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Ao avaliar os sinais vitais de um paciente adulto em repouso, o técnico de enfermagem observou frequência respiratória de 18 respirações por minuto, pressão arterial de 130 − 85𝑚𝑚𝐻𝑔, temperatura axilar de 37,4℃ e frequência cardíaca de 92 batimentos por minuto. Com base nesses dados, analise as seguintes afirmativas:
I. A frequência respiratória está dentro da faixa considerada normal.
II. A pressão arterial apresenta valores de pré-hipertensão.
III. A temperatura axilar indica um estado febril moderado.
IV. A frequência cardíaca está acima do limite normal para um adulto saudável em repouso.
Assinale a alternativa CORRETA:
Somente as afirmativas I e II são verdadeiras.
Somente as afirmativas I e IV são verdadeiras.
Somente as afirmativas II e III são verdadeiras.
Somente as afirmativas III e IV são verdadeiras.
Todas as afirmativas são verdadeiras.
Um técnico de enfermagem verificou os sinais vitais de uma paciente de sessenta anos de idade, internada por apendicite, e obteve os seguintes resultados: pressão arterial de 170 x 130 mmHg; pulso de 62 bpm; temperatura axilar de 38,2 oC; e respiração de 37 mrm.
Com base nesses dados, conclui-se que a paciente está
hipertensa, taquicárdica, normotérmica e eupneica.
normotensa, normocárdica, hipertérmica e taquipneica.
hipertensa, normocárdica, hipertérmica e taquipneica.
hipertensa, normocárdica, hipertérmica e eupneica.
hipotensa, taquicárdica, normotérmica e taquipneica.
Sobre a pressão de pulso, é correto afirmar que:
A pressão de pulso é a diferença entre a pressão sistólica e a diastólica.
A pressão de pulso é a soma entre a pressão sistólica e a diastólica.
A pressão de pulso é o resultado da divisão entre a pressão sistólica e a diastólica.
A pressão de pulso é igual a pressão sistólica.
A pressão de pulso é igual a pressão diastólica.
Sinais vitais são medidas que fornecem dados fisiológicos, indicando as condições de saúde da pessoa.
Quais são os sinais vitais necessários na avaliação de um trabalhador?
Pressão arterial e nível de consciência
Temperatura axilar e incursões respiratórias
Pulsação e coloração da mucosa
Dilatação de pupilas e diurese horária
Cianose de extremidades e peso
Sobre o procedimento de aferição da glicemia capilar, analise as afirmativas a seguir.
I. Não é necessário colocar luvas de procedimento.
II. Verificar se o aparelho de leitura está calibrado e pronto para o procedimento.
III. Fazer uma leve pressão na ponta do dedo escolhido de modo a favorecer o seu enchimento capilar.
IV. Limpar a polpa digital de eleição do paciente com algodão embebido no álcool a 70% e, logo em seguida, fazer a punção na ponta do dedo para a coleta da gota de sangue.
Em relação à técnica correta e os cuidados para a realização do procedimento está correto o que se afirma apenas em
I e III.
II e III.
II e IV.
I, II e III.
I, II e IV.
Chamamos de sinais vitais os indicadores de saúde. Em relação à temperatura corporal, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A regulação da temperatura corporal é feita por dois mecanismos: termogênese e termólise.
( ) O centro termorregulador do organismo está em uma região do cérebro chamada de hipotálamo.
( ) São fatores que podem interferir na temperatura: fumo, exercícios, estado emocional, hora do dia, sono e repouso.
( ) Pirexia, hiperpirexia ou hipertermia é a elevação da temperatura normal do corpo.
( ) Com o aumento da temperatura, podem diminuir o pulso e a respiração, proporcionalmente.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – F – F.
F – F – F – V – V.
F – V – F – F – V.
V – V – V – V – F.
F – F – V – V – F.
A verificação dos sinais vitais é um procedimento diário realizado pelo técnico de enfermagem, eles indicam o funcionamento do corpo. Sobre as nomenclaturas utilizadas para definir a frequência respiratória, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Taquipneia: respiração dolorosa e difícil.
( ) Cheyne Stokes: respiração que apresenta períodos de dispneia alternados com períodos de apneia, com movimentos respiratórios que aumentam e diminuem.
( ) Anóxia: quando o paciente não recebe nenhum oxigênio.
( ) Apneia: quando o paciente não está recebendo o suprimento de oxigênio necessário.
( ) Bradipneia: respiração lenta, no geral baixo do parâmetro indicado para a idade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – V – F – V.
F – F – V – V – V.
V – F – V – V – F.
F – V – F – F – V.
V – V – F – V – F.
As alterações nos sinais vitais indicam uma resposta do paciente aos estressores físicos, ambientais e psicológicos. Logo, a aferição dos dados faz parte da rotina do profissional de enfermagem. Segundo Potter, em quais momentos os dados devem ser aferidos:
Somente se houver prescrição do enfermeiro e queixa do paciente.
Somente durante a administração de medicamentos e na alta hospitalar.
Somente na admissão.
Na admissão aos serviços de saúde, antes e depois de intervenções de enfermagem que influenciam um sinal vital, durante as visitas domiciliares.
As infecções relacionadas à assistência á saúde são complicações devido ao cuidado ou manipulação de pacientes.
A melhor representação dos sinais gerais de infecção é
diarreia, vômitos e icterícia.
coceira, hiperemia e alopecia.
hipertermia, hipotensão e prostração.
dor, perda de peso e hipertensão.
Em relação aos sinais vitais da enfermagem, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F) e em seguida assinale a alternativa cuja ordem de julgamento de cima para baixo esteja correta:
(__)A pressão arterial é medida em três componentes: sistólica, diastólica e pulso, sendo a pressão sistólica o valor mais baixo.
(__)A frequência respiratória é o número de batimentos cardíacos por minuto e é um indicador importante do funcionamento do coração.
(__)A temperatura corporal pode ser medida de forma precisa usando um termômetro oral, retal ou auricular, sendo esta última a mais comum na prática clínica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
F − V − F.
V − V − V.
F − F − F.
V − F − F.
Durante a aferição dos sinais vitais de A. A. O., 42 anos, sexo masculino, o técnico de enfermagem obteve os seguintes valores: Frequência cardíaca: 76 bpm e frequência respiratória: 36 irpm. Pressão arterial: 150/95 mmHg. De acordo com Potter, os valores apresentados indicam que o paciente se encontra, respectivamente em:
Bradicardico, bradipneico, normotenso.
Normocardico, taquipneico, hipertenso.
Taquicardico, bradipneico, hipotenso.
Taquicardico, normopneico, hipertenso.
Analise o caso hipotético a seguir e assinale a opção correta sobre a conduta do técnico de enfermagem.
Paciente é recebido na sala de acolhimento relatando dores de cabeça frequentes. O técnico de enfermagem verifica os sinais vitais e encontra saturação= 97%; pressão arterial = 190/110 mmHg; temperatura = 36,6°; pulsação = 80 bpm. Diante dos resultados o profissional deve:
Orientar o paciente a agendar na próxima semana consulta com o médico da Unidade Básica de Saúde.
Agendar consulta com cardiologista para o mês seguinte para início de tratamento da Hipertensão Arterial.
Fornecer 1 comprimido de dipirona de 500 mg para dor de cabeça.
Certificar-se de que o usuário não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos de 60 a 90 minutos antes; não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos antes. Encaminhar o paciente para avaliação em consulta médica e medicar conforme prescrição médica para diminuição da pressão arterial do momento.
Durante a aferição dos sinais vitais, constata-se que o paciente, um adulto jovem, apresenta os seguintes sinais vitais:
PA: 110×80 mmHg, FR: 30 mpm; FC: 80 bpm; Tax: 38°C; Escala analógica da dor de 0 a 10: 8 pontos.
Você diria que o paciente está:
Hipotenso, eupneico, normocárdico, febril e com dor intensa.
Hipotenso, eupneico, taquicárdico, febril e com dor moderada.
Hipotenso, bradipneico, taquicárdico, afebril e com dor moderada.
Normotenso, taquipneico, normocárdico, febril e com dor intensa.
Normotenso, taquipneico, normocárdico, febril e com dor leve.
Sobre a verificação do pulso periférico, assinale a alternativa incorreta:
Tem como objetivo avaliar e monitorar condições hemodinâmicas do paciente e detectar arritmias cardíaca.
Tem como objetivo avaliar efeitos de medicamentos que alteram a frequência cardíaca.
Tem como objetivo verificar a frequência, ritmo e amplitude do pulso.
Os locais para verificação dependem do estado do paciente.
As artérias, femoral, carótida e braquial são locais de fácil palpação utilizadas normalmente para pacientes inconscientes.
Sobre os sinais vitais, assinalar a alternativa CORRETA:
Quando o sangue é lançado do ventrículo esquerdo para a artéria aorta, a pressão e o volume provocam oscilações ritmadas em toda a extensão da parede arterial. Essa oscilação se considera como sopro cardíaco ou 3º ruído.
Quando se exerce uma pressão moderada sobre a artéria, e há certa dificuldade de obliterar, o pulso é denominado filiforme.
Respiração de Cheyne-Stokes é quando o paciente apresenta ruídos durante a respiração.
Bradipneia é a respiração facilitada em posição vertical.
Quando o pulso radial se apresenta muito filiforme, artérias mais calibrosas, como carótida e femoral, poderão facilitar o controle.
Após verificar os sinais vitais, foram encontrados os seguintes valores: Temperatura (T = 41ºC), Pulso apical (P = 120 bpm), Respiração (R = 28 irpm) e Pressão Arterial (PA = 140/90 mmHg). Essas condições descrevem um paciente:
Febril, normocárdico, taquipneico, hipertenso.
Febril, bradicárdico, taquipneico, hipertenso.
Febril, taquicárdico, taquipneico, hipertenso.
Febril, taquicárdico, taquipneico, normotenso.
Febril, taquicárdico, eupneico, hipertenso.
Os sinais vitais são medidas procuradas por profissionais de saúde para avaliar as funções básicas do corpo humano. Considerando que, ao examinar os sinais vitais de um paciente é necessário observar variações que podem acontecer de acordo com a atividades e a hora do dia examinado, assinale a afirmativa INCORRETA.
A pressão arterial pode diminuir durante o sono e oscilar ao longo do dia.
A frequência cardíaca pode diminuir durante o sono e aumentar durante o dia em resposta às atividades e estresse.
A temperatura corporal diurna varia de 0,5° a 1° C, sendo menor durante o sono, maior ao final da tarde e no início da noite.
A diferença de 5 a 10 mmHg entre os braços é comum; a pressão sistólica é, geralmente, 10 mmHg menor nas pernas do que nos braços.
Sobre a classificação de Febre ou Hipertermia, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona o tipo a suas características:
Primeira coluna: classificação
1.Contínua.
2.Intermitente.
3.Remitente.
4.Recrudente.
Segunda coluna: características
(__)Alterna regularmente, períodos de hipertermia e padrões de normotermia.
(__)Temperatura mantida elevada, com poucas oscilações.
(__)Oscilação de temperatura em vários graus, sem períodos de normotermia.
(__)Retorno da hipertermia após um período de normalidade.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
3, 2, 4, 1.
2, 1, 3, 4.
1, 2, 3, 4.
3, 4, 1, 2.
4, 3, 1, 2.
Nas situações de urgência e emergência, uma das ações extremamente importantes é, a verificação de sinais vitais da vítima. Quanto aos parâmetros considerados como sinais vitais, assinale a alternativa correta:
Temperatura corporal, glicemia capilar, pulso e pressão arterial.
Presença de hemorragia, respiração, pulso, pressão arterial.
Temperatura corporal, pulso, respiração, pressão arterial.
Glicemia capilar, glasgow, pupilas e respiração.
Analise as assertivas com V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após análise, marque a alternativa correta.
I - Biossegurança na Enfermagem tem um papel muito importante /
II - Biossegurança nas ações de saúde é muito abrangente, chegando aos cuidados com objetos pessoais dos profissionais de saúde, como: aventais, jalecos e estetoscópios.
III - Oxigênio (O2) é um gás essencial à vida. Quando a oxigenação do sangue é insuficiente, torna-se necessário adicioná-lo ao ar inspirado para manter uma concentração satisfatória. Entretanto, se forem utilizadas doses excessivas, pode causar sérias lesões, como a displasia pulmonar. Em crianças pequenas, que não estão entubadas e que necessitam de uma concentração elevada de O2, o método ideal é a oxitenda ou o capacete de Hood (capuz rígido).
IV – Sinais Vitais ou Sinais Cardeais são os que evidenciam as alterações da função corporal e geralmente se retratam na temperatura corporal, no pulso, no nível respiratório e na pressão sanguínea; quando se desviam do normal, isto significa que o paciente precisa ser observado para se demonstrar a relação causa e efeito.
V - A Promoção da Saúde da Mulher dependerá das atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde e também do desenvolvimento e participação da comunidade e da equipe de saúde na execução dessas ações. Assistência integral à saúde da mulher tem por objetivo geral a melhoria desta assistência. Entre as funções atribuídas à Equipe de Técnicos de Enfermagem, no Programa em Saúde Pública - Assistência integral à saúde da mulher” temos: Preparar e esterilizar material e administrar vacinas; fazer visita domiciliar para administração de tratamento simples como injeção, curativo; orientar sobre os cuidados com o recém-nascido quanto ao curativo umbilical, amamentação e outros; alertar para os riscos e consequências do aborto, dos métodos de concepção e contracepção e do planejamento familiar.
V; V; F; V; F.
V; V; V; V; V.
F; V; V; F; F.
V; F; F; V; V.
F; F; V; V; F.