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Questões de Concurso sobre Sonda nasogástrica
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É um instrumento para ser introduzido em um canal ou
uma cavidade para fins propedêuticos (determinar a
presença de estenose, corpo estranho ou uma outra
situação mórbida). Pode ser fina e flexível para explorar
ou dilatar um canal natural ou rígida, geralmente com
uma extremidade pontiaguda, para separar tecidos de
dissecação (BRUNNER & SUDDARTH,1999). Referimonos
a:
A
Seringa.
B
Sonda.
C
Tubo respiratório.
D
Cateter.
Considerando as sondas de alimentação nasogástrica e nasoentérica, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta de cima para baixo.
( ) A temperatura e o volume da alimentação, a velocidade do fluxo e a ingesta total de líquidos são fatores extremamente importantes a serem considerados quando as alimentações pela sonda são administradas.
( ) Não é necessário administrar água filtrada após a infusão da dieta.
( ) Observar sinais de desidratação (mucosas secas, sede, eliminação urinária diminuída).
( ) Comunicar a concentração de glicose na urina de +3 ou +4, diminuição da eliminação urinária, ganho de peso súbito ou edema dependente ou periorbital.
A
V,F,V,F.
B
V,V,V,V.
C
F,V,F,F.
D
V,F,V,V.
Sobre o procedimento de sondagem gástrica, assinale a alternativa correta.
A
Introduzir a sonda em qualquer narina com xilocaína gel, esperando por meia hora a ação do anestésico tópico.
B
Com a narina anestesiada pelo lubrificante, dispensa- se a lubrificação da sonda que será introduzida imediatamente.
C
Introduzir a sonda perpendicular ao ângulo da face em 30 graus, deixando fechada uma das saídas.
D
Fletir a cabeça em direção ao tórax; caso sinta resistência, solicitar ao paciente que degluta.
E
Diante de reações de tosse ou resistência por parte do paciente, introduzir a sonda rapidamente e com força.
A sonda gástrica é conhecida como
A
Dobb-Hoff.
B
Folley.
C
Levin.
D
Penrose.
E
Kher.
São indicações da Sonda Digestiva para Infusão de Nutrientes, EXCETO:
A
Paciente\cliente com estenose ou obstrução esofágica.
B
Fistulas intestinais de alto débito.
C
Pós–operatório de cirurgias de grande porte.
D
Anorexia de diversas etiologia
São Propósitos da Sondagem Nasogástrica, EXCETO:
A
Remover líquidos e gases do estômago (descompressão).
B
Tratar obstrução mecânica.
C
Irrigar o estomago nos casos de sangramento ativo ou envenenamento.
D
Administrar medicação no cólon.
A respeito da sondagem gastrintestinal, analise as afirmativas a seguir:
I – O teste do pH do líquido aspirado é a técnica mais apurada para confirmar o posicionamento de uma sonda nasogástrica;
II – Antes da inserção da sonda, o enfermeiro deve avaliar entre outras coisas a integridade da mucosa nasal e a capacidade de deglutição e regurgitação do paciente;
III – A medida NEX determina o comprimento da sonda a ser inserido no paciente e vai do lóbulo da orelha ao apêndice xifoide.
Está correto somente o que se afirma em:
A
I;
B
II;
C
III;
D
I e II;
E
II e III.
Associe com V ou F as assertivas abaixo:
( ) A sonda nasogástrica tem finalidade apenas aspiração de conteúdo gástrico;
( ) A sonda nasoenteral tem melhor absorção dos nutrientes;
( )Os tipos de sondagem gástrica mais utilizados são de polivinil, poliuretano, silicone e borracha
( ) Para confirmação da localização correta da sonda nasogástrica, deve-se realizar o raio X pois a sonda nasogástrica é rádioopaco;
( ) A medição da sondagem não altera sua localização, podendo ser usada a mesma tanto para nasogástrica como para nasoenteral;
Responda V para verdadeiro e F para falso:
A
VVVFF
B
FVVFF
C
FFFVV
D
VVFVV
E
FVVVF
Existem vários métodos que podem ser utilizados de forma combinada, para confirmação do posicionamento adequado da sonda gástrica. Dos métodos abaixo aquele que NÃO está relacionado com o de confirmação de posicionamento da sonda gástrica é
A
Insuflação de ar pelo cuff da sonda. Garante que o balonete na porção distal fique insuflado, impedindo o deslocamento da sonda.
B
Medição do comprimento da porção exposta da sonda. A cada plantão a equipe de enfermagem mede a porção exposta e a compara com a medição original.
C
Avaliação visual da coloração do aspirado. O aspirado gástrico é frequentemente turvo e esverdeado, bronzeado.
D
Medidas do pH do aspirado. O pH do aspirado gástrico é ácido (1 a 5).
E
Ausculta de ar. Injetar ar através da sonda enquanto ausculta área epigástrica com estetoscópio.
Antes de alimentarmos um paciente por sonda nasogástrica, deve-se
A
observar e registrar, no balanço hídrico, o líquido aspirado.
B
aspirar com uma seringa, verificando se ela se encontra no estômago.
C
introduzir 100 ml de soro fisiológico para facilitar a alimentação.
D
proceder à sifonagem do conteúdo gástrico.
E
trocar a sonda, a fim de garantir sua permeabilidade.
Uma das técnicas de enfermagem com que nos deparamos frequentemente em clinicas e hospitais é a administração de dieta e medicamentos por meio de sondas introduzidas no aparelho digestivo. Cada sondagem tem uma indicação específica e exige conhecimento adequado para a seleção do material, introdução da mesma e sobre os cuidados dispensados ao paciente.
Considerando o contexto descrito anteriormente, analise as alternativas e assinale a INCORRETA.
A
Para a medida da sonda nasogástrica (NG) a ser introduzida no paciente, calculamos a distância que vai do lóbulo da orelha esquerda, passando pela narina, até o lóbulo da orelha direita e estendemos a medida até o apêndice xifoide. Marcando esse ponto, teremos a medida exata a ser introduzida no paciente.
B
As sondas nasoentéricas são usadas para fornecer nutrientes e são inseridas por via nasal e posicionadas no duodeno ou no jejuno. Após a inserção, a extremidade da sonda é localizada no estômago e leva, em geral, 24 horas para atravessar o estômago e, pelo peristaltismo, adentrar no intestino.
C
As sondas de alimentação podem ser desobstruídas com maior sucesso quando a intervenção é iniciada imediatamente após a obstrução ter sido observada e quando a obstrução está próxima da abertura proximal da sonda.
D
A cabeceira do paciente deve permanecer elevada a fim de evitar aspiração, quando a alimentação por sonda nasoentérica estiver sendo controlada pela bomba de infusão contínua.
Em crianças, uma lavagem gástrica bem sucedida necessita de uma média de 6 a 8 litros de soro fisiológico ou água.
C
Certo
E
Errado
Considerando a sondagem nasogástrica, cabe ao profissional de enfermagem:
A
Observar a localização da sonda antes de administrar líquidos.
B
Posicionar o paciente em decúbito lateral direito para migração da sonda do estômago para o duodeno.
C
Observar o débito da sonda quanto ao aspecto, volume e cor, uma vez que é uma sonda com finalidade exclusiva para drenagem de secreções do trato gastrointestinal.
D
Manter decúbito dorsal do paciente, quando administrar a dieta.
A lavagem gástrica pode ser realizada por sonda oro ou nasogástrica.
C
Certo
E
Errado
Na sondagem gastrointestinal, é realizada a comprovação do correto posicionamento da sonda. Essa comprovação se dá por meio de qual teste?
A
Verificação de sinais: Importância de sinais como febre, coriza e dor no corpo.
B
Teste do pezinho: verificar a coloração do pé do paciente para ver se há sinais de cianose.
C
Aspiração do conteúdo: aspirar com a boca o conteúdo gástrico.
D
Teste do borbulhamento: colocar a extremidade da sonda em um copo com água. Se ocorrer borbulha, é sinal que está no local correto.
E
Teste de audição: colocar o diafragma do estetoscópio na altura do estômago do paciente e injetar rapidamente 20 cc de ar pela sonda, sendo que o correto é a audição do ruído característico.
A sondagem gástrica é a introdução de uma sonda pelo orifício nasal ou pela cavidade oral, alcançando o estômago ou o duodeno, e tem como objetivos
I. auxiliar na hidratação, alimentação e medicação.
II. coletar conteúdo gástrico com finalidade diagnóstica.
III. esvaziamento gástrico.
IV. aliviar a distensão abdominal.
V. controlar e medir resíduo gástrico.
Estão corretas apenas as alternativas
A
I, II, IV, V
B
I, III, V
C
I, IV
D
II, IV, V
E
I, II, III, IV, V
Ao instalar uma sonda nasogástrica, é importante que ela seja bem fixada para prevenir:
A
Deslocamento e rubor;
B
Irritação e tensão;
C
Calor e irritação;
D
Tensão e deslocamento;
E
Rubor e tensão.
São finalidades da Sondagem Nasogástrica EXCETO:
A
Alimentação
B
Lavagem gástrica.
C
Aspiração traqueobrônquica.
D
Aspiração gástrica.
A lavagem gástrica é um procedimento muito adotado para esvaziamento do estômago, nos casos de ingestão de substâncias venenosas. Durante a lavagem gástrica, o paciente deve ser posicionado em decúbito:
A
Lateral direito, com pernas estendidas, para favorecer o fluxo sanguíneo;
B
Lateral esquerdo, para diminuir a passagem de líquido no duodeno;
C
Lateral esquerdo, para garantir a homeostase;
D
Ventral, para garantir a regurgitação;
E
Dorsal, para garantir a homeostase.
A lavagem gástrica é indicada em casos de
I. sangramento gástrico.
II. flatulência.
III. envenenamento.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) alternativa(s)
A
I
B
I, II
C
I, III
D
II
E
II, III
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