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Questões de Concurso sobre Saúde da Criança
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A sífilis congênita e neonatal tem ressurgido nos últimos anos como um significativo problema de saúde. Se não tratada durante o pré-natal, pode acometer 50% dos recém-nascidos das gestantes acometidas.
Analise as afirmativas a seguir sobre a sífilis e o acometimento do binômio e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) A disseminação hematogênica do Treponema pallidum da gestante infectada, não tratada ou inadequadamente tratada, para o seu concepto pode ocorrer no útero pela via transplacentária, ou pelo líquido amniótico. Além disso, o recém-nascido pode contrair a doença durante o contato com a lesão genital ativa durante o nascimento.
( ) O risco de infecção para o feto e o neonato varia de acordo com o estágio da infecção materna, sendo a transmissão durante a sífilis primária ou secundária pouco comum.
( ) A infecção pode ser assintomática no nascimento em até 2/3 dos recém-nascidos infectados. Nesses casos, os sinais e sintomas podem aparecer nos primeiros 2 anos de vida ou levar até 20 anos.
( ) A sífilis pode ser transmitida por meio do leite materno, por isso as mães infectadas devem ser orientadas a não amamentar.
A
V V F V
B
V F V F
C
F F V V
D
F V V F
Recém-nascido (RN) nasce sem apresentar choro. A enfermeira estimulou e secou, coloca máscara sobre a boca e o nariz do RN para iniciar Ventilação com Pressão Positiva (VPP). Para avaliar o RN de maneira mais completa, a enfermeira deve auscultar a Frequência Cardíaca (FC). Determinar a FC é o indicador mais importante da condição do RN nesse momento. Assinale a alternativa correta:
A
A ausculta é o método clínico mais confiável para reconhecer a FC;
B
A palpação do cordão umbilical também pode ser utilizada para determinar a FC;
C
A FC pode ser contada em 6 segundos e multiplicar por 10;
D
alternativa A, B e C estão corretas;
E
Apenas a alternativa A e C estão corretas.
Com relação a classificação do RN assinale a alternativa incorreta:
A
Segundo a idade gestacional, é possível classificar os RNs pré termo, a termo e pós termo;
B
De acordo com o peso ao nascer o RN pode ser classificado em macrossômico, peso ao nascer normal peso insuficiente e baixo peso ao nascer;
C
Quando for possível relacionar peso e idade gestacional o RN é classificado segundo seu crescimento intrauterino em RN grande para idade gestacional, RN adequado para idade gestacional e RN pequeno para idade gestacional;
D
Idade gestacional corrigida é o tempo transcorrido, em dias, após o RN prematuro ter atingido 40 semanas;
E
O crescimento intrauterino retardado deve ser diagnosticado durante o pré-natal, pela equipe que assiste à gestante, afim de reverter o quadro e evitar potenciais complicações.
A mensuração da dor do recém-nascido tem sido um grande desafio para que medidas de alívio sejam implementadas. Essa situação se justifica pela ausência da comunicação verbal desses pacientes, tornando ainda mais subjetiva essa mensuração. Indicadores foram criados para facilitar essa compreensão.
Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta os indicadores comportamentais de avaliação da dor.
A
Choro, agitação e tremor do queixo
B
Choro, expressão facial e atividade motora
C
Atividade motora, choro e agitação
D
Atividade motora, expressão facial e boca aberta.
Em 1º de fevereiro de 2016 a Organização Mundial de Saúde (OMS) anunciou que um surto de microcefalia e outros distúrbios neurológicos relatados no Brasil é uma Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional.
1. Segundo a OMS, a microcefalia leve é caracterizada pela medida do crânio em que o Perímetro Cefálico (PC) apresente medida menor que menos três (-3) desvios-padrões abaixo da média específica para o sexo e idade gestacional.
2. A microcefalia pode ser acompanhada de epilepsia, paralisia cerebral, retardo no desenvolvimento cognitivo, motor e fala, sem problemas de visão e audição.
3. Microcefalia grave: recém-nascidos com um perímetro cefálico inferior a -2 desvios-padrão, ou seja, mais de 3 desvios-padrão abaixo da média para idade gestacional e sexo.
4. Observa-se nos exames de imagem, calcificações intracranianas, principalmente nos lobos frontal, parietal, na junção córtico medular, gânglios basais e tálamo.
5. Displasia do quadril, rigidez acentuada apendicular e tônus axial diminuído, escavação de mácula dificultando a visão central e posteriormente aquisição das funções visuais e das coordenações sensório motoras primárias, secundárias e terciárias são achados comuns da síndrome congênita do vírus Zika.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A
1; 2; 3; 4
B
4 e 5
C
1; 3; 4; 5
D
2; 3; 4
A enfermagem pediátrica tem tido muitos avanços nas últimas décadas. O conhecimento de novas tecnologias e o desenvolvimento de habilidades se torna necessário à prestação do cuidado com qualidade e segurança a criança. Em relação às intervenções de enfermagem em pediatria, identifique a alternativa VERDADEIRA:
1. ( ) O diâmetro do cateter de aspiração não deve ser menor do que metade do diâmetro interno do orifício da traqueostomia da criança ou outra via aérea artificial.
2. ( ) Sobre cateterização vesical, é aconselhável orientar as crianças que assoprar um canudo ou catavento facilita o relaxamento dos músculos pélvicos.
3. ( ) A broncoscopia em crianças é mais frequentemente realizada para remover corpos estranhos da laringe ou traqueia e é feita com anestesia local.
4. ( ) Sobre ostomia, em neonatos desvios urinários são mais comuns que ostomias fecais. Reparo cirúrgico de anomalias congênitas urinárias geralmente ocorre em estágios e foca inicialmente na drenagem do trato urinário superior para preservar a função renal.
A
F – F – V – V
B
F – V – F – F
C
V – V – F – F
D
F – V – F – V
Em relação à amamentação em recém-nascidos, assinale a alternativa correta.
A
Recomenda-se que o recém-nascido seja amamentado em horários determinados.
B
O tempo de permanência na mama, em cada mamada, deve ser fixado.
C
Se o bebê tiver sucção fraca, a mãe deve estimular sua mama por meio de ordenha manual.
D
O leite maduro é secretado logo após o nascimento do bebê.
E
Não há diferença entre leite de mães de bebês prematuros e a termo.
Com relação ao recém-nascido pré-termo
(RNPT), é correto afirmar que
A
é considerado RNPT todo bebê que nasceu
antes de 39 semanas e 6 dias de gestação.
B
são considerados de maior risco todos os recémnascidos
com peso ao nascer abaixo de 2.500g.
C
são considerados de extremo risco aqueles que
nasceram com menos de 1.000 g e/ou IG menor
do que 32 semanas.
D
quanto mais cedo for o nascimento menor será
sua imaturidade e provavelmente maior será a
presença de complicações clínicas no período
neonatal e de doenças associadas.
E
e considerado RNPT todo bebê que nasceu
antes de 38 semanas e 6 dias de gestação.
No cuidado ao recém-nascido, a equipe de enfermagem tem um importante papel na oferta de orientações aos pais, tendo em vista o crescimento e desenvolvimento adequado do bebê. Sobre as orientações a serem fornecidas, analise as afirmativas a seguir:
I. Leite materno, fórmulas infantis ou outros líquidos a serem administrados não devem ser aquecidos em forno de micro-ondas.
II. O coto umbilical deve ser mantido limpo e seco.
III. Na troca de fraldas, a fim de evitar as assaduras, os cuidadores devem secar bem o bebê após o banho e aplicar talcos apropriados ao recém-nato.
Assinale a alternativa correta:
A
somente as afirmativas I e III estão corretas.
B
somente as afirmativas I e II estão corretas.
C
somente as afirmativas II e III estão corretas.
D
somente a afirmativa II está correta.
E
as afirmativas I, II e III estão corretas.
Doenças Gastrintestinais que acometem o Recém-Nascido e os Cuidados de Enfermagem. A enterocolite necrosante afeta de 1% a 8% de todas as crianças admitidas em UTI neonatal. Assinale alternativa correta:
A
A enterocolite necrosante possui diferentes e múltiplos fatores desencadeantes como a oferta inadequada de oxigênio ao trato gastrointestinal;
B
Na suspeita de enterocolite necrosante não é necessário suspender a nutrição via enteral;
C
Na suspeita de enterocolite necrosante o aprazamento do antibiótico empírico prescrito deve ser iniciado após 12 horas;
D
Até 80% das crianças acometidas por enterocolite necrosante podem apresentar estenose intestinais, sendo o local mais atingido seria duodeno;
E
Até 80% das crianças acometidas por enterocolite necrosante podem apresentar estenose intestinais, sendo o local mais atingido seria estômago.
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