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Questões de Concurso sobre Saúde da Mulher
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A.M., 26 anos de idade, primigesta, deverá receber, durante o pré-natal, um suplemento alimentar específico para prevenir a instalação de baixos níveis de hemoglobina no parto e no puerpério. Essa suplementação padronizada é de
A
Sulfato ferroso.
B
Complexo B.
C
Piridoxina.
D
Vitamina A.
E
Zinco.
A pílula anticoncepcional combinada também poderá ser oferecida como método contraceptivo a ser utilizado no pós-parto.
C
Certo
E
Errado
Existem fatores que predispõem a infecção vaginal por Candida sp., entre os quais se destacam: gravidez; diabetes mellitus (descompensado); obesidade; uso de contraceptivos orais; uso de antibióticos, corticoides, imunossupressores ou quimio/radioterapia; contato com substâncias alergênicas e (ou) irritantes (ex.: talcos, perfumes, sabonetes ou desodorantes íntimos); e alterações na resposta imunológica (imunodeficiência), incluindo a infecção pelo HIV.
C
Certo
E
Errado
Os profissionais de saúde devem disponibilizar o tempo que for necessário para dar apoio à mãe e ao seu bebê durante o início e a manutenção da amamentação. Em relação à técnica de amamentação, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A cabeça do bebê deve estar no mesmo nível da mama da mãe, e o queixo do bebê deve tocar a mama.
B
O lábio inferior deve estar virado para fora.
C
Durante a sucção do bebê, a porção inferior da aréola deve estar mais visível do que a porção superior.
D
As sucções devem ser lentas e profundas: o bebê suga, dá uma pausa e suga novamente (sucção, deglutição e respiração).
E
Deve-se sempre deixar o bebê em uma posição em que a cabeça e o corpo estejam alinhados.
Os indicadores são parâmetros de comparação com informações relevantes e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde. A qualidade de um indicador depende das propriedades dos componentes utilizados em sua formulação e da precisão dos sistemas de informação empregados. É considerada morte materna segundo a 10ª Revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10):
A
"morte de uma mulher durante a gestação ou até 40 dias após o término da gestação, independente da duração ou da localização da gravidez, devida a qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em relação a ela, porém não devida a causas acidentais ou incidentais".
B
"morte de uma mulher durante a gestação ou até 45 dias após o término da gestação, independente da duração ou da localização da gravidez, devida a qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em relação a ela, porém não devida a causas acidentais ou incidentais".
C
"morte de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias após o término da gestação, independente da duração ou da localização da gravidez, devida a qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em relação a ela, porém não devida a causas acidentais ou incidentais".
D
"morte de uma mulher durante a gestação ou até 39 dias após o término da gestação, independente da duração ou da localização da gravidez, devida a qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em relação a ela, porém não devida a causas acidentais ou incidentais".
O coeficiente de mortalidade materna é um dos principais indicadores utilizados para avaliar a qualidade da assistência à gestação e ao parto em uma comunidade, pois representa o risco de óbitos por causas ligadas à gestação, ao parto ou ao puerpério.
Sobre o coeficiente de mortalidade materna, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O numerador considera os óbitos durante a gestação ou dentro de um período de 7 dias após o término da gestação.
( ) O denominador utilizado para o cálculo do indicador de mortalidade materna é o total de nascidos vivos na mesma comunidade e ano.
( ) Os óbitos em gestantes são considerados óbitos maternos quando a gestação alcança a 20ª semana, independentemente da localização da gravidez.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
V F F
B
V F V
C
F F V
D
F V V
E
F V F
A doença hemolítica perinatal é decorrente da incompatibilidade sanguínea materno-fetal. Segundo o Ministério da Saúde (2013), a profilaxia pode ser realizada em todas as mulheres com Rh negativo não sensibilizadas (Coombs indireto negativo), com recém nascido Rh positivo. Deverão receber a imunoglobulina anti-D em um período máximo de até:
A
72 horas pós parto;
B
48 horas pós parto;
C
12 horas pós parto;
D
24 horas pós parto;
E
06 horas pós parto.
No período do puerpério, ocorrem as modificações fisiológicas responsáveis pela involução uterina. Durante a amamentação no seio materno, é comum a puérpera queixar-se de:
A
febre;
B
cólicas;
C
sangramento transvaginal;
D
cefaleia;
E
flatulência.
Uma mulher de 38 anos procurou a Unidade Básica de Saúde do seu bairro com o resultado de exame citopatológico: células escamosas atípicas de significado indeterminado, que não se pode afastar lesão de alto grau.
De acordo com o Ministério da Saúde, a conduta a seguir é o que está assinalado em:
A
Repetir a citologia em seis meses.
B
Encaminhar para a colposcopia.
C
Repetir a citologia em doze meses.
D
Repetir a citologia em 18 meses.
Frente a essa situação, o enfermeiro deve
A
orientar e encaminhar O.O. ao médico ginecologista
para avaliação e tratamento, uma vez que a funcionária
apresenta sinais e sintomas sugestivos de um
quadro de endometriose.
B
prescrever anti-inflamatórios para suprimir a dismenorreia
e estimular a prática de atividade física para
alívio dos sintomas.
C
explicar que a demora para engravidar é considerada
normal, até dois anos após a suspensão do uso
de anticoncepcionais orais, e que caso não ocorra
a gravidez, O.O. deve procurar o ginecologista para
avaliação e tratamento.
D
orientar a ingestão de alimentos ricos em vitaminas
A, E e D para alívio dos sintomas apresentados e o
uso de compressas quentes no abdome para alívio
da dor pélvica, quando houver.
E
orientar O.O. sobre a importância e necessidade de
avaliação médica e encaminhá-la ao ginecologista,
pois apresenta sinais e sintomas compatíveis com
um quadro de mioma uterino.
Para as atividades preventivas do câncer de colo de útero, o enfermeiro recorre aos conhecimentos da história natural desse agravo, que contribui para a identificação de determinantes, manifestações da doença e orientação de condutas. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
A
O fumo é um determinante direto desse tipo de câncer, agindo com maior intensidade quanto maior for o consumo diário.
B
A infecção pelo HPV é um fator necessário, mas não suficiente para o desenvolvimento do câncer do colo do útero.
C
A infecção pelo HPV, um fator indireto, é prevenível por meio da vacinação. Em mulheres já infectadas, não é tratável, mas pode curar espontaneamente.
D
As lesões precursoras do câncer do colo do útero são sempre sintomáticas, tendo como principais sintomas sangramento vaginal, leucorreia e dor pélvica.
E
A vacinação de mulheres com pelo menos duas doses de vacinas anti-HPV elimina a necessidade da prevenção secundária por meio dos exames de citologia oncótica.
De acordo com o Conselho Federal de Enfermagem, no caso específico da coleta do exame citopatológico pelo enfermeiro, é necessário que ele registre
A
a loquiação.
B
os sinais vitais.
C
a identificação de alergias.
D
o número do espéculo utilizado.
Diversas alterações ocorrem em diferentes órgãos e sistemas da mulher grávida para possibilitar o adequado desenvolvimento do embrião durante a gestação. Analise as afirmativas acerca das modificações que ocorrem nas mamas e identifique as corretas:
I- As mamas se tornam túrgidas e doloridas no início da gestação.
II- Verifica-se aumento do volume mamário desde o final do primeiro mês, causado por hiperplasia glandular e proliferação dos canais galactófaros e ductos mamários.
III- Em virtude da intensa vascularização, as veias superficiais da mama se tornam dilatadas e visíveis sob a pele.
IV- O mamilo é saliente e mais pigmentado. Ao seu redor, são observados vários pontos salientes denominados de tubérculos de Montegomery.
Assinale a alternativa correta:
A
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
B
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
C
As afirmativas I, II, III, e IV estão corretas.
D
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
E
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Na saúde da mulher, não é considerada doença sexualmente transmissível:
A
Sífilis.
B
Cancro mole.
C
Candidíase vaginal.
D
Tricomoníase.
E
Gonorreia.
O cuidado da mulher no puerpério é fundamental para a saúde materna e neonatal e deve incluir o pai, a família em seus diversos arranjos e toda a rede social envolvida nesta fase do ciclo vital e familiar. Em relação aos cuidados recomendados para a mulher nesta fase, assinale a alternativa correta.
A
A puérpera que deseja contracepção no pós-parto pode ser orientada a solicitar a colocação do DIU (dispositivo intrauterino), após 48 horas de pós-parto e até as primeiras quatro semanas.
B
O DIU no pós-parto só pode ser colocado após a saída da placenta, no pós-parto normal, contraindicando-se no pós-parto cirúrgico.
C
Em mulheres que não amamentam, o uso de contraceptivos hormonais está contraindicado.
D
O uso de medicamento para prevenir anemia ferropriva (sulfato ferroso), no pós-parto de mulheres que amamentam, deve ser suspenso logo após o parto ou, se detectada anemia no pós-parto, manter a medicação a critério médico.
E
O agendamento da consulta ambulatorial da puérpera deve ser realizado até, no máximo, 42 dias de pós-parto.
A descarga papilar é um sintoma bastante frequente, correspondendo à terceira queixa mamária mais comum, depois de dor e massas palpáveis. Sobre a descarga papilar pode-se afirmar que
I- pode ser fisiológica ou patológica.
II- se a aparência estiver serosa, sanguinolenta ou serossanguinolenta ou em mulher > 60 anos deve-se investigar câncer de mama.
III- se a secreção for amarelada, esverdeada, amarronzada ou acinzentada é provavelmente maligna.
É verdade o que se afirma em
A
II e III.
B
I, II e III.
C
I e II.
D
I.
E
III.
Ao realizar o exame preventivo do câncer do colo de útero em uma paciente idosa, na Unidade Básica de Saúde (UBS), o Enfermeiro da equipe de saúde da família, mostrou para a Técnica em Enfermagem da equipe, que parte do reto da paciente estava aparecendo no orifício vulvar. O termo CORRETO utilizado para descrever este achado é:
A
Extravaso Retal.
B
Invaginação Retal.
C
Prolapso do Reto.
D
Retocele.
Quanto à bacterioscopia de secreção vaginal é INCORRETO afirmar:
A
A paciente deve estar em abstinência sexual por pelo menos 2 dias.
B
A paciente não deve fazer uso de antissépticos locais ou creme vaginais.
C
A coleta do material deve ser feita preferencialmente pela manhã, após a paciente fazer a higiene íntima.
D
O material à fresco deve ser colocado com um swab, em tudo seco (tampa azul) com aproximadamente 1 ml de solução salina 0,9% estéril, agitar e desprezar o swab.
E
Na bacterioscopia deve-se fazer em esfregaço na forma oval, em lâmina limpa com álcool e bem identificada, com o material colhido com o Swab.
O controle do câncer de mama mantém-se como uma das prioridades na agenda da Política Nacional de Saúde em face de sua grande magnitude como problema de saúde pública no Brasil. Diante deste contexto, é CORRETO afirmar:
I – O Ministério da Saúde recomenda o rastreamento do câncer de mama com mamografia anual, em mulheres com idade entre 40 e 59 anos.
II – No Brasil, embora exista uma grande heterogeneidade na distribuição de casos novos e mortes por câncer de mama, as maiores taxas de incidência e mortalidade ocorrem nas Regiões Sul e Sudeste, e as menores taxas nas Regiões Norte e Nordeste.
III – Detecção precoce é uma forma de prevenção terciária que tem por objetivo evitar a ocorrência da doença e suas estratégias são voltadas para a redução da exposição aos fatores de risco.
IV – O rastreamento é uma estratégia baseada na realização de testes relativamente simples em pessoas sadias, com o intuito de identificar doenças em sua fase pré-clínica (assintomática).
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III apenas.
B
III e IV apenas.
C
I, III e IV apenas.
D
I e IV apenas.
E
II e IV apenas.
Ano:
2019
Prova:
VUNESP - Prefeitura - Enfermeiro - Área: Família - 2019
Ao orientar as puérperas sobre o uso de métodos anticoncepcionais durante o período de aleitamento materno, o enfermeiro deve esclarecer que
A
o uso do preservativo masculino ou feminino está contraindicado por seis meses para mulheres que necessitaram de sutura perineal após parto normal.
B
a inserção do dispositivo intrauterino – DIU está contraindicada até três meses após o parto normal ou cesáreo.
C
o método da amenorreia da lactação – LAM é o método anticoncepcional recomendado para nutrizes, pois é 100% seguro por, pelo menos, seis meses após o parto, independentemente do retorno das menstruações.
D
o anticoncepcional hormonal oral combinado e o injetável mensal devem ser utilizados por lactantes, pois além de seus efeitos anticoncepcionais, estimulam a produção do leite materno.
E
o anticoncepcional injetável trimestral – acetato de medroxiprogesterona, 150 mg/mL – pode ser utilizado pela mulher que está amamentando, e seu uso deve ser iniciado após 6 semanas do parto.
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