Questões de Concurso sobre Saúde da Criança - Página 137 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Saúde da Criança

 
 
Disciplina 1
Assunto 14
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O recém-nascido J.J.A, do sexo masculino, pré-termo, com idade gestacional de 34 semanas, teve microcefalia diagnosticada ao exame do perímetro cefálico, após 48 horas de vida, e verificação do resultado da ultrassonografia transfontanela. Na anamnese, consta que a mãe não realizou pré-natal. Com idade de 40 semanas corrigidas, após apresentar condições fisiológicas estáveis e capacidade para alimentar-se por via oral, o recém-nascido recebeu alta hospitalar com as orientações para seguimento em nível ambulatorial. O caso deve ser considerado à luz das orientações integradas de vigilância e atenção à saúde no âmbito da Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional do Ministério da Saúde (BRASIL, 2017), com base nessas informações, analise as afirmativas a seguir:

I O diagnóstico da microcefalia foi auxiliado pela medição da circunferência craniana que foi menor que -2 desvios-padrão, segundo a curva de crescimento da InterGrowth para o sexo masculino, adotada pelo Brasil.

II Mesmo que J.J.A tenha condições de alimentar-se por via oral, não se recomenda o aleitamento materno devido à presença da replicação dos vírus no leite materno que, se ingerido pelo recém-nascido, poderá tornar mais grave essa má-formação.

III A ultrassonografia transfontanela foi realizada porque o recém-nascido ainda estava com a fontanela aberta, o que se verifica geralmente até os 8 meses de idade.

IV A microcefalia de J.J.A pode estar associada a uma infecção congênita por citomegalovírus, toxoplasmose, rubéola, varicela, vírus herpes simples ou vírus Zika.

Em relação ao caso exposto, estão corretas as afirmativas


A

III e IV.


B

II e III.


C

I e IV.


D

I e II.

Sobre o Tétano Neonatal, assinale a alternativa correta.

A
O período de incubação é de aproximadamente 14 dias, podendo variar de 7 a 60 dias

B
A investigação pode ser feita durante as duas primeiras semanas de vida da criança, devendo ser restrita ao âmbito hospitalar

C
Apenas os casos confirmados da doença serão notificados

D
Doença infecciosa aguda, grave, não contagiosa, que acomete o recém-nascido nos primeiros 28 dias de vida, tendo como manifestação clínica inicial a dificuldade de sucção, irritabilidade e choro constante

E
É doença contagiosa, portanto, ocorre transmissão de pessoa a pessoa

O Cuidado com recém-nascido (RN) começa antes de seu nascimento, com a atenção à saúde da mulher e da gestante. O acompanhamento pré-natal iniciado em momento oportuno, com assistência qualificada e humanizada e integração com a atenção de saúde de média e alta complexidade (pré-natal de alto risco, quando necessário), constitui uma rede articulada de assistência para responder às necessidades da gestante e do RN. Considerando as ações que devem ser desenvolvidas pelos serviços, analise as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. Promoção do contato mãe-bebê imediato após o parto para o bebê saudável, evitando-se intervenções desnecessárias de rotina e que interferem nessa interação nas primeiras horas de vida.

II. Vinculação da gestante à maternidade desde o acompanhamento pré-natal é dever do serviço de saúde e direito das usuárias.

III. Direito a acompanhante da gestante e puérpera durante o trabalho de parto e parto e para o bebê, com garantia de alojamento conjunto, inclusive se for necessária a internação do bebê.

IV. Visita domiciliar na primeira semana após o parto, com avaliação global e de risco da criança, exclusivamente para os casos de gestação de alto risco.

V. Estimular o contato pele a pele e o aleitamento materno até a terceira hora de vida.

Estão corretas as afirmativas:


A
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas

B
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas

C
As afirmativas I, II, III, V estão corretas

D
Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas

E
Apenas as afirmativas I, IV e V estão corretas

São problemas típicos do sistema nervoso central (SNC) para os neonatos com síndrome alcoólica fetal, EXCETO:


A

Tônus muscular diminuído.


B

Retardo mental.


C

Irritabilidade.


D

Coordenação deficiente.


E

Macrocefalia.

Uma paciente, sexo feminino, 7 anos, internada na Unidade de Pediatria, foi diagnosticada com Sarampo. A equipe deverá adotar:

A
Precauções para transmissão de aerossóis, que inclui uso da máscara N95

B
Precauções para transmissão de gotículas, que inclui uso da máscara cirúrgica

C
Precauções para transmissão de contato, que inclui uso de luvas

D
Precauções-padrão e a criança não necessitará fica em quarto privativo

E
Cuidados básicos, uma vez que a doença não é transmissível

No tratamento ao recém-nascido com icterícia neonatal é comum a utilização da fototerapia. São alterações que devem ser observadas e monitoradas, e que estão relacionadas à fototerapia:

I. hipertermia;

II. queimaduras;

III. diarreia.

Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s)


A

II, apenas.


B

III, apenas.


C

I e II, apenas.


D

I e III, apenas.


E

I, II e III.

Em relação à avaliação e ao tratamento da dor no período neonatal, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Fatores como idade gestacional, estado comportamental nos períodos que antecedem a estimulação álgica e as condições clínicas do recém-nascido podem influenciar a resposta à dor, potencializando ou atenuando o estímulo inicial.


B

A avaliação de componentes comportamentais é amplamente utilizada no período neonatal para identificação da dor. Choro, alterações da mímica facial, aumento da frequência respiratória e movimentação de braços e pernas são exemplos de alterações comportamentais a serem observadas.


C

A utilização de biomarcadores como estratégia de avaliação da dor apresenta limitações em sua utilização à beira do leito e é pouco utilizada na tomada de decisão em quadros agudos.


D

A utilização de instrumentos de avaliação da dor demanda, por parte do avaliador, conhecimento acerca dos indicadores, observação do recém-nascido em repouso para reconhecimento do estado basal e identificação de alterações que podem estar associadas a dor.

É uma doença frequente nos recémnascidos pré termo. Quando não se consegue o fechamento farmacológico nem a compensação clínica pelo uso de diuréticos, está indicada a correção cirúrgica. Nas crianças, existe a possibilidade do fechamento por cateterismo. O enunciado refere-se

A
à hipertensão craniana.

B
ao refluxo gastroesofágico.

C
à transposição das grandes artérias.

D
à persistência do canal arterial.

E
à estenose aórtica.

São ações que devem ser realizadas durante o atendimento do recém-nascido em sala de parto de acordo com as recomendações da American Heart Association (2015), EXCETO:


A

Para recém-nascidos com idade gestacional superior a 34 semanas, uma vez determinada a necessidade de ventilação com pressão positiva, deve-se iniciar a intervenção com o oxigênio desconectado da fonte, ou seja, utilizando fração inspirada de 21%.


B

Uma vez identificada a necessidade de massagem cardíaca, o recém-nascido deve ser imediatamente intubado e as ações devem ser sincronizadas (ventilações e compressões torácicas).


C

Bebês prematuros que iniciam respiração espontânea, mesmo que apresentem esforço respiratório, podem ser inicialmente auxiliados com pressão positiva contínua nas vias aéreas, transportados para a unidade neonatal para posterior avaliação da necessidade de intubação sob condições adequadas de sedação e analgesia.


D

A presença de líquido amniótico meconial com recém-nascido deprimido é uma indicação de intubação imediata e subsequente aspiração sob visualização direta da traqueia.

A identificação, avaliação e tratamento da dor contribuem para uma recuperação mais rápida e melhor qualidade da assistência.

O uso da sacarose ou glicose oral vem sendo mais utilizado em procedimentos que geram dor de intensidade leve a moderada, associado ou não a outras estratégias de alívio da dor.

A dosagem preconizada de sacarose para alívio da dor em recém-nascidos é:


A

uso da sacarose oral a 25% é de 0.5 a 2 ml\kg, dois minutos antes do procedimento.


B

uso da sacarose oral a 25% é de 0.1 a 1 ml ou de 0.2 a 0.5 ml\kg, dois minutos antes do procedimento.


C

uso da sacarose oral a 24% é de 0.1 a 1ml ou de 0.2 a 0.5 ml\kg, dois minutos antes do procedimento.


D

uso da sacarose oral a 24% é de 0.1 a 1ml ou de 0.2 a 0.5 ml\kg, cinco minutos antes do procedimento.


E

uso da sacarose oral a 25% é 2ml dois minutos antes do procedimento.

 
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