Questões de Concurso sobre Trauma

Utilizado na abordagem ao politraumatizado, o Protocolo XABCDE do Trauma padroniza o atendimento inicial ao paciente. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.

A diferença anatômica mais importante em relação ao trauma entre adultos e crianças são as vias aéreas. Sobre esse assunto, analise as afirmativas e dê valores Verdadeiro ou Falso (F).

( ) A epiglote é mais cefálica, flexível e tem caracteristicamente formato “em ômega”.

( ) As vias aéreas pediátricas são mais estreitas em todos os níveis, principalmente ao nível da cartilagem cricóide, e mais facilmente se obstruem por muco, sangue ou corpos estranhos.

( ) Os tecidos moles (língua, tonsilas palatinas) são relativamente menores.

( ) A laringe da criança tem formato cônico e é mais anteriorizada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Para ser considerado um paciente de politraumatismo ou de traumas múltiplos, é preciso que haja em pelo menos com repercussão de parâmetros fisiológicos uma ou mais partes do corpo.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

Por que a aplicação de calor não é indicada para traumas imediatos?

Um trauma extenso provoca a liberação do potássio das células para a corrente sanguínea, resultando em um quadro denominado:

Em uma situação de atendimento a paciente vítima de trauma, são critérios de suspeita ou inclusão para fratura de costela, a história de trauma torácico associado a alguns dos seguintes sinais e sintomas, à exceção de um. Assinale-o.

Em relação aos cuidados de enfermagem a um paciente politraumatizado, após colisão em acidente automobilístico, que apresenta FR ≥ 36 irpm e Sat O₂ ≤ 92%, assinale a alternativa com as primeiras intervenções a serem feitas.

A assistência de enfermagem à vítima de trauma se resume na avaliação total e imediata desse paciente, uma sequência rápida nas áreas vitais do corpo. Após a avaliação, a equipe de enfermagem conseguirá estabelecer uma classificação da vítima, bem como os critérios para a vigilância. A avaliação primária do paciente com suspeita de trauma consiste em:

I. Garantir a segurança do local.

II. Avaliar as vias aéreas, mantendo-as pérvias através de manobras de abertura para o trauma.

III. Avaliar o estado neurológico – AVDI (Alerta, Voz, Dor e Inconsciência).

IV. Expor com prevenção e controle da hipotermia.

Está correto o que se afirma em

A apresentação clássica de ______ acontece com a rápida perda de consciência, seguida por intervalo lúcido de minutos a horas, voltado a haver nova deterioração do nível de consciência, obnubilação, hemiparesia contralateral ao trauma, dilatação pupilar ipsilateral. Constitui-se uma emergência neurocirúrgica.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A biomecânica do trauma é o processo de avaliação da cena de um acidente, que permite o profissional determinar quais lesões podem ter decorrido resultante de forças, o que implicará diretamente no atendimento da vítima. Sobre a biomecânica do trauma, assinale a alternativa incorreta.

Recentemente, com a atualização do Atendimento Pré-Hospitalar ao Traumatizado, inclui-se “X” no mnemônico do trauma ABCDE, o qual passou a ser ABCDEX, para representar a necessidade de intervenção para a identificação e a contenção precoce e eficiente do sangramento externo grave.

O ABCDE é um mnemônico que padroniza o atendimento inicial ao paciente politraumatizado e define prioridades na abordagem ao trauma. Em 2018, esse protocolo padronizado ganhou um novo elemento, que deve ser considerado prioridade durante o socorro aos pacientes politraumatizados, alterando a nomenclatura para XABCDE. Diante de uma vítima de acidente ou trauma, marque a alternativa correta que descreve a primeira ação que deve ser realizada pelo socorrista:

Acerca do preparo da área traumatizada, assinale a alternativa INCORRETA.

Para as vítimas de trauma penetrante isolado está indicada a restrição de movimento de coluna utilizandose a aplicação do colar cervical de tamanho apropriado e o restante da coluna estabilizado com prancha rígida.

A respeito de trauma em músculo esquelético, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Abrasão.

(2) Avulsão.

(3) Laceração.

( ) Ferimento superficial provocado por raspagem, arranhão ou cisalhamento.

( ) Ruptura da pele, mantendo borda irregulares.

( ) Extração de um retalho cutâneo, que pode ficar pendurado ou ser cortado completamente.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a sinais e/ou sintomas de trauma raquimedular.

“Lesões que não são obvias, porém graves, podem ser fatais se não forem tratadas no local e a caminho do hospital apropriado. Saber como avaliar as lesões é tão importante quanto saber o que fazer depois de descobri-las”. (NAEMT, 2017). Assim sendo, considerando que no atendimento pré-hospitalar a avaliação de um paciente deve envolver o conhecimento da cinemática do trauma, leia as afirmações a seguir.

I. Em situações de queda, a gravidade da lesão sofrida tem relação com a superfície com a qual o corpo se chocou, mas não com a distância percorrida antes do impacto.

II. A compressão do pulmão contra a glote fechada, por impacto na parede torácica anterior ou lateral, produz o “efeito saco de papel”, que pode levar a um pneumotórax.

III. Em um acidente veicular frontal, quando o corpo está em trajetória frontal com a cabeça à frente, esta é a primeira estrutura a receber o impacto e, após o crânio interromper seu movimento, o cérebro continua a se mover adiante, fazendo pressão contra o crânio intacto ou fraturado, resultando em concussão, contusão ou laceração.

IV. Em colisões com capotamento, passageiros presos de forma segura pelo cinto de segurança, estão totalmente protegidos contra ferimentos de cisalhamento.

V. A trajetória do trauma penetrante por arma de fogo é determinada apenas pelo orifício de entrada, que se caracteriza por apresentar aspecto estrelado (ferimento em estrela).

Está correto o apresentado em:

A avaliação primária é um processo ordenado para identificar e corrigir, de imediato, os problemas que ameaçam a vida no curto prazo. A ênfase dessa medida é na avaliação rápida – XABCDE do trauma. O “X” descreve a necessidade de conter imediatamente hemorragias exsanguinantes, antes mesmo de iniciar a abertura das vias aéreas.

Avaliando um paciente politraumatizado secundário à acidente automobilístico, inúmeras medidas são necessárias, inclusive a manutenção da via aérea com controle da coluna cervical. A manobra correta para verificar a presença de corpo estranho na via aérea, na suspeita de lesão em coluna cervical, é a

Com parte da equipe multiprofissional, o enfermeiro deve se atentar as repercussões urológicas causadas pela lesão na medula espinhal. Com base neste problema, bexiga neurogênica, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A micção ocorre através do mecanismo do sistema nervoso autônomo, com a lesão medular, é comum perder a percepção voluntária deste reflexo, desta forma, não permitindo o esvaziamento fisiológico da urina.

II. A obstrução pós-renal ocorre em pacientes com tetraplegia e aumenta as possibilidades de infecções urinárias de repetição, ao mesmo tempo, que reduz as chances de litíase urinária

III. O cateterismo intermitente deve ser instituído desde o início, em pacientes com alta pressão de esvaziamento, e deve ser realizado o controle medicamentoso e controle periódico da função renal.

IV. A hidronefrose e a insuficiência renal não ocorrem em pacientes com paraplegia, visto que o comprometimento neste caso ocorre na região do tronco e membros inferiores, impossibilitando lesões em nível renal.