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Em relação à terminologia CORRETA no momento do registro da temperatura axilar aferida, pode-se estabelecer a seguinte correlação:
Hipertemia: febre, entre 37,0 a 38,0 ºC.
Subfebril: 37,0 a 37,9 ºC.
Hiperpirexia: febre alta, acima de 40 ºC.
Hipotermia: temperatura inferior a 34,0 ºC.
Segundo Timby (2007), a febre intermitente se caracteriza por:
Permanecer elevada com pouca flutuação.
Flutuar vários graus, embora jamais alcance o normal entre as flutuações.
Ocorrer após um período breve, embora contínuo, durante o qual a temperatura fica normal.
Permanecer alta com grandes flutuações durante 48 horas.
Apresentar ciclos entre períodos de temperaturas normais ou subnormais e picos de febre.
Sobre os cuidados de enfermagem na alteração da temperatura corporal, relacione as colunas:
1 - 2 - 1 - 2 - 2.
1 - 2 - 2 - 1 - 1.
2 - 1 - 2 - 1 - 1.
2 - 2 - 1 - 2 - 2.
1 - 1 - 1 - 2 - 2.
Durante os procedimentos de admissão em uma unidade de internação de um hospital geral, a paciente explicou para o técnico de enfermagem que a admitia que estava apresentando, entre outros sinais e sintomas, “período de temperatura corporal normal, que durava dias, e que era interrompido por períodos de temperatura elevada”. Em relação ao comportamento da temperatura corporal da paciente, o técnico de enfermagem classificou a febre como sendo do tipo:
Contínua.
Irregular.
Remitente.
Intermitente.
Recorrente.
Em situações de atendimento a caso de hipotermia acidental, tem-se como ação
indicar a membrana cricotireoidea para liberar via aérea
administrar infusão de epinefrina imediatamente.
monitorar sinais vitais e temperatura interna, e realizar tratamento de suporte e reaquecimento.
administrar medicamento anticonvulsivante, caso o paciente esteja com convulsões.
avaliar sinais vitais e administrar sangue e hemoderivados.
O enfermeiro utiliza a medida dos sinais vitais para avaliação do estado de saúde do cliente, sendo esta uma atividade essencial para o planejamento do cuidado. Em relação à temperatura, o valor considerado como parâmetro de normalidade pode sofrer influência de alguns fatores fisiológicos. Marque a opção INCORRETA.
Um ciclo diurno de 0,5 a 0,7 C, com a mínima de madrugada e o pico entre o final da tarde e o início da noite.
No ciclo menstrual nas mulheres, ocorre redução de progesterona na ovulação e consequente elevação da temperatura de 0,4 a 0,5 C até a menstruação.
Exercício moderado a intenso eleva a temperatura.
Variações normais mais amplas ocorrem em lactentes em virtude da menor eficácia de mecanismos efetivos da temperatura.
Nos idosos, a temperatura costuma ser mais baixa do que em outras faixas etárias.
Após realização de tatuagem, Maria, de 30 anos, apresentou celulite em MID, com os seguintes sinais e sintomas: área de edema em MID, calor em panturrilha D, iniciou com antibioticoterapia 1 dia antes do dia da internação. Apresentou 3 picos febris nas últimas 12 horas, já tomou dipirona 1 g há poucos minutos, agora está com 37 ºC.
Em relação ao caso, a conduta de Enfermagem ideal é:
De acordo com os parâmetros de normalidade dos sinais vitais, um paciente com temperatura retal igual a 38° C significa:
hipertermia.
hipotermia.
febrícula.
normotermia.
A febre pelo vírus Zika (ZIKAV) é uma doença viral aguda, transmitida principalmente pelo mosquito Aedes aegypti. Estima-se que somente 18% das infecções humanas resultam em manifestações clínicas, sendo, portanto, mais frequente a infecção assintomática. Quando sintomática, quais são as manifestações clínicas apresentadas pelo paciente contaminado?
Febre acima de 38,5o C por mais de três dias, exantema, artralgia, mialgia e dor abdominal.
Febre baixa, alterações gastrointestinais e vesiculares, conjuntivite, diarréia, artralgia e tremores.
Febre acima de 37,8oC por mais de três dias, hiperemia conjuntival, exantema maculopapular, artralgia, mialgia e cefaleia.
Febre baixa, exantema maculopapular, artralgia, mialgia, cefaleia e hiperemia conjuntival.
Quanto aos mecanismos de perda de calor, correlacione as colunas e marque a alternativa correta
1 – Evaporação
2 – Convecção
3 – Condução
4 – Radiação
( ) Perda de calor durante o contato direto da pele com um objeto mais frio. Exemplo: contato do recém-nascido com a balança.
( ) Perda de calor que acompanha a vaporização de um líquido a partir da superfície corporal. Exemplo: recém-nascido molhado pelo líquido amniótico ao nascer.
( ) Perda de calor para superfície mais fria do ambiente que não está em contato direto com o recém-nascido. Exemplo: colocar a incubadora próxima à parede ou janela.
( ) Perda de calor durante o contato da pele com a corrente de ar circunjacente. Exemplo: colocar o recém-nascido diretamente no fluxo de ar de um ar condicionado.
3 – 1 – 4 – 2
1 – 2 – 3 – 4
4 – 3 – 2 – 1
2 – 4 – 1 – 3
Dentre os fatores descritos abaixo, assinale aquele que NÃO interfere na variação da temperatura corpórea.
Estresse.
Arritmia.
Exercício físico.
Obesidade.
Idade.
A hipotermia urbana deve-se a uma exposição extrema de um ser humano ao frio em um ambiente urbano, a mesma está associada a uma alta taxa de mortalidade principalmente em grupos sociais de idosos, de lactantes, de pessoas com doenças concomitantes e em especial para pessoas desabrigadas, pois devido à situação de desamparo social, estão mais susceptíveis a tal agravo. Baseados no texto marque a opção que corresponde corretamente à temperatura central do corpo de um paciente diagnosticado com quadro de hipotermia.
De 35° Celsius ou menor.
De 35,5° Celsius.
De 36° Celsius.
De 36,5° Celsius.
De 37° Celsius.
Para avaliar a temperatura corporal do paciente, é essencial que o técnico de enfermagem tenha conhecimentos de fisiologia, anatomia e de fundamentos de enfermagem. O corpo perde calor pelo mecanismo de convecção. Isto significa que:
há transmissão de calor pelo movimento de ar ou de líquido circulante e depende da temperatura da atmosfera.
ocorre a conversão da energia mecânica em energia térmica.
ocorre a transmissão de calor por qualquer substância, desde o ponto mais quente ao ponto mais frio, por contato direto.
ocorre um processo por meio do qual uma substância em estado líquido passa para o estado de vapor.
ocorre a transferência de calor da superfície de determinado objeto para outro que não esteja em contato com ele, por meio de ondas eletromagnéticas.
A avaliação da temperatura é uma das maneiras de identificar o estado de uma pessoa, pois em algumas emergências, a temperatura pode sofrer alterações. Nosso corpo tem uma temperatura média normal, que varia de:
35,9 a 37,2º C.
35,0 a 39,0ºC.
33,7 a 36,8ºC.
34,8 a 38,0ºC.
Nos casos de febre alta, além de grande desconforto, cefaleia e dor no corpo, há crianças com tendência à convulsão febril. Assim, em temperaturas acima de 38,5 °C, a terapia não farmacológica que inclui compressas mornas e banhos de imersão pode ser realizada. Essas medidas devem ser evitadas quando:
surgirem tremores e calafrios, pois elevam a temperatura por aumento da atividade muscular.
o paciente apresentar exantema ou prurido, indicando que a febre tem origem em alergia a algum medicamento.
o paciente apresentar rachaduras da pele devido à aplicação de frio, para reduzir o risco de feridas e lesão de tecido.
o resfriamento do corpo interferir no sistema imune e aumentar a dispersão de energia em até 400%.
a febre chegar a 40 °C, o que pode requerer aplicação de gelo, levando em conta as necessidades de oxigênio.
Um dos cuidados de rotina dos profissionais de enfermagem diz respeito a verificação e registro dos sinais vitais. Uma das formas de aferição da temperatura utiliza o termômetro timpânico o que se baseia na medida da quantidade de energia infravermelha emitida pela membrana timpânica e de tecidos vizinhos, que converte o fluxo de calor em corrente elétrica. Em relação a este método (membrana timpânica), é correto afirmar:
é invasivo, rápido e de fácil uso.
é contraindicado em clientes com fratura maxilofacial, base de crânio e otorragia.
pela distância com o hipotálamo, indica hipotermia e exatidão de medida com ou sem otite média.
a técnica inadequada não afeta a medida.
não sofre influência da temperatura ambiente.
A hipertermia pode ser classificada como leve, moderada ou critica. São sinais e sintomas de hipertermia Critica, EXCETO:
Náusea e vômito.
Dilatação fixa da pupila.
Perda de consciência.
Taquipneia.