Questões de Concurso sobre Urgência e Emergência / Primeiros Socorros

 
 
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Durante o atendimento a um paciente adulto com suspeita de intoxicação exógena aguda em um serviço de urgência e emergência, a enfermeira identificou rebaixamento do nível de consciência e risco de broncoaspiração. Considerando as diretrizes para o manejo inicial das intoxicações, assinale a alternativa que melhor representa a conduta prioritária do enfermeiro.


A

Realizar lavagem gástrica de rotina, independentemente do tempo de ingestão.


B

Priorizar a proteção das vias aéreas, monitorização contínua e suporte ventilatório conforme necessidade.


C

Administrar carvão ativado imediatamente em todos os casos.


D

Induzir vômitos para reduzir a absorção do agente tóxico.


E

Aguardar a identificação do agente tóxico para iniciar intervenções.

Em situações de emergência, a prioridade do atendimento é:


A

Garantir a segurança e a manutenção da vida.


B

Preencher formulários.


C

Realizar procedimentos eletivos.


D

Aguardar avaliação administrativa.


E

Encaminhar o paciente sem avaliação.

Durante a assistência ao paciente acamado, a escolha adequada da posição terapêutica contribui para o conforto, a prevenção de complicações e a recuperação clínica. Nesse contexto, a posição indicada para favorecer a expansão pulmonar e facilitar a respiração é:


A

decúbito dorsal horizontal.


B

decúbito lateral direito.


C

posição de Fowler.


D

posição genupeitoral.

Situação hipotética: Um paciente vítima de acidente automobilístico está consciente, orientado e deitado no chão, queixando-se de dor intensa na região cervical. Assertiva: A conduta de primeiros socorros mais segura é ajudar o paciente a se levantar e a caminhar até um local confortável para aguardar o socorro especializado.


C

Certo


E

Errado

No atendimento às emergências, o técnico em enfermagem deve reconhecer sinais de gravidade e iniciar primeiros socorros conforme protocolo institucional. Situações como convulsões, hemorragias e parada cardiorrespiratória exigem ação rápida. A atuação deve ocorrer sob orientação da equipe responsável. Assinale a alternativa correta:


A

O reconhecimento precoce de sinais de gravidade é essencial para prestação adequada dos primeiros socorros.


B

Hemorragias leves não exigem avaliação.


C

O atendimento pode ser adiado até avaliação médica exclusiva.


D

Primeiros socorros não fazem parte das atribuições do técnico.

Os primeiros socorros consistem em medidas iniciais prestadas a uma vítima em situação de urgência, com o objetivo de preservar a vida, evitar o agravamento das lesões e promover condições seguras até a chegada de atendimento especializado. O Técnico em Enfermagem deve atuar dentro de seus limites técnicos e legais. Analise as afirmativas abaixo.


I. A avaliação inicial da vítima inclui a verificação do nível de consciência, da respiração e da circulação.

II. O controle de hemorragias é uma medida prioritária nos primeiros socorros para evitar o agravamento do quadro clínico.

III. O Técnico em Enfermagem deve realizar manobras avançadas de suporte de vida sem treinamento ou protocolo específico.

IV. A imobilização adequada de fraturas contribui para a prevenção de lesões adicionais durante o atendimento inicial.


Assinale a alternativa correta.


A

Estão corretas apenas as afirmativas II e III.


B

Estão corretas apenas as afirmativas I, II e IV.


C

Estão corretas apenas as afirmativas I e III.


D

Estão corretas apenas as afirmativas I, II e III.

As situações de urgência e emergência podem ocorrer na unidade básica de saúde ou no território, exigindo atuação rápida, segura e organizada da equipe. O Técnico de Enfermagem da Estratégia Saúde da Família participa do atendimento inicial, seguindo protocolos institucionais, normas técnicas e orientações da equipe multiprofissional. Considerando as atribuições do Técnico de Enfermagem em situações de urgência e emergência, assinale a alternativa CORRETA.


A

Determinar a necessidade de procedimentos invasivos e executá-los sem prescrição ou supervisão.


B

Realizar avaliação inicial do usuário, prestar cuidados imediatos conforme protocolos e comunicar a equipe de saúde.


C

Autorizar encaminhamentos hospitalares e definir fluxos assistenciais de forma independente.


D

Definir diagnóstico clínico, prescrever medicamentos de urgência e conduzir o atendimento de forma autônoma.

A Enfermagem em urgência e emergência envolve a prestação de cuidados imediatos a pacientes em situação de risco iminente de vida, exigindo atuação rápida, organizada e baseada em protocolos assistenciais. O Técnico em Enfermagem integra a equipe de atendimento, executando cuidados compatíveis com sua formação e atribuições. Analise as afirmativas abaixo.


I. O Técnico em Enfermagem pode atuar no monitoramento dos sinais vitais e na observação contínua do paciente em situação de urgência.

II. O apoio aos procedimentos de estabilização do paciente faz parte da atuação do Técnico em Enfermagem em urgência e emergência.

III. A comunicação imediata de alterações clínicas à equipe de saúde é uma atribuição do Técnico em Enfermagem nesse contexto.

IV. O Técnico em Enfermagem pode prescrever condutas terapêuticas e definir o plano de atendimento em situações de emergência.


Assinale a alternativa correta.


A

Estão corretas apenas as afirmativas III e IV.


B

Estão corretas apenas as afirmativas II e IV.


C

Estão corretas apenas as afirmativas I, II e III.


D

Estão corretas apenas as afirmativas I e IV.

Em um atendimento de emergência com objeto perfurante cravado no abdome (como uma faca, por exemplo), assinale a conduta CORRETA.


A

Retirar a faca imediatamente.


B

Imobilizar o objeto (curativo volumoso ao redor, sem pressionar).


C

Girar o objeto mantendo-o na horizontal.


D

Manter o paciente em pé até a remoção completa do objeto.


E

Oferecer alimentos ricos em proteínas e líquidos em grande quantidade.

Um homem de 47 anos, acompanhado por um familiar, procura atendimento em uma Unidade Básica de Saúde referindo mal-estar súbito, tontura e fraqueza intensa. Enquanto aguarda na recepção, apresenta palidez, sudorese fria e dificuldade para manter-se em pé. O técnico de enfermagem é acionado na recepção para prestar o primeiro atendimento, seguindo protocolo institucional e sob supervisão do enfermeiro responsável. A avaliação inicial é realizada de maneira rápida, sistematizada e em sequência lógica, verificando que o paciente encontra-se responsivo, porém apresenta desorientação.


Após verificar a responsividade e constatar que a via aérea está pérvia, o próximo passo da avaliação primária no atendimento ao adulto em situação de urgência é


A

iniciar imediatamente a administração de soro fisiológico intravenoso para estabilização hemodinâmica.


B

comunicar imediatamente o médico sem concluir a avaliação primária e encaminhar para exames laboratoriais.


C

avaliar a respiração, observando frequência, profundidade e presença de esforço respiratório.


D

realizar verificação da glicemia capilar antes de prosseguir com a avaliação e coletar histórico do paciente.


E

verificar sinais vitais, especialmente pressão arterial e saturação de O2 antes de prosseguir com a avaliação.

O uso do desfibrilador externo automático (DEA) em ambientes de urgência é permitido a qualquer profissional de saúde treinado, incluindo a equipe de enfermagem, não sendo uma atribuição exclusiva do médico.


C

Certo


E

Errado

Em uma unidade de pronto atendimento (UPA), o técnico de enfermagem integra a equipe responsável pelo atendimento inicial e monitorização de pacientes em área de observação. Durante o plantão, três pacientes permanecem sob acompanhamento contínuo, conforme os dados clínicos registrados na tabela a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


No âmbito dos princípios da assistência de enfermagem em urgência e emergência, assinale a alternativa correta.


A

O paciente E apresenta quadro estável, pois mantém saturação adequada, podendo permanecer sem reavaliação frequente.


B

O paciente F apresenta sinais compatíveis com choque hipovolêmico ou distributivo, devendo ser priorizado, com monitorização contínua e comunicação imediata à equipe.


C

O paciente G apresenta apenas quadro infeccioso simples, sendo suficiente aguardar atendimento médico eletivo.


D

A priorização do atendimento deve considerar exclusivamente a intensidade da dor referida pelo paciente.


E

A atuação do técnico de enfermagem limita-se ao registro de sinais vitais, não cabendo comunicação ativa de suspeita de gravidade clínica.

Leia o caso a seguir.


J.C. chega à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) em estado grave, vítima de um acidente de trânsito, e imediatamente foi encaminhado para a sala de emergência, onde recebeu todos os cuidados necessários, desde a reanimação inicial até a estabilização para transferência a um hospital de alta complexidade.


Qual princípio do SUS foi implementado para garantir o direito à saúde na situação descrita?


A

Integralidade.


B

Universalidade.


C

Equidade.


D

Descentralização.

Sobre a etapa de avaliação de enfermagem no âmbito da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) aplicada aos serviços de urgência e emergência, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Fundamenta a tomada de decisão clínica imediata.


B

Permite a implementação de cuidados previstos em protocolos.


C

Pressupõe coleta rápida e sistematizada de dados.


D

Deve estar alinhada aos princípios de segurança do paciente.


E

É dispensável quando há alta demanda de atendimentos.

O Atendimento Pré-hospitalar (APH) envolve ações iniciais prestadas a vítimas de agravos à saúde antes da chegada ao serviço hospitalar. Na Estratégia Saúde da Família, o Técnico de Enfermagem pode ser o primeiro profissional a prestar assistência em situações de urgência até a chegada do suporte especializado. Durante um atendimento em via pública, o técnico se depara com uma vítima consciente, caída ao solo após uma queda, referindo dor intensa e dificuldade para se movimentar. Considerando os princípios do APH, qual conduta está CORRETA?


A

Oferecer líquidos à vítima para evitar desidratação enquanto aguarda a remoção para a unidade de saúde.


B

Realizar movimentação ativa da vítima para colocá-la em posição mais confortável, mesmo sem avaliação prévia.


C

Avaliar o nível de consciência, manter a vítima imóvel, acionar o serviço de emergência e monitorar sinais vitais até a chegada do socorro.


D

Solicitar que a vítima se levante com cuidado para verificar se consegue caminhar antes de acionar o serviço de emergência.

As situações de emergência exigem atuação imediata, organizada e baseada em princípios técnicos consolidados, com o objetivo de preservar a vida e evitar o agravamento do quadro clínico. O Técnico em Enfermagem integra a equipe de atendimento emergencial, executando cuidados iniciais, identificando sinais de gravidade e adotando medidas de primeiros socorros até a estabilização do paciente. Em um atendimento inicial a uma vítima de acidente, o Técnico em Enfermagem realiza a avaliação primária e presta assistência conforme sua competência profissional. Considerando a assistência de enfermagem em situações de emergência e os princípios dos primeiros socorros, assinale a alternativa correta.


A

A movimentação da vítima deve ser realizada imediatamente, independentemente do tipo de trauma apresentado.


B

A avaliação inicial deve priorizar a verificação da consciência, da respiração e da circulação da vítima.


C

A oferta de líquidos é indicada para todas as vítimas conscientes em situações de emergência.


D

A segurança do local não precisa ser avaliada quando a vítima apresenta sinais vitais preservados.


E

O atendimento inicial deve concentrar-se apenas nas lesões visíveis, deixando a avaliação das funções vitais para um segundo momento.

O Atendimento Pré-hospitalar − APH compreende o conjunto de ações realizadas fora do ambiente hospitalar com o objetivo de prestar assistência imediata à vítima, reduzir agravos e preservar a vida até a chegada ao serviço de saúde. O Técnico em Enfermagem pode atuar nesse contexto, respeitando protocolos e limites de atuação profissional. Considerando o Atendimento Pré-hospitalar − APH, assinale a alternativa CORRETA.


A

Avaliar a segurança da cena, realizar a abordagem inicial da vítima e acionar o serviço de emergência quando necessário.


B

Administrar medicamentos por iniciativa própria durante o atendimento, mesmo sem prescrição ou protocolo.


C

Remover imediatamente a vítima do local do acidente, independentemente da avaliação da cena e do estado clínico.


D

Priorizar exclusivamente o transporte rápido da vítima, dispensando a avaliação primária.

Segundo o Protocolo de Suporte Básico de Vida para Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU), assinale a opção que apresenta as categorias avaliadas pela Escala de FLACC.


A

Frequência cardíaca, Respiração, Tônus muscular, Choro e Coloração.


B

Face, Pernas, Atividade, Choro e Consolabilidade.


C

Frequência respiratória, Letargia, Atividade, Coloração e Consolabilidade.


D

Fisionomia, Pulso, Atividade, Coloração e Consolabilidade.


E

Face, Curvatura da Lingua, Atividade, Consolabilidade e Choro.

Um Técnico de Enfermagem que atua em uma Unidade de Pronto Atendimento do município de Agrolândia recebe simultaneamente um paciente adulto em parada cardiorrespiratória e outro com crise convulsiva. O técnico aciona a equipe e inicia os procedimentos de emergência conforme os protocolos vigentes. Considerando a assistência de enfermagem em urgência e emergência, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):


(__)Na parada cardiorrespiratória, o suporte básico de vida preconiza o início imediato das compressões torácicas com frequência de 100 a 120 compressões por minuto, profundidade de cinco a seis centímetros em adultos, relação de 30 compressões para duas ventilações e revezamento do socorrista a cada dois minutos para evitar fadiga e manter a qualidade das compressões, conforme as diretrizes da American Heart Association.

(__)Durante uma crise convulsiva, a conduta correta do técnico de enfermagem inclui introduzir objetos rígidos entre os dentes do paciente para evitar mordedura da língua, imobilizar os membros com força para impedir movimentos involuntários e posicionar o paciente em decúbito dorsal com os braços estendidos ao longo do corpo durante todo o episódio.

(__)O desfibrilador externo automático deve ser utilizado o mais precocemente possível em casos de parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, pois cada minuto sem desfibrilação reduz em aproximadamente dez por cento a chance de sobrevida, sendo seu uso atribuição de todos os profissionais treinados, incluindo o técnico de enfermagem.

(__)A classificação de risco em serviços de urgência e emergência tem por objetivo organizar o fluxo de atendimento com base na gravidade clínica do usuário, garantindo prioridade de atendimento aos casos mais graves independentemente da ordem de chegada, sendo o técnico de enfermagem partícipe ativo nesse processo sob supervisão do enfermeiro.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:


A

V, V, F, F.


B

F, F, V, V.


C

V, F, F, V.


D

F, V, V, F.


E

V, F, V, V.

Durante o socorro a uma vítima inconsciente com suspeita de trauma na coluna cervical, marque a opção correta sobre a conduta prioritária, conforme protocolos brasileiros de primeiros socorros.


A

Realizar tração cervical vigorosa ao reposicionar a cabeça, priorizando a ventilação antes de verificar a presença de pulso.


B

Aguardar a equipe avançada sem manipular a vítima, evitando riscos de responsabilização legal.


C

Aplicar compressões torácicas imediatas, sem checar responsividade, para garantir perfusão cerebral contínua.


D

Retirar dispositivos de proteção cervical para facilitar a intubação, considerando a estabilização secundária desnecessária.


E

Manter a imobilização manual da coluna e abrir a via aérea com a manobra de elevação da mandíbula (jaw thrust), avaliando respiração.

   
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