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[UNESC, 2026] Sobre os cuidados de enfermagem na recuperação pós anestesia, a serem realizados pelo técnico de enfermagem, analise as alternativas abaixo e marque a CORRETA:.
Os sinais vitais do paciente devem ser verificados apenas se houver intercorrências.
O nível de consciência do paciente é uma informação irrelevante nos cuidados pós anestesia.
Observar queixas de dor. Não é necessário fazer o registro dessa informação.
Verificar os sinais vitais e registrar em documento apropriado.
A Meta 5 de Segurança do Paciente é fortalecer a Higiene de Mãos (HM) para prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). Considerando a aferição de sinais vitais, assinale a alternativa que corresponde ao “Primeiro Momento para HM” na aferição de pressão arterial:
Antes de entrar no quarto do paciente.
Antes do contato com o paciente.
Antes da realização do procedimento asséptico.
Após risco de exposição aos fluidos corporais.
Após contato com área próxima ao paciente.
Analise as afirmativas.
I. A temperatura corporal integra a avaliação dos sinais vitais.
II. A frequência respiratória é considerada um sinal vital.
III. A aferição da pressão arterial pode fornecer informações sobre o estado hemodinâmico do paciente.
Está correto o que se afirma em:
I, apenas.
II e III, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
III, apenas.
A verificação dos sinais vitais é uma atividade fundamental na rotina do Técnico em Enfermagem, pois fornece informações essenciais sobre o estado clínico do paciente e subsidia a tomada de decisões pela equipe de saúde. Na Atenção Básica, o monitoramento adequado da temperatura corporal, da pressão arterial, da frequência cardíaca e da frequência respiratória permite identificar precocemente alterações fisiológicas e agravos à saúde, contribuindo para a segurança do paciente e a continuidade da assistência. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.
A aferição dos sinais vitais deve ser realizada com técnica padronizada, permitindo identificar alterações no estado clínico do paciente, e os valores obtidos devem ser registrados adequadamente para garantir a rastreabilidade e a continuidade do cuidado.
A verificação dos sinais vitais na Atenção Básica orienta-se pela condição clínica apresentada pelo paciente no momento do atendimento, sendo sua realização sistemática indicada nos casos em que há queixa ativa ou suspeita de alteração do estado de saúde.
A técnica de aferição dos sinais vitais na Atenção Básica adapta-se às condições estruturais e aos recursos disponíveis na unidade, sendo os parâmetros de padronização aplicados prioritariamente nos serviços de média e alta complexidade assistencial.
O registro dos sinais vitais no prontuário deve contemplar os parâmetros que apresentarem alteração em relação aos valores de referência, sendo os valores dentro da normalidade documentados de forma simplificada ao final do atendimento pelo profissional responsável.
Um paciente de 42 anos, sem comorbidades prévias, foi submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral.
Na segunda hora de pós-operatório, já na unidade médico-cirúrgica, a Enfermeira realizou a avaliação de enfermagem e identificou os seguintes Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 22 irpm e SpO2 95% em ar ambiente. Exame Físico: murmúrios vesiculares diminuídos em bases pulmonares; dor na incisão cirúrgica com intensidade 7; paciente apresenta-se inquieto e com medo de realizar movimentos bruscos por receio de deiscência da ferida operatória.
Considerando o caso clínico e a taxonomia NANDA-I (2024–2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico de enfermagem prioritário e a intervenção apropriada.
Mobilidade física prejudicada. A intervenção consiste em manter o paciente em repouso absoluto nas primeiras 48 horas para prevenir deiscência da ferida operatória.
Ansiedade. A intervenção consiste em tranquilizar o paciente quanto ao risco de deiscência da ferida operatória.
Troca de gases prejudicada. A intervenção consiste em instituir oxigenoterapia para manter a saturação de oxigênio em 100%.
Padrão respiratório ineficaz. A intervenção consiste em instituir oxigenoterapia para manter a saturação de oxigênio em 100%.
Dor aguda. A intervenção consiste em administrar os analgésicos prescritos e estimular respirações profundas, tosse assistida e deambulação precoce.
Durante o atendimento de uma ocorrência, o Técnico Auxiliar de Regulação Médica pode receber informações sobre sinais vitais e condições clínicas do paciente. O conhecimento básico dessas informações auxilia na comunicação eficaz com a equipe reguladora. A interpretação adequada contribui para a classificação do caso. Assinale a alternativa correta:
Apenas o hospital deve avaliar sinais vitais.
Alterações significativas nos sinais vitais podem indicar situação de urgência e devem ser comunicadas imediatamente.
A frequência respiratória não é parâmetro relevante.
Sinais vitais não interferem na regulação da ocorrência.
A verificação dos sinais vitais tem como objetivo principal:
Identificar precocemente alterações no estado de saúde do paciente.
Definir o diagnóstico médico definitivo.
Substituir exames laboratoriais.
Determinar o tipo de medicação prescrita.
Estabelecer o tempo de internação.
Sobre a regulação fisiológica dos sinais vitais, assinale a alternativa INCORRETA.
Os barorreceptores localizados no seio carotídeo e arco aórtico participam da regulação imediata da pressão arterial.
A temperatura corporal depende do equilíbrio entre produção e dissipação de calor regulados predominantemente pelo hipotálamo.
Alterações da pressão arterial desencadeiam respostas autonômicas rápidas por meio do sistema nervoso simpático e parassimpático.
Em condições fisiológicas normais, a frequência respiratória é regulada principalmente pela pressão parcial de oxigênio.
A verificação dos sinais vitais é uma atividade fundamental do Técnico em Enfermagem para o monitoramento do estado clínico do paciente. Sobre as técnicas e interpretações dos parâmetros vitais, analise as afirmações abaixo e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas:
(__)A pressão de pulso corresponde à diferença numérica entre a pressão arterial sistólica e a diastólica.
(__)O pulso dicrótico caracteriza-se por duas pulsações palpáveis, sendo a segunda mais fraca que a primeira.
(__)A respiração de Cheyne-Stokes apresenta períodos de apneia intercalados com movimentos respiratórios rápidos e profundos.
(__)A aferição da temperatura axilar é considerada o método mais fidedigno para identificar a temperatura central.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
F, F, V, V.
F, V, F, V.
V, V, F, F.
V, V, V, F.
[UNESC, 2026] Entre os procedimentos realizados pela equipe de enfermagem está a aferição dos sinais vitais. Sobre os materiais geralmente necessários para executar o procedimento de aferição de sinais vitais, analise as alternativas abaixo e assinale a CORRETA:
Termômetro clínico, estetoscópio, esfigmomanômetro, álcool, algodão, relógio com ponteiros, luvas de procedimento não estéreis.
Bomba de infusão, respirador e laringoscópio.
Desfibrilador, eletrocardiógrafo e laringoscópio.
Laringoscópio, tubo endotraqueal, seringa de 10 ml e luva estéril.
Durante a aferição de sinais vitais em um paciente adulto internado em enfermaria clínica, o técnico de enfermagem identifica temperatura axilar de 35,8 °C, associada a extremidades frias e palidez cutânea. Considerando os princípios básicos de enfermagem e os parâmetros de normalidade, essa condição caracteriza-se como:
febre baixa, comum em processos infecciosos iniciais
hipertermia, decorrente de falha nos mecanismos de dissipação de calor
normotermia, por se tratar de medida axilar, que apresenta variação fisiológica
hipotermia leve, resultante da diminuição da temperatura corporal abaixo dos valores de referência
Durante a avaliação clínica de um paciente adulto, em repouso, o enfermeiro afere os sinais vitais e registra os parâmetros encontrados. Considera-se dentro dos padrões de normalidade a frequência cardíaca situada entre _____ batimentos por minuto e a frequência respiratória entre _____ incursões por minuto, sendo esta última condição denominada _____. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas, na ordem em que aparecem:
60 a 100; 20 a 30; taquipneia
100 a 120; 24 a 30; dispneia
60 a 100; 12 a 20; eupneia
40 a 60; 12 a 20; bradipneia
Durante avaliação inicial em unidade de clínica médica, o técnico em enfermagem observa que um paciente adulto apresenta temperatura de 38,6 ºC, frequência cardíaca de 112 bpm, frequência respiratória de 26 irpm e pressão arterial de 98/64 mmHg. O paciente refere mal-estar, sudorese e sensação de cansaço. Considerando os princípios da semiologia e a interpretação integrada dos sinais vitais, qual conduta adequada deve ser adotada pelo técnico sob supervisão da equipe de enfermagem?
Reavaliar sinais vitais em intervalo reduzido, comunicar a elevação térmica e taquicardia ao enfermeiro e manter vigilância para possível evolução do quadro.
Interpretar os achados como resposta fisiológica esperada ao estresse ambiental, manter observação periódica conforme rotina do setor e documentar no prontuário após conclusão da avaliação inicial.
Administrar medicação antipirética conforme protocolo institucional, reavaliar sinais vitais após 30 minutos e registrar a resposta do paciente ao tratamento no prontuário.
Avaliar sinais vitais novamente após 15 minutos, aplicar compressas mornas na testa e axilas para redução gradual da temperatura, e monitorar a resposta do paciente.
Registrar os sinais vitais conforme encontrados, orientar repouso e hidratação oral, e comunicar ao enfermeiro apenas se houver piora significativa dos parâmetros durante o turno.
Um paciente de 30 anos de idade, com histórico de DM e HAS, foi levada à emergência, queixando‑se de falta de ar, dor no peito, fraqueza e sudorese. Ao coletar os sinais vitais, constataram‑se: PA de 110 x 68; FC de 158 bpm; FR de 32 rpm; sat. de 87%; e HGT de 90.
Conforme esse caso clínico hipotético, é correto afirmar que o paciente estará, respectivamente,
normotenso, normocárdico, taquipneico, saturando dentro da normalidade, e com glicemia normal.
normotenso, taquicárdico, taquipneico, saturando dentro da normalidade e com glicemia normal.
normotenso, taquicárdico, taquipneico, dessaturando e com glicemia normal.
hipotenso, taquicárdico, taquipneico, dessaturando e com glicemia normal.
hipotenso, taquicárdico, taquipneico, dessaturando e hipoglicêmico.
A dor é considerada o quinto sinal vital e deve ser avaliada rotineiramente em todos os pacientes. Quando o paciente adulto é lúcido, mas apresenta dificuldade de comunicação verbal simples, torna-se necessário utilizar escalas alternativas de avaliação da dor. Assinale a alternativa que indica a escala mais indicada para essa situação:
Escala Likert.
Escala de Borg.
Questionário de Dor de McGill.
Escala de Faces de Wong-Baker.
Escala Numérica de 0 a 10.
Durante uma auditoria de prontuários focada na segurança do paciente, o enfermeiro da qualidade identifica um registro de "pulso filiforme" e hipotensão em um paciente pós-cirúrgico, sem a devida notificação médica imediata. Para garantir a padronização e a acurácia dos registros de sinais vitais que impactam os indicadores de deterioração clínica, é fundamental compreender as características fisiológicas avaliadas. Assinale a alternativa que define corretamente as características do pulso que devem ser monitoradas e registradas.
Amplitude, frequência respiratória, turgor da pele e edema.
Ritmo, saturação de oxigênio, pressão de pulso e dor.
Tensão, reflexo pupilar, escala de coma de Glasgow e diurese.
Frequência, ritmo, amplitude (ou volume) e tensão (ou elasticidade).
Frequência, temperatura, cor e enchimento capilar.
Durante um atendimento de urgência, um paciente apresentou sinais de mal-estar, tontura e sudorese intensa. A equipe de enfermagem iniciou rapidamente a verificação dos sinais vitais para auxiliar na avaliação clínica inicial e comunicar a situação ao enfermeiro responsável.
Os sinais vitais normalmente avaliados pela equipe de enfermagem incluem:
pressão arterial, temperatura corporal, frequência cardíaca e frequência respiratória.
apenas temperatura corporal e peso.
exclusivamente frequência cardíaca e glicemia.
peso corporal, altura e força muscular.
A dor deve ser avaliada considerando:
Apenas sinais vitais.
Intensidade, localização e características.
Tempo de internação.
Diagnóstico médico.
Idade do paciente.
Cada sinal vital deve ser interpretado isoladamente, pois a avaliação conjunta dos sinais não fornece informações adicionais relevantes sobre o estado clínico do paciente.
Certo
Errado
Assinale a alternativa que descreve um sinal aferido em porcentagem:
Pressão arterial.
Punção arterial.
Saturação de oxigênio.
Punção venosa.
Frequência respiratória.