Questões de Concurso sobre Redes de atenção à saúde

 
 
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Considerar as ações e os serviços seguintes:


I. Atenção primária.

II. Urgência e emergência.

III. Atenção psicossocial.

IV. Atenção ambulatorial especializada e hospitalar.

V. Vigilância em saúde.


Nos termos do Decreto nº 7.508/2011, quantos dos itens acima são necessários para a instituição da Região de Saúde?


A

Somente quatro.


B

Somente três.


C

Somente dois.


D

Todos.

A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) estabelece que o hospital deve integrar-se à Rede de Atenção à Saúde (RAS). Um dos conceitos fundamentais trazidos pela política é a "gestão da clínica", que visa garantir a qualidade e a segurança. No âmbito do NIR, a gestão da clínica se materializa através de uma ação específica. Assinale a alternativa correta.


A

Proibição da presença de acompanhantes para agilizar os procedimentos da equipe.


B

Monitoramento dos tempos de permanência e identificação de longa permanência para intervenção e desospitalização segura.


C

Transferência de todos os pacientes graves para outros hospitais para não piorar os indicadores de óbito.


D

Foco exclusivo na redução de custos, mesmo que isso implique alta precoce indevida.


E

Realização de cirurgias experimentais sem aprovação do comitê de ética.

Com base nos conceitos relacionados às Redes de Atenção em Saúde (RAS), analise as figuras a seguir e assinale a alternativa correta.


Imagem associada para resolução da questão


A

A figura 1 representa o espaço de responsabilização sanitária de cada nível de atenção em saúde.


B

A figura 2 representa um sistema de saúde fragmentado, formatado segundo as complexidades relativas de cada nível de atenção.


C

A figura 1 representa a organização de uma rede de atenção poliárquica que tem como base a Atenção Primária.


D

A figura 2 apresenta uma singularidade das RAS, em que seu centro de comunicação se situa na Atenção Primária em Saúde (APS).


E

A figura 1, formatada segundo as complexidades relativas de cada nível de atenção, representa a concepção hierárquica e piramidal essencial para as RAS.

A Rede Alyne foi instituída pelo Ministério da Saúde com o objetivo de reduzir a mortalidade materna e qualificar a atenção à saúde de mulheres e recém-nascidos, especialmente em contextos de maior vulnerabilidade social, étnico-racial e territorial. Nesse âmbito, o enfermeiro exerce papel fundamental na Atenção Primária à Saúde e na articulação da Rede de Atenção à Saúde. Com base nos princípios e diretrizes da Rede Alyne, podemos afirmar que o enfermeiro deve:


I. favorecer o acesso oportuno, contínuo e resolutivo à atenção pré-natal, ao parto, ao puerpério e à atenção neonatal, orientado pelo princípio da equidade.

II. atuar na coordenação do cuidado, na estratificação de risco e na articulação entre os diferentes pontos da Rede de Atenção à Saúde.

III. Reconhecer que a assistência hospitalar tem papel central, uma vez que a redução da mortalidade materna ocorre prioritariamente no momento do parto.

IV. Reconhecer as desigualdades étnico-raciais e sociais como determinantes da mortalidade materna, orientando as práticas de cuidado humanizadas e intersetoriais.


Assinale a alternativa CORRETA:


A

Somente as afirmativas I e II são verdadeiras.


B

Somente as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.


C

Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras.


D

Somente as afirmativas II e III são verdadeiras.


E

Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras.

Leia o texto a seguir.


Sistema lógico que organiza o funcionamento das redes de atenção à saúde, articulando, de forma singular, as relações entre os componentes da rede e as intervenções sanitárias, definido em função da visão prevalecente da saúde, das situações demográfica e epidemiológica e dos determinantes sociais da saúde, vigentes em determinado tempo e em determinada sociedade.


Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2018/res0588_13_08_2018.html. Acesso em: 22 jan. 2026.


O texto trata de qual conceito da Política Nacional de Vigilância em Saúde?


A

Rede de atenção à saúde.


B

Emergência em saúde pública.


C

Centro de informação e assistência.


D

Modelo de atenção à saúde.

No âmbito da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), o cuidado com o indivíduo em sofrimento psíquico grave exige a transição de uma prática centrada no controle sintomatológico para estratégias que operem na lógica da subjetividade e do território. Ao gerenciar o plano de cuidados de um usuário com diagnóstico de transtorno do espectro psicótico que apresenta retração social acentuada e fragilidade nos vínculos relacionais, a equipe de enfermagem deve estruturar intervenções baseadas no suporte matricial e na clínica ampliada. Diante desse cenário e das diretrizes de reabilitação psicossocial vigentes, a construção de estratégias terapêuticas para esse usuário deve ser norteada pela:


A

Implementação de protocolos de restrição de autonomia temporária, objetivando a adesão estrita à terapêutica farmacológica para a garantia da ordem no ambiente ambulatorial.


B

Centralização das decisões clínicas na equipe de referência, visando a proteção do núcleo familiar contra a sobrecarga gerada pelo acompanhamento longitudinal do caso.


C

Pactuação de objetivos que promovam o valor de uso da vida do sujeito, articulando diferentes núcleos de saber e a corresponsabilização pactuada entre os atores da rede.


D

Padronização das condutas assistenciais fundamentadas na remissão total de sintomas produtivos como condição prévia para o início de atividades de circulação social.

No que se refere às diretrizes e à organização da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD), conforme as orientações do Manual Instrutivo do Ministério da Saúde, alternativa é CORRETO afirmar que:


A

o componente de Atenção Hospitalar e de Urgência e Emergência é excluído da estrutura da RCPD, uma vez que o atendimento às pessoas com deficiência deve ser realizado exclusivamente em unidades de reabilitação ambulatorial e centros de convivência.


B

a Atenção Primária à Saúde atua como um componente secundário na RCPD, devendo encaminhar imediatamente qualquer suspeita de deficiência para os Centros Especializados, sem a responsabilidade de realizar o acompanhamento ou a coordenação do cuidado no território.


C

o Centro Especializado em Reabilitação (CER) é um ponto de atenção ambulatorial especializada que pode ser organizado em diferentes tipologias, sendo classificado como CER II, CER III ou CER IV, conforme o número de modalidades de reabilitação que o compõem.


D

os Centros Especializados em Reabilitação (CER) devem obrigatoriamente ofertar, em todas as suas unidades, o atendimento integral e simultâneo das quatro modalidades de reabilitação: auditiva, física, intelectual e visual.


E

a vinculação da família aos pontos de atenção é considerada uma ação complementar e facultativa, não sendo elencada como um objetivo específico para a garantia da integralidade do cuidado dentro da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência.

Após enchente de grande magnitude, três unidades básicas de saúde ficam fisicamente inoperantes. Pessoas com doenças crônicas perdem medicamentos; famílias são deslocadas para abrigos coletivos; há risco iminente de leptospirose, doenças diarreicas e arboviroses; e gestantes perdem o acompanhamento pré-natal. A gestão cogita suspender a atenção primária até a reconstrução física das unidades e concentrar a resposta sanitária nos hospitais da rede. A esse respeito, assinale a alternativa correta:


A

A atenção primária deve ser suspensa enquanto as unidades estiverem inoperantes, pois o cuidado prestado fora da estrutura física da UBS descaracteriza a atenção primária e viola sua definição normativa.


B

A vigilância em saúde deve aguardar a confirmação laboratorial de todos os casos suspeitos antes de realizar ações preventivas nos abrigos, para evitar intervenções sem evidência diagnóstica.


C

A atenção psicossocial deve ser diferida para o período pós-desastre, pois a fase aguda exige exclusivamente atendimento hospitalar, distribuição de água potável e recolhimento de resíduos.


D

A resposta adequada é reorganizar provisoriamente a rede com atuação territorial e nos abrigos por equipes volantes, manutenção da vigilância, continuidade terapêutica, assistência farmacêutica, atenção psicossocial e articulação intersetorial, sem aguardar a reconstrução predial para retomar o cuidado.


E

A perda de medicamentos de uso contínuo em decorrência da enchente é problema logístico privado dos usuários, não componente da resposta sanitária da rede pública de saúde.

Ao analisar dados assistenciais e epidemiológicos para definir prioridades de investimento em saúde, gestores utilizam um instrumento que reúne informações sobre oferta de serviços, capacidade instalada existente, investimentos e desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema. De acordo com o Decreto no 7.508/2011, esse instrumento é denominado


A

Região de Saúde.


B

Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica.


C

Mapa da Saúde.


D

Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.


E

Rede de Atenção à Saúde.

Durante análise da organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS), o Enfermeiro discutiu com a equipe a importância da coordenação do cuidado. Considerando esse contexto, assinale a alternativa CORRETA.


A

A coordenação do cuidado é função exclusiva da atenção hospitalar.


B

A Atenção Primária desempenha papel central na coordenação do cuidado dentro da Rede de Atenção à Saúde.


C

A coordenação do cuidado não possui relação com continuidade assistencial.


D

A Rede de Atenção à Saúde funciona de forma independente entre seus níveis.


E

A coordenação do cuidado na RAS ocorre apenas quando há internação hospitalar do usuário.

A consolidação da Rede de Atenção à Saúde (RAS) no SUS exige não apenas mudanças estruturais e gerenciais, mas também uma transformação nas práticas profissionais, especialmente no que se refere à atuação da equipe de enfermagem. Ao incorporar os princípios da integralidade, da regionalização, da responsabilização sanitária e da eficiência no uso dos recursos, a RAS redefine as formas de cuidado, a organização do processo de trabalho e a relação com o território e com os usuários. Com base nos fundamentos e diretrizes operacionais da RAS e considerando os desafios e as responsabilidades do enfermeiro nesse novo arranjo organizacional, avalie as afirmativas abaixo:


I. A enfermagem deve atuar na lógica da substituição de práticas e locais de cuidado, como, por exemplo, deslocando o cuidado de um hospital para o domicílio, desde que respeitada a autonomia do usuário e com suporte da equipe multiprofissional.

II. A prática de enfermagem, no modelo da RAS, deve considerar o acesso oportuno, a disponibilidade e a comodidade dos serviços, o que implica reorganizar processos assistenciais com base na escuta da população e no planejamento participativo.

III. Os enfermeiros são responsáveis pela execução dos cuidados clínicos estabelecidos em protocolos, sendo dispensável seu envolvimento na coordenação dos fluxos assistenciais dentro da RAS.

IV. A contratualização na RAS contribui para uma atuação mais responsável da enfermagem, pois estabelece metas sanitárias, qualitativas e econômicas que orientam a gestão do cuidado e o desempenho das equipes.


Estão corretas as afirmativas:


A

I e II.


B

II e III.


C

III e IV.


D

I, II e IV.

É um objetivo da Rede Alyne (Nota Técnica Conjunta nº 220/2024-DGCI/SAPS/MS DAHU/SAES/MS):


A

Garantir atenção humanizada e de qualidade à gestante após o abuso sexual.


B

Reduzir a morbimortalidade materna e infantil, com ênfase no componente indígena, estimulando a relação de indígenas com povos da cidade para maior miscigenação populacional.


C

Ampliar o acesso aos serviços de saúde reprodutiva, incluindo planejamento familiar e métodos contraceptivos, especialmente em crianças a partir de 9 anos, após a vacinação contra HPV.


D

Fortalecer a rede de cuidados obstétricos e neonatais em todo o país.


E

Promover a articulação entre os diferentes níveis de atenção à saúde, desde a atenção básica até a alta complexidade e reabilitação da mulher agredida, cabendo assegurar medida protetiva dessa contra seu ex companheiro.

Longitudinalidade do cuidado é uma das principais características das RAS, que se refere ao(à)


A

captação de recursos financeiros por parte dos entes federativos.


B

oferta contínua e coordenada de cuidados ao longo do tempo, centrada no usuário.


C

uso de protocolos clínicos apenas em serviços de alta complexidade hospitalar.


D

hierarquização controlada dos serviços conforme o grau de especialização.


E

exclusividade da atenção hospitalar como referência para todo o sistema.

A Rede de Atenção à Saúde (RAS), instituída como estratégia fundamental para superar a fragmentação dos serviços de saúde no SUS, busca garantir a integralidade do cuidado por meio da articulação entre os diferentes níveis de atenção, centralidade na Atenção Primária à Saúde (APS) e práticas baseadas na responsabilização, continuidade e humanização. Considerando as implicações da organização da RAS para o processo de trabalho em enfermagem e os princípios que norteiam esse modelo de atenção, analise as afirmativas a seguir:


I. A centralidade da Atenção Primária em Saúde (APS) na RAS implica que os profissionais de enfermagem devem assumir papel de coordenadores do cuidado, utilizando ferramentas como o Projeto Terapêutico Singular e o apoio matricial.

II. A gestão clínica, no contexto da RAS, deve ser pautada, exclusivamente, nas diretrizes clínicas elaboradas a partir da medicina baseada em evidências, desconsiderando os aspectos subjetivos do cuidado.

III. A articulação entre os pontos de atenção da RAS exige que a enfermagem atue com foco na continuidade do cuidado, especialmente por meio da escuta qualificada e do vínculo com o usuário.

IV. O trabalho da enfermagem na RAS deve ser pautado pela execução de procedimentos técnicos, conforme o modelo biomédico hegemônico, sem interferência na organização dos fluxos assistenciais.


Estão corretas as afirmativas:


A

I e II.


B

I e III.


C

II e IV.


D

III e IV.

A governança regional das Redes de Atenção à Saúde pressupõe arranjos institucionais complexos que articulem diferentes atores sociais em processos decisórios compartilhados. No contexto de um município do litoral catarinense que integra uma macrorregião de saúde, a Secretaria Municipal institui apoio matricial entre equipes de atenção básica, saúde mental e NASF-AB para enfrentar problemas relacionados ao uso abusivo de álcool na população turística. Para que esta estratégia seja efetiva em termos de gestão do trabalho e organização do cuidado, deve contemplar:


A

Articulação entre serviços especializados e atenção básica através de referenciamento direto com transferência total de responsabilidade para o nível especializado.


B

Centralização de todos os encaminhamentos através de sistema informatizado hierárquico que estabeleça fluxos unidirecionais de consulta especializada sem participação das equipes de origem.


C

Estruturação do apoio matricial mediante consultorias especializadas semestrais com discussão de casos exclusivamente pela equipe de saúde mental, sem envolvimento da atenção básica.


D

Pactuação de objetivos comuns entre equipes, estabelecimento de agenda compartilhada, desenvolvimento de clínica ampliada, construção de linhas de cuidado territoriais, processos de cogestão e educação permanente interprofissional.


E

Implementação de fluxos assistenciais padronizados nacionalmente durante períodos sazonais, com suspensão do apoio matricial nos demais períodos do ano.

A respeito das Redes de Atenção à Saúde (RAS), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) As RAS são organizações poliárquicas de um conjunto de serviços de saúde, vinculados entre si por uma única missão, objetivos comuns e uma ação cooperativa.

( ) São elementos constitutivos das RAS o primeiro contato, a longitudinalidade, a integralidade da atenção, a coordenação, a centralidade na família, a abordagem familiar e a orientação comunitária.

( ) As RAS devem ser organizadas seguindo um modelo lógico, isto é, um modelo de atenção à saúde, que pode ser direcionado às condições agudas ou às condições raras.

( ) As RAS se constroem na microrregião sanitária, com um mínimo de 100 mil habitantes, cuja ênfase estará sobre a atenção primária à saúde.


A

F – V – F – V.


B

V – F – V – F.


C

V – F – F – F.


D

V – V – F – V.


E

V – V – F – F.

A Rede de Atenção à Saúde (RAS) é uma estratégia organizativa do Sistema Único de Saúde (SUS) que busca garantir a integralidade do cuidado por meio da articulação entre diferentes pontos de atenção. A operacionalização da RAS se dá através da interação dos seus três elementos constitutivos. Assinale a alternativa correta que corresponde a esses três elementos.


A

Participação social ampla, recursos humanos suficientes e gestão baseada em resultado.


B

População/região de saúde definidas, estrutura operacional e modelo de atenção à saúde.


C

Acesso, suficiência e disponibilidade de recursos.


D

Economia de escala, qualidade e sistema de governança.


E

Articulação/cooperação intra e intersetorial, padrões essenciais e padrões ampliados.

Assinale a opção correta com base no disposto no Decreto n.º 7.602/2011, que institui a Política Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho (PNSST), definindo princípios e diretrizes para a promoção da saúde e a prevenção de acidentes e doenças relacionados ao trabalho.


A

Uma das diretrizes da PNSST é dar precedência às ações de reparação dos danos sobre as de reabilitação.


B

As ações de saúde e segurança descritas na PNSST priorizam a autonomia de cada ministério responsável.


C

A diretriz central da PNSST é a responsabilização do empregador pela gestão da saúde e segurança no trabalho.


D

A PNSST prioriza os trabalhadores do setor público, visto que os do setor privado possuem diferentes planos de proteção à saúde e bem-estar.


E

A universalidade, a prevenção e o diálogo social são princípios estruturantes da PNSST.

A Política Nacional de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência (PNSPCD) busca garantir cuidado integral, acessível e contínuo a indivíduos com diferentes tipos de deficiência, cujas ações estão organizadas em eixos de atuação.


Assinale a opção que apresenta uma ou mais ações estratégicas do eixo “organização das ações e serviços de saúde sob a lógica das Redes de Atenção à Saúde”.


A

O estímulo à autonomia e à co-responsabilidade.


B

A articulação e a integração dos diferentes pontos de atenção.


C

O fortalecimento das ações de educação permanente nos serviços de saúde.


D

A tradução, a divulgação e a comunicação das informações em saúde.


E

A promoção da saúde, a qualidade de vida e a prevenção de agravos.

 
 
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