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Durante o atendimento a um paciente adulto com suspeita de intoxicação exógena aguda em um serviço de urgência e emergência, a enfermeira identificou rebaixamento do nível de consciência e risco de broncoaspiração. Considerando as diretrizes para o manejo inicial das intoxicações, assinale a alternativa que melhor representa a conduta prioritária do enfermeiro.
Realizar lavagem gástrica de rotina, independentemente do tempo de ingestão.
Priorizar a proteção das vias aéreas, monitorização contínua e suporte ventilatório conforme necessidade.
Administrar carvão ativado imediatamente em todos os casos.
Induzir vômitos para reduzir a absorção do agente tóxico.
Aguardar a identificação do agente tóxico para iniciar intervenções.
Em situações de emergência, a prioridade do atendimento é:
Garantir a segurança e a manutenção da vida.
Preencher formulários.
Realizar procedimentos eletivos.
Aguardar avaliação administrativa.
Encaminhar o paciente sem avaliação.
Durante a assistência ao paciente acamado, a escolha adequada da posição terapêutica contribui para o conforto, a prevenção de complicações e a recuperação clínica. Nesse contexto, a posição indicada para favorecer a expansão pulmonar e facilitar a respiração é:
decúbito dorsal horizontal.
decúbito lateral direito.
posição de Fowler.
posição genupeitoral.
Situação hipotética: Um paciente vítima de acidente automobilístico está consciente, orientado e deitado no chão, queixando-se de dor intensa na região cervical. Assertiva: A conduta de primeiros socorros mais segura é ajudar o paciente a se levantar e a caminhar até um local confortável para aguardar o socorro especializado.
Certo
Errado
No atendimento às emergências, o técnico em enfermagem deve reconhecer sinais de gravidade e iniciar primeiros socorros conforme protocolo institucional. Situações como convulsões, hemorragias e parada cardiorrespiratória exigem ação rápida. A atuação deve ocorrer sob orientação da equipe responsável. Assinale a alternativa correta:
O reconhecimento precoce de sinais de gravidade é essencial para prestação adequada dos primeiros socorros.
Hemorragias leves não exigem avaliação.
O atendimento pode ser adiado até avaliação médica exclusiva.
Primeiros socorros não fazem parte das atribuições do técnico.
Os primeiros socorros consistem em medidas iniciais prestadas a uma vítima em situação de urgência, com o objetivo de preservar a vida, evitar o agravamento das lesões e promover condições seguras até a chegada de atendimento especializado. O Técnico em Enfermagem deve atuar dentro de seus limites técnicos e legais. Analise as afirmativas abaixo.
I. A avaliação inicial da vítima inclui a verificação do nível de consciência, da respiração e da circulação.
II. O controle de hemorragias é uma medida prioritária nos primeiros socorros para evitar o agravamento do quadro clínico.
III. O Técnico em Enfermagem deve realizar manobras avançadas de suporte de vida sem treinamento ou protocolo específico.
IV. A imobilização adequada de fraturas contribui para a prevenção de lesões adicionais durante o atendimento inicial.
Assinale a alternativa correta.
Estão corretas apenas as afirmativas II e III.
Estão corretas apenas as afirmativas I, II e IV.
Estão corretas apenas as afirmativas I e III.
Estão corretas apenas as afirmativas I, II e III.
As situações de urgência e emergência podem ocorrer na unidade básica de saúde ou no território, exigindo atuação rápida, segura e organizada da equipe. O Técnico de Enfermagem da Estratégia Saúde da Família participa do atendimento inicial, seguindo protocolos institucionais, normas técnicas e orientações da equipe multiprofissional. Considerando as atribuições do Técnico de Enfermagem em situações de urgência e emergência, assinale a alternativa CORRETA.
Determinar a necessidade de procedimentos invasivos e executá-los sem prescrição ou supervisão.
Realizar avaliação inicial do usuário, prestar cuidados imediatos conforme protocolos e comunicar a equipe de saúde.
Autorizar encaminhamentos hospitalares e definir fluxos assistenciais de forma independente.
Definir diagnóstico clínico, prescrever medicamentos de urgência e conduzir o atendimento de forma autônoma.
A Enfermagem em urgência e emergência envolve a prestação de cuidados imediatos a pacientes em situação de risco iminente de vida, exigindo atuação rápida, organizada e baseada em protocolos assistenciais. O Técnico em Enfermagem integra a equipe de atendimento, executando cuidados compatíveis com sua formação e atribuições. Analise as afirmativas abaixo.
I. O Técnico em Enfermagem pode atuar no monitoramento dos sinais vitais e na observação contínua do paciente em situação de urgência.
II. O apoio aos procedimentos de estabilização do paciente faz parte da atuação do Técnico em Enfermagem em urgência e emergência.
III. A comunicação imediata de alterações clínicas à equipe de saúde é uma atribuição do Técnico em Enfermagem nesse contexto.
IV. O Técnico em Enfermagem pode prescrever condutas terapêuticas e definir o plano de atendimento em situações de emergência.
Assinale a alternativa correta.
Estão corretas apenas as afirmativas III e IV.
Estão corretas apenas as afirmativas II e IV.
Estão corretas apenas as afirmativas I, II e III.
Estão corretas apenas as afirmativas I e IV.
Em um atendimento de emergência com objeto perfurante cravado no abdome (como uma faca, por exemplo), assinale a conduta CORRETA.
Retirar a faca imediatamente.
Imobilizar o objeto (curativo volumoso ao redor, sem pressionar).
Girar o objeto mantendo-o na horizontal.
Manter o paciente em pé até a remoção completa do objeto.
Oferecer alimentos ricos em proteínas e líquidos em grande quantidade.
Um homem de 47 anos, acompanhado por um familiar, procura atendimento em uma Unidade Básica de Saúde referindo mal-estar súbito, tontura e fraqueza intensa. Enquanto aguarda na recepção, apresenta palidez, sudorese fria e dificuldade para manter-se em pé. O técnico de enfermagem é acionado na recepção para prestar o primeiro atendimento, seguindo protocolo institucional e sob supervisão do enfermeiro responsável. A avaliação inicial é realizada de maneira rápida, sistematizada e em sequência lógica, verificando que o paciente encontra-se responsivo, porém apresenta desorientação.
Após verificar a responsividade e constatar que a via aérea está pérvia, o próximo passo da avaliação primária no atendimento ao adulto em situação de urgência é
iniciar imediatamente a administração de soro fisiológico intravenoso para estabilização hemodinâmica.
comunicar imediatamente o médico sem concluir a avaliação primária e encaminhar para exames laboratoriais.
avaliar a respiração, observando frequência, profundidade e presença de esforço respiratório.
realizar verificação da glicemia capilar antes de prosseguir com a avaliação e coletar histórico do paciente.
verificar sinais vitais, especialmente pressão arterial e saturação de O2 antes de prosseguir com a avaliação.
O uso do desfibrilador externo automático (DEA) em ambientes de urgência é permitido a qualquer profissional de saúde treinado, incluindo a equipe de enfermagem, não sendo uma atribuição exclusiva do médico.
Certo
Errado
Em uma unidade de pronto atendimento (UPA), o técnico de enfermagem integra a equipe responsável pelo atendimento inicial e monitorização de pacientes em área de observação. Durante o plantão, três pacientes permanecem sob acompanhamento contínuo, conforme os dados clínicos registrados na tabela a seguir:

No âmbito dos princípios da assistência de enfermagem em urgência e emergência, assinale a alternativa correta.
O paciente E apresenta quadro estável, pois mantém saturação adequada, podendo permanecer sem reavaliação frequente.
O paciente F apresenta sinais compatíveis com choque hipovolêmico ou distributivo, devendo ser priorizado, com monitorização contínua e comunicação imediata à equipe.
O paciente G apresenta apenas quadro infeccioso simples, sendo suficiente aguardar atendimento médico eletivo.
A priorização do atendimento deve considerar exclusivamente a intensidade da dor referida pelo paciente.
A atuação do técnico de enfermagem limita-se ao registro de sinais vitais, não cabendo comunicação ativa de suspeita de gravidade clínica.
Leia o caso a seguir.
J.C. chega à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) em estado grave, vítima de um acidente de trânsito, e imediatamente foi encaminhado para a sala de emergência, onde recebeu todos os cuidados necessários, desde a reanimação inicial até a estabilização para transferência a um hospital de alta complexidade.
Qual princípio do SUS foi implementado para garantir o direito à saúde na situação descrita?
Integralidade.
Universalidade.
Equidade.
Descentralização.
Sobre a etapa de avaliação de enfermagem no âmbito da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) aplicada aos serviços de urgência e emergência, assinale a alternativa INCORRETA.
Fundamenta a tomada de decisão clínica imediata.
Permite a implementação de cuidados previstos em protocolos.
Pressupõe coleta rápida e sistematizada de dados.
Deve estar alinhada aos princípios de segurança do paciente.
É dispensável quando há alta demanda de atendimentos.
O Atendimento Pré-hospitalar (APH) envolve ações iniciais prestadas a vítimas de agravos à saúde antes da chegada ao serviço hospitalar. Na Estratégia Saúde da Família, o Técnico de Enfermagem pode ser o primeiro profissional a prestar assistência em situações de urgência até a chegada do suporte especializado. Durante um atendimento em via pública, o técnico se depara com uma vítima consciente, caída ao solo após uma queda, referindo dor intensa e dificuldade para se movimentar. Considerando os princípios do APH, qual conduta está CORRETA?
Oferecer líquidos à vítima para evitar desidratação enquanto aguarda a remoção para a unidade de saúde.
Realizar movimentação ativa da vítima para colocá-la em posição mais confortável, mesmo sem avaliação prévia.
Avaliar o nível de consciência, manter a vítima imóvel, acionar o serviço de emergência e monitorar sinais vitais até a chegada do socorro.
Solicitar que a vítima se levante com cuidado para verificar se consegue caminhar antes de acionar o serviço de emergência.
As situações de emergência exigem atuação imediata, organizada e baseada em princípios técnicos consolidados, com o objetivo de preservar a vida e evitar o agravamento do quadro clínico. O Técnico em Enfermagem integra a equipe de atendimento emergencial, executando cuidados iniciais, identificando sinais de gravidade e adotando medidas de primeiros socorros até a estabilização do paciente. Em um atendimento inicial a uma vítima de acidente, o Técnico em Enfermagem realiza a avaliação primária e presta assistência conforme sua competência profissional. Considerando a assistência de enfermagem em situações de emergência e os princípios dos primeiros socorros, assinale a alternativa correta.
A movimentação da vítima deve ser realizada imediatamente, independentemente do tipo de trauma apresentado.
A avaliação inicial deve priorizar a verificação da consciência, da respiração e da circulação da vítima.
A oferta de líquidos é indicada para todas as vítimas conscientes em situações de emergência.
A segurança do local não precisa ser avaliada quando a vítima apresenta sinais vitais preservados.
O atendimento inicial deve concentrar-se apenas nas lesões visíveis, deixando a avaliação das funções vitais para um segundo momento.
O Atendimento Pré-hospitalar − APH compreende o conjunto de ações realizadas fora do ambiente hospitalar com o objetivo de prestar assistência imediata à vítima, reduzir agravos e preservar a vida até a chegada ao serviço de saúde. O Técnico em Enfermagem pode atuar nesse contexto, respeitando protocolos e limites de atuação profissional. Considerando o Atendimento Pré-hospitalar − APH, assinale a alternativa CORRETA.
Avaliar a segurança da cena, realizar a abordagem inicial da vítima e acionar o serviço de emergência quando necessário.
Administrar medicamentos por iniciativa própria durante o atendimento, mesmo sem prescrição ou protocolo.
Remover imediatamente a vítima do local do acidente, independentemente da avaliação da cena e do estado clínico.
Priorizar exclusivamente o transporte rápido da vítima, dispensando a avaliação primária.
Segundo o Protocolo de Suporte Básico de Vida para Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU), assinale a opção que apresenta as categorias avaliadas pela Escala de FLACC.
Frequência cardíaca, Respiração, Tônus muscular, Choro e Coloração.
Face, Pernas, Atividade, Choro e Consolabilidade.
Frequência respiratória, Letargia, Atividade, Coloração e Consolabilidade.
Fisionomia, Pulso, Atividade, Coloração e Consolabilidade.
Face, Curvatura da Lingua, Atividade, Consolabilidade e Choro.
Um Técnico de Enfermagem que atua em uma Unidade de Pronto Atendimento do município de Agrolândia recebe simultaneamente um paciente adulto em parada cardiorrespiratória e outro com crise convulsiva. O técnico aciona a equipe e inicia os procedimentos de emergência conforme os protocolos vigentes. Considerando a assistência de enfermagem em urgência e emergência, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(__)Na parada cardiorrespiratória, o suporte básico de vida preconiza o início imediato das compressões torácicas com frequência de 100 a 120 compressões por minuto, profundidade de cinco a seis centímetros em adultos, relação de 30 compressões para duas ventilações e revezamento do socorrista a cada dois minutos para evitar fadiga e manter a qualidade das compressões, conforme as diretrizes da American Heart Association.
(__)Durante uma crise convulsiva, a conduta correta do técnico de enfermagem inclui introduzir objetos rígidos entre os dentes do paciente para evitar mordedura da língua, imobilizar os membros com força para impedir movimentos involuntários e posicionar o paciente em decúbito dorsal com os braços estendidos ao longo do corpo durante todo o episódio.
(__)O desfibrilador externo automático deve ser utilizado o mais precocemente possível em casos de parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, pois cada minuto sem desfibrilação reduz em aproximadamente dez por cento a chance de sobrevida, sendo seu uso atribuição de todos os profissionais treinados, incluindo o técnico de enfermagem.
(__)A classificação de risco em serviços de urgência e emergência tem por objetivo organizar o fluxo de atendimento com base na gravidade clínica do usuário, garantindo prioridade de atendimento aos casos mais graves independentemente da ordem de chegada, sendo o técnico de enfermagem partícipe ativo nesse processo sob supervisão do enfermeiro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
V, V, F, F.
F, F, V, V.
V, F, F, V.
F, V, V, F.
V, F, V, V.
Durante o socorro a uma vítima inconsciente com suspeita de trauma na coluna cervical, marque a opção correta sobre a conduta prioritária, conforme protocolos brasileiros de primeiros socorros.
Realizar tração cervical vigorosa ao reposicionar a cabeça, priorizando a ventilação antes de verificar a presença de pulso.
Aguardar a equipe avançada sem manipular a vítima, evitando riscos de responsabilização legal.
Aplicar compressões torácicas imediatas, sem checar responsividade, para garantir perfusão cerebral contínua.
Retirar dispositivos de proteção cervical para facilitar a intubação, considerando a estabilização secundária desnecessária.
Manter a imobilização manual da coluna e abrir a via aérea com a manobra de elevação da mandíbula (jaw thrust), avaliando respiração.