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A organização hospitalar e a estrutura física dos Estabelecimentos Assistenciais de Saúde, necessitam ter um sistema que funcione e contemple as expectativas e necessidades das instituições de Saúde e, especificamente, da Enfermagem.
Nesse entendimento, analise as assertivas e a relação entre elas.
“As funções do hospital evoluíram com sua própria história, deixando de ser um centro de diagnóstico e tratamento de doença, para assumir uma postura mais complexa no seio da comunidade. Na atualidade, lhe são confiadas funções básicas, de acordo com a Comissão de Peritos em Assistência Médica da Organização Mundial de Saúde. São elas: preventiva, restaurativa, de ensino e pesquisa.”
PORQUE
“Para a Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) 50/2002 e ajustada pela RDC 307/2002, as circulações externas e internas dos Estabelecimentos Assistenciais de Saúde (EAS) são seus acessos, estacionamento e circulações horizontais e verticais, sendo a horizontal os corredores e as portas; já a vertical, na movimentação dos clientes, dispõe de escadas, rampas, elevadores, monta carga e tubo de queda.”
Com base nas duas descrições acima, assinale a alternativa correta.
As duas afirmações são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa da primeira.
As duas afirmações são proposições verdadeiras, porém a segunda não é justificativa da primeira.
A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) visam o cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população. Nesse sentido, a atenção básica deve cumprir algumas funções para contribuir com o bom funcionamento das RAS Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas assertivas a seguir.
( ) Ser base: ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária.
( ) Ser resolutiva: identificar riscos, necessidades e demandas de saúde, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas.
( ) Coordenar o cuidado: elaborar, acompanhar e gerir projetos terapêuticos singulares, bem como acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção das RAS.
( ) Ordenar as redes: reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando-as em relação aos outros pontos de atenção.
Preenche CORRETAMENTE os parênteses, de cima para baixo, a alternativa:
V - F - V - V.
V - V - V - V.
F - V - V - F.
F - F - V - V.
A Portaria MS/GM nº 4.279, de 30 de dezembro, publicada em 2010, estabelece diretrizes para a organização das redes de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (BRASIL, 2010).
O Brasil destaca-se no cenário latino-americano pelo acúmulo teórico e pela diversidade de cenários no desenvolvimento de RAS, mas essas experiências estão dispersas no território nacional, não havendo ainda a necessária disseminação e reconhecimento dos aspectos que contribuem para o alcance de seus objetivos e nem das dificuldades em desenvolvê-las (BRASIL, 2012; EVANGELISTA et al., 2012). A partir dos conceitos norteadores, foram construídas as diversas redes temáticas de âmbito nacional, como a Rede Cegonha, a Rede de Atenção Psicossocial, a Rede de Urgência-Emergência, entre outras.
Sobre os atributos das RAS, analise os itens a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) População e território definidos com amplo conhecimento de suas necessidades e preferências que determinam a oferta de serviços de Saúde.
( ) Serviços de Atenção Primária em Saúde estruturados como primeiro nível de atenção e porta de entrada ao sistema, constituídos de equipe multidisciplinar que cobre a população, integrando, coordenando o cuidado e atendendo às suas necessidades de saúde.
( ) Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos e com incentivos pelo alcance de metas da rede.
( ) Existência de mecanismos de coordenação, sem continuidade do cuidado e integração assistencial por todo o contínuo da atenção.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
F- V- F- F.
F- V- V- F.
F- F- F- V.
V- V- V- F.
V- F- V- V.
O Ministério da Saúde tem o objetivo de qualificar as Redes de Atenção Materno-Infantil em todo o País e reduzir a taxa, ainda elevada, de morbimortalidade materno-infantil no Brasil. Nesse sentido, a realização do pré-natal é imprescindível para uma gestante, principalmente para ajudar a evitar a mortalidade infantil. Assinale a assertiva que NÃO apresenta um dos principais objetivos para se realizar o pré-natal.
Orientar sobre o uso de medicação que possam afetar o feto ou o parto ou medidas que possam prejudicar o feto.
Tratar doenças existentes, que de alguma forma interferem no bom andamento da gravidez.
Evitar a mortalidade infantil.
Orientar sobre a alimentação da criança durante os 05 aos 10 anos.
Tratar de doenças existentes que de alguma forma interfiram no bom andamento da gravidez.
São exemplos de Redes de Atenção à Saúde:
I. Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil - Rede Cegonha.
II. Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE).
III. Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas
IV. Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência.
V. Rede de Atenção Psicossocial.
Estão corretas as afirmativas:
I, II e III apenas
II, III e V apenas
I, II, III, IV e V
II, IV e V apenas
I, IV e V apenas
No Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta artigos da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, consta no art. 7º que “As Redes de Atenção à Saúde (RAS) estarão compreendidas no âmbito de uma Região de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas comissões intergestores”.
São consideradas como principais características das RAS, EXCETO:
A formação de relações horizontais entre os pontos de atenção, tendo a Atenção Básica como centro de comunicação.
A descentralidade nas necessidades de saúde da população.
A responsabilização por atenção contínua e integral.
O cuidado multiprofissional.
O compartilhamento de objetivos e o compromisso com resultados sanitários e econômicos.
De acordo com a Portaria n° 4.279/10, que estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), e o conjunto de ações e serviços disponíveis em quantidade e qualidade para atender as necessidades de saúde da população e inclui cuidados primários, secundários, terciários, reabilitação, preventivos e paliativos, realizados com qualidade. Trata-se do(a)
acesso.
comodidade.
disponibilidade.
suficiência.
atenção.
Após a classificação clínica do caso definida pelo resultado da PL e da evolução dos sinais e sintomas, a paciente passa a ter uma nova classificação de risco da dengue. Nesse caso, entre outros cuidados e considerando a Rede de Atenção a Saúde, a paciente deverá ser
liberada para domicílio com orientações em relação à hidratação oral rigorosa.
internada em leito de terapia intermediária ou intensiva por, no mínimo, 24 horas.
hidratada por via oral, de maneira supervisionada, preferencialmente, na unidade de saúde.
internada em leito de internação até estabilização, por, no mínimo, 48 horas.
Informe se é Verdadeiro (V) ou Falso (F) o que se afirma sobre a atenção básica na organização da Rede de Atenção à Saúde.
( ) Prevê o acolhimento de todas as pessoas conforme as suas necessidades.
( ) É a única porta de entrada e centro de comunicação da Rede da Atenção à Saúde.
( ) Assegura que o atendimento de urgência/emergência não ultrapasse o número de consultas agendadas para o turno.
( ) Considera a pessoa em sua singularidade e inserção sociocultural, buscando produzir a atenção integral e incorporar as ações de vigilância em saúde.
( ) É um espaço de educação, formação de recursos humanos, pesquisa, ensino em serviço, inovação e avaliação tecnológica para a Rede de Atenção à Saúde.
De acordo com as informações, a sequência correta é
V, F, F, V, V.
F, V, V, F, V.
F, V, F, V, F.
V, F, V, F, F.
A Rede de Atenção à Saúde – RAS é caracterizada como um conjunto de arranjos organizativos das ações e serviços de saúde, dos diferentes níveis de atenção e de diferentes níveis de tecnologias para garantir o acesso qualificado e organizados dos serviços de acordo com as necessidades. Assinale a alternativa que descreve um princípio da RAS.
Integralidade.
Resolutividade.
Ordenação da rede.
Regionalização.
Devido aos fluxos da população em busca dos serviços de saúde e da distribuição destes no espaço territorial foi elaborado o Plano Diretor de Regionalização da Saúde de Minas Gerais, que tem como objetivo:
I - Estabelecer bases para organizar as redes de atenção à saúde de forma mais eficiente.
II - Otimizar a aplicação de recursos e serviços de saúde com abrangência regional.
III - Fortalecer de forma mais eficiente a centralização dos recursos.
IV - Distribuir e ordenar os espaços territoriais da unidade federada conforme o modelo de atenção à saúde.
Estão corretas apenas:
A atenção básica é a principal porta de entrada e centro de comunicação da
Rede de Atenção à Saúde – RAS.
Rede Interprofissional de Cuidado à Saúde – RICS.
Estratégia de Saúde na Comunidade – ESC.
Rede de Atenção à Comunidade – RAC.
Rede Nacional de Atenção Básica – RNAB.
Acerca dos elementos constitutivos e das ferramentas de microgestão das RAS, assinale a alternativa incorreta.
Para a efetivação das linhas de cuidado, faz-se necessário garantir os recursos materiais e humanos importantes à operacionalização, à integração e à corresponsabilização das unidades de saúde, à interação entre equipes, aos processos de educação permanente e à gestão de compromissos pactuados e de resultados.
As centrais de regulação são sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico (patologia clínica, imagens, entre outros). São os lugares institucionais da rede onde se prestam serviços comuns a todos os pontos de atenção à saúde.
São exemplos de pontos de atenção à saúde: os domicílios; as unidades básicas de saúde; as unidades ambulatoriais especializadas; os serviços de hemoterapia e hematologia; os centros de apoio psicossocial; e as residências terapêuticas, entre outros.
Linhas de cuidado são uma forma de articulação de recursos e práticas de produção de saúde, orientadas por diretrizes clínicas, entre as unidades de atenção de uma dada região de saúde, para a condução oportuna, ágil e singular dos usuários, pelas possibilidades de diagnóstico e terapia, em resposta às necessidades epidemiológicas de maior relevância.
Os hospitais podem abrigar distintos pontos de atenção à saúde: o ambulatório de pronto-atendimento; a unidade de cirurgia ambulatorial; o centro cirúrgico; a maternidade; a UTI; e a unidade de hospital/dia, entre outros.
A Rede de Atenção à Saúde (RAS) faz parte do sistema de saúde brasileiro e se propõe a agregar os serviços de saúde, envolvendo unidades com distintas complexidades tecnológicas relacionadas entre si e presentes em diferentes espaços e populações. Para integrar a RAS, houve um esforço para interligar os serviços de saúde em diferentes níveis de complexidade. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) Verdadeira(s) e F para a(s) Falsa(s).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
F, V, F, V.
V, V, F, F.
F, F, F, F.
V, V, V, V.
É correto afirmar que as RAS são estabelecidas sem hierarquia entre os seus diferentes componentes; operam de forma cooperativa e interdependente e intercambiam constantemente os próprios recursos.
Certo
Errado
Há evidências que indicam que as Redes de Atenção à Saúde (RAS) melhoram os resultados sanitários e econômicos dos sistemas de atenção à saúde. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.
Programas de saúde que integram a atenção primária à saúde com os outros níveis e que possuem uma população adstrita são menos efetivos e os usuários mostraram-se mais irrealizados.
A integração da Atenção Primária com a Atenção Especializada pode proporcionar serviços com custo/efetivos irrelevantes, principalmente no manejo clínico de pessoas com diabetes mellitus, problemas respiratórios e crianças.
A integração entre a Atenção Primária e a Atenção Especializada pode suscitar o aumento das internações hospitalares por causas sensíveis à Atenção Básica.
O manejo da depressão, quando ocorre de forma integrada entre a Atenção Primária e a Atenção Especializada, mostrou resultados aquém aos observados em tratamentos conduzidos apenas em um nível de atenção, demonstrando sua relação custo/efetividade.
A Rede de Atenção à Saúde (RAS) é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. A operacionalização da RAS se dá pela interação dos seus elementos constitutivos, quais sejam: população e região de saúde,
estrutura operacional e modelo de atenção.
sistema de governança e abordagem familiar.
estrutura operacional e orientação comunitária.
sistema de governança e estrutura operacional.
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado (BRASIL, 2010). É considerado(a) o centro de comunicação/ordenador das RAS:
Gestão
Conselhos de Saúde
Atenção primária à saúde
Atenção Especializada
Vigilância Epidemiológica
A Rede de Atenção à Saúde é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010. Estabelece diretrizes para organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União, Poder Executivo, Brasília, DF, 31 dez. 2010.
A respeito das Redes de Atenção à Saúde (RAS), é correto afirmar que
a atenção de urgência e emergência é considerada uma porta de entrada para as ações e os serviços de saúde nas RAS.
com relação ao acesso universal e igualitário, a atenção básica deve apresentar papel complementar às ações pactuadas e desenvolvidas pela atenção ambulatorial especializada e pela atenção hospitalar nas RAS.
o cuidado continuado é uma dimensão crítica para o processo de trabalho nas RAS. Já o acompanhamento não presencial e o apoio matricial são considerados secundários nas redes.
as RAS são equipes formadas por diferentes profissionais da área de saúde. Tais equipes são coordenadas por médicos, pois estes realizam diagnóstico e estabelecem as prioridades de cuidados para o direcionamento das ações nas redes.
por ser considerada porta de entrada para as RAS a atenção básica deve incorporar tecnologias avançadas de diagnóstico da situação de saúde. Assim, após diagnóstico, deve direcionar o usuário a pontos específicos de atenção da rede, se for o caso.