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Questões de Concurso sobre Sonda nasogástrica
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Analise as afirmativas abaixo:
I. A alimentação pela gastrostomia consiste na introdução de alimentos líquidos no estômago, por meio de uma sonda nele colocada através de uma cirurgia na parede abdominal.
II. A nutrição enteral consiste na administração de vários tipos de terapêutica nutricional, utilizando o trato gastrintestinal como via de entrada.
III. Na sondagem por via nasoenteral a sonda é introduzida pela cavidade nasal até o jejuno. Além da administração de dietas enterais, essa via também é utilizada para obtenção de secreção jejunal para estudo da microflora bacteriana, pesquisa de parasitos entéricos e realização de biopsia de intestino delgado.
IV. A sondagem nasogástrica consiste na introdução da sonda pela cavidade oral até o estômago.
O número de afirmativas corretas corresponde a:
A
Uma.
B
Duas.
C
Três.
D
Quatro.
Quando os clientes têm sondas nasogástricas, de alimentação ou orotraqueais inseridas através do nariz, troque a fita adesiva de fixação do tubo pelo menos uma vez ao dia. Quando a fita adesiva fica umedecida pelas secreções nasais, a pele e a mucosa são facilmente:
A
Hidratadas.
B
Desidratadas.
C
Irrigadas.
D
Maceradas.
Qual é a posição ideal para realização de lavagem gástrica?
A
Decúbito lateral direito com a cabeça em nível inferior ao corpo.
B
Decúbito dorsal com a cabeça elevada em 30°.
C
Decúbito semissentado com a cabeça o mais elevada possível.
D
Decúbito lateral esquerdo com a cabeça em nível inferior ao corpo.
Para a realização do cateterismo nasogástrico, é necessário determinar o comprimento da sonda a ser inserida. A obtenção dessa medida é feita:
A
Da ponta do nariz ao apêndice xifóide;
B
Do lóbulo da orelha ao apêndice xifóide;
C
Do lóbulo da orelha até o estômago;
D
Da ponta do nariz ao lóbulo da orelha e deste até o apêndice xifóide;
E
Da ponta do nariz até o estômago.
Com relação à sondagem nasogástrica (SNG), é correto afirmar que:
A
é a introdução de uma sonda, através da boca ou do nariz, até o esôfago.
B
não pode ser utilizada para drenagem de suco gástrico.
C
não é necessário utilização de luvas para colocação da SNG.
D
durante introdução da SNG, deve-se colocar o paciente em decúbito elevado (Fowler ou sentado).
E
é proibido o uso de lubrificantes para realização do procedimento de colocação da SNG.
É fundamental que os serviços de atenção primária no SUS se responsabilizem pela realização de pequenos procedimentos clínicos e cirúrgicos, acolhendo usuários em situações agudas (tais como ferimentos) ou crônicas (unhas encravadas, por exemplo), avaliando sempre o risco de agravamento e a necessidade de atendimento imediato ou encaminhamento a outro serviço de saúde. Considerando o procedimento de Lavagem Gástrica, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A posição ideal para realização do procedimento, após sondagem, é o decúbito lateral esquerdo com a cabeça em nível inferior ao corpo.
B
Uma lavagem gástrica bem sucedida em adultos necessita em média de 6 a 8 litros de líquido.
C
A lavagem gástrica está contraindicada a pacientes com Glasgow ≤ 8 sem via aérea artificial avançada estabelecida.
D
Antes de se iniciar o procedimento, deve-se providenciar serviço de remoção para encaminhamento à unidade de pronto-socorro.
E
A confirmação do correto posicionamento da sonda se dá pela ausculta na região mesogástrica inferior.
O enfermeiro Davi recebeu o plantão com o paciente J.R.S, 47 anos, alcoolista, com estado geral regular, Sinais Vitais (SSVV) mantidos, apresentando náusea, dor abdominal, fezes com a presença de melena. Após reunião clínica, foi indicada a instalação de uma sonda nasogástrica para avaliar sangramento. Sobre os cuidados de enfermagem que devem ser realizados durante o procedimento, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) A sonda nasogástrica de Levine, calibre 10 ou 12 Fr, deverá compor o material para descompressão gástrica.
( ) Antes de iniciar o procedimento de instalação da SNG, o enfermeiro deverá realizar a palpação do abdômen, avaliando a presença de distensão, dor ou rigidez e ainda auscultar e avaliar os sons do intestino.
( ) O paciente deverá ser posicionado em decúbito lateral direito ou esquerdo.
( ) Avaliar o nível de consciência do paciente e sua aptidão para seguir instruções, determinando, assim, a capacidade de auxiliar na realização do procedimento.
( ) A sonda deverá ser lubrificada com gel anestésico lipossolúvel, aproximadamente 3 a 5cm da ponta proximal da sonda.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
F-V-F-V-F
B
F-V-V-V-F
C
V-V-F-V-F
D
F-V-F-V-V
E
V-F-F-F-V
São materiais necessários para o procedimento de lavagem gástrica, exceto:
A
lidocaína gel; soro fisiológico para irrigação ou água.
B
gaze; luva esterilizada.
C
seringa de 20 ml; máscara e óculos para proteção.
D
agulha 25x7; sonda nasogástrica de pequeno calibre.
A respeito da assistência de enfermagem a pacientes submetidos à Sondagem Nasogastrica ou Nasoentérica, assinale a alternativa correta:
A
Para garantir a segurança do paciente é essencial confirmar que a sonda foi posicionada corretamente. A recomendação exclusiva tem sido a de injetar ar através da sonda, enquanto se ausculta a área epigástrica para detectar as insuflações de ar.
B
A aspiração gástrica é o meio exclusivo, utilizado pela(o) enfermeira(o) para verificar se a sonda nasoenteral foi adequadamente posicionada.
C
Para garantir a permeabilidade e para diminuir a possibilidade de crescimento bacteriano, formação de crosta ou oclusão da sonda, deve ser administrado 20 a 30ml de água antes de verificar os resíduos e o ph gástrico.
D
Quando as sondas de alimentação de pequeno calibre para a infusão contínua são irrigadas depois da administração de medicamento, utiliza-se urna seringa de 30 mi ou mais, tendo em vista que a pressão gerada por seringas menores poderia romper a sonda.
E
Para evitar alguns dos sintomas desconfortáveis da Síndrome do Esvaziamento Rápido, a(o) enfermeira(o) deve aconselhar o paciente a permanecer na posição Trendelemburg por 1 hora após a alimentação.
J.S. 43 anos, sexo feminino, etilista e tabagista foi admitida em uma unidade de saúde para tratamento de doença hepática associada ao uso constante de bebida alcoólica. Ao exame físico, apresentou abdome globoso, hepatomegalia e icterícia +4/+. No primeiro dia de internação, evoluiu com singultos e 03 episódios de hematêmese. Na discussão da equipe, para implementação da terapêutica, decidiu-se por instalar sonda nasogástrica (SNG). Sobre esse procedimento, analise os itens abaixo:
I. Instalar SNG de Levine e mantê-la fechada com o objetivo de avaliar a quantidade de conteúdo gástrico drenado.
II. Posicionar o paciente em decúbito dorsal, realizar a demarcação da sonda, lubrificar ou umidificá-la.
III. Inserir a sonda, utilizando o assoalho nasal como guia, direcionando para baixo no sentido da orelha; solicitar ao paciente que flexione a cabeça para frente e, em seguida, degluta; continuar introduzindo a sonda até que ela passe pela faringe, continue avançando em direção ao esôfago até chegar ao estômago e, a partir daí, até ela demarcação prévia.
IV. A flexão da cabeça abre a parte superior da via aérea até a traqueia e fecha o esôfago.
V. A deglutição fecha a epiglote acima da traqueia e ajuda a movimentar a sonda para dentro do estômago, assim como a água ou o gelo auxilia na redução do reflexo de vômito e sufocamento.
VI. Realizar os testes para confirmar o posicionamento da sonda nasogástrica; o principal deles é a colocação da ponta da sonda em um copo com água, e, caso borbulhe, a sonda deverá ser retirada imediatamente, pois significa erro de trajeto.
Estão CORRETOS, apenas,
A
III e V.
B
I, III, V e VI.
C
II, IV e V.
D
III e IV.
E
I, II e III.
Segundo Brunner & Suddarth (2011), a intubação gastrointestinal é a inserção de uma sonda flexível dentro do estômago, além do piloro para dentro do duodeno ou jejuno. Marque a opção correta quanto aos cuidados que devem ser prestados aos pacientes que recebem alimentação por sonda.
A
Administrar as alimentações enterais abaixo da temperatura ambiente para pacientes com temperatura corporal elevada.
B
Aconselhar o paciente a permanecer na posição de Fowler por 1h após a alimentação, para prevenir a Síndrome do Esvaziamento Rápido.
C
Administrar a alimentação enteral em bolus, caso o período estimado para infusão da dieta termine.
D
Verificar o posicionamento da sonda, posição o do paciente (cabeceira do leito elevada de 30° a 45°) e velocidade de fluxo da fórmula.
E
Manter o paciente em decúbito lateral direito após o término de uma alimentação por sonda intermitente.
A sondagem gastrintestinal é um procedimento bastante realizado nas unidades hospitalares podendo ter várias finalidades. A respeito desse procedimento analise as afirmativas a seguir.
I. A determinação do comprimento da sonda nasoentérica é feita medindo a distância da ponta do nariz até o lobo da orelha e do lobo da orelha até a extremidade do processo xifoide, acrescentando de 20 a 25 cm.
II. A sonda de Levin é uma sonda nasogástrica que mede 120cm de comprimento, radiopaca, com luz dupla, empregada para descomprimir o estômago e mantê-lo vazio.
III. A sonda de Salem é uma sonda de borracha, com luz única, muito usada nas emergências e ambientes de cuidados intensivos para tratar varizes esofágicas hemorrágicas.
Está correto apenas o que se afirma em:
A
I.
B
lI e III.
C
II.
D
I e II.
E
III.
A sonda nasogástrica deve ser lubrificada com solução hidrossolúvel, antes de sua introdução na narina - o que facilita a manobra e atenua o traumatismo. Como a sondagem nasogástrica respeita os limites anatômicos externos, para sua passagem deve-se realizar a seguinte medição:
A
Coloca-se a extremidade da sonda no lobo da orelha, daí, alonga-se até o ápice do nariz e daí até o processo xifóide do osso esterno.
B
Coloca-se a extremidade da sonda no ápice do nariz, daí, alonga-se até o lobo da orelha e daí até o processo xifóide do osso esterno.
C
Coloca-se a extremidade da sonda no processo xifóide, daí, alonga-se até o lobo da orelha e daí até o osso nasal.
D
Coloca-se a extremidade da sonda no ápice do nariz, daí, alonga-se até o processo xifóide do osso esterno e daí até a prega umbilical.
Ano:
2017
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
Um técnico de enfermagem deverá passar um cateter gástrico em um paciente.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, exclusivamente, os materiais que deverão ser utilizados para se realizar o procedimento.
A
cateter de Moss, lidocaína em gel a 2%, seringa de 20 mL, luvas de procedimento, gaze, máscara descartável, laringoscópio, fita adesiva hipoalergênica e coletor de sistema aberto
B
cateter de Nelaton, lidocaína em gel a 2%, seringa de 20 mL, luvas estéreis, gaze, máscara descartável, estetoscópio, fita adesiva hipoalergênica e coletor de sistema aberto
C
cateter de Levine, lidocaína em gel a 2%, seringa de 20 mL, luvas de procedimento, gaze, máscara descartável, estetoscópio, fita adesiva hipoalergênica e coletor de sistema aberto
D
cateter de Dobbohff, lidocaína em gel a 2%, seringa de 20 mL, luvas estéreis, gaze, máscara N95, laringoscópio, fita adesiva hipoalergênica e equipo para infusão de dieta
E
cateter de Blackmore, lidocaína em gel a 2%, seringa de 20 mL, luvas estéreis, gaze, máscara N95, estetoscópio, fita adesiva hipoalergênica e equipo para infusão de dieta
A técnica da sonda nasogástrica é utilizada para alimentar o paciente incapacitado. Sobre este procedimento assinale a alternativa CORRETA.
A
Não orientar o paciente sobre o procedimento.
B
Elevar a cabeceira da cama (posição fowler-45°) para evitar a aspiração de conteúdo gástrico
C
Deixar o tórax desprotegido e limpar as narinas com gaze.
D
Calçar as luvas de procedimento após a colocação da sonda.
E
Medir a distância de introdução da sonda, colocando a extremidade da mesma do lóbulo da orelha a base da pirâmide nasal até o apêndice xifoide, mais 20 cm.
Sobre sondagem nasogástrica, analise as afirmativas abaixo:
I. Na sondagem nasogástrica, é utilizada a sonda de Levine que está indicada para uso em um período superior a 12 semanas.
II. Na instalação da sonda nasogástrica, o enfermeiro dispensa a higienização da lavagem das mãos, uma vez que faz uso de luva estéril.
III. A checagem do posicionamento correto da sonda nasogástrica deve ser feita, apenas, pela ausculta, pois é considerado o método de verificação de posicionamento mais confiável.
IV. Para verificar a localização correta da sonda nasogástrica, o enfermeiro deve aspirar o conteúdo com uma seringa e determinar o seu pH. O pH do conteúdo gástrico é ácido.
Está(ão) CORRETA(S), apenas,
A
I, II e IV.
B
III e IV.
C
II e III.
D
III.
E
IV.
Com relação à passagem de sonda nasogástrica assinale a alternativa correta.
A
O comprimento da sonda a ser introduzido deve ser medido colocando-se a sua extremidade na ponta do nariz do paciente, alongando-se até o lóbulo da orelha e, daí até o apêndice cricoide.
B
Na hora da passagem da sonda, solicitar que o paciente tussa, o que facilita a progressão no tubo digestivo.
C
O movimento de extensão da cabeça, no momento da sondagem, reduz a probabilidade da sonda penetrar na traqueia.
D
A realização da sondagem nasogástrica com o paciente em decúbito dorsal previne a aspiração do conteúdo gástrico.
E
O comprimento da sonda a ser introduzido deve ser medido colocando-se a sua extremidade na ponta do nariz do paciente, alongando-se até o lóbulo da orelha e, daí até o apêndice xifoide.
Ano:
2016
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2016
Se a sonda nasogástrica foi indicada para esvaziamento gástrico, deve ser mantida aberta e conectada a um sistema de drenagem. Se não houver drenagem e o paciente apresentar náuseas, vômitos ou distensão abdominal, indica-se:
A
Aspirar a sonda suavemente com uma seringa, pois pode estar obstruída.
B
Remover a sonda e realizar uma nova sondagem.
C
Realizar radiografia para verificar localização da sonda.
D
Instilar 20 ml de água filtrada para desobstruir a sonda.
Ano:
2016
Banca:
Instituto AOCP
Sobre o procedimento de sondagem nasogástrica, é correto afirmar que
A
a extensão da cabeça do paciente reduz a probabilidade da sonda penetrar na traqueia.
B
a medida adequada do comprimento da sonda a ser introduzido é da ponta do nariz ao apêndice xifoide.
C
a sonda deve ser lubrificada com solução hidrossolúvel antes de sua introdução na narina.
D
deve-se introduzir a sonda sempre fechada para evitar a saída de conteúdo gástrico ou ar.
E
a localização da Sonda deve ser testada por meio da ausculta de ruído em região epigástrica concomitantemente à introdução de 20 ml de água pela sonda.
A lavagem gástrica é um procedimento de urgência que deve ser realizado precocemente, nos casos de ingestã o acidental ou intencional de substâncias tóxicas.
Identifique abaixo os casos em que esse procedimento é indicado ( I ) ou contraindicado ( C ).
( ) Nos casos de ingestão de cáusticos ou corrosivos.
( ) Quando o paciente ingeriu Paraquate.
( ) Na ingestão de hidrocarbonetos com alta volatilidade.
( ) Em pacientes com varizes de esôfago de grosso calibre.
( ) Na ingestão de pacotes contendo drogas.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
C • I • C • C • C
B
C • I • C • I • C
C
C • I • I • C • C
D
I • C • C • C • I
E
I • I • C • C • I
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