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Questões de Concurso sobre Sistema renal
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O sistema urinário é responsável pela filtração do sangue, formação da urina e sua eliminação do organismo. É composto por rins, ureteres, bexiga urinária e uretra, cada qual com características anatômicas e funções especÍficas.
Sobre o sistema urinário, assinale a alternativa CORRETA.
A
A uretra masculina possui cerca de 20 cm, é dividida em porções e participa tanto do sistema urinário quanto do sistema genital.
B
Os rins estão localizados na cavidade peritoneal e apresentam formato alongado semelhante a uma pera, sendo o rim esquerdo mais inferior devido à presença do baço.
C
Os ureteres são estruturas responsáveis pela filtração do sangue e formação da urina, conectando diretamente os rins à uretra.
D
A bexiga urinária é um órgão sólido, responsável apenas pela condução da urina até o meio externo.
E
O córtex renal localiza-se na porção mais interna do rim, sendo responsável pelo armazenamento da urina antes de sua eliminação.
Durante a observação de um paciente com histórico de hipertensão e diminuição do volume urinário nas últimas 24 horas, o técnico em enfermagem identifica edema leve em membros inferiores. Considerando a organização e o funcionamento do sistema urinário, qual interpretação está alinhada ao papel dos rins na regulação corporal?
A
A formação de edema indica maior capacidade renal de reabsorção de água, sugerindo que o organismo está compensando adequadamente a hipertensão.
B
O aumento da produção de urina é um achado habitual em pacientes hipertensos, indicando eliminação eficiente de eletrólitos e redução espontânea do edema.
C
A diminuição do volume urinário está diretamente associada ao aumento da concentração de hormônio antidiurético, o que reduz o risco de retenção hídrica e edema.
D
A retenção de líquidos observada ocorre exclusivamente por alterações cardíacas, não guardando relação com a função renal ou com a filtração glomerular.
E
A redução da filtração glomerular pode levar à menor eliminação de líquidos e sódio, contribuindo para acúmulo de fluidos e formação de edema periférico.
A fisiologia renal envolve processos complexos de filtração e reabsorção. O néfron, unidade funcional do rim, realiza a filtração glomerular na cápsula de Bowman, seguida de reabsorção tubular. A porção do néfron responsável pela reabsorção de aproximadamente 65% do filtrado glomerular, incluindo glicose, aminoácidos e a maior parte do sódio e água, é denominada:
A
túbulo contorcido proximal.
B
túbulo contorcido distal.
C
cápsula glomerular.
D
alça de Henle.
E
ducto coletor.
O aparelho urinário é um sistema essencial para a manutenção da homeostase do organismo, responsável pela filtração do sangue, eliminação de resíduos metabólicos e regulação do equilíbrio hídrico, eletrolítico e ácido-base. Em relação a isso, quais órgãos compõem o Sistema Urinário?
A
Bexiga, ventrículos e uretra.
B
Bexiga, ureteres e pâncreas.
C
Bexiga, rins, jejuno, íleo e uretra.
D
Bexiga, rins, ureteres e uretra.
O filtrado glomerular passa da cápsula do glomérulo para os túbulos renais, onde há uma reabsorção seletiva de água, sais e outros elementos. O filtrado não reabsorvido passa para os ductos coletores, destes para os cálices renais, acumulando-se na pelve renal, onde é conduzido para os ureteres de maneira ininterrupta. Existem fatores que aumentam ou diminuem a reabsorção tubular, como por exemplo, a concentração elevada de glicose diminui a reabsorção, aumentando o volume urinário; mas, basicamente, a reabsorção tubular se deve à ação dos hormônios. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao hormônio secretado pelo átrio do coração, diminui a reabsorção do sódio, o que aumenta a excreção de sódio e água pelos rins.
A
Fator atrial natriurético.
B
Paratormônio.
C
Aldosterona.
D
Antidiurético.
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Paciente em CRRT com anticoagulação regional por citrato apresenta queda de cálcio ionizado sistêmico, acidose metabólica e relação cálcio total/ionizado > 2,5. À luz KDIGO e protocolos de RCA, qual conduta está correta?
A
Relação cálcio total/ionizado baixa, alcalose, estabilidade hemodinâmica; aumentar citrato, reduzir infusão de cálcio, aguardar normalização espontânea, dispensando gasometria e checagem pós-filtro imediata.
B
Relação cálcio total/ionizado elevada, acidose metabólica, necessidade crescente de cálcio; suspeitar acúmulo citrato; reduzir dose, otimizar cálcio, avisar equipe, reavaliar perfusão hepática.
C
Com ionizado sistêmico reduzido e pós-filtro elevado, interromper cálcio, manter citrato, administrar bicarbonato bolo, postergar contato médico, repetir exames após doze horas.
D
Com relação total/ionizado acima 2,5, substituir RCA por heparina sem prescrição, ignorar contraindicações, manter cálcio elevado, suspender monitorizações, priorizando conforto do circuito.
E
Ionizado sistêmico normal, pós-filtro baixo; manter citrato, ajustar cálcio ao alvo, acompanhar gasometria, checar relação total/ionizado, avaliar função hepática, revisar doses periodicamente.
Assinale a alternativa que apresenta o/a órgão relacionado ao cateterismo vesical:
A
Vesícula biliar.
B
Bexiga.
C
Meninges.
D
Útero.
E
Pulmão.
Qual é o principal órgão responsável pela eliminação do medicamento no organismo?
A
rim
B
coração
C
fígado
D
estômago
E
pâncreas
De acordo com Wong (2014),0 tumor de Wilms é o tumor renal e intra-abdominal maligno mais comum na infância. O estadiamento do tumor não hematogênico residual que se mostra confinado ao abdome é o estágio:
A
I.
B
II.
C
III.
D
IV.
E
V.
O conhecimento dos exames laboratoriais é uma habilidade essencial para enfermeiros, pois os capacita a fornecer cuidados de alta qualidade, seguros e eficazes aos pacientes, promovendo melhores resultados de saúde. Os exames laboratoriais séricos de função renal são essenciais para avaliar a saúde dos rins. Sendo assim, qual dos seguintes exames laboratoriais séricos é mais diretamente indicativo da função renal?
A
Exame Qualitativo de Urina (EQU).
B
Creatinina.
C
Gamaglutamiltransferase (GGT).
D
Fosfatase alcalina.
E
Troponina.
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Qual dos seguintes exames laboratoriais é utilizado principalmente para avaliar a função renal?
A
Hemograma completo.
B
Dosagem de creatinina.
C
Contagem de plaquetas.
D
Teste de função hepática.
E
Níveis de colesterol total.
Ano:
2024
Banca:
Objetiva Concursos
A regulação da excreção dos eletrólitos, que mantêm a osmolaridade e o volume de líquido corporal, retirando do corpo o excesso de água e consequentemente regulando a pressão arterial, é realizada pelo sistema:
A
Tegumentar.
B
Urinário.
C
Respiratório.
D
Endócrino.
O sistema renal desempenha papel de regulação de líquidos e eletrólitos. Sobre isso, assinale alternativa incorreta.
A
Os rins são responsáveis pela conversão final da vitamina D inativa em sua forma ativa, o 1,25- di-hidroxicolecalcíferol.
B
Frente à diminuição da tensão de oxigênio no fluxo sanguíneo renal, devido à anemia, hipoxia arterial ou fluxo sanguíneo inadequado, os rins liberam eritropoetina que estimula produção de eritrócitos pela medula óssea.
C
À medida que a função renal declina, a depuração renal aumenta.
D
Os rins também produzem prostaglandina e prostaciclina (PGI2), tromboxanos e leucotrienos, que exercem efeitos vasodilatadores.
E
Os rins são o principal mecanismo para a excreção dos metabólitos dos medicamentos.
É a função principal dos rins na regulação do equilíbrio ácido-base do corpo:
A
Filtrar o sangue e excretar produtos residuais.
B
Produzir hormônios que regulam a pressão arterial.
C
Regular a temperatura corporal.
D
Excretar íons de hidrogênio (H+) e bicarbonato (HCO3-) na urina, ajustando o pH do sangue.
As funções essenciais dos rins incluem a filtração sanguínea, a regulação do equilíbrio hídrico e eletrolítico, e a excreção de metabólitos e substâncias tóxicas. Durante a avaliação da função renal, o enfermeiro deve estar atento a exames laboratoriais que reflitam o adequado funcionamento desse sistema. Qual dos seguintes exames é considerado um marcador da taxa de filtração glomerular, uma das principais medidas da função renal?
A
Dosagem de creatinina sérica.
B
Análise do sedimento urinário.
C
Mensuração da proteinúria.
D
Determinação da clearance de ureia.
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Em uma avaliação clínica, um técnico de enfermagem observa que um paciente está exibindo sinais de desequilíbrio eletrolítico, manifestados por alterações no sódio e potássio plasmáticos. Considerando a fisiologia básica, qual sistema do corpo é diretamente responsável pela regulação do equilíbrio de sódio e potássio e, portanto, deve ser o foco principal das intervenções de enfermagem para corrigir esses desequilíbrios?
A
Sistema endócrino
B
Sistema nervoso
C
Sistema urinário
D
Sistema cardiovascular
E
Sistema locomotor
Considerando a fisiologia renal no contexto da terapia intensiva pediátrica, marque a alternativa correta sobre os mecanismos de regulação da função renal e a importância do equilíbrio hidroeletrolítico em pacientes críticos pediátricos.
A
O transporte ativo de sódio nos túbulos distais, regulado pela aldosterona, promove a retenção de sódio e a excreção de potássio. Esse mecanismo é essencial para o equilíbrio hidroeletrolítico, especialmente em hipovolemia e choque séptico.
B
O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) tem um papel crucial no controle do volume extracelular e da pressão arterial, estimulando diretamente a secreção de sódio nos túbulos renais distais para aumentar a excreção urinária e reduzir a pressão arterial.
C
A vasopressina (ADH) é liberada em resposta ao aumento da osmolaridade plasmática, atuando nos receptores V2 do túbulo coletor para aumentar a reabsorção de água. Isso previne desidratação severa em pacientes pediátricos críticos.
D
Nos túbulos contorcidos proximais, aproximadamente 90% do bicarbonato filtrado é reabsorvido, sendo essa uma etapa fundamental para a regulação do equilíbrio ácido-básico, especialmente em condições de alcalose metabólica associadas à insuficiência renal aguda.
E
Em pacientes pediátricos com lesão renal aguda, a redução da filtração glomerular causa acúmulo de ureia e creatinina, além de menor excreção de eletrólitos. A hipocalemia é frequentemente observada devido à secreção tubular reduzida.
Ainda sobre a anatomia do sistema renal, marque a alternativa correta.
A
O fluxo de líquido através de um néfron cortical é descrito da seguinte forma: cápsula glomerular, túbulo contorcido proximal, ramo descendente da alça de Henle, ramo ascendente da alça de Henle e por fim, túbulo contorcido distal (drena para o ducto coletor).
B
O número de néfrons é constante desde o nascimento. Se os néfrons forem lesionados ou estiverem doentes, não há formação de novos néfrons.
C
A camada visceral da cápsula glomerular é formada por células epiteliais pavimentosas simples, denominadas células justaglomerulares.
D
Cerca de 80 a 85% dos néfrons consistem em néfrons justamedulares.
Com relação ao Sistema Renal e do Trato Urinário, é correto afirmar que
A
a principal finalidade dos sistemas renal e urinário consiste em manter o estado de homeostasia do corpo através da regulação cuidadosa dos líquidos e eletrólitos, clivagem de partículas de alimentos na forma de moléculas para a digestão e remoção dos produtos de degradação e desempenho de outras funções.
B
a urina é formada nos néfrons através de um complexo processo de três etapas: filtragem tubular, reabsorção tubular e secreção glomerular.
C
os rins e as glândulas suprarrenais são independentes nas suas funções, suprimentos sanguíneos e inervação.
D
os sistemas renais e urinários incluem os rins, os ureteres, o períneo, a bexiga e a uretra.
Ano:
2023
Banca:
Objetiva Concursos
O sistema renal e urinário é formado por dois rins, dois ureteres, bexiga urinária e uretra. Juntas, todas essas estruturas anatômicas e funcionais auxiliam na remoção de substâncias não desejáveis ao organismo. O enfermeiro realiza a avaliação do sistema urinário e renal por meio da entrevista e do exame físico. Sobre a propedêutica dos rins e da bexiga, analisar os itens abaixo:
I. Durante a entrevista, o enfermeiro deve investigar os dados que podem auxiliar na elucidação de possíveis queixas abdominais relacionadas à disfunção miccional, como infecção urinária, cólica nefrótica e incontinência urinária.
II. Dentre os principais achados referentes à disfunção miccional, estão: queimação, dor, urgência ou hesitação para urinar; presença de sangue na urina (hematúria).
III. É necessário investigar a presença de fatores capazes de desencadear a insuficiência renal, como diabetes, doença renal policística, cálculo renal e doenças cardíacas.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e III.
D
Todos os itens.
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