas. Na maioria das vezes provocam medo, mas também podem provocar raiva na equipe.
B
Medicar a estudante com Diazepan 10mg VO.
C
O TE deve lembrar que a mediação é última “ferramenta” para esses casos.
D
Entre a avaliação do Método ACENA está a de avaliar as expectativas e a receptividade da rede social, do próprio paciente e da equipe de atendimento.
E
Entre os atendimentos do TE está o de investir em não conversar com alguém agitado pois trata de uma estratégia potente para a redução da agitação.
A saúde mental não se limita apenas ao que sentimos individualmente. Ela é uma rede de fatores relacionados. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a Saúde Mental pode ser considerada um estado de bem-estar vivido pelo indivíduo, que possibilita o desenvolvimento de suas habilidades pessoais para responder aos desafios da vida e contribuir com a comunidade. Nesse contexto, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são importantes serviços de saúde mental no SUS e têm fluxos distintos dentro da Rede de Atenção Psicossocial. Assim, marque a alternativa que contempla a afirmativa correta sobre o CAPS.
A
O encaminhamento para o CAPS acontece necessariamente pelos serviços de Atenção Básica. Outra forma de entrada ao serviço é pelos encaminhamentos pela Assistência Social, Educação e Justiça.
B
O atendimento em CAPS pode ser iniciado por escolha própria (quando o usuário/a procura diretamente) ou por meio de encaminhamento proveniente de outros serviços da rede de saúde ou de setores interligados, como Assistência Social, Educação, Justiça e outros.
C
Os serviços e programas voltados para atenção em saúde mental, álcool e outras drogas, têm como propósito assegurar o acesso e oferecer cuidado integral e tratamento às pessoas em sofrimento psíquico, que tem como fluxo o internamento a pedido da família do usuário/a.
D
Os serviços e programas voltados para atenção em saúde mental, álcool e outras drogas, têm como propósito assegurar o acesso e oferecer cuidado integral e tratamento às pessoas em sofrimento psíquico, sendo que estes usuários devem ser internados compulsoriamente no CAPS.
E
O atendimento em CAPS deve ser iniciado por escolha própria da família, ou por meio de encaminhamento proveniente de outros serviços da rede de saúde ou de setores interligados, como Assistência Social, Educação, Justiça e outros.
Homem, 25 anos, compareceu ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) apresentando desorientação, agitação psicomotora, discurso incoerente e atitude de desconfiança. Sabendo que o paciente está em situação de crise psiquiátrica, qual a conduta indicada nessa situação?
A
Realizar o manejo do paciente utilizando a contenção química com o objetivo de sedar o paciente.
B
Aproximar-se do paciente de forma abrupta, de modo a realizar a contenção física para imobilizá-lo.
C
Iniciar a comunicação mantendo atenção à linguagem verbal e não verbal da equipe e de todos os sujeitos envolvidos.
D
Avaliar a cena, fazendo julgamentos e realizar promessas, caso não consiga a aproximação proceder a internação involuntária.
A terapia de reatribuição é uma intervenção psicossocial distribuída em etapas que deve seguir uma rotina de consultas de tal forma que o profissional e a pessoa em tratamento desenvolvam um contrato terapêutico. As consultas podem durar de 15 a 45 minutos, devendo-se reservar pelo menos uma consulta para cada uma das etapas.
Considerando as etapas dessa terapia, relacione a primeira coluna à segunda.
1. Sentindo-se compreendido
2. Ampliando a agenda
3. Fazendo o vínculo
4. Negociando o tratamento
( ) Pactuar, em conjunto com a pessoa, um projeto terapêutico ampliado.
( ) Realizar anamnese ampliada e exame físico focado na queixa, com valorização das crenças da pessoa.
( ) Construir modelos explicativos que façam sentido para a pessoa.
( ) Dar feedback à pessoa, com recodificação dos sintomas e vinculação deles a eventos vitais e/ou psicológicos.
A sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo, é:
A
4, 1, 3, 2.
B
1, 2, 4, 3.
C
4, 3, 2, 1.
D
1, 3, 4, 2.
E
3, 4, 1, 2.
O dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem deve basear-se em características relativas ao serviço de saúde, serviço de enfermagem e ao paciente. Assinale a alternativa que aponta as proporções mínimas da distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem nas Rede de Atenção Psicossoal (RAPS).
A
Enfermaria Psiquiátrica – 50% de enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfermagem, ou percentual relativo a maior carga de trabalho obtida do SCP.
B
CAPS Infantil e Adolescente – 40% de enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfermagem.
C
CAPS II (Adulto e CAPS Álcool e Drogas) – 30% de enfermeiros e os demais técnicos e/ou auxiliares de enfermagem.
D
UTI Psiquiátrica – 52% de enfermeiros e os demais técnicos de enfermagem, ou percentual relativo a maior carga de trabalho obtida do Sistema de Classificação de Pacientes (SCP).
A Portaria do Ministério da Saúde nº 3.588, de 21 de dezembro de 2017, altera as Portarias de Consolidação nº 3 e nº 6, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre a Rede de Atenção Psicossocial, e dá outras providências. Dentre as suas descrições, o Artigo 50-C apresenta as diretrizes de funcionamento dos Centros de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas do tipo IV (CAPS AD IV).
A respeito dessas diretrizes de funcionamento, é CORRETO afirmar que o Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas do tipo IV deve
A
organizar o processo de trabalho do serviço com equipe multiprofissional, sob a ótica da interdisciplinaridade, priorizando espaços coletivos.
B
ser lugar de referência de cuidado e proteção para usuários e familiares em situações com transtornos mentais moderados e de menor gravidade.
C
ter disponibilidade para acolher e tratar com o foco nos casos já vinculados, com agendamento prévio, de maneira a evitar qualquer barreira de acesso.
D
trabalhar de forma desarticulada com as equipes de Consultório na Rua, efetuando ações independentes entre essas esferas de serviço.
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) foi elaborada para prestar assistência aos pacientes com transtornos mentais, contando com diferentes pontos de atenção. Sobre a Atenção Básica no cuidado em saúde mental é correto afirmar que:
A
As intervenções em saúde mental podem ser desenvolvidas nos encontros entre profissionais e usuários, momentos nos quais o cuidado em saúde pode ser construído em conjunto.
B
Atende, preferencialmente, urgência em saúde mental por estar mais próxima ao domicílio do paciente.
C
Atende todas as faixas etárias desde que apresentem transtornos mentais graves e persistentes.
D
Oferece cuidado contínuo em saúde para pessoas em uso de crack.
As instituições ou unidades prestadoras de serviços de saúde, tanto no âmbito hospitalar, na Rede de Atenção Psicossocial quanto no domicílio, devem contar com um quadro de pessoal de enfermagem qualificado.
Neste sentido, compete ao enfermeiro em saúde mental:
1. Realizar Processo de Enfermagem por meio da consulta de enfermagem em saúde mental com o objetivo de viabilizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem.
2. Realizar atendimento apenas em grupo com os usuários em sofrimento psíquico e seus familiares, uma vez que os atendimentos individuais são privativos do médico.
3. Prescrever medicamentos e solicitar exames descritos nos protocolos de saúde pública e/ ou rotinas institucionais.
4. Programar e gerenciar planos de cuidados para usuários com transtornos mentais leves ou severos e persistentes.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
E
São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Segundo a Portaria no 3.088, de 23 de dezembro de 2011, que instituiu a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), os Centros de Convivência são unidades públicas, articuladas às Redes de Atenção à Saúde, onde são oferecidos à população em geral espaços de sociabilidade, produção e intervenção na cultura e na cidade, e nos quais o terapeuta ocupacional, como integrante da equipe interdisciplinar, tem como foco a participação plena das pessoas nas ações e nas relações sociais, apresentando importante contribuição para a diminuição do processo que resulta em uma crença errônea acerca da identidade de uma pessoa, segundo a qual ela é considerada como menor, menos igual e pertencente a um grupo inferior, o que produz uma incorporação no âmbito social e cria a inferioridade. Esse processo pode produzir desigualdade social, perda de direitos e cidadania e se refere corretamente à
A
vulnerabilidade.
B
institucionalização.
C
síndrome da fragilidade.
D
estigmatização.
E
não territorialidade.
As instituições ou unidades prestadoras de serviços de saúde, na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e no domicílio, devem contar com um quadro de pessoal de enfermagem qualificado e em quantidade que possibilite atender à demanda de atenção e aos requisitos da Resolução COFEN n.º 678/2021. Nesse contexto, é (são) competência(s) definida(s) para o Técnico de Enfermagem:
A
conduzir e coordenar grupos terapêuticos.
B
prescrever cuidados de enfermagem voltados à saúde do indivíduo em sofrimento mental.
C
programar e gerenciar planos de cuidados para usuários com transtornos mentais persistentes, leves e/ou graves.
D
promover cuidados gerais ao usuário de acordo com a prescrição de enfermagem realizada pela(o) enfermeira(o), considerando que o usuário é singular.
E
estabelecer o dimensionamento da equipe de Enfermagem em saúde mental.
Um dos profissionais que atua na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) é o enfermeiro. A resolução COFEN Nº 678/2021 normatiza a atuação da equipe de Enfermagem em Saúde Mental e em Enfermagem Psiquiátrica. Nesse sentido, assinale a afirmativa que contempla uma das competências do enfermeiro que atua em saúde mental.
A
Participar e contribuir nas atividades grupais junto aos demais profissionais da equipe de saúde mental.
B
Participar dos cuidados gerais aos usuários de acordo com a Legislação e com a prescrição de enfermagem.
C
Promover o vínculo terapêutico, escuta atenta e compreensão empática nas ações de enfermagem aos usuários e familiares.
D
Participar de treinamento, conforme programas estabelecidos, garantindo a capacitação e atualização referente às boas práticas da atenção à saúde mental e psiquiatria.
De acordo com o modelo biopsicossocial, o equilíbrio nas relações entre os usuários da saúde será atingido por meio da participação do usuário-paciente nas decisões sobre sua saúde. Nesse contexto, relações saudáveis exigem o respeito aos desejos do usuário e às suas preferências.
C
Certo
E
Errado
A Rede de Atenção Psicossocial - Raps — é composta por seis eixos de serviços, sendo que cada componente da rede é integrado por diferentes serviços e ações. Nesse sentido, são componentes da Atenção Primária em Saúde, EXCETO:
A
Unidades Básicas de Saúde.
B
Equipes de Saúde da Familia.
C
Equipes de Consultório na Rua.
D
Centro de Atenção Psicossocial — Caps AD III.
Marta, uma usuária regular do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) do Sistema Único de Saúde (SUS), comparece à unidade apresentando um quadro de intenso sofrimento psíquico, verbalizando pensamentos de desesperança e angústia. A enfermeira Marina, que atua no CAPS e já conhece Marta de interações anteriores, identifica a crise e a necessidade de acolhimento. Considerando o modelo de atenção psicossocial, qual deveria ser a atitude inicial de Marina perante a situação apresentada?
A
Solicitar que Marta aguarde na sala de espera para que, com a contenção espacial, ela acalme-se, e os sentimentos imediatos da crise cessem espontaneamente.
B
Iniciar atendimento de acolhimento em crise, com abordagem terapêutica, utilizando o vínculo e mobilizando elementos do projeto terapêutico singular de Marta.
C
Direcionar Marta imediatamente para uma instituição hospitalar de emergência, dada a avaliação da crise, e a necessidade do cuidado em outro ponto da rede, que não o CAPS, que atua na manutenção do quadro clínico estável.
D
Aconselhar Marta a aguardar revisão medicamentosa até que atendimento psiquiátrico esteja disponível.
E
Orientar Marta a aguardar atendimento de acolhimento, conforme disponibilidade de agenda de seu profissional de referência ou manejo de caso.
Considerando que os Centros de Atenção Psicossocial são organizados em modalidades, o que “atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida, sendo indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 70 mil habitantes” se refere ao:
A
CAPS I.
B
CAPS II.
C
CAPS POP III.
D
CAPS i (Hospital-Interventivo).
A rede de atenção psicossocial (RAPS) é um modelo de atenção em saúde mental baseado na convivência em sociedade e tem como objetivo ser acessível e articular ações e serviços de saúde em diferentes níveis de complexidade.
C
Certo
E
Errado
A saúde constitui um direito fundamental, sendo tema crucial para a compreensão do Estado Democrático de Direito, do tipo de sociedade em que se vive e dos avanços que se almejam com relação à evolução das garantias e direitos fundamentais dos indivíduos. Nesse sentido, as políticas assistenciais assumem o compromisso de superar formas punitivas e excludentes por meio de práticas inclusivas e integrais. Nesse sentido a instituição da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), por meio da publicação da Portaria nº 3.088/2011 baseada nos princípios e diretrizes do SUS e da Política Nacional de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas promove a oferta qualificada de atenção integral e continua, de modo a produzir transformação nas realidades sociais em prol do cuidado em liberdade, de equidade, de tolerância às diferenças, de ampliação da autonomia e de garantia de direitos humanos e de cidadania. Assinale os equipamentos de saúde que compõe a RAPS e viabilizam os cuidados de base comunitária e territorial.
A
Centros de Atenção Psicossocial e hospitais psiquiátricos.
B
Unidades Básicas de Saúde e Instituições de Longa Permanência para Idosos.
C
Centros de Atenção Psicossocial e Unidades Básicas de Saúde.
D
Centros de Convivência e Comunidades Terapêuticas.
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