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O sistema renal e urinário é formado por dois rins, dois ureteres, bexiga urinária e uretra. Juntas, todas essas estruturas anatômicas e funcionais auxiliam na remoção de substâncias não desejáveis ao organismo. O enfermeiro realiza a avaliação do sistema urinário e renal por meio da entrevista e do exame físico. Sobre a propedêutica dos rins e da bexiga, analisar os itens abaixo:
I. Durante a entrevista, o enfermeiro deve investigar os dados que podem auxiliar na elucidação de possíveis queixas abdominais relacionadas à disfunção miccional, como infecção urinária, cólica nefrótica e incontinência urinária.
II. Dentre os principais achados referentes à disfunção miccional, estão: queimação, dor, urgência ou hesitação para urinar; presença de sangue na urina (hematúria).
III. É necessário investigar a presença de fatores capazes de desencadear a insuficiência renal, como diabetes, doença renal policística, cálculo renal e doenças cardíacas.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e III.
Todos os itens.
Assinale a única alternativa que descreve “nictúria”:
Presença de proteína na urina.
Ocorrência de urina nas fezes.
Presença de nitrogênio ácido na urina.
Micção excessiva a noite.
Ocorrência de fezes na urina.
A respeito do sistema renal, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
As artérias eferentes se dividem para formar os __________, que circundam os néfrons, no córtex renal.
capilares retos
capilares peritubulares
capilares yuxtaglomerulares
vasos aferentes
A função dos sistemas renal e urinário é essencial para a vida. A principal finalidade dos sistemas renal e urinário consiste em manter o estado de homeostasia do corpo através da regulação cuidadosa dos líquidos e eletrólitos, remoção dos produtos de degradação e desempenho de outras funções. (BRUNNER, 2011). Correlacione as afirmativas do glossário dos termos relacionados a função renal e urinário:
I. Polaciúria II. Oligúria III. Anúria IV. Disúria | A.Débito urinário total inferior a 50 ml em 24 h. B.Débito urinário total inferior a 500 ml em 24 h. C.Micção mais frequente do que a cada 3 h. D.Micção dolorosa ou difícil. |
Assinale a opção CORRETA:
I – B; II – A; III – C; IV – D.
I – A; II – B; III- C; IV – D.
I – C; II – A; III – B; IV – D.
I – C; II – B; III – A; IV – D.
I – A; II – C; III – B; IV – D.
Os rins desempenham funções cruciais na homeostasia, eliminando produtos de degradação provenientes da ingestão ou produção metabólica e regulando o volume e a composição dos líquidos corporais. A respeito da estrutura anatômica do sistema renal, assinale a alternativa correta.
Duas camadas de tecido circundam cada rim: a camada fibrosa, mais profunda e a fáscia renal, mais superficial.
O córtex renal e as pirâmides renais da medula renal constituem o parênquima. No interior do parênquima, estão as unidades funcionais do rim, denominadas néfrons.
Os capilares glomerulares reúnem-se para formar uma arteríola glomerular eferente, que leva o sangue para dentro do glomérulo.
Cada néfron consiste em duas partes: a cápsula renal e o glomérulo.
Sobre o controle renal do equilíbrio acidobásico no caso de Francisco, assinale a alternativa correta.
Os principais componentes do sistema-tampão do meio extracelular são: fosfato (inorgânico e orgânico), bicarbonato, proteínas e hemoglobina.
Caso Francisco apresentasse depleção do volume do líquido extracelular, isso estimularia a secreção de sódio pelos túbulos renais e diminuiria tanto a secreção de H+ quanto a reabsorção de HCO3–.
Na acidose, há excesso de HCO3– em relação ao H+, causando reabsorção de todo o H+.
A secreção do íon H+ e a reabsorção do íon HCO3– ocorrem em praticamente todas as partes dos túbulos, exceto nos segmentos delgados ascendente e descendente da alça de Henle.
A nefrolitíase é caracterizada pela presença de um ou mais cálculos no sistema urinário. Constitui uma das afecções mais comuns do trato urinário e acomete 10 a 15% da população, com frequência maior em homens.
RIELLA, Miguel C. Princípios de Nefrologia e Distúrbios Hidroeletrolíticos, 6ª edição. Grupo GEN, 2018.
A respeito da nefrolitíase, assinale a alternativa correta.
Pode-se afirmar que a alta ingestão de cálcio na dieta está associada a maior incidência de nefrolitíase.
A eliminação espontânea ocorre em até 80% dos cálculos menores que 10 mm.
A água é a bebida mais recomendada, independentemente do conteúdo de cálcio ou magnésio. De modo geral, os sucos de frutas são benéficos na prevenção da calculose urinária.
Em relação ao manejo farmacológico para alívio da dor, os opioides se mostraram mais eficazes que os anti-inflamatórios não-hormonais.
Além de remover as escórias do organismo, o sistema renal também exerce uma função especialmente importante, o controle do volume e da composição eletrolítica dos líquidos corporais. A respeito da fisiologia do sistema rins, assinale a resposta correta:
Os rins normalmente são responsáveis por ⅓ de toda a eritropoetina secretada na circulação.
À medida que a bexiga é preenchida, os reflexos de micção tornam-se menos frequentes e causam menores contrações do músculo detrusor.
Não há alterações significativas na composição da urina conforme ela flui através dos cálices renais e ureteres até a bexiga.
Substâncias como a aminoácidos e glicose são altamente reabsorvidos, de forma que apenas pequenas quantidades estarão presentes na urina.
O sistema urinário humano contribui para a homeostasia do corpo, alterando a composição, o potencial de Hidrogênio (pH), o volume e a pressão sanguínea. O sistema urinário é formado por dois rins, dois ureteres, uma bexiga urinária e uma uretra.
Certo
Errado
Sobre o controle de diurese dos pacientes, analise as afirmativas a seguir.
I. Um dos objetivos do procedimento é avaliar a função renal do paciente.
II. As luvas de procedimento podem ser reutilizadas durante todo o período de monitoramento (24 horas), desde que seja utilizada no mesmo paciente.
III. Para o procedimento, a equipe de enfermagem precisará de frasco ou cálice graduado, etiqueta, luvas de procedimento e comadre (ou papagaio).
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
I e III, apenas.
I, apenas.
III, apenas.
I, II e III.
I e II, apenas.
Assinale a alternativa CORRETA que tem um papel importantíssimo na regulação das concentrações de sódio e de potássio no organismo. Atua aumentando a reabsorção de sódio e de água nos túbulos renais.
Aldosterona.
Glucagon.
Cortisol.
Insulina.
Os rins são órgãos maciços com finalidade de gerar equilíbrio e bom funcionamento do organismo (homeostase). Dessa forma, realizam filtragem do sangue para eliminar substâncias nocivas presentes na circulação sanguínea, produção de hormônios para regular os sistemas corporais e ativação de vitaminas que contribuem para o bom funcionamento celular de diferentes tecidos. Constata-se, sobre o funcionamento desses órgãos, que:
o ducto coletor possui células principais ou claras que realizam absorção de sódio e secreção de potássio para regulação da osmolaridade plasmática.
o glomérulo é um emaranhado de capilar da arteríola eferente e consiste da terceira maior unidade de filtragem do rim, além de formar o ultrafiltrado plasmático.
o túbulo distal convoluto realiza reabsorção de grande fração de cálcio e excreção de cloreto de sódio e potássio com a finalidade de regular a produção de cortisol.
o ramo descendente da alça de Henle realiza secreção de água e reabsorção de sais e ureia para desintoxicação das células do organismo desencadeada pela ureia.
o organismo sadio possui capacidade de regenerar os néfrons danificados e permite envelhecimento com boa função renal, com quantidade de néfrons equivalente à adolescência.
Os rins são o local de produção da urina e estão situados bilateralmente à coluna vertebral, ao nível da décima primeira e décima segundo costelas, acima da cintura. Uma das estruturas anatômicas do rim é a pelve renal, localizada na porção proximal do ureter e com a função de atuar como funil para a urina.

Disponível em: https://www.unifal-mg.edu.br/histologiainterativa/sistema-urinario/. Acesso em: 30 ago. 2022.
Na imagem a seguir, a pelve renal é representada pela letra:
A
B
C
D
E
A fisiologia renal é o estudo da fisiologia dos rins. A unidade funcional básica do rim é o(a):
bexiga.
glomérulo.
néfron.
ureter.
uretra.
Os rins atuam no equilíbrio eletrolítico de três formas: excreção de íons de hidrogênio, reabsorção e síntese de HCO3 –. Portanto, o bicarbonato é considerado o principal sistema de tampão extracelular.
Certo
Errado
O glomérulo envolto pela cápsula de Bowman é composto por um segmento denominado de alça de Henle, dividido em ramos ascendentes e descendentes.
Certo
Errado
A creatinina é um dos biomarcadores mais utilizados no monitoramento da função renal.
Em um paciente adulto, o valor sérico considerado normal desse marcador está entre
0,2 e 0,5mg/dL.
0,6 e 1,3mg/dL.
1,0 e 1,8mg/dL.
1,5 e 2,0mg/dL.
2,0 e 3,0mg/dL.
A maioria das pessoas urina cerca de quatro a seis vezes diariamente, sobretudo durante o dia. Normalmente, os adultos urinam entre 700 mililitros e três litros por dia. Assim, um adulto, com micção excessiva e volume normal de urina, porém com a necessidade de urinar com mais frequência, se refere a
nictúria.
oligúria.
poliúria.
polaciúria.
Os rins, quando em função normal, excretam diariamente 6 mEq/kg/dia de íon H+ não carbônico.
Certo
Errado
A redução do fluxo plasmático renal e do ritmo de filtração glomerular é um quadro relacionado à insuficiência renal aguda (IRA) pré-renal e pode, por exemplo, ser causada por hipovolemia.
Certo
Errado