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Questões de Concurso sobre Redes de atenção à saúde
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É um objetivo da Rede Alyne (Nota Técnica Conjunta nº 220/2024-DGCI/SAPS/MS DAHU/SAES/MS):
A
Garantir atenção humanizada e de qualidade à gestante após o abuso sexual.
B
Reduzir a morbimortalidade materna e infantil, com ênfase no componente indígena, estimulando a relação de indígenas com povos da cidade para maior miscigenação populacional.
C
Ampliar o acesso aos serviços de saúde reprodutiva, incluindo planejamento familiar e métodos contraceptivos, especialmente em crianças a partir de 9 anos, após a vacinação contra HPV.
D
Fortalecer a rede de cuidados obstétricos e neonatais em todo o país.
E
Promover a articulação entre os diferentes níveis de atenção à saúde, desde a atenção básica até a alta complexidade e reabilitação da mulher agredida, cabendo assegurar medida protetiva dessa contra seu ex companheiro.
Longitudinalidade do cuidado é uma das principais características das RAS, que se refere ao(à)
A
captação de recursos financeiros por parte dos entes federativos.
B
oferta contínua e coordenada de cuidados ao longo do tempo, centrada no usuário.
C
uso de protocolos clínicos apenas em serviços de alta complexidade hospitalar.
D
hierarquização controlada dos serviços conforme o grau de especialização.
E
exclusividade da atenção hospitalar como referência para todo o sistema.
Ano:
2025
A Rede de Atenção à Saúde (RAS), instituída como estratégia fundamental para superar a fragmentação dos serviços de saúde no SUS, busca garantir a integralidade do cuidado por meio da articulação entre os diferentes níveis de atenção, centralidade na Atenção Primária à Saúde (APS) e práticas baseadas na responsabilização, continuidade e humanização. Considerando as implicações da organização da RAS para o processo de trabalho em enfermagem e os princípios que norteiam esse modelo de atenção, analise as afirmativas a seguir:
I. A centralidade da Atenção Primária em Saúde (APS) na RAS implica que os profissionais de enfermagem devem assumir papel de coordenadores do cuidado, utilizando ferramentas como o Projeto Terapêutico Singular e o apoio matricial.
II. A gestão clínica, no contexto da RAS, deve ser pautada, exclusivamente, nas diretrizes clínicas elaboradas a partir da medicina baseada em evidências, desconsiderando os aspectos subjetivos do cuidado.
III. A articulação entre os pontos de atenção da RAS exige que a enfermagem atue com foco na continuidade do cuidado, especialmente por meio da escuta qualificada e do vínculo com o usuário.
IV. O trabalho da enfermagem na RAS deve ser pautado pela execução de procedimentos técnicos, conforme o modelo biomédico hegemônico, sem interferência na organização dos fluxos assistenciais.
Estão corretas as afirmativas:
A
I e II.
B
I e III.
C
II e IV.
D
III e IV.
Ano:
2025
A governança regional das Redes de Atenção à Saúde pressupõe arranjos institucionais complexos que articulem diferentes atores sociais em processos decisórios compartilhados. No contexto de um município do litoral catarinense que integra uma macrorregião de saúde, a Secretaria Municipal institui apoio matricial entre equipes de atenção básica, saúde mental e NASF-AB para enfrentar problemas relacionados ao uso abusivo de álcool na população turística. Para que esta estratégia seja efetiva em termos de gestão do trabalho e organização do cuidado, deve contemplar:
A
Articulação entre serviços especializados e atenção básica através de referenciamento direto com transferência total de responsabilidade para o nível especializado.
B
Centralização de todos os encaminhamentos através de sistema informatizado hierárquico que estabeleça fluxos unidirecionais de consulta especializada sem participação das equipes de origem.
C
Estruturação do apoio matricial mediante consultorias especializadas semestrais com discussão de casos exclusivamente pela equipe de saúde mental, sem envolvimento da atenção básica.
D
Pactuação de objetivos comuns entre equipes, estabelecimento de agenda compartilhada, desenvolvimento de clínica ampliada, construção de linhas de cuidado territoriais, processos de cogestão e educação permanente interprofissional.
E
Implementação de fluxos assistenciais padronizados nacionalmente durante períodos sazonais, com suspensão do apoio matricial nos demais períodos do ano.
Assinale a opção correta com base no disposto no Decreto n.º 7.602/2011, que institui a Política Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho (PNSST), definindo princípios e diretrizes para a promoção da saúde e a prevenção de acidentes e doenças relacionados ao trabalho.
A
Uma das diretrizes da PNSST é dar precedência às ações de reparação dos danos sobre as de reabilitação.
B
As ações de saúde e segurança descritas na PNSST priorizam a autonomia de cada ministério responsável.
C
A diretriz central da PNSST é a responsabilização do empregador pela gestão da saúde e segurança no trabalho.
D
A PNSST prioriza os trabalhadores do setor público, visto que os do setor privado possuem diferentes planos de proteção à saúde e bem-estar.
E
A universalidade, a prevenção e o diálogo social são princípios estruturantes da PNSST.
Ano:
2025
A consolidação da Rede de Atenção à Saúde (RAS) no SUS exige não apenas mudanças estruturais e gerenciais, mas também uma transformação nas práticas profissionais, especialmente no que se refere à atuação da equipe de enfermagem. Ao incorporar os princípios da integralidade, da regionalização, da responsabilização sanitária e da eficiência no uso dos recursos, a RAS redefine as formas de cuidado, a organização do processo de trabalho e a relação com o território e com os usuários. Com base nos fundamentos e diretrizes operacionais da RAS e considerando os desafios e as responsabilidades do enfermeiro nesse novo arranjo organizacional, avalie as afirmativas abaixo:
I. A enfermagem deve atuar na lógica da substituição de práticas e locais de cuidado, como, por exemplo, deslocando o cuidado de um hospital para o domicílio, desde que respeitada a autonomia do usuário e com suporte da equipe multiprofissional.
II. A prática de enfermagem, no modelo da RAS, deve considerar o acesso oportuno, a disponibilidade e a comodidade dos serviços, o que implica reorganizar processos assistenciais com base na escuta da população e no planejamento participativo.
III. Os enfermeiros são responsáveis pela execução dos cuidados clínicos estabelecidos em protocolos, sendo dispensável seu envolvimento na coordenação dos fluxos assistenciais dentro da RAS.
IV. A contratualização na RAS contribui para uma atuação mais responsável da enfermagem, pois estabelece metas sanitárias, qualitativas e econômicas que orientam a gestão do cuidado e o desempenho das equipes.
Estão corretas as afirmativas:
A
I e II.
B
II e III.
C
III e IV.
D
I, II e IV.
A respeito das Redes de Atenção à Saúde (RAS), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) As RAS são organizações poliárquicas de um conjunto de serviços de saúde, vinculados entre si por uma única missão, objetivos comuns e uma ação cooperativa.
( ) São elementos constitutivos das RAS o primeiro contato, a longitudinalidade, a integralidade da atenção, a coordenação, a centralidade na família, a abordagem familiar e a orientação comunitária.
( ) As RAS devem ser organizadas seguindo um modelo lógico, isto é, um modelo de atenção à saúde, que pode ser direcionado às condições agudas ou às condições raras.
( ) As RAS se constroem na microrregião sanitária, com um mínimo de 100 mil habitantes, cuja ênfase estará sobre a atenção primária à saúde.
A
F – V – F – V.
B
V – F – V – F.
C
V – F – F – F.
D
V – V – F – V.
E
V – V – F – F.
A Rede de Atenção à Saúde (RAS) é uma estratégia organizativa do Sistema Único de Saúde (SUS) que busca garantir a integralidade do cuidado por meio da articulação entre diferentes pontos de atenção. A operacionalização da RAS se dá através da interação dos seus três elementos constitutivos. Assinale a alternativa correta que corresponde a esses três elementos.
A
Participação social ampla, recursos humanos suficientes e gestão baseada em resultado.
B
População/região de saúde definidas, estrutura operacional e modelo de atenção à saúde.
C
Acesso, suficiência e disponibilidade de recursos.
D
Economia de escala, qualidade e sistema de governança.
E
Articulação/cooperação intra e intersetorial, padrões essenciais e padrões ampliados.
A Política Nacional de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência (PNSPCD) busca garantir cuidado integral, acessível e contínuo a indivíduos com diferentes tipos de deficiência, cujas ações estão organizadas em eixos de atuação.
Assinale a opção que apresenta uma ou mais ações estratégicas do eixo “organização das ações e serviços de saúde sob a lógica das Redes de Atenção à Saúde”.
A
O estímulo à autonomia e à co-responsabilidade.
B
A articulação e a integração dos diferentes pontos de atenção.
C
O fortalecimento das ações de educação permanente nos serviços de saúde.
D
A tradução, a divulgação e a comunicação das informações em saúde.
E
A promoção da saúde, a qualidade de vida e a prevenção de agravos.
No âmbito das práticas aplicadas em saúde coletiva, a Terapia Comunitária (TC) é uma ferramenta à disposição dos profissionais da Atenção Básica no campo da Saúde Mental, a ser utilizada no território de atuação.
Em relação a essa intervenção, é correto afirmar que
A
o processo se desenvolve em 3 encontros com participantes fixos, em que são compartilhadas experiências de vida e sabedorias.
B
por envolver processos psíquicos, necessita ser realizada em centros de atenção psicossocial (CAPS).
C
psicólogos e assistentes sociais são os profissionais que podem assumir o papel de terapeuta comunitário.
D
o espaço é aberto, e, para cada encontro, forma-se um grupo em que qualquer usuário, portador ou não de sofrimento ou patologia orgânica e/ou psíquica, pode participar da reunião.
E
é atribuição do terapeuta comunitário definir, junto com as equipes de saúde da família, o tema a ser discutido com os participantes a cada reunião.
Segundo o Decreto nº 7.508/2011, a respeito da organização do Sistema Único de Saúde (SUS), as chamadas portas de entrada são serviços de atendimento inicial à saúde do usuário do SUS. Nesse sentido, nas Redes de Atenção à Saúde, uma das portas de entrada são os serviços de:
A
Atenção psicossocial.
B
Farmácias populares.
C
Comissões Intergestores.
D
Conselhos de Saúde.
E
Enfermagem psiquiátrica.
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) têm como principal objetivo garantir a integralidade da atenção à saúde, articulando e integrando ações e serviços de diferentes níveis de complexidade. A RAS são organizadas em torno de um componente central denominado:
A
Unidade de Pronto Atendimento (UPA).
B
Serviços de alta complexidade.
C
Atenção Primária à Saúde.
D
Hospitais Regionais.
E
Centros Especializados em Reabilitação.
Na organização dos serviços de saúde no SUS, qual é a característica definidora da atenção de média complexidade, que atua como apoio à Atenção Básica e integra a rede de referência?
A
Funcionar como nível inicial para todos os atendimentos, substituindo a porta de entrada da APS.
B
Limitar-se à vigilância epidemiológica, sem envolvimento em tratamentos ou reabilitação.
C
Priorizar internações de longa permanência, ignorando ações ambulatoriais.
D
Incluir serviços ambulatoriais especializados, como consultas com especialistas e exames diagnósticos, garantindo fluxo regulado e continuidade do cuidado.
E
Restringir-se a ações de alta complexidade, como UTIs e oncologia, sem articulação com níveis inferiores.
As Redes de Atenção à Saúde constituem arranjos organizativos que integram ações e serviços de diferentes densidades tecnológicas. Na organização das RAS, a Atenção Primária à Saúde ocupa posição central como ordenadora do cuidado. Sobre a estruturação das Redes de Atenção à Saúde no SUS, é correto afirmar que:
A
Priorizam exclusivamente o atendimento de emergências, deixando as ações preventivas para iniciativas da sociedade civil.
B
Estruturam-se de forma hierárquica rígida, onde os hospitais de alta complexidade comandam todos os demais serviços da rede.
C
Funcionam de maneira independente entre si, com cada nível de atenção responsável por resolver todos os problemas de sua competência.
D
Organizam-se com base em relações horizontais entre os pontos de atenção, tendo a APS como centro de comunicação responsável por definir o itinerário terapêutico do usuário de acordo com suas necessidades.
E
Concentram-se apenas na oferta de serviços curativos especializados, terceirizando as ações de promoção da saúde.
Com base na Portaria GM/MS nº 4.279/2010, que estabelece diretrizes para a organização da RAS no âmbito do SUS, analise as assertivas a seguir, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A RAS é composta por arranjos de ações e serviços de diferentes densidades tecnológicas, articulados para garantir a integralidade do cuidado.
( ) A Atenção Primária em Saúde é definida como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede, sendo a porta de entrada preferencial dos usuários.
( ) A governança da RAS deve ser exercida de forma isolada por cada município, assegurando autonomia plena na definição das prioridades locais.
( ) A constituição da RAS exige a presença de população adscrita, pontos de atenção, sistemas logísticos, sistemas de apoio e mecanismos de governança.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – V – V.
B
V – F – V – F.
C
F – V – F – V.
D
V – V – F – V.
A RAS organiza-se a partir do(a) _______________, definida como porta de entrada preferencial do sistema, responsável pela ordenação das ações e pela coordenação do cuidado, tendo como base uma ____________ claramente definida e vinculada a uma população ________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
atenção hospitalar – rede assistencial – difusa
B
atenção primária em saúde – base territorial – adscrita
C
atenção especializada – região de saúde – transitória
D
pronto-atendimento – área metropolitana – espontânea
Considerando os atributos importantes das Redes de Atenção à Saúde a serem considerados durante o processo de planejamento e implementação, relacione as colunas e assinale a sequência correspondente.
(1)Definido(s) com amplo conhecimento de suas necessidades e preferências que determinam a oferta de serviços de saúde.
(2)Presta(m) serviços de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos, reabilitação e cuidados paliativos.
(3)Permite(m) a continuidade do cuidado e integração assistencial por todo o contínuo da atenção à saúde.
(4)Instituído(s) para atender toda a rede com propósito de criar missão, visão e estratégias e definir objetivos e metas cumpridos no curto, médio e longo prazo.
( ) Estabelecimentos de saúde.
( ) Mecanismos de coordenação.
( ) Sistema de governança único.
( ) População e território.
A
2 - 3 - 4 - 1.
B
1 - 2 - 3 - 4.
C
3 - 4 - 2 - 1.
D
2 - 1 - 4 - 3.
Observe a figura:
(Eugênio Villaça Mendes, 2011. Adaptado)
A figura representa a organização atual da Rede de Atenção à Saúde (RAS), que é uma rede
A
hierarquizada.
B
poliárquica.
C
descontinuada.
D
fragmentada.
E
centralizada.
Podem ser definidas como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado:
A
Redes de Atenção à Saúde (RAS).
B
Unidades de atenção primaria.
C
Hospitais universitários.
D
Unidades Básicas de Saúde.
E
Unidades sentinela.
Em meio à persistência da pandemia de Covid-19, as equipes da Atenção Básica devem operar de forma integrada para garantir a identificação precoce de sinais de agravamento. Marque a opção que melhor sintetiza a abordagem recomendada segundo as evidências atuais e as diretrizes brasileiras.
A
Realizar triagem exclusiva de sintomas respiratórios e encaminhar imediatamente todos os casos suspeitos para Unidade de Pronto Atendimento, sem estabelecer monitoramento domiciliar.
B
Aplicar avaliação clínica e epidemiológica com escalas de risco, orientando o isolamento domiciliar e o encaminhamento imediato para hospitalização mesmo na ausência de sinais de agravamento.
C
Efetuar monitoramento domiciliar apenas para pacientes sintomáticos, sem integrar ações de educação em saúde e sem utilização de protocolos de risco padronizados.
D
Promover visitas domiciliares a todos os pacientes com Covid-19, independentemente do perfil de risco, e encaminhar para serviços hospitalares somente após a manifestação de deterioração clínica evidente.
E
Implementar a avaliação integrada por meio de triagem clínica e epidemiológica, telemonitoramento regular, educação em saúde para o autocuidado e acionamento criterioso de protocolos de encaminhamento conforme sinais de agravamento.
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