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Questões de Concurso sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem
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Segundo Firmino N.H Vitor et al (2020), a enfermagem tem trabalhado cada vez mais a produção científica e, nesse contexto, diversos estudos se dedicaram à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), utilizando nomenclaturas variadas ao mesmo objeto. Questiona-se, porém, se a adoção de diferentes termos como sinônimos para SAE realmente significam a mesma coisa. Assinale a alternativa abaixo que melhor define o SAE.
A
São taxonomias e classificações de enfermagem.
B
Organizar o cuidado a partir de um pensamento crítico, metodológico e sistematizado.
C
Julgamento clínico a respeito de uma resposta humana.
D
É um componente do diagnóstico de enfermagem.
E
São influências que aumentam a vulnerabilidade do indivíduo.
A Sistematização da Assistência em Enfermagem (SAE), o Processo de Enfermagem (PE) e a consulta de enfermagem realizada adequadamente resultam na prevenção de riscos à sociedade e promovem a valorização do profissional. A Resolução COFEN 358/2009 define a SAE como:
A
Suporte teórico que orienta a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem.
B
Diagnóstico de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
C
Organização do trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de enfermagem.
D
Instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da prática profissional.
E
Raciocínio clínico pelo qual os enfermeiros obtêm e interpretam dados para decidir sobre o cuidado e prover evidências para determinar os resultados esperados.
O Conselho Federal de Enfermagem, por meio da Resolução n. 358/2009, regulamentou a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e a implementação do Processo de Enfermagem em serviços públicos e privados em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. A Sistematização da Assistência de Enfermagem é uma atividade profissional privativa do enfermeiro e se refere ao método pelo qual o profissional organiza a equipe e os instrumentos necessários à operacionalização do processo de enfermagem, o qual possui cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. A primeira etapa é o Diagnóstico de Enfermagem, ou seja, a base para a tomada de decisões e para a seleção das ações ou intervenções. A seguir, há duas definições de diagnósticos de enfermagem apresentadas na North American Nursing Diagnosis Association International, quais sejam: “Susceptível a danos na membrana mucosa, córnea, sistema tegumentar tem, fáscia muscular, músculo, tendão, osso, cartilagem, cápsula articular e/ou ligamento, o que pode comprometer a saúde” e “Epiderme e/ou derme alteradas”. Os títulos dessas definições são, respectivamente,
A
integridade do tecido prejudicada e integridade da pele prejudicada.
B
integridade do tecido prejudicada e risco de integridade da pele prejudicada.
C
risco de integridade do tecido prejudicada e integridade da pele prejudicada.
D
risco de integridade do tecido prejudicada e risco de integridade da pele prejudicada.
Em relação ao cuidado paliativo, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Pode continuar após a morte do paciente, por meio do apoio às famílias, em seu processo de luto.
( ) É um diagnóstico.
( ) Percebida como uma fase da vida.
( ) São abordagens que promovem a qualidade de vida de pacientes, nos diferentes ciclos de vida.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – F – V.
B
V – V – F – F.
C
F – F – V – F.
D
F – V – V – V.
Avalie as afirmações sobre a transição do cuidado.
I- Envolve os serviços de saúde ofertados na rede, não abrangendo o domicílio.
II- A atenção primária tem papel importante nas ações de referência e contrarreferência, suporte social, reconciliação medicamentosa e vínculo.
III- A transição de cuidado, mesmo quando bem aplicada, aumenta o número de eventos adversos, sendo necessária a preparação da equipe para atuação corretiva.
IV- Tem como objetivo realizar a continuidade da assistência à saúde tendo como enfoque as condições e necessidades de oferta dos serviços de saúde.
V- Necessita de plano de cuidado abrangente elaborado na atenção primária, prevendo a integralidade do cuidado e o envolvimento dos usuários, seus familiares, assim como demais profissionais da rede que participem do cuidado ao paciente.
Está correto apenas o que se afirma em
A
I e III.
B
II e V.
C
III e V.
D
II, III e IV.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico de Enfermagem Socorrista - SAMU - 2022
O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio, envolvendo orientação e acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar, e participação no planejamento da assistência de enfermagem, cabendo-lhe especialmente:
A
Cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida.
B
Participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em grau auxiliar.
C
Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem.
D
Planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem.
Na organização do processo de trabalho em enfermagem, o método de solução de problemas deve, em sua essência, ser proativo pela necessidade de investigação contínua dos fatores de risco e de bem-estar, mesmo quando não houver problemas. Essa condição poderá proporcionar ao enfermeiro o desenvolvimento do trabalho amparado por modelos de cuidados que o induzirão a utilizar o pensamento crítico, formando a base para uma tomada de decisão. Segundo May (1999), aliado ao pensamento crítico, está o desenvolvimento da competência clínica, que compreende mais que a habilidade de tomar decisões, ou seja, consiste na habilidade de unir conhecimento formal, experiência clínica, desenvolvimento cognitivo, psicomotor e afetivo, constituindo, dessa forma, a organização de modos eficazes para uma assistência de enfermagem de qualidade (COREN-SP, 2015).
Com base no texto acima, compreende-se que está diretamente relacionado a:
A
Gerenciamento do trabalho em enfermagem.
B
SAE/Processo de Enfermagem.
C
Letramento em Enfermagem.
D
Enfermagem baseada em Evidências.
Na aplicação de compressas quentes, sobre a assistência de enfermagem, considere a alternativa correta:
A
Realizar aplicações de 5 a 10 minutos, alternando as compressas.
B
Utilizar loções ou pomadas, simultaneamente, com a aplicação da compressa quente, quando prescritas, para melhorar a absorção.
C
Observar a coloração da pele, durante e após a aplicação da compressa quente.
D
Intercalar a aplicação das compressas quentes com compressas de gelo.
E
Torcer à compressa e antes de aplicar no paciente, testar a temperatura, no dorso da mão, antes de aplicar no paciente.
A sistematização da assistência de enfermagem define o modelo assistencial e dá suporte para o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir:
I- A liderança na execução e avaliação do processo de enfermagem é do enfermeiro.
II- As ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem pode ser realizado sem registros formais.
III- O técnico de enfermagem não participa da execução do processo de enfermagem.
IV-A prescrição das ações ou intervenções de enfermagem são privativas do enfermeiro.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A
I e II apenas.
B
II e III apenas.
C
III e IV apenas.
D
I e IV apenas.
Em relação a sistematização da assistência de enfermagem, analise:
I.É uma metodologia desenvolvida a partir da prática do enfermeiro para sustentar a gestão e o cuidado no processo de enfermagem.
II.O método é organizado em seis etapas, que ajudam a fortalecer o julgamento e a tomada de decisão clínica assistencial do profissional de enfermagem.
III.É possível analisar as informações obtidas, definir padrões e resultados decorrentes das condutas definidas.
IV.Planeja o trabalho da equipe e os instrumentos que serão utilizados, de acordo com o procedimento que será realizado.
Está (ão) CORRETA (S), apenas:
A
Os itens I, III e IV estão corretos.
B
Os itens I, II e III estão corretos.
C
Os itens I e IV estão corretos.
D
Todos os itens estão corretos.
Segundo LIMA et al., em relação aos materiais usualmente utilizados para arrumação da cama hospitalar, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Dois lençóis, um lençol móvel, um impermeável, um cobertor, uma colcha, um edredom, duas fronhas e uma almofada.
B
Um lençol, um lençol móvel, uma colcha, uma fronha, um cobertor.
C
Um lençol, uma fronha, um cobertor, um impermeável.
D
Dois lençóis, um lençol móvel, uma colcha, uma fronha, um cobertor e um impermeável.
Assinale a alternativa correta em relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE.
A
A etapa de Avaliação de Enfermagem se caracteriza pela determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
B
O Histórico de Enfermagem na Atenção Básica possui as mesmas características daquele realizado na assistência hospitalar, ou seja, consiste no tradicional checklist de dados do usuário que deve ser realizado em todas as consultas.
C
Os Diagnósticos de Enfermagem apresentados pela Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC®) apontam para os seguintes componentes estruturais: definição, fatores relacionados, características definidoras e fatores de risco.
D
Na atenção básica, a prescrição de Enfermagem nada mais é do que o planejamento e a implementação do cuidado, necessitando para sua descrição pactuar com o usuário as metas a serem alcançadas por ele, sendo esse o momento mais ativo do Processo de Enfermagem.
E
A taxonomia Classificação das Intervenções de Enfermagem (Nursing Intervention Classification – NIC) é uma ferramenta aplicada na etapa de Diagnóstico de Enfermagem, com o propósito de padronizar a linguagem usada pelos enfermeiros na descrição dos cuidados que devem ser realizados/prescritos.
A SAE deverá ser registrada formalmente no prontuário do paciente/cliente/usuário, devendo ser composta exclusivamente por: histórico de enfermagem, exame físico e prescrição da assistência de enfermagem.
C
Certo
E
Errado
A respeito da organização do trabalho da enfermagem, a Sistematização da Assistência de Enfermagem SAE possui três pilares fundamentais, sendo um deles o dimensionamento de pessoal assinale a alternativa CORRETA:
A
No dimensionamento de pessoal as teorias de enfermagem são desenvolvidas para contribuir com o conhecimento disciplinar e profissional.
B
O dimensionamento de pessoal refere-se à base teórico-filosófica para a realização da prática em enfermagem, utilizado para nortear o processo de trabalho em todos os níveis de atenção.
C
No dimensionamento de pessoal, a manutenção do serviço com número reduzido de profissionais se mostra uma das principais dificuldades de se implementar a SAE, uma vez que há aumento da demanda de pacientes e famílias e falta de tempo, o que deixa os profissionais desmotivados, insatisfeitos e com esgotamento físico e psíquico.
D
Dimensionamento de pessoal são aqueles recursos materiais necessários para que se possa aplicar uma metodologia de trabalho.
Em relação a verificação do pulso periférico, marque Verdadeiro (V) ou Falso (F) nos itens abaixo.
(__)As artérias, femoral e carótida são locais de fácil palpação utilizadas normalmente para pacientes inconscientes.
(__)A avaliação do pulso inclui a verificação da frequência (bpm), do ritmo (rítmico ou arrítmico) e da amplitude (cheio ou filiforme).
(__)Os locais para verificação independem do estado do paciente.
(__)Em bebês aferir pulso em artéria carótida.
Após analise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A
V,V,F,F.
B
F,V,F,V.
C
F,F,V,V.
D
V,F,V,F.
Com base nos Cuidados de Enfermagem para Diabetes Mellitus, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Fazer antissepsia antes da aplicação e fazer fricção após.
B
Orientar sobre a importância de evitar o fumo e o álcool.
C
Fazer teste de glicemia capilar conforme prescrição.
D
Atentar para os sinais de hiperglicemia e hipoglicemia.
A Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE é um instrumento essencial para a prática profissional do enfermeiro e da equipe de Enfermagem.
Sobre a SAE, assinale a alternativa incorreta.
A
Trata-se de uma metodologia científica de que o enfermeiro dispõe para aplicar seus conhecimentos técnicos, científicos e humanos na assistência aos pacientes.
B
Assegura que as intervenções sejam elaboradas para o cliente, e não para a doença.
C
O processo de Enfermagem é organizado em seis etapas: histórico, exame físico, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.
D
Organiza o trabalho profissional, quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de Enfermagem.
De acordo com o Manual de Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (2017), as Infecções de Corrente Sanguíneas (ICS) estão associadas aos cuidados em saúde de maior potencial preventivo que existe. Em relação às medidas de prevenção das ICS durante a inserção e/ou manutenção de cateteres periféricos, é correto afirmar que:
A
é necessário higienizar as mãos somente antes da inserção de cateteres e para qualquer tipo de manipulação dos dispositivos.
B
é necessário higienizar as mãos com álcool a 70% quando estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais.
C
é necessário usar preparação alcoólica para as mãos (60 a 80%) quando as mesmas estiverem visivelmente sujas.
D
o uso de luvas não substitui a necessidade de higiene das mãos.
E
no cuidado específico com cateteres intravasculares, a higiene das mãos deverá ser realizada somente antes de tocar o sítio de inserção do cateter, bem como antes da inserção, remoção, manipulação ou troca de curativo.
A prescrição de enfermagem deve ser realizada a cada 24 horas ou em um tempo inferior sempre que houver necessidade de ajuste de conduta.
C
Certo
E
Errado
A carga de trabalho da enfermagem nos hospitais está relacionada às necessidades de assistência dos pacientes, bem como, ao padrão de cuidado pretendido, sendo afetada por diversos fatores, além da quantidade de profissionais. Em relação à carga de trabalho da Enfermagem, leia as afirmativas seguintes:
I- O NAS foi desenvolvido a partir do Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28) para torná-lo mais representativo das atividades realizadas pela enfermagem em Unidades de Terapia Intensiva. Consta de 7 grandes categorias e 23 itens.
II- A escala de Fugulin possui 12 indicadores que permitem a classificação da necessidade de cuidados em um intervalo de pontos inteiros que varia de 12 a 48.
III- A escala de Perroca conta com 9 indicadores que também permitem a classificação em um intervalo de pontos inteiros, que varia de 9 a 36.
IV- Aescada de Dini é composta por 11 indicadores de avaliação: Atividade, Intervalo de aferição de controles, oxigenação, terapêutica medicamentosa, integridade cutâneo mucosa, alimentação e hidratação, eliminações, higiene corporal, mobilidade e deambulação, participação do acompanhante e rede de apoio e suporte.
Assinale a alternativa correta:
A
Apenas as afirmativas |, Ill e IV estão corretas.
B
Apenas as afirmativas II, Ill e IV estão corretas.
C
Apenas as afirmativas I, II, Ill estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
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