Questões de Concurso sobre Sifílis

 
 
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Fronte olímpica, nariz em sela e dentes de hutchinson são características de:


A

Síndrome Congênita associada à infecção pelo vírus Zika.


B

Síndrome Crouzon.


C

Sífilis congênita.


D

Síndrome de Kabuki.

Com relação a prevenção da doença causada pelo Treponema pallidum, assinale a alternativa correta.


A

Máscara cirúrgica.


B

Vacinação.


C

Lavagem das mãos.


D

Uso de preservativo.

Dentre as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) mais comuns na nossa sociedade, destaca-se a sífilis, considerada uma IST persistente, que desafia a humanidade há séculos, sendo considerada uma das ISTs mais graves. Referente ao tratamento da sífilis, qual medicação de primeira escolha a ser utilizada?


A

Benzilpenicilina benzatina.


B

Rifampicina.


C

Sulfametoxazol.


D

Amoxicilina.


E

Metronidazol.

A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica e de evolução crônica. Quando não tratada, progride ao longo dos anos por vários estágios clínicos. A transmissão sexual é a predominante. É o agente etiológico dessa doença:


A

Mycoplasma genitalium.


B

Treponema pallidum.


C

Neisseria gonorrhoeae.


D

Clamídia trachomatis.

Com relação ao uso da penicilina para o tratamento da sífilis, analise as assertivas a e assinale a alternativa correta.


I. Uma das reações adversas é denominada JarischHerxheimer que consiste em reação alérgica ao medicamento, nas primeiras 24 horas após a administração e deve ser suspenso o tratamento imediatamente.

II. A ocorrência de reação adversa não é impeditivo para administração de penicilina pela Atenção Básica, e a realização de dessensibilização com administração oral de doses progressivas de penicilina sempre deve ser feita em ambiente ambulatorial.

III. Em gestantes, a ocorrência de reações adversas em que há uma exacerbação do quadro relacionado ao sistema imune reduz os níveis de prostaglandinas, acarretando em possível trabalho de parto prolongado.


A

Apenas I está correta.


B

Apenas II está correta.


C

Apenas III está correta.


D

Todas estão incorretas.

Uma gestante teve diagnóstico de sífilis no início da gestação e foi acompanhada junto ao parceiro, sem faltar a nenhuma consulta de pré-natal. A titulação em seu teste sorológico não treponêmico (VDRL) era de 1:128. É possível confirmar resposta imunológica adequada quando a titulação, após seis meses, for


A

1:132.


B

1:8.


C

1:72.


D

1:64.


E

1:84.

A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável, causada pela bactéria Treponema pallidum, podendo ser transmitida por relação sexual sem camisinha com uma pessoa infectada ou para a criança durante a gestação ou parto. Em formas mais graves da doença, se não houver o tratamento adequado, pode causar complicações graves como lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e neurológicas, podendo levar à morte. Sobre o tratamento da sífilis e a administração da Penicilina Benzatina, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A penicilina benzatina pode ser administrada por via intramuscular (IM) ou endovenosa (EV).


B

A penicilina benzatina deve ser administrada preferencialmente na região ventro-glútea, por ser livre de vasos e nervos importantes, sendo o tecido subcutâneo de menor espessura, com poucos efeitos adversos e menos dor local.


C

O tratamento para a sífilis recente é com penicilina benzatina 2,4 milhões UI, intramuscular, dose única (1,2 milhões UI em cada glúteo).


D

O tratamento para a sífilis tardia é penicilina benzatina 2,4 milhões UI, intramuscular, semanalmente, por 3 semanas, totalizando 7,2 milhões UI.


E

A nota técnica COFEN/CTLN Nº 03/2017 esclarece que os enfermeiros podem prescrever penicilina benzatina, conforme protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde, Secretarias Estaduais, Secretarias Municipais, Distrito Federal ou em rotina aprovada pela instituição de saúde.

A sífilis congênita tardia é definida como aquela em que os sinais/sintomas surgem após os dois anos de idade da criança, geralmente devido à infecção por treponemas menos virulentos ou infecção materna de longa duração. Essa fase da doença caracteriza-se pelo aparecimento de estigmas que, em geral, resultam da cicatrização das lesões iniciais produzidas pelo treponema. Em relação à sífilis congênita tardia, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:


A

Em crianças até 18 meses, somente deve ser utilizado os testes treponêmicos na prática clínica.


B

Um teste treponêmico reagente após os 18 meses idade sugere o diagnóstico de sífilis adquirida.


C

Um resultado não reagente exclui sífilis congênita, nos casos em que a criança foi tratada precocemente.


D

O estudo do líquor (LCR) da criança com sífilis congênita pode demonstrar pleocitose e aumento de proteína.

A Sífilis é considerada uma doença infecciosa, de caráter sistêmico e de evolução crônica. A Sífilis congênita é um agravo de notificação compulsória, sendo considerada como verdadeiro evento marcador da qualidade de assistência à saúde materno-fetal; requer intervenção imediata, para que se reduza ao máximo a possibilidade de transmissão vertical. Sobre tal doença, assinale a afirmativa INCORRETA.


A

Na gestação, a Sífilis pode ser causa de abortamento tardio.


B

O diagnóstico clínico, na fase secundária, é dado pela identificação do cancro duro.


C

A infecção do feto depende do estágio da doença na gestante; quanto mais recente a infecção materna, mais treponemas estão circulantes.


D

A realização do VDRL no início do terceiro trimestre de gravidez permite que o tratamento materno seja instituído e finalizado até trinta dias antes do parto.

A sífilis é uma IST de caráter sistêmico, curável e exclusiva do ser humano. É causada pelo Treponema pallidum a Transmissão Vertical acontece mais frequentemente intraútero, embora também possa ocorrer durante a passagem do feto pelo canal do parto, se houver a presença de lesão ativa. A probabilidade da ocorrência de sífilis congênita é influenciada pelo estágio da sífilis na mãe e pela duração da exposição fetal. Dessa forma, a transmissão é maior (em torno de 70% a 100%) quando a gestante apresenta sífilis primária ou secundária. A sífilis na gestação pode implicar consequências como aborto, natimorto, parto prematuro, morte neonatal e manifestações congênitas precoces ou tardias, sendo passível de prevenção quando a gestante infectada por sífilis é tratada adequadamente. Relacionado a esse contexto, caracterizam-se como ações de prevenção para transmissão vertical da sífilis:


I. A testagem para sífilis está preconizada na gestação na 1ª consulta de pré-natal, idealmente no 1º trimestre, no início do 3º trimestre (a partir da 28ª semana), no momento do parto ou em caso de aborto, exposição de risco e violência sexual.

II. Em gestantes positivas para sífilis fazer o tratamento adequado, que é caracterizado como feito com penicilina e finalizado pelo menos 30 dias antes do parto e resposta sorológica (queda dos títulos) e parceiro tratado concomitantemente.

III. Gestantes com sífilis podem ter parto por via vaginal, o clampeamento do cordão umbilical deve ser imediato e a amamentação suspensa.

IV. Realizar investigação para sífilis de todos os recém nascidos de mães com diagnóstico de sífilis na gestação.


Está correto o que se afirma em:


A

I, II e III.


B

I, II e IV.


C

II e III apenas.


D

I e IV apenas.

Sífilis gestacional é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum e diagnosticada durante o pré-natal, parto ou puerpério. Sobre esse agravo transmissível, assinale a opção INCORRETA.


A

O teste deve ser feito na 1ª consulta do pré-natal, no 3º trimestre da gestação e no momento do parto (independentemente de exames anteriores).


B

Caso a gestante tenha histórico de tratamento adequado de sífilis durante a gestação, recomenda-se que a investigação seja iniciada por testes não treponêmicos, para verificação dos títulos de anticorpos e comparação com as informações do pré-natal.


C

Todos os recém-nascidos nascidos de mãe com diagnóstico de sífilis durante a gestação, independentemente do histórico de tratamento materno, deverão realizar teste não treponêmico com sangue do cordão umbilical simultaneamente ao teste não treponêmico da mãe.


D

A forma vertical de transmissão da sífilis é a que ocorre através da placenta durante a gestação, quando a gestante portadora de sífilis não é tratada ou quando realiza o tratamento de maneira inadequada.


E

A infecção por sífilis pode ocorrer em qualquer fase da gravidez, mas o risco é maior para as mulheres com sífilis primária ou secundária.

A sífilis é uma infecção sistêmica de evolução crônica, causada pela bactéria gram-negativa Treponema pallidum. Sobre a sífilis, analise as afirmativas a seguir:


I. Trata-se de uma doença de transmissão exclusivamente sexual, sendo a espécie humana o reservatório único da doença.

II. Todo caso confirmado é de notificação compulsória regular, em até 7 dias, à vigilância epidemiológica, registrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).

III. Após a primeira infecção de sífilis, a suscetibilidade às novas infecções é muito baixa, pois os anticorpos produzidos são protetores a médio e a longo prazo.

IV. No reconhecimento da lesão cutânea característica da sífilis primária, observa-se uma única úlcera rica em treponemas, dolorosa, úmida, apresentando pus e sangramento fácil, com bordas bem definidas.


É CORRETO o que se afirma em


A

II, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e IV, apenas.


D

II, III e IV, apenas.


E

I, II, III e IV.

A infecção pelo Treponema pallidum, agente etiológico da sífilis, ainda hoje é epidêmica e de grande impacto na saúde sexual e reprodutiva dos seres humanos. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, do Ministério da Saúde, verifica-se o seguinte:


A

o Treponema pallidum possui transmissão predominantemente sexual e vertical, é altamente infeccioso e sensível a altas temperaturas e, devido ao seu período de incubação viral, causa três fases clínicas.


B

para o diagnóstico da sífilis passada (cicatriz sorológica) é necessária a realização de um teste não o tratamento “padrão ouro” para a sífilis é a penicilina benzatina, a ser administrada na região intramuscular do deltoide e dorso glúteo.


C

treponêmico (NT) e um teste treponêmico (TT).


D

a penicilina benzatina não é recomendada para o tratamento da sífilis nas primeiras seis semanas de gestação, pois pode induzir o aborto ou más-formações.


E

o teste de imunocromatografia de fluxo lateral (teste treponêmico) é indicado para o diagnóstico precoce da sífilis, pois é barato, de fácil execução e não necessita de estrutura laboratorial especializada.

A sífilis terciária tem como manifestação clínica o exantema (erupção) cutâneo, rico em treponemas e se apresenta na forma de máculas, pápulas ou de grandes placas eritematosas branco-acinzentadas denominadas condiloma lata, que podem aparecer em regiões úmidas do corpo.


C

Certo


E

Errado

Um indicador de saúde é uma mensuração que reflete uma determinada situação sanitária. Assim, pode ser considerado um indicador de saúde em relação à sífilis congênita o(a)


A

taxa de incidência de sífilis congênita na população em um ano.


B

número de casos de sífilis sexualmente transmitida diagnosticados em dez anos.


C

incidência de natimortos na população em um ano.


D

número total de nascidos vivos na população em um ano.


E

porcentagem de nascidos vivos em um ano.

É causada pela bactéria Treponema pallidum. É transmitida ao feto por mãe portadora de infecção ativa em qualquer estágio (principalmente nos estágios primário e secundário). Raramente é adquirida por meio do contato com lesão genital ou mamária. Estamos nos referindo à/ao


A

Asma na infância.


B

HIV.


C

Sífilis congênita.


D

Rubéola.


E

Tuberculose.

Em relação à definição de casos de sífilis adquirida, considere as assertivas a seguir.


I Indivíduo assintomático, com teste não treponêmico reagente com qualquer titulação e teste treponêmico reagente e sem registro de tratamento prévio.

II Indivíduo sintomático para sífilis, com pelo menos um teste reagente (treponêmico ou não treponêmico), com qualquer titulação.

III Mulher sintomática para sífilis que, durante o pré-natal, o parto e/ou o puerpério, apresente pelo menos um teste reagente – treponêmico ou não treponêmico – com qualquer titulação.


É correto afirmar que


A

as afirmativas I e a II estão corretas.


B

as afirmativas I e a III estão corretas.


C

as afirmativas II e a III estão corretas.


D

nenhuma das afirmativas está correta.

Ano: 2022
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Técnico em Enfermagem - Área Obstetrícia - 2022

Sobre a sífilis congênita, assinale a alternativa CORRETA.


A

É causada pelo Trypanosoma pallidum.


B

A sífilis pode ser transmitida pelo leite materno.


C

O tratamento de primeira escolha da sífilis congênita no período neonatal é realizado com benzilpenicilina (potássica/cristalina, procaína ou benzatina).


D

O VDRL é um teste treponêmico indicado para o diagnóstico.

O Treponema pallidum é o agente etiológico da


A

sífilis.


B

gonorreia.


C

tricomoníase.


D

donovanose.


E

clamídia.

   
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