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A verificação dos sinais vitais orienta o acompanhamento clínico contínuo do paciente na Atenção Básica e hospitalar. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) A febrícula é caracterizada pela temperatura corpórea entre 37,2 ºC e 37,8 ºC.
( ) O pulso filiforme indica a redução da força ou do volume do pulso periférico.
( ) A respiração de Kussmaul ruidosas e apneia em inspiração.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
V - V - V.
F - V - F.
V - F - V.
F - F - V.
A mensuração dos sinais vitais é essencial para avaliação clínica e tomada de decisão na prática de enfermagem. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A oximetria de pulso fornece medida direta da pressão parcial de oxigênio arterial, sendo suficiente para avaliar ventilação e oxigenação.
(__)A aferição da pressão arterial em membros com fístula arteriovenosa ou após mastectomia pode comprometer a segurança do paciente e a confiabilidade do resultado.
(__)A frequência respiratória, por ser suscetível à influência consciente, deve ser mensurada de forma discreta para evitar alterações voluntárias do padrão respiratório.
(__)A hipotermia pode reduzir a frequência cardíaca e respiratória, devendo esses achados ser interpretados no contexto clínico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, F, V.
F, V, V, V.
F, F, V, V.
V, V, V, F.
A avaliação de sinais vitais e medidas antropométricas constitui prática essencial na atenção à saúde, permitindo monitoramento clínico, detecção precoce de agravos e acompanhamento do estado nutricional. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Para medir a temperatura axilar de um adulto, é suficiente apenas posicionar o termômetro na axila sem necessidade de garantir o contato firme com a pele, já que a temperatura corporal central se transmite facilmente ao dispositivo.
(__)A aferição da frequência respiratória deve ser realizada após informar ao paciente que sua respiração será contada, para evitar alterações involuntárias do padrão respiratório e facilitar a cooperação.
(__)Durante a medida do perímetro cefálico em crianças, a fita deve ser posicionada na região frontal baixa e passar por cima das orelhas, sem necessidade de incluir a região occipital, pois esta variação não influencia o resultado.
(__)A aferição da pressão arterial deve ser realizada com o braço do paciente apoiado, na altura do coração, pois essa posição evita erros de leitura relacionados à coluna hidrostática.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, V, V, V.
F, F, F, V.
V, F, V, F.
F, F, V, V.
V, F, F, F.
A aferição de temperatura é a medição da temperatura do corpo com um termômetro, que pode ser feita na axila, oral, retal ou auricular. Para um resultado preciso, é fundamental higienizar as mãos e o termômetro, secar a área de medição (no caso da axila) e seguir as instruções do fabricante do aparelho, aguardando o sinal sonoro para a leitura. Durante aferição de temperatura em lactente, o técnico de enfermagem deve observar boas práticas. Com base nisso, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__)A via retal é preferida em menores de 2 anos.
(__)O termômetro axilar é o mais seguro e indicado em pediatria.
(__)O valor de febre em lactentes é ≥ 37,8°C.
(__)O técnico deve higienizar o termômetro entre usos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
V, F, V, F.
V, V, F, F.
F, V, V, V.
F, F, V, V.
A verificação e o monitoramento dos sinais vitais são fundamentais para a avaliação do estado clínico do paciente. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A aferição da pressão arterial deve ser realizada preferencialmente com o paciente em repouso e sentado, utilizando um manguito adequado ao tamanho do braço.
(__)A temperatura corporal pode ser medida por diferentes métodos, incluindo oral, axilar, timpânico e retal, variando conforme a precisão e o contexto clínico.
(__)A verificação da frequência respiratória pode ser feita sem que o paciente perceba, para evitar mudanças involuntárias no ritmo respiratório.
(__)O pulso radial deve ser medido apenas em casos de urgência, pois a avaliação mais precisa da frequência cardíaca só pode ser feita por meio de eletrocardiograma.
A sequência está correta em:
F − V − V − V.
F − F − V − V.
V − V − V − F.
V − F − F − V.
Em relação aos sinais vitais, analise as afirmativas abaixo:
I- A dor é considerada um dos sinais vitais, caracterizando-se por ser uma experiência subjetiva, particular de cada paciente.
II — Em relação à frequência cardíaca, sempre que possível verificar o pulso com o polegar, a fim de ter maior controle sobre o procedimento.
III — Em relação à pressão arterial, é importante ratificar se o relógio do esfigmomanômetro está fixo ao manguito e com o ponteiro calibrado — ponto zero.
IV - Temperatura: alguns cuidados são importantes em casos de alteração da temperatura corporal. Para temperaturas elevadas: retirar cobertores e ventilar o ambiente, instale compressas frias na região inguinal e axilar de pacientes com hipertermias persistentes. Lembre-se de manter uma axila livre de compressa para verificação posterior.
É verdadeiro o que se afirma em:
I, II III e IV
II, III e IV apenas
I, III e IV apenas
I, II e IV apenas
I, II e III apenas
Sinais vitais são indicadores essenciais da saúde de uma pessoa. A verificação dos sinais vitais é prática comum dos profissionais de enfermagem. Sobre a verificação e avaliação desses sinais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso:
( ) A temperatura corporal, a frequência cardíaca, a pressão arterial e a frequência respiratória são quatro sinais vitais principais.
( ) A faixa normal da frequência cardíaca para adultos em repouso é de 50 a 90 batimentos por minuto.
( ) Taquipneia é a respiração rápida e superficial, onde a frequência respiratória é maior que o normal para a idade e condição física do indivíduo.
( ) Pressão arterial divergente é quando a diferença entre a pressão sistólica e a diastólica é menor que 30 mmHg.
( ) Quando a temperatura central do corpo cai abaixo de 35oC dá-se o nome de hipotermia, e é considerada uma condição grave.
A sequência CORRETA é:
F, V, V, V, F.
V, F, V, V, V.
V, V, F, V, V.
V, F, V, F, V.
A verificação dos sinais vitais é um procedimento essencial na enfermagem, pois permite identificar alterações na condição clínica do paciente. O técnico de enfermagem desempenha um papel crucial nesse processo, contribuindo para a segurança e o bem-estar do paciente. Sobre a verificação correta de sinais vitais, analise as seguintes assertivas, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Na aferição da temperatura axilar, a parte mais côncava da axila oferece a medida mais precisa.
( ) Para verificar o pulso, deve-se pressionar intensamente os dedos indicador e médio, com o polegar fixado no dorso do punho do paciente.
( ) A avaliação da frequência respiratória deve ser feita contando um ciclo de uma inspiração e uma expiração por 30 segundos e multiplicando por 2.
( ) Para a correta aferição da pressão arterial, o manguito deve ser ajustado sem deixar folgas e posicionado 2 a 3 centímetros acima da fossa cubital.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – V – F.
V – V – F – F.
V – F – F – V.
F – V – V – F.
F – F – V – V.
Classicamente, os sinais vitais incluem quatro parâmetros: temperatura, pulso, respiração e pressão arterial. Atualmente, recomenda-se considerar um quinto sinal vital, para monitoramento sistemático do paciente.
Qual é este quinto sinal vital?
Dor
Diurese
Nível de consciência
Glicemia capilar
Hematócrito
Sinais vitais são aqueles que indicam a existência de vida. São reflexos ou indícios que avaliam o estado geral de uma pessoa. Os sinais sobre o funcionamento do corpo humano que devem ser compreendidos e conhecidos são:
glicemia, pressão arterial, hemograma e sumário de urina.
pulso, suor, respiração e pressão arterial.
diurese, temperatura, pulso, respiração e pressão arterial.
temperatura, pulso; respiração e nível de consciência.
temperatura, pulso, respiração e pressão arterial.
Durante o acolhimento de um paciente que chega à Unidade Básica de Saúde queixando-se de palpitações e tontura, o técnico em enfermagem observa que não há registro prévio de sinais vitais. Como parte da avaliação inicial, o profissional prepara-se para realizar a mensuração completa dos dados vitais, garantindo técnica adequada e interpretação segura dos resultados. Diante desse cenário clínico, qual deve ser a conduta correta do técnico?
Aferir todos os sinais vitais com técnica padronizada, registrar imediatamente os resultados e comunicar alterações à equipe de enfermagem.
Estimar os valores com base no relato do paciente para agilizar o atendimento inicial.
Aguardar o parecer médico antes de realizar qualquer mensuração de sinais vitais.
Priorizar apenas a aferição da pressão arterial, deixando os demais sinais para o enfermeiro.
No contexto da assistência ao paciente, envolvendo a verificação de sinais vitais, a coleta de glicemia capilar e a realização de medidas antropométricas, assinale a opção correta, considerando as mais recentes recomendações científicas.
A aferição da pressão arterial deve ocorrer após repouso mínimo de cinco minutos, com uso de manguito cuja largura corresponda a 80% do perímetro do braço.
A punção digital para glicemia capilar deve ser realizada preferencialmente na parte central da polpa do dedo, para obter maior fluxo sanguíneo.
A verificação do peso corporal exige jejum de pelo menos 8 horas, a fim de evitar variações artificiais na balança.
A circunferência abdominal deve ser mensurada no ponto médio entre a margem inferior da última costela e a crista ilíaca anterossuperior.
A frequência respiratória deve ser contada durante 30 segundos, multiplicando-se o resultado por 4 para obtenção do valor por minuto.
Considerando os sinais vitais em rotina ambulatorial, analise as afirmativas.
I. Braço apoiado na altura do coração e repouso por alguns minutos compõem preparo adequado para aferição da pressão arterial.
II. Pulso radial regular pode ser contado por 30 segundos e multiplicado por dois quando o ritmo se mantém estável.
III. Temperatura timpânica em um adulto exige tração do pavilhão auricular para cima e para trás para melhor alinhamento.
IV. A frequência respiratória deve ser observada após informar a contagem ao paciente para aumentar a colaboração durante o exame.
Estão corretas as afirmativas:
I e III, apenas.
I, II e III, apenas.
III e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
A respeito do controle dos sinais vitais, prática rotineira e essencial nos cuidados de Enfermagem, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Na febre remitente, a temperatura permanece sempre acima do normal com variações de até 1 0C e sem grandes oscilações.
( ) O pulso apical é verificado com estetoscópio, entre o 4º e o 5º espaço intercostal, na linha clavicular média esquerda.
( ) Na taquipneia, a respiração é rápida e superficial, maior que 20 respirações por minuto.
As afirmativas são, respectivamente,
V – F – V.
F – V – V.
V – F – F.
F – F – F.
V – V – V.
Um paciente atendido na Unidade de Pronto Atendimento apresentou, entre outros sinais e sintomas, temperatura = 26°C.
Esse valor corresponde a
estresse por frio.
hipotermia leve.
hipotermia grave.
hipotermia profunda.
hipotermia moderada.
A avaliação de um paciente com febre exige a medição precisa dos sinais vitais. O enfermeiro utiliza um termômetro para verificar a temperatura corporal. Sobre a medição da temperatura axilar, assinale a alternativa correta.
Medir a temperatura axilar com termômetro de mercúrio por 30 segundos é suficiente para resultados precisos.
Medir a temperatura axilar em pacientes com hiperidrose elimina a necessidade de calibração do termômetro.
Medir a temperatura axilar com termômetro infravermelho dispensa o contato com a pele, mantendo a precisão.
Medir a temperatura axilar com termômetro digital por 2 a 3 minutos fornece resultados confiáveis, após secar a região.
Medir a temperatura axilar sem secar a região garante maior precisão, pois a umidade melhora o contato do termômetro.
No cuidado ao paciente na sala de recuperação anestésica, qual parâmetro deve ser priorizado?
Prescrição de dieta líquida imediata.
Presença de reflexo pupilar.
Sinais de náuseas e vômitos.
Monitorização dos sinais vitais e saturação de oxigênio.
Os sinais vitais são uma parte da base de dados de avaliação no histórico de enfermagem. Avalie as seguintes afirmativas de quando a enfermagem deve medir os sinais vitais:
I- Na internação em uma unidade de saúde.
II - Ao avaliar um paciente durante as visitas domiciliares.
III - Em um hospital, em uma programação de rotina de acordo com o pedido do profissional de saúde ou normas de práticas hospitalares antes, durante e após um procedimento cirúrgico ou procedimento diagnóstico invasivo.
IV - Antes, nunca durante e somente após uma transfusão de sangue e hemoderivados.
V - Antes, durante e após a administração de medicamentos ou terapias que afetam as funções cardiovascular, respiratória ou de controle de temperatura
E correto o que se afirma em:
I e II apenas
I, II e V apenas
I, II, III e V apenas
I, II, III, IV e V
II, III e V apenas
A aferição dos sinais vitais, componente fundamental na prática clínica, constitui um conjunto de indicadores que refletem o estado fisiológico do paciente. A precisão na verificação e o registro adequado desses parâmetros fornecem informações cruciais para a tomada de decisão e a implementação de intervenções de enfermagem eficazes.
Em uma unidade de saúde movimentada, um técnico de enfermagem se depara com a seguinte situação: ao aferir os sinais vitais de um paciente adulto, observa os seguintes valores: temperatura axilar de 38,5°C, frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 24 mrpm e pressão arterial de 150x95 mmHg. Considerando esses parâmetros, qual a conduta imediata mais adequada a ser tomada pelo profissional?
Registrar os valores obtidos no prontuário do paciente e manter a rotina de cuidados.
Repetir a aferição dos sinais vitais após 15 minutos.
Comunicar as alterações ao enfermeiro responsável pelo paciente.
Administrar antitérmico e anti-hipertensivo, conforme prescrição médica.
A temperatura corporal é um dos sinais vitais. Nesse sentido, é importante saber reconhecer os sintomas característicos da febre e hipotermia. Destaque a alternativa que não traz um sintoma da hipotermia.
tremores
pele pálida
frequências cardíaca e respiratória aquém do normal
irritabilidade
alteração do nível de consciência